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1、2017年12月2017年12月江苏省中医院南西18区病区 床号 姓名 住院号时间护理内容宣教内容宣教时间宣教者 签名考核结果再次宣教 者签名考核者 签名手术前.根据病情予心电监护，完善各项实验室检资。.清洁皮肤、剪指甲、发放手术衣裤。.经槎动脉者行Allens试验,必要时训练床上排便.心理护理.术前晨暂停抗凝药皮下注射.介绍手术大致方法及术中配合事项，指导患者勿紧张。.告知患者术晨更换手术衣裤（贴身穿）。.嘱患者备好便盆、尿壶，备好凉开水。.嘱患者手术前一餐不可进食过饱。.术前当晚保证睡眠充足，如无法入睡请告知医护人员。知晓局部知晓口不知晓手术 当天.术前心理指导，评估心理、睡眠及抗凝药的服

2、 用情况。.建立静脉通路（左手），更换病员服（贴身穿）。.术后返回病房后卧床休息，必要时使用心电监护.更换被服，保持床单元清洁。.楼动脉穿刺者：手腕部使用弹力绷带加压包扎止血，2小时后由医生减压一次.股动脉穿刺者：穿刺部位F弹力绷带加压包扎，卧 床时间24小时，观察足背动脉搏动，严密观察术后有 无并发症，查看身体受压部位皮肤情况，防压疮。.在医护人员指导下饮水，加速造影剂的排泄.观察生命体征、皮温、颜色、血运及穿刺口情况.了解患者造影结果.槎动脉穿刺者适当抬高手臂，腕关节制动，力口强 手指活动，保持穿刺处干燥，假设穿刺处疼痛、肿胀应 尽早告知医生，3天内穿刺处肢体勿提重物、输液、测 血压。.股

3、动脉穿刺者：平卧期间保持腿部伸直并制动， 术后一周减少蹲起等增加腹压的动作.饮水量的指导：2小时内饮水达10001500ml,根 据小便量情况，指导其增饮温开水.指导患者正常进食服药，进食时可床头抬高小于30 度，防止呛咳。.教会患者自我监测，注意有无胸闷气促、穿刺口渗血、 排尿困难、出血倾向、术肢麻木胀痛等情况，如有不适 或异常及时告知医生护士.指导饮食清淡易消化，忌油腻和引起腹张的食物知晓局部知晓口不知晓术后恢复期.观察穿刺部位有无出血血肿、有无出血倾向.催促医生伤口换药，观察伤口敷料情况。.替患者恢复期的治疗与活动。.冠心病二级预防知识教育知晓局部知晓不知晓出院前.考核患者/家属，发放宣传册。.出院指导.指导患者注意休息，出院后遵医嘱继续服药。.告知患者复诊时

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