心理咨询个案纪录

1、一、来访者简介李某，男，17岁，身高米，独生儿女，山东某学校高三学生。二、来访者资料采集父亲是本校教师，母亲在一家企业上班。父亲母亲无人品阻碍和其余神经症性阻碍,家族无精神疾病历史。父亲母亲身体健康，自己没有得过重要疾病。从小学向来学习成绩很好，深受老师喜爱，向来是班里的班干部，各方面表现优异。对自己要求向来较高，希望获得他人的认可，但因为和他人的很多想法不一致感觉不被人理解。来访者比较擅长自我剖析，自以为想法比同龄人成熟。来访者主诉：从小就自以为自己和他人不同样，对自己评论很高，相信自己未来会有所作为。希望获得他人的必定，但由因自己与他人的想法不一致而烦恼。喜爱上一个女生，却不知道自己该怎么

2、办。三、来访者诊疗(一)对求援者心理状态的评估来访者感知觉正常，思想状态正常，情绪稍有低沉,意志行为一致，人品完好、稳固。(二)诊疗与鉴识诊疗来访者的知、情、意一致,对自己的心理问题有自知力,能够主动求医。无逻辑思想的杂乱,无感知觉异样,并且没有表现出幻觉、妄图等精神病的症状,所以能够清除精神病性；比较症状学标准,该求援者表现出稍有自责、无睡眠阻碍,无注意力分别等症状，清除器质性疾病所致。依据以上依照诊疗为:一般发展性心理问题。四、咨询方案目标(一)详细目标与近期目标是减缓来访者内心的烦忧。在平常生活中能够踊跃的自我对话,以降低忧虑水平，加强自信心；解决自己的感情问题。目标(二)最后目标与长久

3、目标完美求援者的性格,形成正确的自我看法，改变其完满主义的认知模式;加强其自信和社会适应能力。主要咨询方法与合用原理:应用认知疗法,使求援者明确心理阻碍产生的主要原由,认识到自己与他人有不同样的想法很正常，重点是要加强自信心。经过咨询使其缓解紧张忧虑情绪,排除其心理阻碍。咨询时间:每周三下午一次,每次50分钟,共5次。五、咨询过程（一）第一次来访：对话纲要：来访者：我总感觉自己跟他人不同样。咨询师：哦？能详细谈谈吗？来访者：我总感觉自己从小就跟他人不同样，在很多问题上我的见解老是跟同龄人不一致。我感觉在这个世界上能够理解我的人太少了，他们的想法多半太浅薄。咨询师：能详细举个例子吗？来访者:比方

4、说在评论一些事情上，大多半人都会听很简单的受老师、四周人的影响，而不是自己去仔细的剖析。我比较喜爱从不同的角度去思虑同一个问题。还有，我觉得此刻的学生都太没有理想了，他们都不过想考上大学，而后找个稳固的工作，而我的梦想就是作出一番事业，不要平平庸淡地过一辈子。咨询师：那你的理想是什么呢？来访者：说出来你可能会笑话我我的理想是给许很多多的人带来快乐，我还想能够为无数处于贫穷地域的孩子们带去希望。咨询师：你是个很热情的人。来访者：感谢！但是他们都说我的想法太不吻合实质了。因为我跟他们的想法不同样，所以我总感觉自己很难融进自己的班级体，他们感觉我太高傲了。有些时候，我为了能够使自己的想法更切近于他人

5、，就要考虑好多，做事情也会犹踌躇豫，总怕自己做不好。咨询师：你是说他们感觉你太高傲？来访者：是啊。我从小就学习很好，向来也是班干部，对自己要求比较高，做什么事情老是想做到优异。咨询师：那你自己感觉自己高傲吗？来访者：我感觉自己还好啊，并无感觉自己高傲。可是我认识的男同学都不敢主动和我交往，他们从不会主动坐我旁边，不知道是不是因为我父亲的原由。咨询师：惧怕你父亲？来访者：是啊，我父亲是我们学校的老师，或许他们是怕我父亲看到自己跟我坐一块吧。咨询师：你跟你父亲母亲的关系怎么样？来访者：还好吧。平常我跟我爸爸交流的不多，或许是因为他是老师吧，好多事情不肯意跟他说。我比较愿意把自己的事情讲给妈妈听，可

6、是妈妈有时又太情绪化了，当她跟我有不同的看法时老是会马上就指出，不可以耐心的听我把话说完。有时妈妈的想法也有些浅薄，还不如我自己的想法有道理。咨询师：那你有没有遇到母亲的影响呢？来访者：以前我常常会遇到她的影响，她的很多想法也会左右我。可是，此刻我感觉自己要比她还成熟，受她的影响也就很小了。来访者：那你感觉自己跟他人又不同样的想法对你自己来说是一件好事仍是一件坏事呢？咨询者：我也不知道，但总不至于是一件坏事吧。不过因为这些不一致致使我做事情时要想好多，要去想他人会怎么看我，这让我感觉很不舒畅。咨询师：也就是说，总的来说，你自以为自己有很多想法跟他人不一致，但你又不以为这是一件坏事，不过这对你的

7、生活产生了些许影响。其实，有时我们不用要去想这么多，每一个人都有自己的想法。并且你也是一个很有能力的人。要知道，好多伟大的成功者都是要忍耐孤独和孤单的。来访者：这些我自己内心其实也理解，不过在跟其余人交往时有时会感觉别扭。可是此刻我已经感觉轻松多了，终于把自己的内心话讲出来了。个案概略：来访者对自己的评论很高，以为自己未来必定会有所作为，以为自己对问题的见解和分析仿佛老是比他人更为深入，层次更高，但这又使自己老是和他人不一致，使他人对自己产生一些见解，所以有时又会有些自卑，就是这样的矛盾心理使自己很困扰。有时做事情会考虑好多，总会想这样做会不会惹起他人的一些见解，进而失掉了做事情时的果断和果断

8、，对自己不太相信。父亲是本校教师，和父亲的交流不多，和母亲的交流比较好，但来访者以为母亲是一个特别情绪化的人，心理上还不如自己成熟，以前总会遇到母亲情绪的影响。此刻跟着年纪的增大和心理的成熟，自我的控制能力有所提升，受母亲的影响也就小了一些。自我感觉其实不高傲，也很简单相处，但男同学老是不敢主动与自己交往，比说如，当自己坐在一个位子的时候，男生们都不会主动坐在自己旁边。不知道是不是因为恐惧父亲仍是有其余什么原由。问题剖析：来访者比较擅长自我剖析，同时语言表达能力也比较强，但因为有些想法总得不到他人的理解而产生心理困扰，所以对待这一来访者主假如采纳聆听的方法，并在适合的时候赐予她适合的反应，让她

9、感觉到被理解。同时鼓舞来访者充散发挥自己的能力，不要太在乎他人的见解，伟大的成功者总要学会忍耐孤独和孤单。在倾吐完后，来访者感觉心理轻松了很多，心情也好起来了。（二）第二次来访：对话纲要：咨询师：前一次讲到你说自己的很多想法不被他人理解。来访者：是啊。我总希望自己能够做出一番事业，尽可能地发挥自己的能力。我希望自己能够获得他人的认同。咨询师：你很在乎他人对你自己的见解？来访者：可能是吧，我有时特别希望他人看到自己的长处，我希望自己能够成为大家的焦点。但是这又给自己带来了问题，我不希望自己因为自己太优异而他人孤立起来。咨询师：这让你感觉有些矛盾？来访者：是啊。一方面我想充散发挥自己的能力，另一方

10、面又希望获得他人的理解。我该怎么做呢？咨询师：你以前有没有试着改变过呢？来访者：我想去改变，但是成效不是很显然。咨询师：你是怎么做的呢？来访者：在自己与他人产生不同的想法时多听听其余人的看法，做事情前多问问他人的想法。有时甚至放弃了自己本来的想法。咨询师：其实，你做的仍是挺好的。不过每一个人都有自己特别的思想，你不可以要求他人跟你同样，同时他人也不行能都能理解你。其实不是说要想获得他人的采纳就必定要盲目的随从他人。此后，尽量的对他人平和一点，不要过于突出，但也不要太从重，关键是要在这两点之间找到一个均衡点。来访者：我试一试吧。我还有一个问题咨询师：哦？什么问题？来访者：我喜爱我们学校一个男生，

11、他在学生会工作，在一次活动时我认识了他。知道自己该怎么办咨询师：你对他有什么感觉？来访者：我感觉自己自己很喜爱他，每次见到他都会不自觉地心跳加速咨询师：你为此做过什么吗？来访者：我很想知道他对我有没有什么感觉，但是我又不敢去问他咨询师：哦？来访者：我怕他会一口谢绝我，这样我会感觉很受伤，我怕他人会看不起我咨询师：你此刻很纠结？来访者：是啊。我不知道该怎么办。我真的不咨询师：其实，在这个年纪段，对异性产生好感是十分正常的，不过大多半的感情是不行熟的，并且时间长了这份感情就会忘却。我想你自己也很清楚自己此刻主要的任务是什么吧。来访者：我也知道，自己此刻最重要的任务就是学习，但是我就是放不下他，每次

12、见到他就好紧张咨询者：那你有什么打算吗？来访者：我想去跟他谈谈，告诉他我对他的感觉。咨询师：而后呢？来访者：假如他对我也有感觉，我们就要好好想一想怎么样去办理这份感情了。前提是不影响学习。假如他对我没有感觉，那我也就该放弃了。咨询师：（浅笑）我想你此刻已经知道自己该怎么做了。个案概略：同前一次所述问题差不多，希望表现自己的才干、个性，又担忧有人不喜爱自己；希望自己成为大家关注的焦点，希望大多半人喜爱自己、接受自己。有时感觉自己太自负，但当自己当心注意不让自己太自负时又会堕入自卑。这一次来访者还诉说了自己对同年级的一位男生有好感，这位男生和来访者同在学生会工作，最先就是因为工作的原由此认识的。来

13、访者不知道该如何向男生表示自己的感情，同时又很想知道这位男生对自己的感觉，但是又不敢主动去咨询，惧怕获得自己不想要的答案，惧怕他人看低自己，这样会伤害自尊。但是这样的感觉总闷在内心又感觉很痛苦，不知道该怎么办。问题剖析：因为来访者在好多时候与他人的思想方式或其余方面存在差别，有些独出心裁，但有时又不希望自己太独出心裁，不希望被四周的同学孤立起来，想要被他人采纳，被他人理解，这就使得来访者常常处在矛盾中间。建议来访者不要太在乎他人的见解，对人尽量平和，不要太突出，也不要太从众，在二者之间找到一个均衡点。关于和那位男生的关系，最好是把那份模糊的感情放在内心，把精力投入到学习中间，渐渐地把他忘却。假

14、如感觉当前的状态很不好，根本不可以忘掉他，那就主动找那位男生问清楚，假如获得否认回答，就能够完全死心；假如获得必定回答，那就需要两人共同磋商，如何办理感情与学习的关系，尽最大可能减少对学习的影响。（三）第三次来访：对话纲要：来访者：昨天我们在卡拉后我们相遇了。我上前往问他可不可以够一同走，但是他拒绝了，说自己还有事咨询师：那以后你是什么感觉呢？来访者：我感觉很悲伤，有点被拒绝的感觉。夜晚我失眠了，我仍是感觉自己没有方法放下他。可能他对我真的没感觉，又可能就算有感觉但不想此刻发展下去吧。咨询师：你剖析的很对。你有没把这件事跟好朋友讲过呢？来访者：没有，因为自己的独出心裁，我没有自己的知音，而这件

15、事情又不可以跟一般的好朋友去说，他们是不会理解我的。咨询师：那你总要做一个决定吧，究竟下一步要怎么做。来访者：其实，我内心也很清楚，昨天经过一夜的思虑我已经想理解了。我要完全放弃他，不再去想他。（说着删掉了他的号码）还有，昨天夜晚我在日志里就已经下定了决心。（取出日志）咨询师：很快乐你能有这样的决定，与其做无谓的试试，不如早点放弃去做你该做的事情。其实，你已经做出了自己的选择。个案概略：来访者和那位男生都是学生会的成员，所以有时会一同组织一些活动，在昨天举行的学生卡拉OK竞赛以后，来访者主动上前咨询那位男生可不可以够一同走，但对方说还有事情，拒绝了她的邀请，于是整个夜晚内心就向来在想着这件事。

16、感觉自己已经主动去试试了，但仍是没有什么时机。依旧没有方法放下感情方面的事情。当问及她有没有好朋友时，来访者回答，有好朋友，但不是知音，因为感觉对方和自己思想不在一个层面上，关于有些事情，来访者以为自己很清楚这些事不可以和这些朋友说并且也无法说，因为她们必定不会理解。有时有点高处不胜寒的烦恼。问题剖析：素来访者所诉说的状况已经能够大概看出，那位男生对来访者没有好感，或许是有好感却不想此刻发展，所以成心躲避。所以建议来访者应当放弃，不要再做无谓的试试，仍是把感情放在内心，把精力更多地转移到其余一些实质的事情上去。此时来访者也已经很清楚的认识到的这一事实，也已经决定不再想他，并就地把该男生的电话号

17、码从自己的小灵通中删除了。来访者还取出了她的日志请我看，日志上来访者很清楚地剖析了自己的内心，并表示了自己的信心和决定。能够看出她在这件事上已经知道自己此后该怎么做了。（四）第四次来访：对话纲要：来访者：我感觉自己从小就缺乏关爱，小时候父亲母亲老是希望我做什么事情都要独立一些，还常常会训骂我。我是多么希望他们能够像其余父亲母亲那样来喜爱我啊。咨询师：你很希望能获得父亲母亲的关爱。来访者：是啊，我甚至能够记得一岁时的事情，那时候的我总感觉自己的生活太平庸，为了惹起他们的注意，所以我总想做出一些独出心裁的事情，有时他们会因为我做出一些不同平常的事情而责备我。咨询师：其实，你是在报复你的父亲母亲。你

18、感觉自己不受他们的关注，为了惹起他们的注意，你成心做这些独出心裁的事情惹发迹庭争端。来访者：或许你说的对吧。每次他们责备我时，有时我是不会悲伤的，反而感觉有些高兴。咨询师：其实，我们每一个人都有很大一部分不可以为人察觉的意识，即潜意识，有时，它会引导着我们去做一些自己都无法解说的事情，就像是你在报复你的父亲母亲。来访者：但是此后，我发现自己的独出心裁其实不那么的好，这给我的人际交往带来了一些麻烦，我不希望自己成为他人眼中的“异类”。小时候，有一次我听闻胸部大的女孩子会被他人笑话，于是就尽量让自己胸部不要太突出，以致于此刻有些骆背。我一直想找一个能够理解我的知音，或许那个男生就是因为有些独出心裁

19、才会让我对他产生感觉的吧。咨询师：其实你有很强的自我剖析能力，或许小时候的某些经历对对你此刻的性格产生了一定的影响。此后，假如你能够自己试着去剖析一下小时候的一些事情，我想对你是会很有帮助的。个案概略：来访者表达小时候父亲母亲很注意培育她的独立性，但这反而让她感觉缺乏关爱。父亲母亲对她的训骂教育让她很讨厌，所以开始报复，成心惹发迹庭争端。从一岁的时候就开始有记忆，此刻还可以记起很小的时候的事情，记得自己很小的时候就很有思想，那时候就感觉自己的生活太顺利了，太平庸了。所以试图试试另一种活法，正是那时的试试让自己的心理状况变为了此刻的样子，可此刻又感觉仍是以前好，希望找回以前的自我。小时候遇到的一些挫折在内心留下了一些印迹，可能正是因为这些印迹使自己遇到困扰。假如此刻能找出这些印迹的话，就好像把身上的一根刺拔掉了同样，会感觉轻松一些。但这些也不是自己想找就能找出来的，不过有时想到后就会去剖析一下，进而让自己解脱。问题剖析：来访者关于自己童年时的心理剖析是比较吻合心理学中的某些理论的，弗洛伊德就以为人的意识就像冰山，有很大一部分是在水下的，称之为潜意识，是人们不可以察觉的，但有时人的心理或行为却会遇到潜意识的影响，所以假如能剖析出自己童年时的心理状况，或许会使自己的潜意识有所裸露，进而解开