高血压健康教育()课件

1、高血压病 了解 重视 心内一 杨芳 表 高血压患者心血管危险分层标准 其他危险因素和病史高血压 级 级级 无危险因素 低危 中危 高危 个危险因素中危 中危 极高危 3个以上危险因素或糖尿 高危 高危 极高危 病，或靶器官损害 有并发症 极高危 极高危 极高危 低、中、高、极高危10年内心脑血管事件的概率为15、1520、2030及30。 1级：收缩压140-159/ 舒张压90-99 2级：收缩压160-179/ 舒张压100-109 3级：收缩压180/ 舒张压 110 高血压的分类根据病因分类最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一

2、种独立性疾病，故又称高血压病，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%。高血压病有什么症状？ 大多数患者没有明显症状有的高血压病患者有以下症状、 头痛、头晕、 失眠、 耳鸣、 手指麻木、颈肩部肌肉酸痛、紧张防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（）严重时会出现高血压危象短期内血压骤增，并出现头痛、烦躁、心慌、出冷汗、恶心、呕吐很多高血压病

3、患者未进行治疗1.25亿患者没有正规使用降压药1.5亿患者没有达到降压目标防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（）治疗率只有25%控制率仅为6%高血压不进行治疗洪昭光谈心血管病防治2002年10月第一版 38页 心脑肾损害 死亡 患高血压病3-5年19年平均寿命缩短20年二、高血压的诱导因素1、性别与高血压：女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。 2.年龄与高血压：就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29.3%-42.5%。发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上

4、者发病率高。二、高血压的诱导因素4、工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。二、高血压的诱导因素二、高血压的诱导因素5、性格与高血压：比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特质包括：高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为（成人）

5、、各种形式的神经质、不稳定性、易变性。但是，没有一种特质是特异的。二、高血压的诱导因素7、超重、肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高23倍。 在2030多岁时体重增加的人危险性最大。二、高血压的诱导因素8、吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效，不利于高血压的治疗。二、高血压的诱导因素9、饮酒与高血压：随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。

6、过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30g(约1两白酒)，女性应不超过20g。每日饮酒3234g以上者，其收缩压较不饮酒者高5mmHg，舒张压高2mmHg。与不饮酒的人群相比，持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40。由此可见，少饮酒或禁酒也是预防高血压病的有效措施之一。二、高血压的诱导因素10、情绪波动与高血压：由于神经系统及内体液因素控制失调，血管壁中的平滑肌收缩力加强，引起周身动脉的管径变窄，增加了血液流动的压力，导致血压增高；而且，如果不正确地对待高血压病本身也会产生情绪紧张和忧虑。二、高血压的诱导因素11.精神紧张与高血压：长期精神紧张、愤怒、

7、烦恼、环境的恶性刺激（如噪音），都可以导致高血压的发生。二、高血压的诱导因素12.生活不规律与高血压：精神紧张和心理压力大者患高血压病较多。高血压病人的十大误区一、以自我感觉来估计血压的高低。这样做往往不准确，特别是长期患高血压者，由于对高血压产生了“适应”性，所以即使血压明显升高，也无任何不适。如仅以自我感觉来决定是否服药，那样贻害无穷。正确的做法是，患者应主动定期测量血压，每周至少测量血压1次。高血压病人的十大误区二、用药不规则。有些病人不能坚持服药，有时服药，有时又不服，导致血压不稳定，造成心、脑、肾等重要脏器长期受损。高血压病人的十大误区四、“盲目治疗”。有的患者长时间一味服药而不定期

8、到医院检查，这样易产生药物副作用或耐药性。不同的病人需根据其病程、年龄、个体差异、脏器功能等情况，在医生指导下选择适当的药和适当的药量。高血压病人的十大误区五、单纯依赖降压药，不做综合性治疗。高血压是由多种因素造成的，治疗上也需要采取综合性的措施，否则就不可能取得理想的治疗效果。在治疗过程中，除选择适当的药物外，还要注意劳逸结合，饮食宜清淡、少盐，适当地参加文体活动，减轻体重等。高血压病人的十大误区六、认为降压药服不服药没有多大差别。在高血压的患者中，80以上的患者均属于原发性高血压（原因不明的高血压），必须用药物来控制血压，以减少和推迟脏器的损害，延长寿命。因此，正确的做法是，认清降低血压的

9、意义，积极控制高血压。高血压病人的十大误区七、盲目长期服用一种降压药，将服药作为一种“生活习惯”，不讲究实效。任何药物长期服用都会降低疗效，产生耐药性，并易出现药物副作用。此外，不同的病人，需根据其病程、年龄、个体差异、脏器功能等情况，选择适当的药物治疗，千篇一律或长期服用一类药物，不加更改，不明血压高低，实际上也是一种“盲目或无效治疗”，所以这种做法是不可取的。正确的做法是，在医生的指导下，按病情的需要及时调整药物。高血压病人的十大误区八、不求医，自行购药治疗。这种做法实际上是将高血压的治疗简单化了。目前，市场上治疗高血压的药物多达几十种，各有适应症和一定的副作用，病人的情况也各不相同，科学

10、地、合理地治疗，需在医生的指导下完成，自行购药服用，带有一定的危险性。高血压病人的十大误区九、自认为血压只是偏高，不值得治疗。一般来说，成年人的血压超过14085毫米汞柱，即可认为患有高血压。但部分早期高血压患者，血压处在上述的边缘状态，因此往往不被重视。事实说明，这种程度的高血压同样对机体会产生危害。正确的做法是除密切观察病情的发展外，还应给予包括药物在内的综合性治疗，当然选择何种药物是值得推敲的，如初期阶段，可先服用一些调解植物神经平衡的药物或利尿剂等。高血压病人的十大误区十、不根据具体情况，一味追求血压达到正常水平。老年人（指60岁以上者），均有不同程度的动脉硬化（主要指心、脑、肾），稍偏高一点的血压，有利于脏器的血液供应，如果不顾年龄及病人的自身情况，而一味要求降压到正常水平，反而得不偿失。血压究竟降至多少为宜，应因人而宜，不可一律追求正常血压值。防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（）防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（）CCEP项目：高胆固醇与冠心病防治知识手册CCEP项目：高胆固醇与冠心病防治知识手册脂肪从哪里来？中国营养学会营养与保健食品分会（）洪昭光谈心血管病防治2002年10月第一版49页洪昭光谈心血管病防治2002年10月第一版52页防治高血压宣