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文档简介
1、 当1981年世界首次发现艾滋病(AIDS)时, 人们并没有意识到,这种人类罕见的,以辅助性T淋巴细胞(CD4+淋巴细胞)数量减少为主要特征的免役功能减退相关疾病,是一种会引起全球大流行的传染性疾病,更没有想到它对人类造成的灾难如此之大。到2004年底,全球估计约有6000多万人被艾滋病病毒感染,已经有2200万人死于艾滋病。 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV,俗称“艾滋病病毒”)所引起的一种严重传染性疾病。该病的病名是由其英文名称字头缩写AIDS音译而来。艾滋病只能在人与人之间传播。艾滋病病毒主要侵犯人体免疫系统。感染艾滋病病毒后,
2、经过大约7-10年的潜伏期,人的抵抗力逐渐下降,最后完全失去抵抗力,出现很难治愈的多种机会性感染,病人表现的症状无特异性,病死率极高。 目前我国正处于艾滋病快速增长期。艾滋病的脚步快得会令人惊讶。目前,时针每转动24小时,全球就有1.5万例新的艾滋病病毒感染者,同时有8000人因艾滋病而死亡。 它是当今国际社会关注的热点问题,由于疾病的特殊性,目前尚没有效的预防和治疗艾滋病的疫苗和药物,但它具有可防不可治的特点。我们只有了解它,认识它,才能作出良好的反映.当然这要有一个过程,就我们治疗的第一例(1994年)爱滋病人到目前已90例,包括23例HIV阳性者. 安全防护 1.保护屏障(1) 手套(2
3、)口罩和/或防护眼镜(3)穿隔离衣和围裙2.手(1)所有皮肤的破损处都应有防水绷带包扎。(2)在检查病人和每次接触病人后、接触病人的排泄 物和污染的物品后都要洗手。 3.锐器 4.房间 5.物品和环境的消毒处理 6.及时清除溅出的血液和体液各种医疗操作时的安全防护要求1.注射、穿刺和静脉切开2.有创操作(或侵入性或介入性操作)3.口腔科操作4.透析5.内镜检查 2.窗口期的护理 作为有过高危行为的家人或护士应该注意下面几点: 首先,在接诊病人时,要认真评估每一位患者,特别留神其职业和经历,有无外伤、吸毒、输血史。学会“查言观色”,如怀疑可能有过艾滋病高危行为,应注意:要防止针刺伤及锐器伤,使用
4、护理安全产品进行治疗和护理;接触病人、操作时戴乳胶手套;接触病人的血液、体液时,穿隔离衣、戴口罩及眼镜,防止血溅到口腔、眼睛;洗手:接触污染物及护理病人前后必须洗手,如被血液或体液污染,立即用肥皂、清水彻底清洗,脱出手套后也要洗手;家属在家庭中接触有过高危行为的人,要避免血液、体液的接触,过夫妻生活时需要戴安全套。 另外,还有一个很重要的“心理窗口期”。由于医学上还没有绝对明确的窗口期,个别有过高危行为的人甚至两年了还在检查,不知道在恐惧中还要多久才能找到回家的路!所以,要用科学的态度对他们进行开导,过了这个期限还是阴性就可以彻底放心,之后的任务就是如何恢复到以前的生理和心理状态,回到自己以前
5、的生活中去。否则,担心猜疑是没有尽头的,谁也不想永远活在HIV的阴影中。 护理措施: 1.鼓励病人谈论自己的感受和想法,使病人平静地接受现实。 2.向病人提供准确的疾病信息,使病人能尽快了解自己的疾病,决定自己的治疗及护理方案。 3.鼓励家属陪伴,接受病人的心理感受,解除病人恐惧感。 4.如病人及家属无法承认现实,不配合治疗及护理,或否认心理严重影响了病人的康复,需请心理专家。 当护理受HIV感染,艾滋病患者时必须考虑到该病症对全人的心理社会影响,护理人员必须尊重病人的尊严和独特性,对受HIV感染/艾滋病患者尤为重要,因为这些病人的背景都不相同,护理人员要掌握新知识,有良好沟通技巧及具保密能力。面对HIV/AIDS复杂的心理医护人员应担当起: (1)照顾者 医护人员须为病者及家人在患病期间的不同阶段,提供生理上和心理上的照顾。艾滋病病人的护理工作是非常吃力的。一些病人会因身体病变和心理的变化而变得难以相处和照顾,护理艾滋病病人时,护士们必须意识到。 (2)辅导者 为病人提供心理和社会支援及预防HIV感染知识.指导患者相互配合免疫监测及预防性治疗。HIV感染者无论是否的症状,都应该每三个月检查一次。出现轻微症状的感染者要比无感染者接受更严密
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