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腹膜透析常见问题湘南学院附属医院谷凤常见问题透析相关问题 引流不畅 腹膜炎 出口处的护理 水肿和高血压 透析方案的调整并发症 (肩背痛,皮肤瘙痒,疝气,出血,心衰,污染, 感冒,便秘,腹泻等)生活中的问题 焦虑 运动 旅游 生育 康复定期随访引流不畅表现为引流缓慢或完全不能引流灌入通畅灌入不畅灌入不畅时的引流不畅原因纤维蛋白凝块及血凝块导管打折隧道内导管的受压处理被充盈的膀胱压迫导尿纤维蛋白凝块及血凝块肝素,尿激酶被肠管压迫通便,活动导管打折活动,手术重新置管隧道内导管的受压解除压迫移位活动 复位:导丝、腹腔镜 手术重新置管 腹 膜 炎 预 防 重 于 治 疗原因:1)操作污染2)出口感染3)便秘或腹泻4)全身感染波及腹腔处理方式:1)打电话通知腹透护士。2)带上混浊的透析液去医院,遵医嘱化验及用药。导管出口处的护理外口护理评估覆盖消毒固定每周2-3次,如出现红,肿,疼痛,脓性分泌物时,应每天一次如果病人出现水肿和高血压,你该怎么处理?增加液体排出:超滤、尿量、不显性失水、肠道排泄减少摄入如果一个长期腹透的病人体重增加,可能说明什么问题?水平衡紊乱,容量负荷过高运动减少,脂肪增多营养改善,肌肉增加水肿,高血压,气短食欲不振,恶心呕吐营养不良,疲乏无力,贫血皮肤瘙痒,骨痛,易感染生活质量差
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