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1、痰标本采集与运送操作规程1 Women and Childrens Hospital文件名称痰标本采集与运送操作 规程版本号2016-10-A文件编号QFE/JCI-P-2016-066总页数共2页制定部门院感科生效日期1目的 规范痰标本采集和运送，提高标本检测合格率。2范围 医院科室部门、员工、医学学员、患者、来访者。3定义 无。4内容4.1一般原则：4.1.1采集标本的最佳时机应在使用抗菌药物之前。4.1.2宜采集清晨第一口痰液。4.1.3对于普通细菌性肺炎，痰标本送检每天1次，连续2 -3天。不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变。4.1.4怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集

2、3天清晨痰液送检。4.2采集方法：4.2.1自然咳痰法与雾化导痰法4.2.1.1用物准备：无菌容器（无菌痰杯）、生理盐水（250mL或500mL）。4.2.1.2核对患者ID号、姓名等。4.2.1.3无痰或痰量极少者可用3 % -5%氯化钠溶液5mL雾化吸人约5分钟后留取痰液。4.2.1.4在医护人员指导下留取清晨第一口痰。嘱患者留取前摘去牙托，清洁口腔，如刷牙后反复用生理盐水漱口；深吸气后用力自气管深部咳出痰液，置无菌容器内。应尽可能避免唾液及鼻咽部分泌物混入样品。4.2.2支气管镜法：经鼻或口腔插入支气管镜，常用的采集方法有经支气管镜吸引、支气管肺泡灌洗、防污染毛刷采样或防污染支气管肺泡灌

3、洗等。4.2.3经人工气道吸引法：4.2.3.1用物准备：负压吸引器、生理盐水、一次性吸痰管、无菌手套、无菌容器（试管）、化验单。4.2.3.2核对患者ID号、姓名等。4.2.3.3将患者头部转向操作者一侧。4.2.3.4进行手生后将一次性吸痰管末端拆开，连接吸引器，调节吸引器至适宜负压(成人：40.70-53. 3kPa;小儿：40. 0kPa)。4.2.3.5将一次性吸痰管外包装去除，戴手套持吸痰管试吸生理盐水，检查管道是否通畅。4.2.3.6折叠一次性吸痰管末端，插入口腔或鼻腔或人工气道至适宣深度，放开吸痰管末端，轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸痰。见吸痰管内有痰液吸出，即折叠一次性吸痰管退出，将一次性吸痰管与吸引器分离（使用人工呼吸机者，一次吸痰时间不超过1 5秒，吸痰前后需吸人高浓度氧气1-2分钟）。4.2.3.7将痰液注入无菌容器（无菌痰杯）内，如痰液黏稠可用一次性针管向吸痰管末端注入

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