甲状腺疾病试卷

1、甲状腺疾病试题甲亢一、单项选择题：在致甲亢的各种病因中，哪一种为最常有A自主性高功能甲状腺结节BGraves病甲状腺癌多结节性甲状腺肿伴甲亢亚急性甲状腺炎伴甲亢甲状腺激素是由甲状腺胶质细胞分泌甲状腺腺泡细胞分泌甲状旁腺细胞分泌甲状腺腺泡旁细胞分泌以上都不是下述哪项表现是由T3，T4分泌增加直接所致A甲状腺肿大B浸润性突眼C心率增快D胫前粘液性水肿E甲状腺血管杂音妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是甲状腺肿大多食，心率快T3，T4高升消瘦FT3，FT4高升甲亢病人突然出现下肢不能够动，你认为最可能的是以下哪一种疾病A重症肌无力周期性麻痹周围神经炎甲亢性肌病肌营养不良症甲亢时最拥有诊断意义的体征A心率

2、加速，第一心音亢进B洋溢性甲状腺肿伴血管杂音C突眼D脉压差大E心脏增大下述哪个甲状腺激素在甲亢时高升最常有和最有诊断意义ATT3BTT4CFT3DFT4ERT3非浸润性突眼的突眼度一般不高出14mm15mm16mm18mm19mm9.关于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做A甲状腺摄131I率测定BFT3，FT4CTRAbDTT3ETSH10.下述哪项检查结果不吻合Graves症的诊断AT3控制试验控制率50%BTSAb阳性CTGAb和TPOAb阳性DTSH降低ErT3高升11.用I131治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次I131治疗A1个月B2个月C3个月D6个月E12

3、个月12.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是A丙基硫氧嘧啶B他巴唑C放射性131I治疗D手术次全切除甲状腺E复方碘溶液抗甲亢药物治疗一般疗程是症状缓解即可停药症状缓解后3个月症状缓解后半年疗程一年疗程一年半对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A131I治疗B甲状腺次全切C复方碘溶液D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E抗甲状腺药物治疗TRH愉悦试验在Graves病时结果应为ATSH高升BTSH异常高升TSH无变化TSH降低以上都不是女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减少，但甲状腺无减小，心率78次/分，血FT3FT4正常，应采用下述哪项

4、治疗，A连续原治疗B手术治疗C加用甲状腺素片D加大丙基硫氧嘧啶用量E减少丙基硫氧嘧啶用量岁农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长远不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，以下哪项治疗应第一考虑他巴唑治疗丙基硫氧嘧啶治疗手术治疗他巴唑+心得安治疗I131治疗60岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为A马上手术B马上131I治疗C复方碘溶液治疗2周后手术D抗甲状腺药物控制症状后手术抗甲状腺药物长远治疗男性，50岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未减小，房颤未消失。此病治疗应A连续原有治

5、疗B连续原治疗+心得安C连续原治疗+地高辛D改用放射性131I治疗改用手术治疗一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用A心得安B甲状腺激素C复方碘液D再加一种抗甲状腺药E皮质醇女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌A甲基硫氧嘧啶B他巴唑C甲亢平D甲状腺素片E心得安女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应第一考虑的诊断是A甲亢症状加重B甲亢术后感染C甲亢危象D甲亢危象先期E甲亢术后感染性腹泻女性

6、，28岁，Graves病患者，应用丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，10e9/L，粒细胞10e9/L，下述哪一种办理最为合适A连续现有治疗B改用进口丙基硫氧嘧啶C保持现有治疗+升白细胞药D改用同位素治疗E停抗甲状腺药，加用升白细胞药，抗感染治疗24.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义心动过速双手震颤双眼裂增宽皮肤潮润甲状腺肿大，双上极可闻及血管杂音男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graves病。第一的治疗为以下哪一种A抗甲亢药物

7、治疗B甲状腺激素治疗C心得安治疗D手术治疗E131I治疗女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。恩赐丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。此时应试虑的诊断是AGraves病，病人抗衡甲状腺药物敏感碘甲亢，药物性甲低慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢）。药物性甲低亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低甲基硫氧嘧啶控制甲状腺激素合成控制甲状腺激素释放控制甲状腺激素与其受体的结合控制外周组织中5-脱碘酶破坏甲状腺腺泡细胞心得安控制甲状腺激素合成控制甲状腺激素释放控制

8、甲状腺激素与其受体的结合控制外周组织中5-脱碘酶破坏甲状腺腺泡细胞复方碘溶液控制甲状腺激素合成控制甲状腺激素释放控制甲状腺激素与其受体的结合控制外周组织中5-脱碘酶破坏甲状腺腺泡细胞放射性131I治疗A控制甲状腺激素合成B控制甲状腺激素释放C控制甲状腺激素与其受体的结合D控制外周组织中5-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞Graves病，手术治疗最常有的并发症A白细胞数降低B甲状腺功能减退C出血，感染D肝功损害E发热Graves病，抗甲状腺药物治疗，最常有的并发症是白细胞数降低甲状腺功能减退出血，感染肝功损害发热与Graves病相关的症状为A肌无力B干燥综合征C粘液水肿相貌D皮肤紫癜E发热伴甲状腺肿痛

9、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：A白细胞6109/L或中性粒细胞1109/LB白细胞4109/L或中性粒细胞1109/LC白细胞109/L或中性粒细胞109/L白细胞3109/L或中性粒细胞109/L白细胞5109/L或中性粒细胞50甲状腺摄碘率增高血清蛋白结合碘增高TRH愉悦试验TSH高升一名32岁女性。因疑是肾结石,近来作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦,甲状腺肿大。拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受搅乱的是A血清TT3B血清TT4C血清TSHD血清Rt3E甲状腺摄131碘率42.以下可能以致TT4上升的是急性病毒性肝炎严重肝病肾病综合征雌激素增加口服强的松长远服用乙胺碘呋酮

10、能够引起A碘源性甲亢B垂体性甲亢C腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D异源性TSH综合征E神经垂体瘤以下哪一点是以致浸润性突眼的可能原因A交感神经愉悦眼外肌B上睑肌张力增高眶内软组织肿胀、增生和眼肌明显病变精神愉悦、紧张眼球肿大以下哪项临床表现为Graves病所特有A怕热多汗，心悸，消瘦B脉压差大，毛细血管搏动C月经减少，闭经，不孕，阳萎D突眼，胫骨前粘液水肿E肌肉萎缩，骨质松懈以下哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值AT3、T4测定BFTT3、FTT4测定CT3控制试验D血清反T3测定ETRH愉悦试验与甲亢严重程度呈平行关系的是基础代谢率甲状腺肿大程度TRH愉悦试验突眼程度T3控制试验鉴别Graves病与自主

11、性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是A甲状腺摄碘率测定BT3控制试验TRH愉悦试验甲状腺扫描T3、T4测定Graves病停用药物时，以下哪项检查对判断该病的预后关系最大A甲状腺减小，杂音消失TSH恢复正常甲状腺刺激抗体阴性甲亢术前加用碘剂的主要目的A减少甲状腺素释放B减少甲状腺血供，使其质地更牢固C控制术后纤维组织增生D控制自己免疫E、以上都不是以下抗体中哪一项为哪一项Graves病的直接致病原因TSAbTSBAbTGITPOAbTgAb以下哪一种疾病可于Graves病伴发A1型糖尿病B慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C特发性血小板减少性紫癜D重症肌无力E以上都是甲状腺功能亢进的早期诊断，以下哪

12、项检查最为敏感A血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）B血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）C高敏促甲状腺激素（sTSH）基础代谢率甲状腺摄131I率测定Graves病时，以下哪一项血清激素水平变化是正确的AT3、T4高升，TSH降低BT3、T4降低，TSH高升CTT3、TT4降低，TSH降低DTT3、TT4高升，TSH高升ETT3高升，YT3降低,TSH高升抗甲状腺药物治疗前必定检查的项目是A心率B血老例C甲状腺大小突眼度以上都不是以下哪一种不是抗甲状腺药物的适应证A年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢B少儿甲亢C甲亢患者术前准备D异位TSH综合征E

13、I131治疗后有甲亢症状者既能控制甲状腺激素的合成，又能在外周组织控制T4变换为T3的药物是A甲硫氧嘧啶B丙硫氧嘧啶C甲巯咪唑D普萘洛尔E复方碘剂硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是使体内甲状腺激素作用减弱控制碘的吸取控制甲状腺激素合成控制甲状腺激素的释放控制促甲状腺激素的作用甲状腺危象时，为控制甲状腺激素合成，首选药物是A甲硫氧嘧啶B丙硫氧嘧啶普萘洛尔碘化钠静脉滴注氢化可的松静脉滴注Graves病易发生心率失态，以以下哪一各种类最常有A房性早搏B交界性早搏C室性早搏D房室传导阻滞E房颤60岁患者，恶液质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节，心率100次/分，血清总甲状腺素增高1倍，第一考虑A甲

14、状腺癌拌甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症T3型甲状腺功能亢进症冷漠型甲状腺功能亢进症高功能性甲状腺瘤可使甲状腺131I摄碘率高升的药物是乙琥胺利血平避孕药水杨酸制剂甲苯磺丁脲发生甲状腺危象的以下哪一项为哪一项错误的抗甲状腺药物治疗剂量不足感染放射性碘治疗应激手术前准备不充分甲状腺功能亢进患者，心率120次/分，血白细胞L，治疗选择A复方碘液B他巴唑C心得安D丙基硫氧嘧啶+强的松+维生素B4EI131妊娠7个月合并甲状腺功能亢进，以下何项治疗比较合适A抗甲状腺药物加甲状腺片B放射性核素治疗C大剂量硫脲类药物手术治疗抗甲状腺药物剂量偏小碘剂治疗甲亢用于A甲亢危象、妊娠B甲亢心脏病、甲亢危象C甲亢危

15、象、术前准备D应激、甲亢心脏病甲状腺度肿大、甲亢危象除掉毒性洋溢性甲状腺肿症状，不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是甲基硫氧嘧啶心得安碘剂I131碳酸锂对毒性洋溢性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的有浸润性突眼时必然已有甲亢甲亢严重程度一般与突眼程度不平行有甲亢必然同时存在浸润性突眼甲亢严重程度与突眼程度平行甲亢严重程度与突眼程度相反在甲亢治疗过程中，防范甲亢危象最应该注意的是调整药物剂量随访甲状腺功能注意心率的变化做好术前准备加用糖皮质激素毒性洋溢性甲状腺肿合并妊娠时，以下哪一项表达是错误的流产率高应慎用普莱洛尔血中TBG结合离降低严禁对患者作同位素治疗或诊断检查治疗应首选PTU关于冷漠

16、型甲亢，以下哪项描述是错误的病情较轻，不易发生甲亢危象明显消瘦，甚至恶液质老年常有没有交感愉悦症状常有意房纤颤胫前粘液性水肿组织学特异性表现为纤维组织增生淋巴细胞浸润巨噬细胞浸润糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖聚积脂肪浸润甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，消除甲亢最有意义的是A131I扫描与甲状腺增大B131I摄取率增高C基础代谢率增高D131I曲线巅峰不前移ET3控制率50%垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者AT3明显BT4明显C基础代谢率DTSHETSH甲状腺摄I131检查最有意义的是鉴别不相同甲亢的病因估计甲亢严重程度观察药物治疗疗效观察I131治疗疗效确定可否为手术适应证伴发甲亢危象时第一恩赐A大剂量碘剂

17、B控制感染C抗甲状腺药物增量口服D氢化可的松静滴E心得安服用丙基硫氧嘧啶减量的指征是A症状缓解B吸碘试验巅峰开始下降CT3，T4开始下降DTSAb测定下降E症状缓解，T3，T4正常以下哪项检查结果与Graves病不符A摄I131率增高TRH不能够愉悦T3不能够控制TRAb多阴性TGA、TMA可阳性以下哪一种情况不宜做放射性I131治疗A年龄在30岁以上的Graves病B甲状腺中度肿大的Graves病C中等程度的Graves病D长远服用乙胺碘呋酮E用抗甲状腺药物治疗屡次复发甲亢者患者女性，60岁，20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌拥塞，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次/min，FT3，FT

18、4，采用哪项治疗为宜A近期行第二次手术B口服抗甲状腺药+甲状腺素片服复方碘液D近期I131治疗E口服抗甲状腺药，准备I131治疗81.女性，25岁，因甲状腺肿大就诊，检查：甲状腺肿大131节，I吸取率24小时65，则最可能的诊断是3度，无震颤，无结甲亢单纯性甲状腺肿甲状腺癌甲状腺囊肿慢性甲状腺炎一49岁患病多年的女性Graves病患者，曾先后出现以下症状，其中哪一项为Graves病特点性的症状A焦躁易怒B食量大增C房颤D突眼征E周期性麻痹男性，30岁，患有Graves病3年，昨日晚间还能够参加其单位组织的篮球比赛，今晨起床时发现双下肢不能够动弹，查体见腱反射减退，无肌萎缩，则最可能的原因是A合

19、并重症肌无力B甲亢性疾病C并发周期性瘫痪D并焦急性脊髓炎E并发周围神经炎84.女性，59岁，因甲状腺肿大就诊，其甲状腺131I摄取率3小时为30，24小时为70，巅峰在20小时，则可能为以下疾病的哪一项单纯性甲状腺肿亚急性甲状腺炎滤泡状甲状腺癌慢性淋巴细胞性甲状腺炎以上都不能能85.女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺2度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能够平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT3为L。对该患者的治疗首选丙硫氧嘧啶手术治疗I131治疗丙硫氧嘧啶加普萘洛尔86.女,28岁、失眠、多梦、易激动,甲状腺轻度洋溢性肿大，心率1

20、00次/min。初诊为甲亢，1月前，曾行支气管碘油造影，对确定诊断最有价值的检查方法是甲状腺扫描甲状腺131I摄取率测定血清蛋白结合碘测定基础代谢率测定血清甲状腺素测定甲亢患者药物治疗1个月，3天来突然发热、咽痛，扁桃体化脓，体温40，心率150次/min，Bp90/50mmhg，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻10余次，粪白细胞0-2/HP，血WBC2510/l。诊断为甲亢伴中毒脑病甲亢并急性心肌炎甲亢并感染性休克甲亢危象并化脓性扁桃体炎化脓性扁桃体炎并急性肠炎88.Stellwag征瞬目减少，炯炯发亮眼球向上看时，前额皮肤不能够皱起双眼向下看时，出现白色巩膜.双眼看近物时，眼球辐辏不良视力下降男，

21、32岁，双侧突眼并有明显充血、水肿、怕光、呜咽，无任何甲亢临床表现，甲状腺功能正常，但作TRH不能够被愉悦。诊断为AGraves病B甲状腺功能正常型Graves眼病亚临床型甲亢T3型甲亢甲状腺激素结合球蛋白增高女，32岁，因甲状腺肿大来诊，检查T3、T4正常，但TSH减低，在消除下丘脑-垂体疾病、非甲状腺疾病等所致的TSH情况后可诊为AGraves病B甲状腺功能正常型Graves眼病C亚临床型甲亢T3型甲亢甲状腺激素结合球蛋白增高女，26岁，妊娠4个月，因例行查体时发现甲状腺1度肿大来诊，患者无任何甲亢症状，化验检查发现血TT3、TT4轻度增高，FT3、FT4、TSH、TSAb均正常。诊断为A

22、Graves病B甲状腺功能正常型Graves眼病亚临床型甲亢T3型甲亢甲状腺激素结合球蛋白增高地方性甲状腺肿ATSAb阳性BTRH愉悦试验异常C两者均有D两者均无Graves病TSAb阳性TRH愉悦试验异常两者均有两者均无以下哪项不是Graves病的临床表现：A多食善饥B失眠易怒C颈粗、多汗D白血球增加E消瘦伴乏力女、18岁，Graves病患者，服他巴唑片半月未见效，改食多量海带，甲状腺渐渐减小，症状消失，间歇月余症状复现，TT3、TT高升，以下诸项中哪一项作为下阶段治疗的最主要安排长远碘剂才有长远疗效碘剂疗效短暂不应再用连续抗甲状腺药物以下哪些是甲亢特别表现女性比男性少见：A重症肌无力B周期

23、性麻痹C甲亢性心脏病D限制性粘液性水肿慢性甲亢性肌病洋溢性甲状腺肿伴甲亢的非浸润性突眼最主要的是由于A上眼睑肌的挛缩B眼球后的组织浸润水肿精神紧张女、18岁，怕热、易饥、多汗两月，甲状腺I度肿大，心率120次每分，甲状腺摄131碘率为：4小时60，24小时55，血T34umol/L，T4:216umol/L，TSH4umol/L，T4:216umol/L，TSH，TRH愉悦试验无反响，可选治疗方案为A心得安B甲状腺次全切除术C抗甲状腺药物治疗D复方碘溶液治疗E同位素放射性131碘治疗36.以下哪项是甲亢的体征：A低热多汗B腱反射活跃C睡时心率仍快D甲状腺洋溢肿大脉压差增大37.甲亢患者，当甲状

24、腺次全切除后高热大于39度，脉率160次/分，呕吐、腹泻，烦躁、谵妄，应采用哪些用药复方碘溶液氢化可的松心得安丙基硫氧嘧啶低分子右旋糖酐+冬眠灵以下诸项中，与Graves病的发病关系相关是A精神创伤BTRH（促甲状腺激素释放激素）高升C胰岛素绝对或相对分泌不足碘摄取过多自己免疫女性，30岁，闭经、消瘦五个月，查体：甲状腺II度肿大，可闻及血管杂音，皮肤多汗，心率120次/分，以下哪项诊断吻合A血浆TSH水平减低，TRH愉悦后无明显上升BTRH愉悦表现延缓上升CFSH、LH水平减低、LRH愉悦后明显上升DT3、T4水平高升，T3控制试验小于50%E血游离皮质醇减低，ACTH愉悦后呈延缓上升Gra

25、ves病患者，他巴唑治疗二月后，症状好转而自行停药，近期因受凉后”感冒”，高烧、谵语，大汗，恶心，T：度，BP：90/70mmHg，心率152次/分，律齐，治疗方案是A氢化考的松+心得安B复方碘溶液+氢化考的松+足量抗生素C氢化考的松+复方碘溶液+心得安+足量抗菌素复方碘溶液+心得安+足量抗菌素答案：2.ABCD3.ADE4.BCD6.BCDE7.ABCD10.BCDE11.ABCD12.BCDEACDE14.ACDE15.BCDE17.ACDE18.AC20.ABCE21.BCD22.ABCEABCDE24.ABCD26.BC27.BCD28.ABCDE30.ACDE31.ABE32.BCD

26、CD34.ACE35.AC36.BCDE37.ABCDAE39.AD40.AD甲减：一、单项选择题下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感ATT3BFT3CTT4DFT4EsTSH与桥本病相关的症状为A肌无力B干燥综合征C粘液水肿相貌D皮肤紫癜E发热伴甲状腺肿痛桥本甲状腺炎最常有的抗体是ATRAbBTPOAbCTGAbDTSAbEGAD21岁女性患者，未婚，丙基硫氧嘧啶治疗四个月，出现体重增加，乏力，怕冷，突眼加重，方案调整：A加大抗甲状腺药物B抗甲状腺药物减量并加甲状腺激素C更换另一种抗甲状腺药物D放射性131碘治疗E手术治疗岁女性，3年前行I131治疗，近半年出现疲备无力、怕冷、下肢

27、肿胀、脱发，哪项检查最为优选明确诊断TSH、T3、T4甲状腺彩超甲状腺扫描TRAbESR女性，42岁，乏力数年，体格检查：双侧甲状腺结节性肿大，质韧，诊断考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎，以下哪项检查有确诊价值A甲状腺针刺活组织检查BT4、T3正常，TSHC甲状腺摄131I率，但可被T3所控制D甲状腺扫描呈均匀洋溢性摄131I率ETPOAb与TGAb明显女性，52岁,畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发零散，2年余。体格检查：浮肿，皮肤粗糙，反响愚痴，心率56次分，心律齐。实验室检查：FT3，FT4，TSH。诊断原发性甲减。治疗主要采用支持治疗对症治疗病因治疗取代治疗滋补疗法8.女性，42岁,乏力

28、，溢乳，毛发零散，经期延长2年余。体格检查：浮肿，反响愚痴，心率56次分。实验室检查：FT3，TSH，PRL。干甲状腺素片治疗后症状改进，PRL正常。诊断考虑继发性甲减原发性甲减TH不敏感综合征TSH不敏感综合征PRL瘤造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是A碘缺乏B甲状腺不发育或发育不全C甲状腺合成过程中的酶缺乏D促甲状腺激素缺乏E甲状腺或靶器官反响性低下早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是A甲状腺抗体的测定BTRH愉悦实验C血清T3、T4、TSH测定甲状腺扫描骨龄测定先天性甲状腺功能低下分类为A原发性、继发性、发散性B发散性、地方性碘缺乏性、非碘缺乏性遗传性、非遗传性碘缺乏性、非碘缺乏

29、性、混杂性男，1岁，智能落后，表情死板，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断A21-三体综合征B软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E苯丙酮尿症13.2岁半小儿，头大颈短，相貌死板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，不会走路，反响愚痴，X线摄片见胸部有2个骨化中心，碘吸取率为19%，诊断为发散性呆小病，应尽早使用A甲状腺片B碘剂C钙剂D生长激素E维生素D14.亚临床型甲减的特点是A血T3、T4，TSHB血T3、T4正常，TSHC血T3正常、T4，TSHD血T3、T4正常，TSHE血T3、T4，TSH正常治疗甲亢最常有的并发症是突眼加重引起甲

30、状腺危象甲状腺癌变甲状腺功能减退血小板减少原发性甲减是指由于下丘脑或垂体疾病所致由于甲状腺自己疾病所致C由于下丘脑疾病所致D由于甲状腺对TSH有抵抗E由于靶组织对TH不敏感关于甲减取代治疗，以下说法中错误的选项是A从小剂量开始渐渐加量至甲状腺功能正常TSH是原发性议论疗效的最正确指标取代用量应注意个体化无论何种甲减均需甲状腺激素取代并监测确诊甲减后马上足量取代以下说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是A甲状腺肿大或甲状腺萎缩B中年女性常有CTGAb与TPOAb常明显D又称自己免疫性甲状腺炎E甲状腺功能检查呈所谓“分别现象”以下说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是ATGAb与TPOAb常

31、明显高升B实验室检查呈所谓“分别现象”C一过性甲状腺毒症甲状腺扫描摄碘功能下降甲状腺I131率明显下降甲减按病因分类最常有为原发性甲减垂体性甲减下丘脑性甲减TSH不敏感综合征TH不敏感综合征关于甲减病变部位的确定，哪项不正确A原发性者TSH，继发性者TSHBTRH愉悦试验TSH为垂体性甲减TSH，TRH刺激后更高为原发性T3、T4，TSH而无甲亢表现为TH不敏感型TRH刺激后TSH延缓为下丘脑性甲减水肿特点A胫前粘液性水肿下肢粘液性水肿下肢凹陷性水肿下垂性性水肿单侧肢肿关于原发性甲减作甲状腺摄131I率检查可能会出现哪些结果增高降低正常早期降低；后期正常后期作TSH愉悦试验，甲状腺摄131I率

32、亦不高升甲减取代首选A左甲状腺素B甲状腺片C他巴唑强的松雌激素左甲状腺素半衰期为A3天B7天C6天D20天E14天原发性甲减TRH愉悦试验ATSH无变化BTSH反响性高升CTSH反响性降低DTSH可能降低也可能高升ETSH反响高升，但巅峰延缓呆小症临床表现体格、智力发育迟缓体格发育迟缓智力发育迟缓O型腿脊柱畸形男性,46岁,两年前放射性碘治疗甲亢,近半年来疲备,纳差,嗓音粗低,住院体检除面色苍白,痛觉及腱反射愚痴外,余无异常,初步诊断为：A白细胞减少症治疗后营养不良甲状腺功能减退症放射治疗后损害喉返神经冷漠型甲亢女性，75岁，因胸闷、心前区不适3月就诊，素来怕冷、便秘。查体：肥胖、面部及眼睑水

33、肿，眉毛枯竭、稀罕，心率60次/分，律齐，心音低钝，肝于肋下3横指，肝颈回流征阳性，双下肢粘液性水肿，该病人最可能的诊断冠芥蒂慢性心衰冠芥蒂+心衰甲减+心衰肾病+心衰女性，75岁，因胸闷、心前区不适3月就诊，素来怕冷、便秘。查体：肥胖、面部及眼睑水肿，眉毛枯竭、稀罕，心率60次/分，律齐，心音低钝，肝于肋下3横指，肝颈回流征阳性，双下肢粘液性水肿，该病人最不能能检查结果是TSH高升，T3、T4下降TSH下降、T3、T4上升TPOAb阳性肝功能异常总胆固醇高升、甘油三脂高升女性，56岁，近两年来，自觉记忆力减退，乏力、表情冷漠，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性浮肿，使用沉着药后出现嗜睡，体温下

34、降为，血压：60/50mmHg，呼吸：12次/分，心率：51次/分，四肢肌肉废弛，反射减弱，这病人可能的诊断是A休克B沉着药过分C粘液性水肿昏迷D急性脑血管以外E其他女性，56岁，近两年来，自觉记忆力减退，乏力、表情冷漠，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性浮肿，使用沉着药后出现嗜睡，体温下降为，血压：60/50mmHg，呼吸：12次/分，心率：51次/分，四肢肌肉废弛，反射减弱，为了明确诊断，最有价值的检查为A白细胞B血气解析C头颅CTDTSH、FT4E血红蛋白女性，56岁，近两年来，自觉记忆力减退，乏力、表情冷漠，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性浮肿，使用沉着药后出现嗜睡，体温下降为，血压

35、：60/50mmHg，呼吸：12次/分，心率：51次/分，四肢肌肉废弛，反射减弱，恩赐的治疗措施应为A静脉注射L-T3保温、供氧、保持呼吸道畅达依照需要补液应用氢化可的松以上均是女性，20岁，发现颈粗、怕冷半年，伴体重增加，体格检查：甲状腺肿大，质韧，无压痛，血管杂音（），心率：62次/分，律齐，若检查TGAb、TPOAb阳性，TSH高升，最可能是什么病A慢性淋巴性甲状腺炎B甲状腺肿瘤C亚急性甲状腺炎D垂体肿瘤E单纯甲状腺肿女性，20岁，发现颈粗、怕冷半年，伴体重增加，体格检查：甲状腺肿大，质韧，无压痛，血管杂音（），心率：62次/分，律齐，若检查TGAb、TPOAb阳性，TSH高升，该患者最

36、合适的治疗是A泼尼松B甲状腺素片C非甾体类抗炎药D复方碘溶液E抗甲状腺药物女性，38岁，10年前土法接生产下一子，此后常感疲备、嗜睡、食欲不振，3天前以恶心呕吐、头晕就诊，检查：血压70/50mmHg，心率50次/分，FT3、FT4、TSH下降。以下哪项办理是错误的A24小时尿游离皮质醇测定B可做TRH愉悦试验认识垂体贮备功能垂体性甲状腺功能减退症诊断明确，应马上补充甲状腺激素应补充肾上腺皮质激素应恩赐高热量高维生素饮食女性，38岁，10年前土法接生产下一子，此后常感疲备、嗜睡、食欲不振，3天前以恶心呕吐、头晕就诊，检查：血压70/50mmHg，心率50次/分，FT3、FT4、TSH下降。该病

37、人首选方案抗甲状腺药物心得安手术I131治疗甲状腺片鉴别甲状腺功能减退症与低T3、T4综合征，最有价值的的检查是那一项AT3BT4CFT3DFT4ErT3继发性甲减与原发性甲减鉴别在于T3、T4高升还是降低FT3、FT4高升还是减低甲状腺可否减小既往可否行甲状腺手术治疗TSH高升还是降低甲状腺减退症可有临床表现表情冷漠皮肤湿润腹泻毛发茂盛溢乳甲减患者那些检查会出现异常A白细胞高升B血脂高升C心动过速低DT3、T4高升E肺结核42甲减患者取代治疗多年后，准备妊娠，此时治疗最好达到什么指标T3、T4正常上限T3、T4正常下限FT3、FT4正常上限FT3、FT4正常下限TSH正常上限43女性，48岁

38、，一年前因甲状腺多发结节行甲状腺次全切除术，近两月出现疲备、下肢肿胀，最可能的诊断是原发性甲减继发性甲减结节性甲状腺肿复发贫血肾病综合征以下那种病属自己免疫性疾病A亚急性甲状腺炎B自主高功能腺瘤C放射性甲状腺炎D桥本病E化脓性甲状腺炎甲减患者心血管系统表现为A常伴有高血压B心动过缓C心动过速D脉压差增大E心浊音界减小甲减取代治疗调药参照指标AT4T3TSHFT4FT3甲状腺制剂同等关系A甲状腺片15mg与优甲乐25ug相当B甲状腺片30mg与优甲乐25ug相当C甲状腺片60mg与优甲乐50ug相当D甲状腺片15mg与L-T325ug相当E优甲乐25ug与L-T325ug相当关于甲减性心脏病治疗

39、说法正确的选项是出现心包积液是应尽早恩赐甲状腺激素取代治疗出现心包积液时不宜应用甲状腺激素合并冠芥蒂心绞痛时甲状腺激素应加量合并冠芥蒂心绞痛时，甲状腺激素与受体阻滞剂不能够联用大量心包积液不主张抽液治疗粘液性水肿昏迷激素取代治疗，以下说法正确的选项是A首选口服L-T3取代B首选口服L-T4取代C首选静滴L-T3取代D首选氢化可的松取代E首选静滴L-T4取代粘液性水肿昏迷甲状腺激素取代以下说法正确的选项是A静脉注射L-T350-100ug，今后q6h5-15ugB静脉注射L-T340-120ug，今后q6h5-15ugC静脉注射L-T440-120ug，今后50ug/dD静脉注射L-T430-1

40、00ug，今后50ug/dE口服L-T4300ug/d答案：15.D30.B32.DB48.AB二、多项选择题桥本甲状腺炎与Graves病以下说法正确的选项是A同属自己免疫性疾病BTRAb抗体阳性CTPOAb抗体阳性TGAb抗体阳性TSH降低关于桥本甲状腺炎作甲状腺摄131I率检查可能会出现哪些结果A增高B降低C正常D早期降低；后期正常E后期作TSH愉悦试验，甲状腺摄131I率亦不高升岁女性，3年前行I131治疗，近半年出现疲备无力、怕冷、下肢肿胀、脱发，需要行哪些检查明确诊断TSH、T3、T4T3控制试验甲状腺扫描TRAbESR关于下肢粘液性水肿，以下说法正确的选项是A属于自己免疫性疾病B是

41、单纯性甲状腺肿的特有临床表现C伴体重增加DTSH高升及降低均可出现E皮损大多为对称性原性性甲减与继发性甲减的相同点：患者均有疲备乏力、怕冷有甲状腺手术史或I131治疗史C甲状腺取代治疗调药参照指标为TSHTSH高升T、T3降低6.继发性甲状腺功能减退的治疗可选：抗甲状腺药物L-T3L-T4强的松氢化可的松甲减可出现A脱发B记忆力减退C心率增快D皮肤湿润E体重增加甲减可出现A冠芥蒂B高脂血症C慢性肾功能不全D心包积液E过分通气9粘液性水肿昏迷诱因寒冷肺部感染心力衰竭沉着药脑血管不测粘液性水肿昏迷治疗甲状腺激素取代糖皮质激素应用保暖保持呼吸道畅达依照需要补液答案：10.ABCDE亚甲炎：单项选择题岁,女性,发现右颈部肿物来诊，查体:甲状腺