处方书写规范48774

处方书写规范1、认真填写处方前记。2、处方头：凡处方都以R或Rp初步。3、处方正文，为处方的主要部分，包括药品的名称及剂型规格的数量。每一药占一行,药品用药单位：凡固体或半固体药物以克（g）、毫克（mg)为单位，液体药物一般均以毫升（ml）为单位,丸剂、胶囊以粒为单位（片、丸、胶囊剂并注明含量）,注射剂安瓿包装者以支为单位、瓶装者以瓶为单位（但必定注明规格).抗生素类以克或国际单位计算,血清抗毒素类按规定单位计算。同一处方中所有各种药,在治疗和构成剂型上所起作用是不同样的，一般应按其作用性质依次排列.4、1）主药:系起主要作用的药物。佐药：系辅助或加强主要作用的药物。3）矫味药：系指改进主药或佐药气味的药物。4）赋型剂(或稀释剂)系赐予药物以合适形态和体积的介质，以便于取用。5、服用法:这一部分是指出病人的服用方法。处方上平时以拉丁文缩写“Sig作”标志.药剂人员应将服用方法用中文写在标签上，并贴在盛装药剂的容器上,药品包装上，以便病人依据服用.6、处方后记：医师签字或盖章,这是表示医师对处方负有责任.药剂人员配方及检查、发药后，亦应签字，以示负责。二、处方内容应包括以下几项1、一般项目：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别,病员姓名、性别、年龄，疾病诊断；(精神药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标志；精神药品、麻醉药品处方需有病人身份证号码,或委托人身份证号码；急诊处方需有“急”字）；2、处方正文需有“R标”记；药品名称，剂型、规格及数量,用药方法，医师签字；3、配方人签字，检查核对人签字，药价；三、处方书写注意事项1、字迹清楚、涂改必定在涂改处医师签字；皮试标志心须醒目；2、一般用拉丁文或中文书写；3、中西药品不能够混用一张处方；4、一般处方以三日量为限，慢性病可酌量延长；5、处方当日有效，高出限时须医师更改日期；6、医师不得为自己开处方。四、处方书写格式1、药品排列以先注射剂（静脉、肌肉）、后口服药、再外用药为序次；2、处方格式以每药“两行全量书写法”为准,即第一行为药品名称、剂型、规格(含量、浓度)、数量（容量)、总量;第二行为用法，包括剂量、给药路子(口服者一般可免写）、给药时间及次数、特别嘱咐（如皮内试验）等；3、药品应书写全称正名或通用的商品名；4、药品含量、剂量及数量一律用阿拉伯字码书写；药品用法定计量单位，以克(g)、毫克(mg)、毫升（ml）、国际单位计算(IU);片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。五、处方格式1、标准处方格式Rp:药品名(剂型）单位剂量*总量Sig。单位剂量用法每日次数例:Rp：Inj.Penicilini80万U＊6支Sig.80万Ui.m。B。i.d（皮试）2、简单处方格式Rp：药品名（剂型）单位剂量用法每日次数＊天数例：Rp:Inj。Penicilini80万Ui。m。B.i.d*3(皮试）六、种类1、麻醉处方要求a.诊断(麻醉用药适应症）b.使用标准处方格式例：诊断：肾结石、急性肾绞痛Rp:Inj.Dolantin50mg＊1Sig。25mgi.m。st。2、一般处方（除特别要求之外，不须注明诊断）例:Rp：MistBrown200ml＊1Sig。10mlp.o。T。i。dTab.ABOB0.1＊30Sig.0。2p。o.T。i.d3、西文处方例：Rp:Tab.ABOB0.1*30Sig。0。2p。o。T。i。d也可为：Rp：Tab.ABOB0.2p.o。T。i。d＊54、中文处方a.西医处方Rp:美普清片25ug＊1盒（20片）。i。d5%葡萄糖注射液500ml＊1瓶青霉素注射剂400万U*2Sig.5%葡萄糖注射液500mli.v。drip青霉素注射剂400万U40gtt/minb.中医处方：Rp：清热解毒口服液10ml＊20支用法：20m口服一日三次速效伤风胶囊10粒＊1盒Sig.1粒p。o.B。i。dc。中草药处方:Rp：川贝10g炒杏仁15g百部10g甘草6g桔梗10g金银花（后下)15g生石膏（先煎）30g朱砂（冲服）0.5g10味*3付用法水煎服每日一付6、中西文混杂处方a。Rp.复方甘草合剂200ml＊1瓶Sig。10mlp。o。T。i。dInj。Penicilini80万U*6支Sig.80万Ui。m。B。i。d(皮试）Tab.ABOB0.1*30Sig。0.2p。o。T。i.d维生素B1片20mgp.o.T。i.d*7b.Rp:Inj。5%Glucose500mlInj