普外科住院患者基础护理服务项目

普外科住院患者基础护理服务项目普外科住院患者基础护理服务项目普外科住院患者基础护理服务项目资料仅供参考文件编号：2022年4月普外科住院患者基础护理服务项目版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：外一科住院患者基础护理服务项目一级护理病人：（生活不能自理）（—）晨间护理：（早晨6:00由N2班和大夜班护士共同完成）清洁面部，梳头，漱口协助排便（必要时）更衣(翻身拍背)，必要时协助下床活动根据病情安置舒适体位8:00由床位护士开始整理床头柜，床单元，更换床单房间通风30分钟心理支持健康教育协助鼻饲流质饮食或口服药物术后首次下床予以协助9:00开始静脉输液，专人巡视，病人无需陪护及按铃9;30开始始更换引流袋并妥善固定，检查标识及二次固定情况记录各引流液量（尿管，胃管予倾倒）注意颜色，量，性质遵照医嘱实施各项护理如测生命体征，雾化吸入等术后6小时及时根据医嘱更改卧位（每两小时翻身一次）11:30由床位护士协助能进食病人洗手，午餐12:00口服药看服入口12:30给病人创造良好午休环境，（二）晚间护理14:00由护士整理床头柜，床单元房间通风30分钟协助活动四肢面部清洁15:00会阴护理，擦身15:30剪指甲（必要时）17:00协助进餐18:00睡前护理（清洁面部，泡脚，服药）19:00晚间治疗21:00关灯，关电视。（三）皮肤护理每天擦身一次（早或晚）协助洗头（一周两次）（四）安全管理随时听取病人主诉，观察病情变化（24小时）做好皮肤护理，保持皮肤完整(24小时)对年老体弱意识障碍者做好安全管理（24小时）对有自杀倾向者做好安全管理（24小时）做好财务安全管理（24小时）一级护理病人：（生活部分自理）（—）晨间护理：（从早晨6:30分由N2班和夜班护士共同完成）6；30清洁面部，梳头，漱口协助如厕更衣,指导下床活动协助进餐8:00由床位护士开始整理床头柜，床单元，更换床单房间通风30分钟心理支持健康教育协助口服给药9:00始静脉输液，专人巡视，病人无需陪护及按铃9：30始更换引流袋并妥善固定，检查标示及二次固定情况记录各引流液量（尿管，胃管予倾倒）注意颜色，量，性质遵照医嘱实施各项护理如测生命体征，雾化吸入等术后6小时及时根据医嘱更改卧位术后首次下床予以协助11:30由床位护士协助能进食病人洗手，午餐12:00口服药看服入口12:30给病人创造良好午休环境，（二）晚间护理14:00由护士整理床头柜，床单元房间通风协助或指导活动四肢面部清洁15:00会阴护理，擦身15:30剪指甲（必要时）17:00协助进餐18:00睡前护理（清洁面部，泡脚，服药）19:00晚间治疗21:00关灯，关电视。（三）皮肤护理2-3天擦身一次协助洗头（一周两次）（四）安全管理随时听取病人主诉，观察病情变化（24小时）做好皮肤护理，保持皮肤完整(24小时)对年老体弱意识障碍者做好安全管理（24小时）对有自杀倾向者做好安全管理（24小时）做好财务安全管理（24小时）二级护理病人：（生活部分自理）（—）晨间护理：（从早晨6:30分由N2班和夜班护士共同完成）6；30递送热水，指导洗漱协助如厕更衣,指导下床活动协助进餐8:00由床位护士开始整理床头柜，床单元，更换床单房间通风30分钟心理支持健康教育协助口服给药9:00始静脉输液，专人巡视，病人无需陪护及按铃9：30始更换引流袋并妥善固定，检查标示及二次固定情况记录各引流液量（尿管，胃管予倾倒）注意颜色，量，性质遵照医嘱实施各项护理术后6小时及时根据医嘱更改卧位术后首次下床予以协助11:30由床位护士协助能进食病人洗手，午餐12:00口服药看服入口12:30给病人创造良好午休环境，（二）晚间护理14:00由护士整理床头柜，床单元房间通风协助或指导功能锻炼面部清洁15:00会阴护理，擦身15:30剪指甲（必要时）17:00协助进餐18:00睡前护理（清洁面部，泡脚，服药）19:00晚间治疗21:00关灯，关电视。（三）皮肤护理2-3天擦身一次协助洗头（一周两次）（四）安全管理随时听取病人主诉，观察病情变化（24小时）做好皮肤护理，保持皮肤完整(24小时)对年老体弱意识障碍者做好安全管理（24小时）做好财务安全管理（24小时）二级护理病人：（生活自理）（—）晨间护理：（从早晨6:30分由N2班和夜班护士共同完成）6；30递送热水，指导洗漱更衣,指导下床活动指导进餐8:00由床位护士开始整理床头柜，床单元，更换床单房间通风30分钟心理支持健康教育协助口服给药9:00开始静脉输液，专人巡视，病人无需陪护及按铃9：30始更换引流袋并妥善固定，检查标示及二次固定情况记录各引流液量注意颜色，量，性质遵照医嘱实施各项护理11:30由床位护士指导病人洗手，午餐12:00口服药看服入口12:30给病人创造良好午休环境，（二）晚间护理14:00由护士整理床头柜，床单元房间通风指导功能锻炼15:30剪指甲、洗头（必要时）17:00协助进餐18:00睡前护理（指导沐浴）19: