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呼吸机撤机(课件)呼吸机的撤机(课件)住院时间延长。对于大多数患者（％，从机械通气中撤机是一个简单直接的过程。这通常需要在第一次自发呼吸试验通过后拔管。其余30％的ICU医师构成挑战。患有慢性阻塞性和限制性肺部疾病，心估工具。从最简单的形式来看，问题源于呼吸泵容量和需求之间的不平衡。通气量降低机械通气时间的延长，尤其是在采用被动通气的情ICU患者人ICU的住院时间延长等等。心血管功能不全心力衰竭是可使呼吸机脱机的过程加重的另一个ICU患者人群中尤为重要，他们中大评价检查准备好退出机械通气尽管已知与延长机械通气有关31-78这意味着相同的患者群体有成功脱机机械通气的机会为22-69使是最有经验的临床医生也可能低估了患者准备呼吸机脱机的可能性。是非常值得考虑的，以确保最大程度地成功进行呼吸机脱机：合充足？（50％和或PEEP要求较低）（）或肺活量比率/，动脉氧与吸入氧的比例的比率）或肺泡-动脉氧梯度（Aa梯度。此外，某些参数还会检查呼吸肌的力量，例如最大吸气压力。测试的指标很多，有时不单一，是综合指标导致脱机失败。上述快速浅呼吸指数（RSBI））Yang和Tobin1991RSBI105与脱机成功相关，而评分105与脱机失败相关。报告的敏感性，特异性，阳性预测值和阴性预测值分别为％和95ICU的呼吸机撤机拔管方案中。理想30（PSV）和PEEP值。治疗//ICU机释放规程的一部分，通常在患者满足许多上述标准后开始。（PSV5-8mmHg或更小和PEEP）下进行试验。有一些数PSV试验30分钟而无血流（％（相结应该进行仔细的检查以检查成功脱机过程的潜在障碍。值得一提的是，临床医生的判断是考虑拔管时的重要考虑因素。有经验的临床医生通常能够将所有数据组合在一起，并查看脱机参数明显失败的情况。拔管至无创通气（NIV））尽管以前认为这是一次失败的脱机尝试，但目

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