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文档简介

医院血液净化中心工作制度一、血液净化中心工作人员必须严格遵守医疗卫生有关法律、法规、部门规章和诊疗护理常规及血液净化技术操作规范和操作规程。二、医护人员要树立良好的医德医风，爱岗敬业，严格遵守各项规章制度，服从安排，发扬团结协作精神，热情接诊病人，具有高度的责任心，坚守工作岗位，严禁擅离职守。三、凡需血液净化治疗的患者，须经由具备血液净化专业资质的医师确认血液透析的适应症，确定并安排血液净化治疗，患者或家属签署知情同意书；长期维持性血液透析的患者，每次透析前，专科医生要认真、全面了解病情，根据病情确定治疗方案，医护人员按程序履行告知义务。四、新患者行血液透析前，要进行乙型肝炎病毒、丙肝肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。至少每六个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年复查梅毒和HIV感染指标。窗口期患者前三个月每月复查传染四项，均为阴性方可在普通透析间透析。传染病病人血液净化在隔离净化间内进行，固定床位，专机透析，采取相应的隔离、消毒措施。急诊病人应专机透析。五、患者在透析治疗过程中，医护人员要坚守岗位，护士要按专科医生的医嘱进行治疗，并双人核对，如有疑问应及时向医生提出；注意巡视患者病情、穿剌点出血和机器运行情况，每小时监测一次，并做好观察记录，发现异常及时处理。对疑难、危重病例及特殊情况,应加强巡视和监测，发现病情变化或机器异常要及时报告医生，确保医疗平安。六、危重或治疗中有病情变化的患者，医生要护送到病房，并向病房值班医生交班。七、对血液净化治疗的患者须规范管理，定期做好透析充分性评估，指导其饮食、用药，建立血液净化电子病历，以保证治疗的连续性；并按制度妥善保管。八，护士必须严格执行各项规章制度，严格按照SOP做好专科护士规范化培训，精通专科业务，能独立处理常见的并发症，掌握机器的使用及简单的故障排除。掌握专科应急预案，掌握危急值及不良事件制度。九、备齐急救仪器设备、用物和药品，专人负责每日清点、及时补充；护理人员应熟练掌握抢救技能。加强透析液、透析用水制备输入过程的质量监测。对一次性医疗废弃物品的处理，应按《医疗废物管理条例》的要求进行处理，并做好登记。十、对透析中出现发热的患者，查找感染源，采取控制措施，必要时进行血培养。十一、原那么上一律谢绝探视、陪护，保持室内安静、整洁、舒适、平安。非本科工作人员，未经允许不准进入透析治疗区；假设需要进入,须征得医护人员的同意，更换鞋或鞋套方可进入。十二、保护设备，非本科室工作人员，未经许可不得操作设备；每台机器均应建立使用档案并做好维修记录；对机器和水处理系统要按规程进行保养，发现问题立即报告，及时与工程师联系，及时维修,并做好记录。十三、积极开展新技术、新工程的应用，须征得相关部门同意方可实施。十四、工作人员每年体检，操作时必须注意消毒隔离，加

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