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文档简介
血液学检验试题及答案1考试时间:60分钟总分:0分一.单选题(共 733题,每题0分)1.下列哪项不符合髓外造血 (C )A.多见于儿童 B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C.是机体正常反应,不属于病理改变 D.造血部位可以累及到胸腺 E.可导致相应器官的肿大.下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 (D )A.CMLB.特发性血小板减少性紫瘢 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D.铁粒幼细胞性贫血E.真性红细胞增多症.男, 58岁,诊断为M2型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态, CSF中蛋白(++),白细胞X109/L患者截瘫原因可能TOC\o"1-5"\h\z是(E )A.第二肿瘤转移 B.中枢神经系统出血 C.细菌性脑膜炎 D.化疗药物损害 E.中枢神经系统白血病4.下列哪种说法符合恶性组织细胞病 (D)A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 B.女性多于男性C.主要临床表现为进行性黄疸D.常表现为全血细胞减少 E.病程常大于一年.临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( E)A.蛋白尿(++++)B.血尿C.蛋白管型尿 D.原始细胞 E.本周蛋白.红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 (A )A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4 E.1:5.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 (A )A.某些因子缺乏 B.血小板减少 C.血液中抗凝物质增多 D.维生素K缺乏E.组织因子缺乏8.下列哪项不符合凝血检查的临床意义 (B)A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长 B.血友病A时出血时间延长 C.DIC时凝血酶时间延长 D.原发性纤溶亢进症时 ELT延长 E.刈因子缺乏症APTT延长.最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是(B)A.CD33 B.CD7C. CD19 D.CD41E.CD34TOC\o"1-5"\h\z.凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 (A )A.凝血酶B.组织因子C. Ca2+D.接触因子 E.因子XI.血小板粘附率减低见于(D )A.血栓性疾病 B.糖尿病 C.妊娠高血压D.巨大血小板综合征 E.肾小球肾炎.再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是 (C )A.造血原料缺乏B.细菌感染 C.苯及其衍生物 D.PNHE,粟粒性结核.以下对叶酸的论述,不确切的是 (C )A.叶酸分子是由喋吟基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成 B.不耐热 C.人类自己能合成叶酸 D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症 E.动物脏器如肝等含量丰富14.对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 (E)A.因子n、叫、IX、XB.因子I、V、叫、X C.因子皿、IX、X、VD.因子ix、x、xi、xn E.因子I、V、皿、xn.下列哪项是血小板 ”-颗粒内较特异产物 (D )A.aTG和FgB.aTG和vWF C.aTG和PDGFD.aTG和PF4E.伊TG和ADP.下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血 (B )A.血红蛋白及红细胞进行性下降 B.骨髓有核细胞增生减低 C.网织红细胞减少D.白细胞数目正常或轻度减低 E.粒红比值值明显增高17.血管外溶血常见于下列疾病,但除外 (A )A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.先天性球形红细胞增多症 C.G6PD缺陷症慢性期D.不稳定血红蛋白病 E.HbS症.细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征(C)A.急性淋巴细胞白血病B,多发性骨髓瘤 C.多毛细胞白血病 D.幼淋巴细胞白血病E.成人T细胞白血病TOC\o"1-5"\h\z.DIC的病理生理过程一般包括 (E)A.高凝阶段B.代偿阶段 C.失代偿阶段 D.继发性纤溶阶段 E.上述答案均正确20.多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外 (A )A.火焰细胞型B.原浆细胞型C.幼浆细胞型D.浆细胞型E.网状细胞型.为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法(B )A.POX染色 B.PAS染色C.NAP染色 D,“-NAE染色 E.铁染色.一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 (D )A.遗传性球形红细胞增多症 B.自身免疫性溶血性贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血D.大面积烧伤所致贫血 E.镰形细胞型贫血.1986年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征 (MDS)的诊断建议草案,建议将MDS分为四期,其中不包括下列哪项 (E)A.难治性贫血(RA) B.环行铁粒幼细胞难治性贫血 (RAS)C.原始细胞过多难治性贫血(RAEB)D.转化中的原始细胞过多难治性贫血 (RAEB-T) E.慢T安位-单核细胞白血病(CMML)24.PAgT减低常见于(D)A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者.在用ELISA法测定&TG时,茶碱的作用是(D)A.保持血小板活化状态 B.抑制血小板活性 C.防止血小板聚集 D.防止血液凝固E.以上均不是26某类细胞:直径12〜14dm,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核 /浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显着且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示 (B)A.慢性淋巴细胞白血病(CLL) B.幼淋巴细胞白血病(PLL)C.多毛细胞白血病(HCL)D,成人T细胞白血病(ATL) E.浆细胞白血病(PCL)27.关于一期止血正确的描述是 (C )A.由血管和凝血因子相互作用完成 B.由血管和抗凝成分共同完成 C.由血管和血小板共同完成 D.由血管和纤溶系统相互作用 E.由凝血因子和抗凝成分共同作用28.男, 22岁,反复巩膜黄染 4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下 2cm,脾肋下 3cm;检验结果:血红蛋白 75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞 9%;总胆红素34^mol/L,间TOC\o"1-5"\h\z接胆红素28wmol/L,HBsAg(+);Coombs试3^(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断 (B)A.先天性非溶血性黄疸 B.遗传性球形红细胞增多症 C.慢性肝病性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血.尼曼 -匹克细胞形态的主要特征是 (E)A.胞体大,直径20〜90科mB.胞体圆形、椭圆形或三角形 C.胞核一个或多个 D.胞质丰富 E.胞质呈泡沫状或蜂窝状.女, 14岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛;检3如Hb70g/L,白细胞4X109/L,,原始细胞,血小板20X109/LPOX阴性反应。诊断可能为 (C)A.ITP(急性型) B.恶性淋巴瘤 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.传染性单核细胞增多症31.某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑(B)TOC\o"1-5"\h\zA.阵发性寒冷性血红蛋白尿 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.急性黄疸性肝炎 D.慢性活动性肝炎 E.珠蛋白生成障碍性贫血.以下对诊断早期 B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是 (D)A.CD10B.CD19C.CD20D.CyCD22 E.CD22.下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征 (C )A.血红蛋白增加(180〜240g/L)B.红细胞比容增高〜 C.网织红细胞百分比增加D.出现幼红细胞 E.出现幼稚粒细胞.传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括 (E )A.淋巴结肿大 B.不规则发热 C.咽峡炎 D.皮疹 E.黄疸.人类细胞遗传学命名的国际体制 (SICH聘人类46条染色体编为 A〜G7组的依据为(B)A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点 B.染色体长短和着丝粒的位置C.染色体上所包含遗传信息 D.染色体的形态 E.有丝分裂时染色体所处位置.下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符 (D)A.因子I、IX、II、V、口、X减少 B.血小板减少及其功能缺陷 C.抗凝蛋白的含量减少D.因子W:C和vWF减少 E.纤溶活力增强37.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 (C )A.急性型Hb浓度多在40〜80g/L,慢性型Hb浓度BI至20gLB.网织红细胞>10%C.急性型可出现类白血病反应 D.血小板多低于正常 E.骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变.在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液(B)TOC\o"1-5"\h\zA.±B.± C.±D.± E.±.下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标 (D )A.血清铁 B.总铁结合力 C.骨髓可染铁 D.血清铁蛋白 E.红游离原吓咻.引起再障最主要的原因是 (E )A.造血原料缺乏 B.失血过多 C.红细胞破坏过多 D.红细胞寿命缩短 E.骨髓造血功能障碍41.维生素B12测定对下列哪种疾病有价值 (C )A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼红细胞性贫血 D.白血病 E.溶血性贫血42.下列哪项说法符合凝血因子的病理生理 (B)A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆 B.因子I、V、皿、XIII均为凝血酶作用的底物 C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素 K的因子为H、V、IX、XD.因子V、口主要含于正常人新鲜血清中 E.接触因子(刈、XI、PKHMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状43.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和 CML的要素(C )A.Ph染色体检查 B.NAP染色 C.脾肿大程度 D.骨髓活检 E.泪滴形红细胞比例44.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应(C)A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病 E.嗜酸细胞白血病TOC\o"1-5"\h\z.某患者拟诊断PNH,下列哪项检查与此病诊断无关 (E )A.Han试验B.Rous试验C.糖水试验 D,热溶血试验 E.碱变性试验.促红细胞生成素(EPO的造血调控不包括 (E)A.刺激造血干细胞向红系方向发展 B.促进幼红细胞分化成熟 C.促进幼红细胞形成血红蛋白 D.减少红系祖细胞凋亡的比例 E.增强红细胞的寿命47.下列哪项不是血管壁的止血功能 ( E)A.引起血管收缩反应 B.促凝物质释放反应 C.激活血小板 D.激活凝血途径 E.引起局部血液粘度下降48.下列何种疾病属大细胞性贫血 (A )A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍T^贫血 D.溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血49.下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法 (D )A.骨髓铁染色B.总铁结合力(TIBC) C.血?#铁(SI)D.血清铁蛋白(SF)E.红细胞游离原卟啉 (FEP).出血时间测定器法的参考范围(A )A.〜分钟B.1〜6分钟 C.1〜3分钟D.大于20秒E.20〜40秒.下列不符合冷凝集素综合征的是 (B)A.冷凝集素主要是IgM完全抗体B.冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素 C.临床上有急、慢性两种类型D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后 E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主52.下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变 (D)A.白细胞减少 B.白细胞增多 C.血小板减少 D.血小板增多 E.贫血.糖原染色(PAS阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项(D)A.糖原B.粘多糖 C.糖脂D.粘蛋白E,多羟基醇类物质TOC\o"1-5"\h\z.抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 (E )A.因子IXa B.因子XaC.因子XIaD.因子XUa E.以上都是.阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性 (C)A.红细胞渗透脆性试验 B.抗人球蛋白试验 C.尿含铁血黄素试验 D.异丙醇实验E.冷凝集素试验56.二期止血缺陷是指 (A)A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷57.下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征 (B )A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性 B.氧化损伤不影响膜稳定性 C.生物毒素影响膜稳定性 D.酶代谢异常影响膜稳定性 E.生物毒素影响膜稳定性58.t(15;17)染色体移位形成 PML-RARA融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值(B)A.M1B.M3 C.M4D.ALL E.CMLTOC\o"1-5"\h\z.血友病 A、B分别缺乏下列哪两种因子 (C )a.v、vrnb.ix、vrnc.皿、ixd.ix、xi e.皿、xi.血红素是 (A)A.铁原子和原吓咻IX的复合物 B.铁原子和原吓咻X的复合物 C.铁原子和原吓咻V1的复合物D.铁原子和原吓咻口的复合物 E.铁原子和原吓咻XI的复合物.脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好 (D)A.自身免疫性溶血性贫血 B.PNHC.珠蛋白生成障碍性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.红细胞G6PD缺乏症62.铁主要是在消化道的什么部位吸收 (E )A.胃B.肝 C.回肠 D.直肠 E.十二指肠和空肠上段肠粘膜.下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符 (c )A.全血粘度和血浆粘度增高 B.Fg和vWF:Ag增高 C.AT、PGPS增高 D.FDRD-二聚体水平增高 E.PLG水平降低.下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生 (D )A.X、Y、D、E及A、B C、H碎片B. X'、Y'、D、E'及 A、B、CH碎片 C. X、Y、D、E及 D-二聚体 D. X、Y'、D、E'及D-二聚体 E. X、Y、D、E和 A、B C、H碎片及D-二聚体65.慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好 (A )A.+12B.+12伴结构异常 C.14qD.13q14E.14q3266.下列哪项与慢性淋巴细胞白血病(CLL)淋巴细胞的细胞化学染色相符合(A )A.PASTOT1E、NAP积分增高 B.PAS阳T1E、NAP积分降低 C.PAS阴T1E、NAP积分增高 D.PAS阴性、NAP积分降低 E.以上都不是67.下列哪种情况下做 PAS染色红系可呈强阳性反应 ( C)A.再障B.巨幼细胞贫血 C.红白血病D,溶血性贫血 E.正常情况下幼红细胞及红细胞68.慢性粒细胞白血病 Ph染色体阴性病例占(D )A.90%〜95% B.10%〜15% C.5%〜15% D.5%〜10% E.1%〜5%69.男, 36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是 ( B)A.细菌感染B.氯霉素C.抗血小板药物D.病毒感染E.PNH70.血小板粘附试验是 (E )A.反映血小板数量的实验 B.反映血小板GPnb/ma水平的实验 C.反映血小板GPIb水平的实验 D.反映血小板 CD41、CD61水平的实验 E.反映GPI b-IX与vWF的结合能力的实验71.下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞 (E)A.缺铁性贫血 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.HbS病D.肝病 E.巨幼细胞贫血72.下列哪项符合溶血性贫血 (E)A.骨髓造血功能障碍引起 B.缺乏促红细胞生成素 C.缺乏集落刺激因子 D.血红蛋白合成障碍 E.红细胞存活期缩短,破坏增加73.外源性凝血系统最常用的筛检实验是 (B )A.APTTB.PTC.BTD.TT E.CT74.男, 50岁,确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达 135g/L。为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查(C)A.血清铁B.血清总铁结合力 C.血清铁蛋白 D.骨髓内铁粒幼细胞计数 E.红TOC\o"1-5"\h\z细胞内游离原卟啉测定75.下列蛋白质中,对凝血酶灭活能力最强的是 (B )A.HCn B.AT C.PL D.APCE.PS76.按贫血的形态学分类,下列哪项除外 (D )A.正常细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.大细胞性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.单纯小细胞性贫血77.下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是 (C )A.药物或其代谢产物与 RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体B.药物依赖性抗体主要是 IgG和IgM C.自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应D.自身抗体型最多见,与AIHA难以区别 E.药物依赖性抗体一一奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血78.下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是 (E)A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性 B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15% C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤 D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同 E.骨髓增生程度常为增生极度活跃79.下述哪项不符合血管外溶血 (D )A.脾肿大B.网织红细胞增高 C.遗传性多见 D.尿含铁血黄素阳性 E.常见红细胞形态改变80.胞体小(10〜20科mx)核染色质较粗密,分布不匀,核仁1〜3个,常模糊,胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片 (似形成血小板 )。符合下列哪种急性白血病形态 ( C)A.M1B.M3 C.M7 D.L1E.M5.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷(A)A.GPnb/maB.凝血因子 C.PF3D.GPIb成复合物E.GMP-140.下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点 (C)A.粒细胞常有毒性改变 B.可见粒细胞核左移 C.骨髓象往往有明显的变化 D.红系和巨系无明显异常 E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加.贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度 16%,最可能的诊断是(B )A.自身免疫性溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.铁粒幼细胞性贫血84.下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现 (D)A.临床表现多样化、轻重不一B.继发者有原发病表现 C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者 E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜85.缺铁性贫血患者的实验室检查是 (D)A.血清铁降低,总铁结合力降低 B.血清铁降低,总铁结合力正常 C.血清铁正常,总铁结合力降低 D.血清铁降低,总铁结合力增高 E.血清铁和总铁结合力增高.人体缺铁时,最早表现的是 (E )A.MCV变小B.MCH减低C.血清铁降低 D.血清总铁结合力增高 E.血清铁蛋白降低TOC\o"1-5"\h\z.正常人每天需要叶酸 (D)A. 500 g B.300dg C.400g D. 200dg E.100科g.下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是 (C)A. PC B. PSC.ATD.TFPI E. HC-II.诊断戈谢病最有意义是 (C)A.骨髓检查B.神经鞘磷脂酶活性检测 C.3■葡萄糖脑甘脂酶活性测定 D.细胞化学染色 E.家族史.缺铁性贫血患者的实验室检查是 (C)A.血清铁降低,总铁结合力降低 B.血清铁降低,总铁结合力正常C.血清铁降低,总铁结合力增高 D.血清铁正常,总铁结合力降低 E.血清铁降低,总铁结合力降低.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于( B)A.ALLB.CML慢性期 C.CML并发感染 D.CML急性变 E.骨髓纤维化92.多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因 (C)A.球蛋白增加 B.人为原因C.副蛋白增加 D.红细胞膜异常 E.纤维蛋白原增加93.下列哪项不是溶血的实验诊断依据 (E)A.网织红细胞计数增高B.骨髓红系增生明显活跃 C.周围血中可出现有核红细胞D.尿胆原增高E.血清游离血红蛋白.下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点(B )A.正细胞正色素性贫血B.细胞核发育落后于细胞质 C.细胞质发育落后于细胞核D.细胞质与细胞核同步发育E.小细胞低色素性贫血.体内半寿期最短的凝血因子是 (B)A.因子VB.因子叫 C.因子WD.因子IXE,因子X.下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性 (A)A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性单核细胞白血病97.下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征 ( B)A.贫血 B.皮下结节 C.出血、黄疸D.进行性衰竭 E.持续高热.多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的(E )A.高铁血红蛋白还原试验一一G6PD缺乏症B.Ham试验一一PNHC.红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症 D.异常血红蛋白区带——珠蛋白生成障碍性贫血E.蚕豆病 机体对蚕豆的变态反应.在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体(D )A.原始红细胞B.早幼红细胞 C.中幼红细胞 D.晚幼红细胞 E.网织红细胞.女,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白 70g/L,网织红细胞 18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为( D)A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.微血管病性溶血性贫血C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.温抗体型自身免疫性贫血 E.缺铁性贫血.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 (C )A.蚕豆病B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.ABO血型不合 D.PNHE.恶性贫血102.在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 (C )A.腺昔脱氨酶 B.喋吟核昔酶 C.末端脱氧核甘酰转移酶 D.RNA多聚酶E.喋呤和嘧啶合成酶TOC\o"1-5"\h\z103.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 (A )A.TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质 B.TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少 C.TT延长,可见于AT活性明显增高D.Vm:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病 E.肝病时TT也可延长104.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 (E )A.抗人球蛋白试验阳性 B.冷热溶血试验阳性 C.片中可见有核红细胞 D.有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性 E.自身抗体类型为IgM105.Ph染色体是哪一组染色体异常 (C)A.t(15;17) B.t(6;9)C.t(9:22)D.t(4;8) E.t(18;21)106.下列哪项符合真性红细胞增多症 (E )A.原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B.粒细胞系不增多 C.巨核细胞系不增多D.维生素B12 E三系均增生,以红系增生显着107.诊断缺铁的重要指标一般不包括 (B )A.骨髓可染铁消失 B.红细胞碱性铁蛋白 C.铁结合力 D.血清铁 E,铁饱和度108.在体内,最不稳定的凝血因子是 (A)A.因子V B.因子XU C,因子II D,因子IXE,因子X.在&TG和PF4测定中,选择的抗凝剂是 (C)A.%枸檬酸钠 B.L枸檬酸钠 C.5%EDTA-Na2溶液 D,草酸盐E.肝素.APTT延长和PT正常多见于(A )A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质111.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 (A )A.冷凝集阳性,但效价<1:200B.直接抗人球球蛋白试验呈阳性 C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象 D.白细胞数可轻度升高 E.血小板多数正常112.血友病患者,vrn:C为8%(正常对照为98%),皿:Ag为101%(正常对照为100%),可确诊为(C)A,轻型血友病A,CRM-B,轻型血友病A,CRM+ C.中型血友病A,CRM-D,中TOC\o"1-5"\h\z型血友病A,CRM+E.重型血友病A,CRM+113.CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占 (A)A.5%〜10% B.5%〜15% C.10%〜15%D.10%〜20% E.15%〜20%114.除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血 (B )A.特发性血小板减少性紫瘢 B.传染性单核细胞增多症 C.尼曼-匹克病 D.恶性淋巴瘤 E.脾功能亢进115.下列哪项不符合抗人球蛋白试验 (C)A.检查红细胞表面不完全抗体 B.加抗人球蛋白血清发生凝集 C.在盐水介质中发生凝集D.直接试验阳性不一定发生溶血 E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血116.血小板聚集试验反映了 (D )A.血小板数量 B.血小板膜糖蛋白水平 C.血小板GPIb-IX复合物的活性D.血小板GPHb/ma活性E.血小板的释放功能117.男, 15岁,头昏乏力,牙龈出血半年,体检贫血貌,皮肤可见散在淤点,肝脾淋巴结不大,怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断 (D )A.周围全血细胞减少 B.网织红细胞计数减低 C.正常细胞T贫血D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多 E.骨髓细胞培养集落生长能力降低118.下列哪种因子作用于较早的多能干细胞 (D )A.IL-2B.IL-5C.IL-4D.IL-6 E.G-CSF119.下列哪项能区别 CML急变和急性粒细胞白血病 (B)A.骨髓或外周血原始细胞 >10%B.嗜碱性粒细胞高于正常 C.白血病裂孔明显D.Ph染色体阴性E.原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%,骨髓达30%120.某细胞,胞体35dm,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称 ),核染色质呈颗粒状,每个核有 1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞(E )A.原始粒细胞 B.原巨核细胞 C.原红细胞 D.异常组织细胞E.Reed-Stemberg细胞121.Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的(D)A.轮状病毒 B.流感病毒 C.巨细胞病毒 D. EB病毒 E.腺病毒122.在急性白血病缓解过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白TOC\o"1-5"\h\z细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,目前最有可能的并发症是 (C )A.细菌性脑膜炎 B.淋巴瘤C.中枢神经系统白血病 D.肝癌脑转移 E.以上均不是123.血红素合成场所在 (C )A.有核红细胞线粒体内 B.肝细胞线粒体内 C.有核红细胞和肝细胞的线粒体内D.有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内 E.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内124.确诊为CML患者,其NAP积分升至200分,可能发生下列哪种变化 (D )A.急性粒细胞白血病变 B.急性淋巴细胞白血病变 C.急性单核细胞白血病变 D.合并严重化脓感染 E.白血病缓解125.下列哪项不符合巨幼细胞性贫血 (C )A.维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因 B.核、质发育不平衡 C.质发育落后于核D.可发展成全血细胞减少 E.其根本原因为DNA合成障碍126.下列蛋白质不属于蛋白 C系统的是(C)A.PC B.PSC.PZD.EPCRE.TM127.常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为 (E)A.收缩蛋白 B.锚蛋白C.带3蛋白D.蛋白 E.以上全部128.某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示(D)A.急性黄疸性肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.自身免疫性溶血性贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E.阵发性冷性血红蛋白尿症TOC\o"1-5"\h\z129.过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳 (D)A.AMoL与ALLB.ALL与CLLC.AML与AMoLD.AML与ALL E.AML与CML130.慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是 (C)A.PML-RARA融合基因 B.CAML-AF10融合基因 C.BCR-AB同合基因D.PLZF-RARA虫合基因 E.AML1-MTG8融合基因131.正常血清中含有的主要凝血因子为(B )A.因子I、V、皿、xi、xnB.因子ix、x、xi、xn C.因子n、vn、xd.因子即、x e.因子xi、xn132.下列哪种是 M2b型白血病的特异性基因标志 (E )A.PML-RARAB.CBE&MYHll C.MLL-ENL D.BCR-ABILE.AMLI-MTG8(ETO)133.在PAgT试验中,ADP宜保存于(E )A.-4c冰箱 B.室温 C.0〜-4C冰箱 D.避光室温保存 E.避光,-20C保存TOC\o"1-5"\h\z134.诊断多发性骨髓瘤的主要根据 (C )A.血常规检查B.骨髓活检 C.骨髓细胞学检查 D.细胞化学染色 E.细胞遗传学检查135.下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血 (C )A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 B.HbF增高C.血浆和尿中促红细胞生成素水平减低D.骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小 E.骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显136.慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病(D )A.单克隆性小淋巴细胞 B.嗜酸粒细胞 C.嗜碱粒细胞 D.造血干细胞 E.原始粒细胞137.BCR-ABL>因,对下列哪种白血病有诊断价值 (D )A.M2B.M3 C.ALLD.CML E.CLL138.甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义 (E )A.多毛细胞白血病 B.多发性骨髓瘤C.急性非淋巴细胞白血病 D.嗜酸粒细胞白血病E.嗜碱粒细胞白血病139.我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见(B)A.结节硬化型B.混合细胞型 C.原始淋巴细胞型 D.淋巴细胞为主型 E.淋巴TOC\o"1-5"\h\z细胞消减型140.“花细胞(flowercell)是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变” (D )A.慢性淋巴细胞白血病(CLL)B.幼淋巴细胞白血病(PLL)C.多毛细胞白血病(HCL)D,成人T细胞白血病(ATL) E.浆细胞白血病(PCL)141.在凝血过程中,外源性凝血系统的作用起始于 (D)A.因子XI的激活B.因子刈的激活C.因子口及X的激活 D.组织因子的释放E.PF3的释放142.下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血 (A )A.发病原因 B.起病急慢 C.病程长短D.血象特点 E.骨髓象特点143.下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据 (D )A.血清间接胆红素升高B.网织红细胞升高>5% C.骨髓红系明显增生D.红细胞寿命缩短 E.尿胆原强阳性144.缺铁性贫血的细胞形态学表现为(B)A.小细胞正色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血 D.大细胞低色素性贫血 E.大细胞性贫血TOC\o"1-5"\h\z145.正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大 (E)A.贮存铁B.肌红蛋白铁 C.转运铁 D.肌红蛋白铁 E.血红蛋白铁146.下列哪项不符合冷凝集素综合征 (D )A.抗原结合点较多 B.。〜4c凝集反应最强 C.抗体为IgMD.溶血不需补体参与E.多见于中老年人147.不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是 (C )A.出生后不久发病 B.有贫血 C.无先天他^形 D.粒红比值明显增高 E.有遗传基因的异常148.下列哪项关于凝血因子的描述是正确的(B)A.依赖维生素K的是因子H、口、皿、XI B,在血液凝固过程中起辅因子作用的是出、V、皿 C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要皿因子的参与 D.所有的凝血因子均来自血液 E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原149.女, 31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年;检验结果:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数 15X109/L分别在骼前上棘及骼后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸TOC\o"1-5"\h\z骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是 (A )A.再生障碍性贫血 B.骨髓纤维化 C.白细胞不增多性白血病 D.SLEE.巨幼细胞贫血150.男,30岁,贫血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其贫血属于 (C )A.大细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.无法判断.血浆6-酮-PGF1”来自PGI2,其反映了(A )A.内皮细胞的功能状态 B.血小板功能状态C.凝血因子的活性状态 D.纤溶系统的活化 E.抗凝作用和血栓状态.支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为 (A )A.未成熟前体细胞异常定位(ALIP)B.检出R-S细胞 C.造血组织与脂肪组织容积比减低 D.脂肪坏死 E.大量嗜银纤维和胶原纤维增生153.下列哪项不符合 Weibel-Palade小体(E)A.又称棒杆状小体 B.存在于内皮细胞的胞质中 C.内容物含有vWF D,内容物含有GMP-140 E.不是血管内皮特异性标志TOC\o"1-5"\h\z154.下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 (C )A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高 C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 D.少数可并发免疫性溶血性贫血 E.多数病人有发热155.二期止血缺陷常用的筛检试验是 (A )A. PT、 APTTB. BT、 PLT(BPC)C. BT、 PTD.APTT、 PLT(BPC) E. BT、 CT156.APTT和PT都正常多见于(D)A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质157.下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准 (D )A.存在原发性纤溶的基本病变 B.有明显的出血表现 C.实验室检查Fg<LD,F1+2、TATFPA明显升高 E.FDP升高158.下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固 (C)A.TTB.PT C.3PD.APTTE.STGT159.慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是 (C )A.贫血B.出血 C.感染D.皮肤病变 E.营养不良160.骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色(B )NAP染色阳性率和积分均高于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞 PAS染色阴性NAP染色阳性率租积分均低于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞: PAS染色阳性NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞 PAS染色阳性D.NAP染色阳性率和积分大致正常,铁染色内外铁均增高,有核红细脆 PAS染色阴性E.NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞 PAS染色阴性161.巨大血小板综合征主要的病理基础为(B )A.血小板a颗粒成分缺陷 B.GPIb的缺陷 C.血小板致密颗粒缺陷 D.GMP-140缺陷 E.血小板数量减少162.引起血小板增多的疾病是 (E)A.SLE B.心肌梗死或脑梗死 C.ITPD.脾亢 E,真性红细胞增多症163.慢性淋巴细胞白血病的发病是由于 (B)A.原始或幼稚淋巴细胞异常增殖 B.主要是B淋巴细胞增生 C.多能干细胞的克隆性增殖D,髓细胞恶性增生 E,以上都不是.下列哪项不符合PAS染色的结果(D)A.巨核细胞强阳性B.戈谢细胞弓II阳性 C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性 D.巨幼贫时的红系细胞强阳性 E.正常情况下,幼红细胞及红细胞均呈阴性TOC\o"1-5"\h\z.下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符 (C )A.成熟红细胞中心淡染区扩大 B.幼稚红细胞百分比常>C.早期表现为小细胞性低色素性贫血 D.幼红细胞体积小,边缘不整齐 E.骨髓红细胞系明显增生 166.下列哪项不是骨髓稀释的标志 (D )A.骨髓有核细胞增生低下或极度低下 B.未见骨髓小粒和脂肪滴 C.杆状核细胞的比例小于分叶核细胞 D.镜下见到浆细胞,组织细胞等 E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主167.缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是 (B )A.血清总铁结合力 B.骨髓铁染色 C.红细胞内游离原吓咻测定 D.血清铁E.MCV、MCH、MCHC测定168.血红蛋白是由 (B )A.珠蛋白肽和原吓咻合成 B.珠蛋白肽和血红素合成 C.铁原子和原吓咻合成 D.珠蛋白肽和铁原子合成 E.铁原子和血红素合成169.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是 (E)A.前者多有高热,感染出血 B.前者白细胞计数较高,多在 300X109/1^上 C.前者周围血中淋巴细胞减少 D.前者骨髓增生多极度活跃 E.前者原始细胞POX染色阳性170.一期止血缺陷是指 (B )A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷C.凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D.纤溶异常引起的止血功能缺陷 E.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷171.嗜酸粒细胞白血病(eosinophilicleukemia)患者最常出现的染色体核型异常为(A)A.8三体和iso(17q) B.10三体C.21三体D.18三体和t(5;12)E.t(5;9)TOC\o"1-5"\h\z和t(1;5)172.过氧化物酶染色(POX庇鉴别下列哪组白血病时有价值 (B )A.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病C.M3与M2D.M4与M3 E.M3与M5173.传染性单核细胞增多症中,下列哪项检查才能确诊 (C )A.外周血中可见异型淋巴细胞 B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞 C.EBV抗体阳性D.外周血中可见大量单核细胞 E.骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞 174.APTT试验中,加入白陶土的目的是 (A )A.激活因子刈或XI B.激活因子皿及(或)IX C.为凝血因子提供催化表面 D.便于观察血浆凝固的终点 E.激活因子X175.在FAB分型中,下列哪型为急性原始粒细胞白血病未成熟型 (A)
A.M1型 B.M2型 C.M3型D.M4型 E.M5型TOC\o"1-5"\h\z176.使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是 (A)A.XUa B.Va C.WaD.TF E.na177.为了鉴别CML与类白血病反应,首选试验是(C )E.AS-DNAE^色178.下)A.SBB染色 B.PAS染色 E.AS-DNAE^色178.下)列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质 (CA.PGI2B,硫酸乙酰肝素 C.vWF D.t-PA E.TM179.冷凝集试验参考范围是 (B)E.小于1:320A.小于1:20B.小于1:40C.E.小于1:320180.缺铁性贫血,血清铁蛋白减少的界限是多少 (A )A.小于14g/L181.检查冷抗体,下列哪项是错的A.小于14g/L181.检查冷抗体,下列哪项是错的A.冷溶血试验B.小于15科g/L卜列哪项是错的B.自身溶血试验C.小于16科g/L(C)C.酸溶血试验D.小于18科g/LD.冷凝集试验E.小于20祖g/LE.4℃效价最182.某再障患者做 CFU-GM培养,其集落数分别为,病人骨髓培养明显减少,病人与正常人骨髓混合培养正常,病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常,其发病机制为TOC\o"1-5"\h\z(A )A.造血干细胞缺陷型 B.免疫抑制型(抑制细胞)C.免疫抑制型(抑制血清)D.造血环境缺陷型 E.以上皆有可能183.再障与下列哪种因素关系不显着 (E )A.药物和化学因素 B.感染因素 C.电离辐射 D.内分泌因素 E.饮食习惯184.下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是 (A)A.PK酶缺乏症B.营养性巨幼细胞贫血 C.铁粒幼细胞贫血 D,骨髓病性贫血E.缺铁性贫血185.在FXII缺陷时,实验室或临床表现为 (D)A.APTT正常 B.STGT正常 C.PT异常D,没有临床出血症状 E,以上均不是186.多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常 (A )A.血钙下降 B.血磷正常或增加 C.血肌酊增加 D.血尿素氮增加 E.酚红排泄试验异常187.不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的 (B )A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主 B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见 Auer小体C.易见核分裂象D.易见篮状细胞 E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃188.APTT正常和PT延长多见于(B)A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质189.不符合IDA的实验检查结果是 (D )A.总铁结合力增加 B.骨髓外铁染色示铁消失 C.转铁蛋白饱和度下降 D.红细胞游离原吓咻下降 E.形态学呈小细胞低色素性贫血190.典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期(D)A.缺铁初期 B.缺铁潜伏期 C.轻度缺铁T贫血D.重度缺铁性贫血 E.不定191.患者,女, 30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血。血液检查:Hb70g/L。X101/2.,WBC25<109/L,PLT38X109/L此患者目前首选检查是(A )A.骨髓涂片检查 B.毛细血管脆性试验 C.Hams试验D.Coombs试验E.染色体检查TOC\o"1-5"\h\z192.慢性淋巴细胞白血病直接抗人球蛋白试验阳性病例为 (E)A.5%〜10%B.10%〜15% C.10%〜20%D.20%〜25% E.20%〜30%193.下列哪项叙述不符合过敏性紫癜描述(C )A.是出血性毛细血管中毒症 B.是一种变态反应性出血性疾病 C.是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病 D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的 E.好发于青年人和儿童194.下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是 (E)A.FAB形态学分类L2型是以小细胞为主, 核染色质较粗B.T-ALL比B-ALL多见 C.骨髓象以小淋巴细胞增生为主,故分化程度较好 D.白血病细胞胞质中较易见到 Auer小体E.与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是 L3型195.正常成人血红蛋白有几种(C )A.HbA(a232)B.HbA2(a282)C.HbA(a23,2)HbA2(a22HbF(a2丫2)D.HbA(a23,2)HbA2(a282)E.HbA(a23,2)HbF(a2丫2)196.苏丹黑B(SB染色阳性,NAP染色活性减低,应考虑(A)A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性巨TOC\o"1-5"\h\z核细胞白血病E.急性未分化白血病197.在诊断 ITP中起关键作用的指标是 (D )A.血小板计数 B.血小板平均体积 C.血栓止血检验 D.血小板寿命及抗体测定E.血液涂片检查198.凝血时间延长的疾病是 (D )A.血小板减少性紫瘢 B.再生障碍性贫血 C.血小板无力症D.血友病 E.注射维生素K199.核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合(C )A.原始红细胞 B.早幼红细胞 C.中幼红细胞 D.晚幼红细胞 E.网织红细胞200.诊断急性混合细胞白血病 (MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是(C )A.电子计算机断层摄影检查 B.细胞化学染色检查 C.免疫表型检查 D.骨髓组织病理检查 E.遗传学和分子生物学检查201.单核 -巨噬细胞在远离氧和血液的脓腔或肉芽肿中能发挥吞噬作用,最主要的原因是(C )A.胞内含有的溶酶体多 B.胞体逐渐增大 C.有活跃的有氧和无氧代谢产生活性氧物质 D.代谢中产生的前列腺素 E.胞膜含有多种受体202.根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期 (C)A.二期B.三期 C.四期D.五期E.六期203.BT延长可见于下列疾病,但除外 (D )A.血小板减少性紫瘢 B.血小板无力症 C.遗传性出血性毛细血管扩张症 D.血友病E.血管性血友病204.慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是 (B )A.2PhB.+18C.i(17q)D.+16 E.+8205.不符合急性再生障碍性贫血危象的是 (E)A.红细胞数目减少 B.白细胞数目减少C.血小板数目减少D.多由疾病、药物继发引起 E.短期内不可自然恢复206.有关血清铁,以下论述正确的是 (C )A.是指血清中与运铁蛋白结合的铁 B.是细胞机体铁含量的一种方法 C.作为衡量铁贮存量则比较准确 D.缺铁性贫血时,常降低 E.再障常升高女,45岁,因尿路感染曾反复使用抗生素治疗,近几天来高烧不退,牙龈及皮下出血;血红蛋白50g/L,红细胞X1012L,白细胞X109/L中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核2%,血小板25X109/L网织红细胞%,骨髓增生减低,粒红二系均减少,成熟淋巴占 65%,巨核细胞未见,血小板难见。本病可能为(A)A.急性再生障碍性贫血 B.粒细胞缺乏症 C.感染性贫血 D.CLLE.血小板减少性紫癜208.下列哪项符合血管外溶血的实验室检查 (C )A.血浆中出现高铁血红素 B.尿中出现游离血红蛋白 C.尿中含铁血黄素实验阴性D.血浆血红素结合蛋白下降 E.血浆游离血红蛋白增高209.浆细胞白血病(PCL疗多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为(C )A.前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下 B.前者尿本周蛋白阴性;后者尿本周蛋白阳性C.前者外周血白细胞分类中浆细胞 >20%或绝对值AX109/L后者外周血白细胞分类中浆细胞<20%或绝又^直<X109/LD.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主 E.前者无溶骨现象;后者有溶骨现象 210.内源性凝血与TOC\o"1-5"\h\z外源性凝血的主要区别是 (D )A.是否有血小板第3因子的参加 B.凝血酶形成过程不同 C.纤维蛋白形成过程不同D.凝血酶原激活物形成的始动过程不同 E.Ca2+>否参与凝血211.原位溶血的场所主要发生在 (B )A.肝脏B.骨髓C.脾月D.血管内E.淋巴结212.纤溶活性增强的筛检试验最常用的是 (C )A.APTT、 PTB. BT、 PLT(BPC)C.D-D、 FDPD. ELT、 TTE. BT、 CT 213.治疗DIC,下列措施哪项最重要 (C )A.应用低分子量肝素 B.及时输血 C.有效地治愈诱发DIC病因D.抗血小板药物与疏通微循环药物同时应用 E.抗休克药与抗纤溶药物同时应用214.白血病复发的实验室指标是 (C)A.原始、幼稚细胞大于5%B.原始、幼稚细胞小于20%C原始、幼稚细胞大于20%C.原始、幼稚细胞大于30%D.原始、幼稚细胞10%〜20%215.肝素的抗凝作用必须依赖 (B)A.HCnB.AT C.TMD.PC E.EPCR216.不属于药物免疫性溶血性贫血的是 (D )A.四环素类药物所致 B.奎宁所致 C.利眠宁所致 D.氯霉素所致E.青霉素所致217.幼红细胞质内的蓝色颗粒在 6个以上,且环核分布,称为(D )A.幼红细胞 B.铁粒幼细胞 C.铁粒红细胞 D.环形铁幼红细胞 E.细胞外铁218.在TXB2或6-酮-PGF1”ELISAS测定中,以OPD显色常选择的比色波长为 中(B)A.474nmB.492nm C.540nmD.600hmE.以上均不是219.多发性骨髓瘤患者血清和尿中可见什么蛋白增加 (E )A.白蛋白 B.球蛋白C.IgA免疫球蛋白D.IgM免疫球蛋白 E.M蛋白.Weibel-Dalade小体可能是 (C )A.血小板内层结构成分B.在构成凝血过程中,起关键作用的因子C.vWF和t-PA产生的主要场所 D.红细胞内发生变性的一种小体 E.血管壁中层的支持物.我国AML分型标准中,M3的标准为(B)A.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞 >30%断有有核细胞)B.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(非红系细胞 )C.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞 >20%(所有有核细胞 )D.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(非红系细胞) E.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞 10%〜20%(非红系细胞)TOC\o"1-5"\h\z.下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检 (B)A.恶性组织细胞病 B.恶性淋巴瘤 C.脂质代谢障碍性疾病 D.毛细胞白血病 E.骨髓纤维化223.通过肾上腺素激发试验,可了解 (C )A.粒细胞储备池的功能 B.边缘池粒细胞的数量C.粒细胞从边缘池进入循环池的多少D.粒细胞循环池的数量 E.对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值 224.细胞膜结构有两个最基本的特征 (E)A.韧性和膜的对称性B.粘性和膜的对称性 C.粘性和膜的不对称性 D.流动性和膜的对称性 E.流动性和膜的不对称性225.诊断真性红细胞增多症的女性患者,其血红蛋白要求大于 (B)A.16g/LB.170g/L C.180g/LD.190g/LE.200g/L226.急性白血病与慢性白血病分类的根据 (C )A.白血病细胞的数量B.白血病细胞的类型 C.白血病细胞的分化程度 D.血红蛋白的数量 E.血小板的数量227.男性, 21岁,吞咽困难伴发热 20天;体检:浅表淋巴结无肿大,肝、脾无肿大,胃镜检查食道及胃未见异常;CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病 (B)A.恶性组织细胞病B.恶性淋巴瘤 C.食管癌 D,食管炎 E.结核228.骨髓增生异常综合征(MDS)患者较常出现的染色体核型异常为 (B)A.Ph染色体B.-5/5q-,-07q-和+8 C.21三体D.18三体E.inv(16),del(16)和t(16;16)229.下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征 (D)A.贫血 B.黄疸 C.脾肿大 D.完全性抗体 E.继发性者有原发病的表现 230.病态造血一般不包括下列哪一项 (D)A.小巨核细胞 B.双核或畸形核中幼粒细胞 C.异形红细胞 D.异形淋巴细胞E.巨幼样变幼红细胞231.下列哪一项是多发性骨髓瘤最为常见的临床表现 (E )A.高粘滞血症B.肾功能不全 C.贫血、出血、感染D.骨折 E.骨骼疼痛232.下面哪项试验不用于免疫性溶血的检查 (D )A.抗人球蛋白试验 B.冷热溶血试验C.冷凝集t验D.自身溶血试验 E.抗体释放试验233.内源性凝血与外源性凝血的主要区别在于 (D )A.前者发生在体内, 后者发生在体外 B.前者发生在血管内,后者发生在血管外 C.前者的凝血因子都在体内,后者需加人体外因子 D.前者只需要血浆因子,后者还需组织因子E.前者需激活因子IX,后者不需要234.下列哪项不符合抗碱血红蛋白测定 (D )A.又称碱变性试验 B.测定HbF的抗碱能力 C.用半饱和硫酸镂中止反应 D.珠蛋白生成障碍性贫血时, HbF减少E.用540nm波长比色235.下列出现于 CML的是(B)A.PML-RARA融合基因 B.BCR-AB同合基因 C.t(9;11) D.t(8;21)E.t(15;TOC\o"1-5"\h\z17)236.不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是 (A)A.骨髓象明显改变 B.血细胞和血小板可减少 C.贫血常为轻度或中度 D.少数患者有浆细胞增多 E.红细胞呈正色素性237.急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据 (B)A.白血病细胞的数量 B.白血病细胞的类型 C.白血病细胞的分化程度 D.血红蛋白的数量和血小板的数量 E.外周血中淋巴细胞的数量.TXB2减少常见于(E )A.血栓前状态 B.糖尿病C.心肌梗死 D.脑血栓形成 E.服用阿司匹林类药物.下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点 (C )A.骨骼疼痛B.常伴有肾功能不全 C.外周血中骨髓瘤细胞常明显增多 D.X线检查常有异常 E.红细胞呈缗钱状排列.TM主要参与下列哪项的作用(C )A.凝血系统B.纤溶系统 C.蛋白C的作用D.纤溶活化系统E.凝血因子活化241.下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验 (3P)可以阴性,但除外(A )A.DIC可以排除 B.DIC进入晚期 C.正常人 D.原发性纤溶症E.水浴温度未达37℃,或纤维蛋白厉的含量过低242.传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于 (B)A.5%〜9% B.10%〜20% C.21%〜30%D.31%〜40% E.41%〜50%243.外周血中嗜酸粒细胞绝对值大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症 (C )A.X109/LB.X109/LC.X109/LD.X109/LE.X109/L244.下列哪项是纤溶酶的生理作用 ( E)A.裂解纤维蛋白原 B.裂解纤维蛋白 C.水解多种凝血因子 D.分解血浆蛋白和补体 E.以上都是245.有关血清铁,以下论述正确的是 ( )A.是指血清中与运铁蛋白结合的铁 B.是细胞机体铁含量的一种方法 C衡量铁贮存量比较准确的指标D.缺铁性贫血时,常降低E.再障常升高246.再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别 (A)A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞T贫血 D.急性白血病E.多发性骨髓瘤247.多数情况下慢性粒细胞白血病 (CML)急变期下列哪项受到抑制 (A)A.红系、巨核系B.红系、单核系 C.红系、淋系D.巨核系、单核系 E.巨核系、淋系248.胞体直径12〜20dm,呈圆或椭圆形;胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集,核仁可见或消失;胞质量较多,呈淡蓝、蓝色或深蓝色,内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。 POX染色阳性。这是(B )A.原粒细胞B,早幼粒细胞 C.中幼粒细胞D.幼淋巴细胞 E.幼单核细胞249.关于遗传性球形红细胞增多症哪项是错误的 (B )A.病人由于红细胞膜有某种遗传性缺陷而呈球形 B.具有慢性血管内溶血的特点C.在低渗NaCl溶液中脆性增强 D.自溶试验明显增强,加葡萄糖可纠正 E.酸性甘油溶血试验阳性250.男, 36岁,因时有酱油色尿来就诊。检验结果:红细胞形态正常,血红蛋白77g/L,网织红细胞 %:Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验 (-)。本例应诊断为(E)TOC\o"1-5"\h\zA.运动性血红蛋白尿 B.自身免疫性溶血性贫血 C.阵发性冷性血红蛋白尿 D.冷凝集素血症 E.PNH251.变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有 (C )A.吉姆萨染色 B.巴氏染色 C.煌焦油蓝染色 D.瑞氏染色 E.瑞氏-吉姆萨染色252.急性DIC患者常出现(E )A.广泛出血、注射部位和手术创面渗血难止 B.微循环衰竭、休克或血压下降 C.微血栓栓塞 D.微血管病性溶血性贫血 E.以上答案均正确253.下列哪项不符合骨髓增生异常综合征 (MDS)(E )A.是一组造血干细胞克隆性疾病 B.是一组造血功能严重紊乱的疾病 C.可演变为急性髓细胞白血病(AML)D.可演变为急性淋巴细胞白血病 (ALL)E.造血细胞凋亡减低254.PAgT试验的质量保证要求不允许 (A )A.选用EDTA作抗凝剂 B.采血顺利,避免产生气泡 C.标本采集后应在3小时内完成试验 D.试验前十天必须停用抑制血小板药物 E.注意诱聚剂的质量和浓度 255.恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚,但迄今较重要的学说是哪种(D)A.干细胞缺陷学说 B.免疫异常学说 C.造血微环境异常学说D.病毒感染学说TOC\o"1-5"\h\zE.淋巴细胞缺陷学说256.下列哪项符合有关血管壁的描述 (E )A.都有内膜层、中膜层和外膜层 B.中膜层的主要成分是结缔组织 C.外膜层由内皮细胞构成 D.内膜层主要由弹性蛋白组成 E.都有内膜层和外膜层257.下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点 (E)A.血红蛋白量常下降 B.白细胞常增加 C.血小板增加或减少 D.出现幼粒、幼红细胞 E.常见原粒细胞258.下列哪项不符合温抗体型自身免疫性镕血性贫血的实验室检查 (E )A.血片中红细胞呈小球形,有核细胞和嗜多色形红细胞多见 B.网织红细胞 >10%C.急性型可出现类白血病反应D.血小板数多在正常范围,部分患者减少 E.骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变259.下列哪项不符合正常骨髓象特征 (D )A.有核细胞增生活跃 B.粒红比值(2〜4):1C.可见少量网状细胞和肥大细胞 D.原始淋巴细胞占8% E.原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%260.与维生素 B12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是 (A )A.细胞分裂增殖加速B.红细胞大小不均匀 C.核染色质疏松D.发生巨幼细胞性贫血 E.红细胞体积增大261.大多数幼淋巴细胞白血病 (PLL的免疫表型为(A)A.SmIg阳性 B.CD2阳性 C.CD14阳性D.CD13阳性E.CD33阳性 262.关于“-醋酸蔡酚酯酶(优NAE跺色,下述概念正确的是 (B)A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应, 且不被NaF抑制 B.少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制C.巨核细胞和血小板呈阴性反应 D.急性粒细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应E.急性淋巴细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应263.最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD谑(C)A.CD33B.CD7C.CD19D.CD41E.CD34TOC\o"1-5"\h\z264.关于醋酸AS-D蔡酚酯酶(AS-D-NAE染色,下述概念不正确的是 (E)A.急性粒细胞白血病细胞可呈阳性反应,且不被NaF报制B.急性单核细胞白血病细胞可呈阳性反应,但被NaY抑制 C.急性淋巴细胞白血病细胞呈弱阳性或阳性反应,不被Naf抑制D.急性粒-单核细胞白血病细胞呈阳性反应,可部分被 NaF抑制 E.红细胞系统均呈阴性反应265.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质 (D)A.PGI2B.NOC.ATD.ET E.TM266.下列哪项符合类白血病反应 (C )A.外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板也常有明显变化 B.血象中幼稚细胞常在30%以内C.骨髓象变化不大 D.粒细胞常无明显的毒性改变 E.NAP积分常正常267.绿色瘤最常见于哪一型白血病 ( B)A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病 E.急性巨核细胞白血病268.某患者骨髓有核细胞分类示:原单核细胞 77%,有核红 6%,其他细胞 17%,应该诊断为(D )A.M4aB.M4bC.M4CD.M5a E.M5b269.血友病患者,W: C为%(正常对照为98%),皿:Ag为3%(正常对照为98%),可确诊为(B)A,重型血友病A,CRN-B.重型血友病A,CRM+ C.中型血友病A,CRM-D,中型血友病A,CRM+ E.轻型血友病A,CRM-270.诊断浆细胞白血病的标准是 (B)A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值 >1X109/L分类>10%B.外周血中骨髓瘤细胞绝对彳1>2X109/1,分类>20%, C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值 >3X109/L分类>10%.D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值 >4X109/L分类>20%E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值 >3X109/L分类>10%271.下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义 (A )A.急性粒细胞白血病时 POX阳性反应物质较少,且较细小,散在分布 B.急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应C.急性淋巴细胞白血病时 PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景为(-),阳性反应程度 (+)-(++) D.急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应 E.急性单核细胞白血病时 AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制TOC\o"1-5"\h\z272.下列哪项符合粒红比值的含义 (B )A.粒红比值正常肯定是正常骨髓B.粒红比值增高多由于粒细胞增高所致 C.粒红比值减低多由于红系统减低所致 D.粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致 E.粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致273.PRP制备的离心速度和时间为 (A )A.800r/min,3〜5分钟B.大于1000r/min,5分钟C.2500r/min,10分钟D.3000r/rain,5分钟E.大于
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