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文档简介
传染病防治的法律制度一、传染染病流行行的反复复性、复复杂性1.经济全球球化、城城市化、、生态环环境的变变化以及及人口大大流动等等因素的的影响,,增加了了传染病病流行的的反复性性、复杂杂性2.依赖于社社会经济济条件的的发展•传染病防防治法概概述1989年2月月21日第七届届全国人人民代表表大会常常务委员员会第六六次会议议通过,,1989年9月月1日起施行行。这是实施施宪法规规定的保保护人民民健康的的重要法法律之一一。使我国传传染病防防治工作作从行政政管理走走上了法法制管理理轨道。。二、传染染病防治治法的适适用范围围传染病防防治法的的适用范范围,包包括地域域效力和和对人的的效力,,是“在在中华人人民共和和国领域域内的一一切单位位和个人人”。这这一规定定体现了了属地原原则,即即以领域域为标准准。从维护国国家领土土主权的的原则出出发,凡凡是在中中华人民民共和国国领域内内违反传传染病防防治法规规定的,,不论行行为人是是本国人人还是外外国人,,也不论论所伤害害的本国国人还是是外国人人的利益益,都适适用传染染病防治治法规定定。从维护国国家领土土主权的的原则出出发,凡凡是在中中华人民民共和国国领域内内违反传传染病防防治法规规定的,,不论行行为人是是本国人人还是外外国人,,也不论论所伤害害的本国国人还是是外国人人的利益益,都适适用传染染病防治治法规定定。传染病法法规定了了在中华华人民共共和国领领域内的的一切单单位和个个人,有有接受各各级各类类医疗保保健机构构、卫生生防疫机机构提出出的有关关传染病病的查询询、检验验、调查查取证以以及预防防、控制制措施的的义务。。同时,,也赋予予了单位位和个人人对违反反本法的的行为有有检举、、控告的的监督权权力。三、传染染病防治治指导方方针预防为主主防治结合合分类管理理1978年国务院院批准颁颁布的《急性传染染病管理理条例》第一次以以立法形形式确认认了预防防为主的的方针。。传染病防防治法把把预防为为主写入入总则,,设立预预防章,,而且把把预防为为主的精精神贯穿穿于整个个法。预防为主主防治结合合实行预防防为主的的方针,,并不是是不重视视治疗,,而是要要求无病病防病,,有病早早治,尤尤其在传传染病防防治方面面,更应应该立足足于防,,防治结结合。防防与治本本身就是是相辅相相成的。。+分类管理理将36种法定管管理的传传染病分分为甲类类、乙类类、丙类类。2003年4月月8日卫生部部把传染染性非典典型肺炎炎列入法法定传染染病管理理。但未未明确分分类。这这考虑为为新发传传染病,,国际上上也没有有列入检检疫传染染病,故故没有分分类。传染病分分类管理理是这次次修改传传染病的的重点之之一。一一是要确确定法定定管理的的病种,,全世界界传染病病疾病谱谱在发生生变化,,我们国国家当前前传染病病发生的的疾病谱谱也在发发生变化化,法定定管理的的传染病病病种也也要调整整。1995年美国法法定报告告疾病有有52种,其中中性传播播疾病有有7种。日本本法定报报告的感感染性疾疾病分4类共71种。法定定报告的的性病有有6种。韩国国法定报报告的传传染病分分5类计71种,其中中性病有有7种。我国专家家拟定了了一个纳纳入法定定传染病病管理病病种的初初步标准准。1、甲类的标标准:发病率率高,治治疗延误误时引起起病死率率高,在在人间传传播速度度快,波波及面广广,可能能危及社社会安全全,流行行时需要要采取强强制性隔隔离病人人或者密密切接触触者,甚甚至采取取封锁疫疫区或者者交通卫卫生检疫疫等措施施的烈性性传染病病。属国国际检疫疫传染病病。2、乙类的标标准:(1)发病率率较高,,引起高高病死率率或者高高致残率率或者高高致畸能能力,但但传播能能力有限限,对社社会造成成一定危危害,需需要采取取计划性性疫苗接接种、义义务性公公共性检检查并治治疗传染染源或对对传播环环节进行行系统控控制等社社会性控控制工程程的传染染病。(2)发病率率较高,,引起高高病死率率,能在在人间传传播但没没有高致致残率或或者没有有高致畸畸能力,,对社会会造成一一定危害害,需要要采取计计划性疫疫苗接种种、义务务性公共共性检查查并治疗疗传染源源或对传传播环节节进行系系统控制制等社会会性控制制工程的的传染病病。具备上述述条件之之一者可可归入乙乙类传染染病。3、丙类的标标准:对社会和和人民健健康造成成一定影影响,需需要开展展主动性性系统监监测以掌掌握流行行情况,,需要建建立和改改善控制制措施、、开展防防治的传传染病。。在发生新新传染病病或者国国外已知知的传染染病传入入我国时时,国务务院卫生生行政部部门按照照上述原原则以及及所采取取的预防防控制措措施,将将其列入入上述类类别的传传染病管管理。四、传染染病防治治法的主主要特征征:(一)从从法律实实施看,,为各级级政府领领导传染染病防治治工作提提供了法法律保证证,传染染病不仅仅是公共共卫生问问题,也也是社会会问题。。政府领领导,统统一指挥挥传染病病防治工工作,有有利于对对各部门门的通力力合作,,有利于于加强开开发社会会资源,,有利于于保证传传染病防防治稳定定持续的的开展,,特别对对重大传传染病疫疫情、突突发新的的原因不不明的传传染病应应急事件件的应对对,更有有其重要要意义。。(二)从从法律功功能看,,预防为为主卫生生工作方方针,以以法律形形式固定定下来,,增强了了法的生生命力。。防患于于未然,,灭病于于未发,,防微杜杜渐,可可大大减减少因传传染病的的发生、、流行造造成人民民身体健健康的危危害和经经济损失失。(三)从从信息管管理看,,规定了了法定报报告责任任人、报报告病种种、报告告渠道和和时限。。疫情报报告是获获得传染染病发生生和流行行的重要要信息,,是把握握传染病病发生和和流行趋趋势,政政府和卫卫生行政政部门制制定防治治对策的的科学依依据。SARS疫情初期期的应急急处理问问题之二二,是信信息不畅畅通,要要建立完完善全国国传染病病监测、、预警系系统,医医疗机构构的信息息沟通,,防止医医疗机构构交叉感感染,疫疫情扩散散。(四)从从获得时时效看,,充分利利用公共共卫生法法律手段段,保证证了传染染病预防防、控制制措施的的落实。。(五)从从保护健健康权益益看,国国家对个个人与公公共利益益关系的的调整,,保护了了大多数数人的最最大利益益。传染病防防治法的的主要内内容一、传染染病的预预防对传染病病的预防防工作,,不仅要要求在某某种传染染病的流流行前期期就开展展各项预预防工作作,而且且要求把把预防传传染病的的各项工工作常年年不懈地地进行下下去。(一)预预防接种种制度国家实行行有计划划的预防防接种制制度。国国家对儿儿童实行行预防接接种证制制度。预预防接种种是贯彻彻预防为为主方针针的一项项重要工工作。根根据传染染病疫情情监测和和人群免免疫水平平,有计计划地进进行预防防接种,,提高人人群的特特异性的的抵抗力力,从而而达到预预防、控控制和消消灭传染染病的目目的。它它是传染染病综合合防治措措施的重重要组成成部分。。为保证计计划免疫疫工作的的顺利进进行。各各级医疗疗机构要要常年开开设计划划免疫门门诊。按按日、周周、月提提供计划划免疫服服务。儿儿童出生生后其家家长或监监护人应应主动到到居住地地的医疗疗机构办办理预防防接种证证,建立立预防接接种卡。。公安派派出所办办理户口口手续,,学校、、托儿所所办理入入托、入入学手续续时,应应查验预预防接种种证。预预防接种种证应由由家长或或监护人人保存,,并随户户口转迁迁。凡在在一地居居住三个个月以上上的流动动人口中中的适龄龄儿童,,应在临临时居住住地医疗疗机构或或托幼、、学校办办理预防防接种手手续。对所有适适龄儿童童按照国国家规定定的免疫疫程序进进行有计计划的预预防接种种。所用用生物制制品包括括百日咳咳菌苗、、白喉类类毒素、、破伤风风类毒素素混合制制剂、卡卡介苗、、脊髓灰灰质炎活活疫苗、、麻疹活活疫苗,,以预防防相应的的6种传染病病,并从从1992年1月月1日起已在在全国推推行乙肝肝疫苗接接种工作作。各省省、自治治区、直直辖市政政府卫生生行政部部门可以以根据当当地传染染病的流流行情况况,增加加预防接接种项目目。(二)预预防措施施1、饮用水水保护饮用水水水质直接接关系到到人民身身体健康康。集中中式供水水一但被被致病菌菌污染,,可引起起大范围围的经水水传播的的肠道传传染病的的暴发、、流行。。集中式供供水单位位包括城城乡自来来水场及及厂(场场)矿、、企业、、学校、、部队等等自备水水源和二二次集中中式供水水设施。。供应的的生活饮饮用水必必须符合合国家《生活饮用用水卫生生标准》。各单位位自备水水源未经经城市建建设部门门批准,,不得与与城镇集集中式供供水系统统连接。。(三)预预防措施施饮用水保保护;传染源控控制;防止医源源性感染染;传染病菌菌种、毒毒种保藏藏、携带带和运输输;消毒处理理;人蓄共患患病管理理。二、疫情的报报告和公公布传染病发发生和流流行的疫疫情报告告是个重重要信息息,也是是控制、、扑灭传传染病流流行的开开始;实实践证明明,疫情情报告的的及时与与准确是是发挥防防治传染染病效果果的前提提,甚至至对传染染病的控控制起着着决定性性的作用用。传染病防防治法规规定“任任何人发发现传染染病病人人或者疑疑似病人人时,都都应当及及时向附附近的医医疗机构构或者疾疾病预防防控制机机构报告告”。这这一规定定,可以以说发现现传染病病后报告告疫情人人人有责责。当然然,对于于医疗机机构、疾疾病预防防控制机机构执行行职务的的人员以以及个体体医生是是作为法法定责任任疫情报报告人,,他们按按规定报报告疫情情是负有有法律责责任的。。过去在疫疫情管理理工作中中,只强强调了自自下而上上的疫情报告告要求和和某些不不切实际际的疫情情保密范范围的规规定,使使得受传传染病流流行潜在在威胁的的人民群群众不了了解自身身所受的的威胁,,因而未未能发挥挥传染病病疫情的的防治号号召与社社会动员员作用。。往往某地地传染病病在蔓延延,而邻邻近地区区却不得得知,未未及时交交流信息息,也就就无从防防范,就就是在当当地也往往往未能能发挥全全社会参参与的动动员作用用,而形形成卫生生部门孤孤军奋战战的被动动局面,,传染病病的流行行难于得得到有效效的控制制。基于这方方面的需需要和某某些经验验教训,,本法规规定了应应当及时时地如实实通报和和公布疫疫情,并并规定了了公布疫疫情的权权限,这这是传染染病防治治工作的的进步和和发展。。疫情的的通报与与公布,,也有利利于国际际传染病病控制和和防治信信息的交交流,增增强控制制传染病病的社会会整体协协同能力力,并有有利于消消除国内内外关于于疫情的的谣传蛊蛊惑,起起到安定定社会生生活、稳稳定人民民情绪的的作用。。疫情报告告的数字字正确与与否对传传染病的的分析,,预测起起关键作作用。疫情报告告是供从从地方到到中央各各级党政政领导制制定工作作规划和和措施的的重要参参考资料料,也是是编制国国民经济济计划不不可缺少少的内容容。无论国际际、国内内,对重重大疫情情都视为为灾害,,必须组组织力量量扑灭。。如1991、1998年我国部部分省市市发生特特大洪涝涝灾害时时党中央央、国务务院都把把防止灾灾后大疫疫与抗洪洪救灾放放在并列列的位置置。因此此,疫情情报告不不能看成成是一个个单纯的的传染病病管理、、是业务务工作,,而应提提高到关关系人民民生命健健康和国国家大事事之一的的高度来来认识和和对待。。2、传染病病暴发、、流行时时的疫情情报告传染病暴暴发、流流行时,,责任疫疫情报告告人应当当以最快快的通讯讯方式向向当地疾疾病预防防控制机机构报告告疫情。。义务疫疫情报告告人也有有发现传传染病暴暴发、流流行时疫疫情报告告的义务务。接到疫情情报告的的疾病预预防控制制机构应应当以最最快的通通讯方式式报告上上级疾病病预防控控制机构构和当地地卫生行行政部门门。卫生行政政部门接接到疫情情报告后后,应立立即报告告当地政政府。省级卫生生行政部部门接到到发现甲甲类传染染病和发发生传染染病暴发发、流行行的疫情情报告后后,应当当于六小小时内报报告国务务院卫生生行政部部门。国务院卫生部省级人民民政府省级卫生生行政部门门市级人民政府府市级卫生生行政部门门县级卫生生行政部门门突发事件件监测机机构、医医疗卫生生机构和和有关单单位县级人民政府府立即报告告1小时2小时2小时2小时2小时2小时时举报电话话(四)责责任为保证疫疫情报告告的真实实与准确确,维护护疫情报报告和管管理工作作的严肃肃性,要要求各级级政府有有关主管管人员和和从事传传染病的的医疗保保健、疾疾病预防防控制((卫生防防疫)人人员、必必须按规规定及时时、准确确、完整整的报告告疫情,,不得隐隐瞒、不不得谎报报或授意意他人隐隐瞒、谎谎报疫情情。(五)公公布国务院卫卫生行政政部门应应及时地地如实通通报和公公布全国国疫情,,包括及及时地通通报全国国重大疫疫情,定定期或者者不定期期地公布布全国汇汇总疫情情,以及及应采取取的防治治对策与与措施。。实验室结结果的公公布。国务院卫卫生行政政部门可可以授权权各省、、自治区区、直辖辖市卫生生行政部部门通报报和公布布本行政政区域的的疫情,,是考虑虑到一些些疫情的的局部性性和地区区性,由由各省、、自治区区、直辖辖市公布布疫情可可以达到到本地区区内疫情情通报作作用并及及时采取取控制措措施。三、传染染病的控控制控制是指指发生传传染病疫疫情时,,为了及及时有效效地控制制疫情,,消除传传染病在在人群中中继续发发生传播播和流行行的危险险,国家家行政机机关与有有关部门门密切配配合,医医疗机构构和疾病病预防控控制机构构对发现现的传染染病或暴暴发、流流行的传传染病,,采取各各种必要要的行政政措施。。控制内容容主要包包括隔离离治疗传传染病病病人、病病原携带带者;对其污染染的场所所、物品品和密切切接触的的人员实实施必要要的医学学观察、、卫生处处理和预预防措施施;在传染病病暴发、、流行的的情况下下,可采采取限制制人群的的活动等等紧急措措施乃至至宣布疫疫区、封封锁疫区区以及调调集人员员,提供供控制疫疫情所需需的药品品、器材材和生物物制品等等规定。。(一)控控制疫情情是全社社会的共共同职责责发生传染染病时,,特别是是出现暴暴发、流流行的情情况下,,为及早早控制疫疫情,不仅仅只只是一些些病人的的隔离治治疗,还还涉及到到引起传传染病传传播的各各种流行行因素的的处理和和控制,,健康接接触人群群的管理理和生活活供应等等与群众众切身利利益相关关的面广广量大、、具有广广泛社会会性的一一项系统统工程,,单靠医疗疗卫生机机构是难难以完成成的,只只有依靠靠整个社社会,全全体人民民的共同同努力,,才能有有效地控控制传染染病的继继续发生生和流行行。(二)控控制措施施的主要要原则1、控制措措施与分分类管理理的关系系根据传染染病的传传播方式式,传播播速度及及其对人人类危害害的程度度,应采采取的监监督监测测防治措措施,本本法第二二、三条条明确规规定了我我国传染染病管理理工作中中实施分分类管理理的原则则,将35种法定管管理的传传染病分分为甲、、乙、丙丙三类分分别实施强制制管理,,严格管管理和监监测管理理。传染病防防治法将将艾滋病病控制列列入采取取强制措措施的范范围,这这是当时时欲将艾艾滋病拒拒国门之之外。现现在对艾艾滋病的的认识更更加深刻刻了。不不需采取取强制隔隔离治疗疗措施。。传染病疫疫情处理理实行分分级分工工管理的的方法,,是符合合传染病病疫情处处理需要要及早进进行和就就地严格格管理的的原则,,疫情处处理人员员以最快快的方式式到达现现场,进进行流行行病学调调查处理理,采取取相应的的对策,,防止疫疫情进一一步蔓延延,有利利于迅速速控制疫疫情。根据各级级疾病预预防控制制机构承承担不同同的传染染病监测测、监督督任务,,统一规规范化的的要求,,实行分分级分工工管理,,充分发发挥和调调动上一一级机构构对下一一级疾病病预防控控制机构构的业务务指导、、工作质质量的检检查督促促、考评评。分工合作作和各级级疾病预预防控制制机构、、基层医医疗保健健组织医医务防保保人员、、乡村医医生在疫疫情处理理中的积积极性,,进一步步落实经经常性的的疫点、、疫区管管理措施施,以利利于疫点点、疫区区管理工工作质量量的提高高和基层层疾病预预防控制制机构和和预防保保健人员员业务素素质的提提高。一般应遵遵循:凡发现鼠鼠疫、霍霍乱(在在流行区区域呈暴暴发、流流行时))、艾滋滋病、肺肺炭疽及及当地未未曾发现现的传染染病或国国家已宣宣布消除除的传染染病或者者其他传传染病的的暴发、、流行等等重大疫疫情时,,应由地地(市))级及省省(直辖辖市)卫卫生防疫疫机构负负责,会会同当地地疾病预预防控制制机构和和基层医医疗保健健组织共共同调查查处理。。除甲类及及艾滋病病、肺炭炭疽以外外的乙、、丙类传传染病,,基层县县级疾病病预防控控制机构构、医疗疗机构在在上级疾疾病预防防控制机机构指导导下,按按规范要要求进行行流行病病学调查查处理。。疾病预预防控制制机构侧侧重于流流行病学学调查和和提出对对策,而而基层医医疗保健健组织的的防保人人员和乡乡村医生生在县级级疾病预预防控制制机构的的指导下下,负责责做好常常见传染染病的一一般访视视、处理理,着重重疫点、、疫区内内经常性性卫生预预防措施施的实施施和管理理工作。。在河北,,从4月19日出现第第一例SARS病例报告告40天。从省省外疫情情高发区区返乡人人员达130~~140万。总体体防疫工工作实行行了“3个窗口前前移”,,即即流流调工作作前移到到医院;;对发热热患者的的诊治关关口前移移,建立立发热门门诊、预预诊诊制制度;提提供上门门诊疗服服务,主主动排查查患者,,救治关关口前移移到社区区、村镇镇。计生生网络发发挥了作作用。3、传染病病不同流流行程度度的控制制措施传染病在在人群中中的发展展一般有有两种形形式:一一种是传传染病的的发生发发展往往往有一个个过程,,从散在在发生、、逐步扩扩大蔓延延,最终终使其发发病率显显著超过过历年一一般发病病水平而而酿成流流行;另另一种是是在某局局部地区区短期内内,突然然发生多多例同种种传染病病的暴发发情况。。应针对对传染病病发生的的不同程程度、规规模和范范围、应应采取相相应的控控制措施施。传染病呈呈单个散散在发生生时,则则采取病病例的隔隔离治疗疗、污染染场所和和物品、、密切接接触人员员的卫生生处理和和预防措措施等经经常性的的控制措措施。防大疫突突发就要要防微杜杜渐,就就要主动动出击。。传染病呈呈流行或或暴发状状态时,,疫情泼及面面广、污污染严重重,随时时有通过过各种途途径扩散散蔓延的的危险,,仅采取取一些经经常性的的控制措措施难以以起到控控制疫情情的效果果。为此此。本法法第二十十五条规规定了当当地政府府在传染染病暴发发、流行行必要时时,报经经上一级级地方政政府决定定可以采采取紧急急措施;;县级以上上地方政政府报经经上一级级地方政政府决定定对甲类类、乙乙类传传染病暴暴发、流流行行时宣布布疫区,,实施卫卫生检疫疫;经省省自治区区、直辖辖市政府府决定对对甲类传传染病疫疫区实施施封锁等等特别控控制措施施,这些些规定都都是根据据发生不不同程度度传染病病疫情时时,应当当采取不不同的控控制措施施。4、疫情控控制人员员的调集集和药品品、器械械、生物物制品的的供应传染病防防治法除除规定了了在发生生疫情时时的控制制措施外外,还对对调集疫疫情控制制人员,,对传染染病病人人或疑似似传染病病病人的的尸体进进行解剖剖查验,,必须的的药品、、器械、、生物制制品等物物资的供供应,运运送等作作了规定定。这些规定定都是疫疫情处理理中不可可缺少的的人员和和物质基基础,如如果没有有一定数数量与质质量的疫疫情控制制人员,,没有足足量的药药品、器器械和生生物制品品,疫情情控制也也就不可可能得到到保证,,也使其其他一些些控制措措施、紧紧急措施施都发挥挥不了作作用。我国幅员员辽阔,,经济发发展和条条件不一一,城乡乡有差别别,沿海海和内陆陆边远地地区传染染病防治治任务的的重点不不同,除除全国统统一要求求的控制制措施外外,对除除肺炭疽疽以外的的乙类或或丙类传传染病的的控制措措施,各各地可结结合当地地的实际际情况制制定实施施细则,,报经地地方政府府或人大大批准后后施行。。(三)控控制措施施1、控制措措施及实实施疾病预防防控制机机构和医医疗机构构是采取取控制措措施的主主体。医疗机构构和疾病病预防控控制机构构在发现现传染病病时应及及早采取取措施,,尤其是是甲类传传染病,,应立即即进行严严格的卫卫生处理理。根据据传染病病疫情处处理的分分级分工工管理规规定,认真按有有关传染染病的控控制措施施做好疫疫情处理理是医疗疗机构和和疾病预预防控制制机构广广大医务务人员责责无旁贷贷的职责责。2、控制措措施的内内容(1)强制隔隔离治疗疗。适用用范围::甲类传传染病((鼠疫、、霍乱))病人和和病原携携带者、、乙类传传染病中中的炭疽疽中的肺肺炭疽病病人。这这些传染染病是传传播快、、危害重重、传染染性强、、病死率率高的传传染病,,有的属属于国际际规定检检疫的烈烈性传染染病。对对上述三三种传染染病的病病人、病病原携带带者采取取隔离治治疗不仅仅有利于于他们的的及早恢恢复和治治愈,更更为了保保护其他他公民免免受传染染危害。。实施强制制隔离治治疗的方方法:各各级医疗疗机构和和疾病预预防控制制机构在在发现甲甲类传染染病病人人和病原原携带者者、乙类类传染病病中的炭炭疽中的的肺炭疽疽病人时时,都必必须立即即实施隔隔离治疗疗。如果果病人或或病原携携带者拒拒绝隔离离治疗或或者隔离离期未满满擅自脱脱离治疗疗的,医医疗保健健机构和和卫生防防疫机构构应向当当地卫生生行政部部门报告告,可要要求当地地公安部部门协助助采取必必要的强强制手段段实施隔隔离治疗疗。艾滋病的的管理应应当按照照艾滋病病病毒感感染者和和艾滋病病人管理理意见执执行。(2)隔离治治疗:本本法规定定管理的的35种传染病病,除甲甲类和乙乙类中的的炭疽中中的肺炭炭疽外,,对其余余传染病病的病人人或病原原携带者者实施隔隔离治疗疗措施的的严格管管理程度度,一是是根据病病人的病病情,病病情重,,病人情情况差,,必须及及时住院院接受治治疗,既既治疗又又起到隔隔离的作作用;二二是根据据病人所所患传染染病的传传染性大大小、对对周围人人群传播播的危害害来决定定。分别别予以住住院隔离离治疗、、临时病病室隔离离治疗或或家庭隔隔离治疗疗。(3)疑似甲甲类传染染病病人人的控制制措施。。由于甲甲类传染染病是烈烈性传染染病,本本法规定定疑似甲甲类传染染病病人人,必须须及早进进行诊断断,要在在当地卫卫生行政政部门指指定的单单位进行行医学检检查和观观察,收收住单位位应抓紧紧及时进进行必须须的检查查检验,,尽早作作出明确确诊断。。以免影影响其他他控制措措施的实实施。(4)污染环环境的控控制措施施。对其其污染的的场所、、物品等等必须实实施必要要的卫生生处理。。这是控控制疫情情十分重重要的环环节。被被污染的的场所((主要指指家庭、、学校、、托幼机机构、工工作单位位的宿舍舍等)和和物品,,各级卫卫生防疫疫机构按按当地卫卫生行政政部门分分级分工工管理的的要求和和所下发发的传染染病消毒毒卫生处处理规定定,在接接到疫情情后,应应立即进进行终末末消毒、、随时消消毒等卫卫生处理理,杀灭灭染疫媒媒介昆虫虫和动物物。(5)密切接接触人员员的预防防措施。。主要包包括:a对与传染染病病人人、病原原携带者者同吃、、同住有有密切生生活接触触的家属属、托幼幼儿等,,根据各各种传染染病的特特点采取取有效的的预防措措施,如如预防接接种、药药物预防防、卫生生防护等等。b医学观察察、检查查,以便便及早发发现染疫疫情况,,采取相相应措施施。甲类类传染病病病人和和病原携携带者的的密切接接触人员员必须在在指定场场所接受受检疫、、医学检检查和防防治措施施。除上上述以外外的传染染病,其其密切接接触人员员也应当当接受医医学检查查和防治治措施,,前者用用“必须须”,带带有一定定的强制制性质,,后者用用“应当当”,二二者有所所区别。。为了使甲甲类传染染病病人人、病原原携带者者的密切切人员安安心接受受检疫、、医学检检查,经经留验后后排除是是病人或或者病原原携带者者的,此此期间的的工资福福利待遇遇由所属属单位按按出勤照照发。(6)控制措措施的配配合。在在实施各各项控制制措施时时,往往往还涉及及病人或或病原携携带者及及其家属属、有关关单位和和居民、、村民组组织。病病人和家家属是控控制措施施的直接接当事人人,应当当有义务务做到::a主动向医医疗、疾疾病预防防控制人人员如实实提供情情况,配配合疾病病预防控控制人员员进行流流行病学学调查,,查明发发病原因因、污染染范围,,以便准准确地划划定疫点点疫区。。b传染病病病人、病病原携带带者要服服从医疗疗、防疫疫人员提提出的隔隔离治疗疗措施,,自觉配配合隔离离治疗措措施的实实施。留留家隔离离治疗的的病人或或病原携携带者,,在当地地医疗、、防疫人人员的指指导下,,主动做做好排泄泄物、分分泌物等等的消毒毒,不去去公共场场所,不不污染外外界水源源、食品品和环境境,定期期接受随随访和医医学检查查。c传染病病病人的亲亲属要密密切配合合医疗、、防疫人人员接受受检疫、、医学检检查和卫卫生、预预防措施施。传染病病病人和亲亲属拒绝绝执行本本法及实实施办法法规定的的各项控控制措施施都是不不允许的的。有关单位位和居民民、村民民组织有有义务配配合医疗疗保健机机构、卫卫生防疫疫机构动动员病人人及其亲亲属、居居民、村村民做好好疫点、、疫区内内的消毒毒,杀灭灭染疫媒媒介昆虫虫和动物物,开展展爱国卫卫生,做做好引水水、饮食食卫生和和环境卫卫生工作作,这些些都是应应尽的社社会责任任。(7)以切断断传染病病传播途途径为主主要目的的的控制制措施。。传染病暴暴发、流流行时,,病例数数骤增,,来势凶凶猛,波波及面广广,蔓延延迅速,,是传染染病防治治工作中中的重大大疫情和和突发事事件,必必须采取取一些重重大措施施,才能能在短时时间内控控制疫情情,减少少传染病病暴发、、流行对对人民健健康和生生命、对对人民群群众的生生产和生生活、对对国民经经济的发发展所造造成的损损害。传染病暴暴发、流流行时,,当地政政府应当当立即组组织力量量实施防防治。按按照实施施办法第第52条的规定定a对病人进进行抢救救、隔离离治疗;;b加强粪便便管理,,消除垃垃圾、污污物;c加强自来来水和其其它饮用用水的管管理,保保护饮用用水源;;d消除病媒媒昆虫、、钉螺、、鼠类及及其它染染疫动物物;e加强易使使传染病病传播扩扩散活动动的卫生生管理;;f开展防病病知识的的宣传;;g组织对传传染病病病人、病病原携带带者、染染疫动物物密切接接触人群群的检疫疫、预防防服药、、应急接接种等;;h供应预防防和控制制疫情所所必需的的药品、、生物制制品、消消毒药品品、器械械等;i保证居民民生活必必需品的的供应。。在某种情情况下,,仅靠本本法第24条规定的的措施和和实施办办法第52条规定的的预防、、控制措措施,还还不足以以控制疫疫情,必必须采取取紧急措措施。由由于紧急急措施的的采取,,会对传传染病暴暴发、流流行地区区人民的的生产和和生活造造成一定定程度的的影响,,因此对对紧急措措施的采采取规定定了比较较严格的的条件。。(四)采采取紧紧急措施施采取传染染病防治治法第二二十五条条规定。。1、采取紧紧急措施施的条件件有三个个,必须须同时具具备:(1)传染病病暴发、、流行,,而不是是处于一一般发病病水平;;(2)不采取取紧急措措施不足足以控制制疫情;;(3)必须报报经上一一级政府府决定。。2、采取紧急急措施的的程序和和时限::(1)下级政政府只有有在上一一级政府府决定批批准的情情况下,,方能采采取紧急急措施;;(2)县以上上政府必必须在接接到下级级政府有有关采取取紧急措措施的报报告后二二十四小小时内作作出是否否采取这这些措施施的决定定,不得得拖延;;(3)必要时时下级政政府在报报告上一一级政府府批准之之前,可可临时采采取本法法第二十十五条规规定的第第(一)((四)两项紧急急措施,,不得超超过二十十四小时时。3、撤销紧紧急措施施的条件件和权限限。实施办法法第54条对解除除紧急措措施的条条件作了了明确的的规定::(1)甲类传传染病病病人、病病原携带带者全部部治愈,,乙类传传染病病病人、病病原携带带者得到到有效地地隔离治治疗;病病人尸体体得到严严格消毒毒处理;;(2)污染的的物品及及环境已已经过消消毒等卫卫生处理理;有关关病媒昆昆虫、染染疫动物物基本消消除;(3)暴发、、流行的的传染病病病种,,经过最最长潜伏伏期后,,示发现现新的传传染病病病人,疫疫情得到到有效的的控制。。作出采取取紧急措措施决定定的地方方政府,,才有权权决定并并宣布业业已采取取的紧急急措施的的撤销。。作出撤撤销紧急急措施决决定的依依据,是是疾病预预防控制制机构提提供的有有关传染染病暴发发、流行行发生后后的疫情情资料,,而不是是长官意意志。只只有同时时满足上上述三个个条件,,才能撤撤销紧急急措施。。(五)传传染病疫疫区疫区是指指传染病病在人群群中暴发发或者流流行,其其病原体体向周围围传播可可能波及及的地区区。1、宣布疫疫区的目目的和条条件宣布疫区区的目的的在于明明确与非非疫区的的区别,,以便在在疫区内内实施隔隔离治疗疗、卫生生处理等等控制措措施和本本法规定定的紧急急措施和和卫生检检疫措施施,把疫疫情控制制在尽可可能小的的范围内内,防止止疫情的的播散。。本法规定定:(1)只有在甲甲、乙类类传染病病暴发、、流行,,并有发发展趋势势的情况况下,才才宣布疫疫区,发发生丙类类传染病病暴发、、流行时时,不宣宣布疫区区;(2)只有在县县以上地地方政府府提出,,并报经经上一级级地方政政府决定定批准的的情况下下,提出出报告的的机关才才能宣布布疫区;;(3)疫区范围围的大小小,取决决于暴发发、流行行的传染染病业已已波及和和可能已已波及的的范围大大小,只只有在疾疾病预防防控制机机构对疫疫区进行行调查的的基础上上,才能能确定。。2、疫区内内实施的的预防控控制措施施:(1)本法第二二十四条条规定的的控制措措施;(2)本法第二二十五条条规定的的紧急措措施和实实施办法法第五十十二条规规定的预预防、控控制措施施;(3)本法第二二十六条条提出的的卫生检检疫措施施。3、疫区封封锁疫区封锁锁要切断断疫区内内外的交交通联系系,严格格限制疫疫区内外外的人员员流动,,较之宣宣布疫区区,对人人民生产产,生活活有更大大的影响响,是一一项更重重大的行行政行为为。实施施疫区封封锁的目目的在于于严格防防止疫区区的扩大大。疫区封锁锁仅适用用于甲类类传染病病暴发、、流行地地区,乙乙、丙类类传染病病暴发、、流行行地区,,不实实行这一一措施。。这是因因为,甲甲类传染染病对人人民生命命健康的的危害最最为严重重。其暴发、、流行疫疫情扩展展迅速,,可能造造成大范范围的暴暴发、流流行,而而疫区封封锁能有有效地阻阻断疫区区内外的的人员和和交通流流动,防防止轻型型病人、、病原携携带者(包括潜伏伏期病原原携带者者、恢复复期病原原携带者者、健康康病原携携带者)等各类人人员,交交通工具具和物资资将病原原体、媒媒介昆虫虫及染疫疫动物带带出疫区区,同时时能有效效地防止止疫区内内易感人人群数量量的增多多。一般的疫疫区封锁锁,须经经省级政政府决定定批准才才能宣布布实施。。如果封锁锁大、中中城市的的疫区、、跨省、、自治区区、直辖辖市的疫疫区、封封锁疫区区势必导导致干线线交通中中断或封封锁国境境,因为为会对人人民生产产、生活活和国民民经济的的发展造造成很大大的影响响,甚至至会造成成较大的的国际影影响,必必须经国国务院决决定才能能实施。。疫区封锁锁的实施施,由当当地政府府及其上上一级政政府组织织公安等等部门的的力量落落实,必必要时可可请人民民解放军军协助。。其具体体内容为为在通往往疫区的的所有出出口设立立检查站站,阻止止疫区人人员和交交通的流流行。4、撤销疫疫区和解解除疫区区封锁::(1)撤销疫区区,由原原决定宣宣布疫区区的机关关宣布;;(2)解除疫区区封锁,,亦由原原决定实实施疫区区封锁的的机关宣宣布;(3)撤销疫区区的条件件为同时时达到实实施办法法第五十十四条规规定的三三个条件件;(4)撤销疫区区封锁的的条件应应参照实实施办法法第五十十四条之之规定。。(六)人人员调集集和药械械供应1、人员调调集。2、及时供供应传染染病防治治药品、、器械和和生物制制品(1)及时供应应预防、、控制传传染病的的药品、、器械和和生物制制品,直直接关系系到传染染病患者者的抢救救治疗和和消除因因病原体体的排放放对外界界环境的的污染,,是在发发生传染染病暴发发、流行行时,对对疫点、、疫区实实施卫生生处理,,防止对对健康人人群进一一步危害害的必需需物资。。(2)适量的储储备。3、为人员员调集、、药械供供应提供供交通方便(七)尸尸体处理理对因患传传染病死死亡的病病人尸体体处理和和尸体解解剖查验验,要按按照本法法的规定定办理甲类传染染病中的的鼠疫和和霍乱以以及乙类类传染病病中的炭炭疽病,,有极强强的传染染性,患患者死亡亡后的尸尸体含有有大量病病原体,,不经严严格的处处理,容容易造成成环境污污染和对对接触人人群的危危害,引引起续发发病例的的发生,,甚至可可能造成成这些疾疾病的再再度暴发发和流行行。对上述三三种传染染病死亡亡的病人人尸体,,必须立立即消毒毒,就近近火化。。实施办办法第五五十五条条还明确确规定,,由医疗疗单位负负责进行行消毒处处理,负负责尸体体火化处处理的单单位对已已经消毒毒处理后后的尸体体应当立立即火化化,不能能举办遗遗体告别别等有使使传染病病扩散危危险的活活动。尸体的解解剖查验验。对传传染病病病人或者者疑似传传染病病病人尸体体进行解解剖查验验,主要要有两个个目的::首先是是一些原原因不明明的传染染病尸体体,及早早进行解解剖可以以查明所所患疾病病,特别别是当地地尚未发发现的传传染病或或新传入入的传染染病更迫迫切需要要查明何何种疾病病,以便便采取相相应的防防治对策策达到控控制传染染病疫情情的目的的。因此,病病人尸体体的解剖剖查验也也是对医医学与传传染病防防治科学学的贡献献;其次次,对一一些由于于患传染染病而死死亡的病病例有涉涉及需要要承担法法律责任任时,也也应对尸尸体进行行解剖查查验。(八)交交通卫生生检疫为控制传传染病,,防止因因交通而而发生传传染病扩扩散蔓延延,可实实施交通通检疫。。传染病具具有传播播扩散的的特征,,可由一一个地区区,经交交通工具具(船舶、飞飞机、列列车及其其它车辆辆)、乘坐交交通工具具的人员员、运送送的物资资等途径径发生传传染病的的相互传传入、传传出。在当今社社会交通通工具发发达,人人员和贸贸易物资资交往频频繁,对对外改革革开放,,对内搞搞活经济济的情况况下,防防止经交交通传播播传染病病的作用用越来越越显得重重要。卫生检疫疫的主要要内容有有:(1)对离开疫疫区的人人员进行行医学观观察、检检查和处处理,在在证明其其没有将将传染病病病原体体或者媒媒介昆虫虫带出疫疫区之可可能时,,方能放放行;(2)对疫区内内的物资资和交通通工具,,经检查查和卫生生处理,,消灭了了污染的的病原体体、媒介介昆虫和和染疫动动物后,,才能允允许其离离开疫区区;(3)非疫区的的人员进进入疫区区,原则则上并不不造成疫疫区的扩扩大,但但能增加加疫区内内易感人人群的数数量,增增加疫情情控制的的困难,,因而在在宣布疫疫区后,,应限制制不必要要的人员员进入疫疫区。具具体要求求按《国内交通通检疫条条例执行行》•传染病防防治法律律责任为保障传传染病防防治法贯贯彻实施施,对违违反本法法行为,,必须依依法予以以纠正与与处罚。。应明确确的内容容包括三三个方面面:一是应追追究法律律责任的的违法行行为;二是承担担法律责责任的形形式;三是不服服处罚申申请行政政复议和和提起诉诉讼的程程序。法律责任任的形式式(一)行行政责任任违反传染染病防治治法的违违法行为为承担行行政责任任的形式式有行政政处罚、、行政处处分。(二)刑刑事责任任•传染病防防治法律律责任为保障传传染病防防治法贯贯彻实施施,对违违反本法法行为,,必须依依法予以以纠正与与处罚。。应明确确的内容容包括三三个方面面:一是应追追究法律律责任的的违法行行为;二是承担担法律责责任的形形式;三是不服服处罚申申请行政政复议和和提起诉诉讼的程程序。情节较严严重违法行为为凡是具具备下列列情形之之一者应应视为情情节较严严重:(一)造造成甲类类传染病病、艾滋滋病、肺肺炭疽传传播危险险的(即已造成成多人感感染并有有蔓延趋趋势)(二)造造成艾艾滋病、、肺炭疽疽之外的的乙、丙丙类传染染病暴发发、流行行的;(三)造造成病病菌(毒)种扩散的的;(四)造造成病病人残疾疾、残废废死亡的的;(五)拒拒绝执执行《传染病防防治法》及其《实施办法法》的规定,,履经教教育仍继继续违法法的。法律责任任的形式式(一)行行政责任任违反传染染病防治治法的违违法行为为承担行行政责任任的形式式有行政政处罚、、行政处处分。1、行政处处罚:(1)责令限限期改正正是行政政处罚中中相对较较轻的处处罚之一一。(2)罚款款是行政政执法机机关对有有违法单单位或个个人依法法强制其其在一定定期限内内向国家家缴纳一一定数额额的货币币的处罚罚形式。。本法第第35条所列违违法行为为可处五五千元以以下罚款款,情节节严重的的可以处处以五千千元以上上二万元元以下罚罚款,特特殊情况况,实施施办法第第六十七七条、六六十八条条、六十十九条作作了规定定。2、行政处处分行政处分分是根据据国家法法规或国国家机关关、企事事业单位位的规章章制度,,由国家家机关、、企事业业单位按按行政隶隶属关系系,给予予犯有轻轻微违法法失职行行为尚不不够刑事事处分的的所属人人员的一一种制裁裁,也称称纪律处处分。对因玩忽忽职守而而造成的的传染病病传播或或者流行行,尚不不构成犯犯罪的医医疗保健健、卫生生防疫、、监督管管理的人人员和政政府有关关主管人人员,由由有关单单位或者者上级机机关根据据情节给给予行政政处分。。含《实施办法法》第七十条条(一)、、(二))、(三三)项违法行行为,以以及第七七十一条条规定的的有关违违法行为为人。3、强制措措施是行行政执法法机关依依法对公公民采取取的限制制人身自自由或对对公民、、法人或或组织的的财产限限制其保保持一定定状态的的强制手手段。行政强制制措施可可分为对对人身的的强制和和对财产产的强制制两种。。本法规规定的强强制措施施主要是是针对控控制传染染病的,,如传染染病防治治法第二二十四条条第一款款第一项项对甲类类传染病病病人和和病原携携带者,,乙类传传染病中中的炭疽疽中的肺肺炭疽病病人,予予以隔离离治疗。。《行政诉讼讼法》中规定的的可以引引起行政政诉讼的的强制措措施是以以行政管管理相对对人违反反行政法法上规定定的义务务为前提提,行政政机关为为履行行行政法中中赋予的的执法权权限对其其采取的的强制手手段。人
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