各科室消毒隔离制度2012

/1510/15地面，然后进行空气消毒，做好消毒登记工作。凡接触病人伤口和血液的器械一人一用一灭菌；与皮肤接触，可能暴露在体液或唾液飞沫中的器械以及可能被污染的手接触的器械应当进行消毒；常用口腔科检查器械可采用一次性用品，重复使用的检查器械一人一份一用一消毒或灭菌，严格执行口腔诊疗器械消毒灭菌原则。器械使用后按要求及时去污，封存于器械周转箱内由供应室统一回收，集中处理，器械要配足基数保证周转。无菌物品保管符合要求。器械一旦启用必须有打开日期、时间记录，有效期24小时；持物镊灭菌后干燥保存，一经打开，注明开启日期、时间、签名，有效期 4小时；棉球缸每日更换，碘伏、碘酒、酒精密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌 2次。修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。9．麻药使用小包装，一次性性使用。10．发现传染病人应及时按传染病管理的有关规定上报，并采取相应的消毒隔离措施。11．一次性物品严禁重复使用，严格执行医疗废物管理制度。内窥镜室消毒隔离制度室内设诊查区、洗涤消毒区、清洁区。内镜及附件数量与医院规模和接诊病人数相适应。工作人员必须严格执行内镜及附件的清洗、消毒、灭菌原则，掌握软式内镜清洗、消毒“五槽法”的步骤、方法及要点。做好个人防护，诊疗及清洗消毒内镜时，应穿戴个人防护用品，包括工作服、防渗围裙及袖套、口罩、帽子、手套等，必要时戴防护镜、面罩。采用 2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时：胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10min；支气管镜浸泡不少于20min；结核杆菌、其他分支杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45min；需要灭菌的内镜附件，必须浸泡10h。每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒不少于 20分钟。当日不再继续使用的消毒类内镜，应当延长消毒时间至 30min。内镜及附件的消洗、消毒、灭菌时间使用计时器控制。清洗纱布一次性使用，清洗刷一用一消毒。使用一次性胃镜检查包，用后按感染性废物处置。注水瓶内的用水应为无菌水，每天更换。用后的内镜及附件应立即去污染、酶洗，以清除管道中血液、粘液及活检孔和抽吸孔内的残留组织，洗净的内镜应沥干水份后再进行消毒—清洗—消毒/灭菌。消毒后的内镜，干燥处理后悬挂于储镜柜内，储镜柜每日保持清洁干燥。诊疗工作结束后，严格进行终末消毒处理：⑴清洗槽、酶洗槽、冲洗槽刷洗后用消毒剂擦试，消毒槽在更换消毒剂时应彻底刷洗。⑵吸引瓶、瓶塞、吸引管、注水瓶及连接管清洗后用 500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，刷洗干净，干燥备用。⑶诊疗床单元每日更换，遇污染随时更换。⑷诊疗环境表面每日擦拭 1— 2次，保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒。每日诊室紫外线照射消毒，时间不少于 30分钟，登记备查。每日动态监测使用中消毒剂的有效浓度，并记录保存，低于有效浓度立即更检验科消毒隔离制度工作人员须穿工作服，戴工作帽，无菌操作戴口罩。严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片。小包装碘伏启用后每周更换 1-2次。一次性无菌物品使用前应检查是否在有效期内、外包装有无破损，随用随开。无菌物品与非无菌物品分开放置，有标记，保管符合要求。可回收利用的玻片、试管等先消毒后清洗，烘干备用。污染的针尖、采血管等利器必须放入锐器盒中；废弃的标本及一次性使用的医疗用品、棉签、棉球等置于密闭的医疗废物桶内。菌种、毒种保存液先经压力蒸汽灭菌处理后按感染性医疗废物收集处理。严格执行医疗废物管理制度。检验报告重新打印报告单。工作人员要做好手卫生。操作前、后用皂液流水洗手，接触病人间，不同标本间，快速手消毒剂擦手，手上有伤口时，应戴双层手套接触标本。7．对各种有毒化学试剂和放射免疫试剂用后，需作相应的无害化处理，防止污染环境。.细菌室、HIV初筛实验室等工作人员工作时应穿着实验室工作服，不应穿着实验室工作服离开实验室，实验室工作服不应与日常工作服放在一起。必要时戴护目镜。.所有可能产生气溶胶的感染Tt材料的处理过程必须在 BSC（生物安全柜）或其他物理围护装置内完成。．可能导致感染性材料暴露的意外事件按《实验室意外事故或事故处理标准操作规程》执行。工作人员掌握血源性职业暴露的应急措施，发生职业暴露时及时上报，并填写职业暴露登记表。.保持室内清洁卫生，每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒；遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散。.污水须经消毒处理后再排入下水道；严格执行医疗废物管理制度，污物桶每日倾倒，定期消毒、刷洗。针灸科消毒隔离制度1．人员环境管理⑴工作人员着装整洁，不留长指甲，不戴手饰。⑵保持室内清洁、整齐，定时通风换气（每日通风》2次，每次》30min,通风不良时可安装空气净化消毒器）⑶诊室要保持清洁整齐，每日湿擦物体表面和地面等，遇有患者体液污染时，随时进行消毒。2．消毒隔离措施⑴医务人员在接触每个病人前、后做好手卫生。⑵一次性针灸针、小针刀在有效期内使用，严禁重复使用。⑶无菌持物钳干式保存，每4小时更换1次，并注明起用日期和时间。疑有污染时立即更换。无菌持物镊（钳）只可用于夹取无菌物品，不可用于其它用途。⑷针灸穴位用 75%酒精棉球消毒皮肤。穴位注射、小针刀手术需用碘酒（碘伏） 、酒精消毒皮肤。严格执行无菌技术操作规程。⑸无菌物品与非无菌物品应分开放置，按灭菌日期依次放入专柜，一旦发现过期、疑有污染、松动、受潮等，应重新灭菌。⑹碘酒、酒精、碘伏等应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次。⑺可复用的医疗器械用后密闭保存，送供应室集中处置。⑻治疗床上的枕套、床单、毛巾、治疗巾每周更换三次，遇有污染随时更换，如发现传染病人用一次性床单，用后按感染性医疗废物处理。⑼对于需要隔离的病人，应设专门隔离床，病人之间更换床单；仪器接触病人的部分用后以消毒剂擦拭。⑩火罐要保持清洁，用后75%勺洒精擦拭，如被血液、体液污染，清洁后用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后晾干。（11）做好个人自身防护，以防职业暴露。⑫一次性针灸针，用后必须放入锐器盒内，严格执行医疗废物管理制度，严禁生活垃圾与医疗废物混放。

医疗废物产生地点分类收集方法示意图及文字说明医疗废物产生地分类收集分类收集感染性废物化学性废物感染性废物化学性废物黄色防渗漏

可封闭的塑

料袋或容器黄色不易刺

破、防渗可

封闭的容器黄色塑料

袋或容器黄色防渗漏

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袋或容器医院医疗废物暂存地少量返给供应商焚烧或深埋说明：1、每个包装物、容器外面应当明显标有警示标识和文字标识， （感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物 ）。2、每个包