2015年西藏临床助理执业医师内科学：心功能分级模拟试题

题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、普查原发性肝癌最简单有效的方法是．B超检查．AFP定性检查C．肝脏CT检查．肝脏MRIE．同位素肝扫描2、以下关于正常成人血量说法错误的是．占体重7%-8%．安静状态，大部分为循环血量C．小部分在肝、肺、静脉丛中，为贮存血量．剧烈运动时，贮存血量释放，补充循环血量E．大量失血时，循环血量释放，补充贮存血量3、下述分子为E受体的是．CD24、慢性前列腺炎的主要病理变化是．充血水肿．嗜酸性粒细胞浸润巴细胞浸润，纤维组织增生．脓肿形成．CD4C．CD8D．CD25E．CD28C．大量中性粒细胞浸润．淋5、造成肺源性心脏病肺动脉高压最重要的原因是．缺氧．血容量增加C．二氧化碳潴留．毛细血管床减少E．血液黏稠度增加6、既能缩小又能放大图像的准直器，是何种准直器．针孔准直器B．发散孔准直器C．汇聚孔准直器．平行孔准直器E．高能准直器7、肾性贫血最主要的原因是__。．铁及叶酸摄入不足．消化道失血C．蛋白质摄入量不足．红细胞寿命缩短E．红细胞生成素合成不足8、下列病变均可发生营养不良性钙化，除外变性．血吸虫病时的虫卵结节CE．维生素D摄入过多的胃黏膜938岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30欠分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么____状动脉造影BHolterCE10、关于胰的描述，错误的是．是人体第二大消化腺．分头、体、尾3部分C．位置相当于第2～3腰椎体水平D．大部分位于腹上区E．重82～117g、鉴别疱疹病毒感染时的核内包涵体需用的染色方法是HE染色染色法Macchiavello包涵体染色法E．Ziehl-Neelsen染色法CGiemsa染色法GramD．并发12、关于小儿急性阑尾炎，错误的是．病情发展快且重症及死亡率较高13、破伤风是:．败血症．右下腹体征明显．宜早期手术C．穿孔率达30%．菌血症C．毒血症．脓血症E．脓毒血症14、热哮证，外有表证，宜用何方剂子养亲汤BCE154周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又(＋＋＋)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(＋＋＋，下一步治疗应采用．治疗不变。泼尼松仍然隔日顿服．泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服C．应用环磷酰胺．应用激素十环磷酰胺E．以上均不对16、编制测验时首先应该明确A．潜在测验对象的年龄范围C．用来测验的心理特性B．潜在测验对象的智力水平和文化程度．测验的用途．以上都应该明确17、组织脱水剂中，在电镜标本制作时常用作中间脱水剂的是．还氧己环．环己酮C．异丙醇．叔丁醇18、下列显微镜的目镜和物镜组合中，成像效果最佳的是1物镜×1002物镜×40C4物镜×20D镜×10物镜×10E．目镜×25物镜×419、细胞学标本进行瑞氏染色的固定液是E．乙醇95%乙醇酮B乙醇固定液CCarnoy固定液E20、下面的组织脱水剂是乙醇的良好替代品的是．丙酮．异丙醇C．环己酮．正丁醇21、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据E．叔丁醇．在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难．口唇和甲床发绀C．两肺叩诊过清音，呼吸音减低．有阻塞性通气功能障碍E．胸片两肺透亮度增加，横膈低平22、以正常月经周期28日为例，顶浆分泌开始于9～13日28日～14日C20～23日23～25日E25～23、男性，56岁，肝硬化行脾切除，肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节，直径1～2.5cm不等，暗紫色。最可能是．淋巴结．副脾C．异位胰腺．血管瘤E．转移瘤24、男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑__。．脑震荡、颅前窝骨折．脑震荡、颅中窝骨折C．脑震荡、颅后窝骨折．脑挫伤、颅前窝骨折E．脑挫伤、颅中窝骨折25、门静脉高压症大出血的特点是．发生急，来势猛，迅速引起休克．发生急，出血量不大C．右上腹绞痛后黑便．剧烈呕吐，呕血及黑便E．只有便血，无呕血26、关于风湿热实验室检查结果的判定，下列哪项是错误的．抗链“”增高，只能说明近期有过链球菌感染．20%患者抗链“”不增高C．舞蹈病患儿抗链“”一定增高．血沉增快是风湿活动的重要标志E．C反应蛋白可提示风湿活动27、关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是C大脑中动脉分支闭塞E．视网膜小动脉硬化D．良性高血压可发生肾入球小动脉纤维素样坏死二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有11、食管癌最常见的转移途径是BCD．核染色浓染E化道内转移2、恶性肿瘤细胞最主要的形态特点是A．核大性核分裂象B．多核或异型核C．核仁大E．病理3、一足月顺产分娩的新生儿，第1胎第1产，生后612小时排胎粪，24h时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是．新生败血症儿母乳性黄疸B．新生儿溶血病E．地中海贫血C．新生儿胎粪延迟排出．新生4、关于人工流产术注意事项,错误的是:．仔细检查吸出物，测量出血量及吸出物容量，必要时送病理．术时注意无菌操作，防止感染及子宫穿孔C．吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压．术后在观察室休息2小时E．术后两月内禁盆浴及性生活5、患者女性，28岁，外阴见多处粉红、灰白色丘疹浅中棘层见挖凹空细胞，最可能的诊断为A．尖锐湿疣E．增生性营养不良6、鉴别慢性胃炎肠上皮化生的类型首选的染色方法是A．高铁二胺阿尔辛蓝法B．醛复红染色法B．疣状癌C．外阴上皮内瘤变Ⅱ级D．鳞状细胞癌C．过碘酸希夫染色法．schiff阿尔辛蓝地衣红染色法7、子宫动脉来自．腹主动脉E．丽春红阿尔辛黄法．髂总动脉C．髂外动脉．髂内动脉E．肾动脉8、男，52岁，疲乏无力3个月，近2日左下肢肿胀，多普勒探察提示深静脉血栓形成；脾肋下4cm，血红蛋白，白细胞13×，多次查血小板均，1000×，血片可见巨大血小板，最合理的治疗是小板单采术C溶栓治疗E9、女性生殖器最常见的恶性肿瘤是．子宫颈癌．子宫内膜癌C．输卵管癌．绒毛膜癌E．卵巢癌10、患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色5.0cm至医院后患者又呕血一次，量约300ml，患者出血原因最可能是．食管胃底静脉曲张破裂血E．肝内胆道出血．脾功能亢进C．脾破裂D．胃溃疡出、下列情况不伴静脉曲张的是．肝静脉阻塞．深静脉血栓形成C．动静脉瘘．门静脉血栓形成E．血栓闭塞性脉管炎12、足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难，体检胸廓不对称，舟状腹，右侧胸部听到心音，呼吸音低。最可能的诊断为下列哪一项A．肺大叶性气肿性膈疝B．气胸C．膈膨升D．气管食管瘘E．UDPGAE．先天13、糖原合成时葡萄糖的直接供体是．G6P．G1PC．CDPG14、下列不符合辅酶的特点的是D．UDPGA．与酶蛋白结合牢固B．常含有B族维生素D．一些与酶蛋白结合疏松的辅酶起第二底物的作用电子及一些基团C．辅酶多数是金属离子E．辅酶可以传递氢和15、胸腺内发育中的“双阳性”胸腺细胞是指CD3+CD2-CD2+TCRCTCRαβ+TCRγδ+DCD4+CD8+E．CD4+TCRαβ+16、左心衰竭时发生淤血的脏器是．脾．脑C．肝．肺17、在急进性肾炎，下述哪项不对____E．肾CE．可见于链球菌为抗肾小球基底膜抗体致病D．可为免疫复合物致病感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜18、下列有关结合胆红素的叙述哪项是错误的．水溶性大．正常人主要随尿排出C．主要指胆红素双葡萄糖醛酸．不易透过生物膜E．与重氮试剂呈直接反应19、恶性肾小动脉硬化的临床表现有．急骤发生重症高血压，且以舒张压为主．伴发血尿、蛋白尿管型C．少尿、酸中毒．有急进型高血压心、脑、眼的临床表现E．多尿、夜尿增多20、坏死后肝硬化的特点是A．结节大小不等，纤维间隔厚薄不均C心纤维化21、合并呼吸肌麻痹的重症Guillain-Barré综合征患者治疗和护理的关键是．结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀E．定时翻身、拍背、预防肺感染．预防褥疮及护理C．减少肢体疼痛．呼吸功能监护和辅助呼吸机的使用E．营养及水盐平衡22、对于尸检前的准备工作，不正确的是A．需医院提供所有病历，供主检人参考B．不必提供病历，因病历会误导C．委托尸检等手续完整．必要时主检人可以请法E．有必要告知医院及家属尸检的局限性主检人的判断能力医参与尸检23含氰化物的病人，导致细胞窒息，抑制呼吸链的具体环节是．阻断Cytaa3把电子传递给氧．解偶联作用C．抑制ATP合酶的活性．阻断Cytb和c1传递电子E．阻断NADH脱氢酶的催化作用24、患者，女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A．乳腺导管内增生．Paget病E．乳腺脓肿25、下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确A.阴道流血增多B.出现阴道流水C.阵发性腹痛加重D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出E.子