09年执业医师考试真题

第一单元《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是：以病人为中心，实行人道主义精神防病治病，救死扶伤遵守职业道德，保护患者隐私树立敬业精神，尽职尽责为患者服务防病治病，救死扶伤，保护人民健康对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁，殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用《执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》《治安管理处罚条例》《刑法》《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是行为主体特定性医疗活动的违法性诊疗护理的过失性对患者人身造成的危害程度医疗过失同损害后果的因果关系婚前医学检查的疾病不包括严重遗传性疾病精神分裂症狂躁抑郁型精神病艾滋病职业病未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括*协和书1138，停业整顿罚款没收非法所得取消执业资格吊销执业证书医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是A协和书1143属地管理层级管理级别管理特别管理专门管理按照《献血法》的规定，表述错误的是协和书1197血站是采集、提供临床用血的机构血战是不以营利为目的的公益性组织血站应当义务无偿为患者提供血液设立血站必须经省级以上人民Zhengfu卫生行政部门批准血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改处方所列药品缺货时用同类药品代用对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配对有超剂量的处方，应当拒绝调配必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配为保证儿童及时接受预防接种，医疗机构与儿童的监护人员应当订立合同共同协商相互配合根据《临床输血技术规范》有关〈〈临床输血申请单〉〉规定，表述错误的是：协和书1199A申请单由经治医生填写B患者及其家属在上面签字C由主治医生核准签字D连同患者血样在预定输血日前送交输血科（血库）备血E输血科（血库）留血备查在实施三级预防时，重点在第一级预防，同时兼顾二三级预防的疾病是：A急性阑尾炎B流行性感冒C食物中毒D冠心病E肺炎在流行病学调查中，系统抽样的方法是：按照随机原则抽取调查单位13流行病学的三类偏倚：选择/信息/混杂偏倚协和书1263需要流验检疫和医学观察的时限取决于传染病的协和书1266.A传染期B恢复期C临床症状期E潜伏期对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取措施的是：，*不确定，大部分选这个。A帮助其了解戒烟的危害B宣传戒烟的好处C提供戒烟的药物D帮助确定戒烟日期E安排随访比较身高和体重两组数据变异度的大小宜用：A变异系数B方差C极差D标准差E四分位数间距在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是；协和书1212A早期高频段听力下降B早期属于功能性听觉敏感性下降C晚期听频段听力下降D听阈升高在后期不能恢复到正常的水平E听力下降呈递减性，选快后慢不属于环境对人类健康影响危险度的评价的是*协和书1211A危害鉴定B暴露鉴定C危险度检测D剂量-反应关系评定E危险度特征分析均数为0，标准差为1的分布是A正态分布B标准正态分布C正偏态分布D负偏态分布E，?不属于医学心理学研究分支的是A临床心理学B健康心理学C发展心理学D神经心理学E护理心理学思维是属于心理活动的A意志过程B认知过程C情感过程D人格倾向E人格特征根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是。A自我实现B尊重C爱与被爱D安全E生理心理健康不包括*A智力正常B健康行为C情绪乐观D意识清晰E人格健全心理社会因素参与的躯体疾病称为A心身反应B情绪反应C心理障碍D精神疾病E心身疾病心理测验的原则是A标准化B稳定性C社会化D道德性E独特性由病人的家长和家属或他人作出求医决定的求医类型是：A主动B被动C强制D稳定E独立属于投射性的测验的是A明尼苏达多人格调查表B比奈智力测验C卡特尔16PF测量D主题统觉测验E90项症状自评属于酸性氨基酸的是*A丙氨酸B赖氨酸C丝氨酸D谷氨酸E苯丙氨酸DNA的一级结构是A多聚A结构B核小体结构C双螺旋结构D三叶草结构E多核苷酸排列顺序三羧酸循环的生理意义A合成胆汁酸B提供能量C提供NADPHD参与酮体E参与蛋白代谢细胞内脂肪酸合成的部位是*A线粒体B细胞胞液C细胞核D高尔基体E内质网属于必需氨基酸的是甲硫氨酸即蛋氨酸A丙氨酸B丝氨酸C天冬氨酸D甲硫氨酸E谷氨酸嘌吟核苷酸的分解代谢终产物尿酸酮体B-丙氨酸B氨基羟丁酸尿素44.逆转录是指以RNA为模板合成RNA以DNA合成DNA以DNA合成RNA以RNA合成蛋白质以RNA为模板合成DNA基因表达调空主要是指*ADNA复制上的调控转录后的修饰蛋白质折叠的形成转录的调控逆转录的调控可以激活蛋白激酶A的是IP3DGCAMPCGMPPIP3关于病毒癌基因论述正确的是主要存在于沅病毒中在体外不能引起细胞转化感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组又称为原癌基因可直接合成蛋白质.合成血红素的关键酶是ALA合酶葡萄糖激酶丙通酸激酶HMGCOA裂解酶异柠檬酸脱氢酶.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是葡糖醛酸胆汁酸胆素原珠蛋白清蛋白对药物毒性反应叙述正确的是与药物蓄积无关是一种较为严重的药物反应其发生与药物选择性低有关左旋多巴体内过程特点是：口服后主要在胃内吸收口服后大部分在肾内被吸收其在外周不能代谢为多巴胺其进入中枢后经多巴脱羧酶代谢失活口服进入中枢药物量很少52吗啡戒断症状产生主要是由于A去甲肾上腺能神经活性增强B胆碱能神经活性增强C多巴胺能神经活性增强D5-羟色胺能神经活性增强E脑啡肽能神经活性增强53卡托普利抗心衰作用的机制是A增加去甲肾上腺分泌B减少前列腺素合成C拮抗钙离子的作用D减少血管紧张素2的生成E增加心肌耗氧量54.具有抗尿崩症的是男，55岁，一周来感觉右手和右脚麻木，心烦意乱，但生活工作仍能进行，心理治疗可以选择的心理测验的是EP.Q问卷16PF问卷MMPI调查表HL-R成套测验IAI测验某农村医疗队巡回医疗时。。。。:男，56,充血性心衰，房颤，心率长期在100-110，口服地高辛0.25每天。，两周后心率无明显下降为进一步控制心率，应首选：某新生儿室发现多名发热流涕口唇发绀，患儿，体检均发现心动过速，心音低钝，心电图呈心肌炎表现，，患儿最可能感染的是：最多可能表达的HLAI类分子有几种？肺组织检查显示可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。。。，最可能诊断是：男，过敏性休克，使用肾上腺素，心血管系统可出现的反应是：女，42岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为协和书580A125ugB100ugC75ugD50ugE25ug89女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手幼震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫I大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次/分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是A普萘洛尔B碘剂C丙硫氧嘧啶D核素131IE甲状腺大部切除90女，25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P90次/分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈。颊粘膜叶可见色素沉着，余未见异常，该患者替代治疗应用A氢化考的松B地塞米松C泼尼松D甲泼尼松E泼尼松龙91女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时侧血压180〜210/110〜130mmHg，平时血压正常，查体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末稍凉，该患者首先考虑的诊断是A原发性高血压B原发性醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D甲状腺功能亢进症E围绝经期综合症92男，59岁，2型糖尿病12年。空腹血糖506mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白706%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为A2期B3期C4期D5期E6期93男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双瓜250mg，Tid，5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方安应选择A增加二甲双胍剂量B加用胰岛素制剂C加用磺脲类口服降糖药D加用a葡糖糖苷酶抑制剂E加用噻喹蜿二酮类药94男,45岁,急性黄疸型肝炎患者，经治疗无效，症状渐渐加重.诊断重型肝炎最主要的依据是：A血清胆红素明显升高B。 氨酸氨基转移酶升高C。 血酶原活动度小于40%D。 细胞升高E。 小板降低95患儿，5岁，夏季出现发热，惊厥，意识障碍5小时，对诊断中毒性痢疾最有帮助的是A血细菌培养B血常规C尿常规D粪便常规及培养E脑脊液检查96患儿，10岁，发热，头痛一天，频繁抽搐，昏迷5小时，血压测不到，右侧瞳孔散大，对光反射消失，此时不宜做的措施是A扩容，解痉B应用抗生素C脑脊液检查D血液生化E血培养97男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体：T:37.8BP：60/40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30*109/L,中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50*109/L，尿蛋白++诊断为A流行性脑脊髓膜炎B败血症，感染性休克C流行性肾综合出血热D钩端螺旋体病E传染性单核细胞增多症98患儿，4岁，发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是A。口唇疱疹B。 脑膜刺激征C。 皮肤瘀点瘀斑D。 反复惊厥E。 抽搐，昏迷99女，30岁，体检时发现，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应作的检查是A肝功能B。 HBVDNAC。 HBcAgD。 肝脏B超E。 肝脏MAI女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性，，检查，血沉22mm/小时，类风湿因子U/L（正常《20U/L》，该患者最可能的诊断是：A.风湿关节炎骨关节炎未分化结缔组织病'强直性脊柱炎痛风女，32岁，间断喘息5年，无明显规律，发作间期无不适，此次因''气喘6小时“来院，查体，T36。8,端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音，血常规8.3*10的9次方，N0.75，该患最可能的诊断是：A.慢性支气管炎支气管哮喘心源性哮喘过敏性肺炎肺栓塞102支气管哮喘12年规律吸入糖皮质激素近2周再次出现喘息发作，夜间症状明显不宜采取的A加用长效茶碱B加用小剂量口服激素C增加吸入激素剂量D加用短效6激动剂E加长效6激动剂女，38岁，寒战高烧，右侧胸痛3天，查体：T.39.4，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，血常规14.3*10的9次方，N0.88.胸片示右下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是：A克雷柏杆菌肺炎B肺炎链球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D干酪性肺炎E病毒性肺炎男，68岁，因脑梗塞住院半月，近一周出现高热咳嗽，咳血痰，查体，T39.2意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿罗音，血常规WBC20。2*10的9次方，N0.92.胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能的是：A金黄色葡萄球菌肺炎B肺炎链球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D干酪性肺炎E真菌性肺炎女，34岁，干咳一个月，无发热，盗汗，反复静滴头孢菌素半个也未见效，查体，T36.8，双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结，质软活动，双肺未闻及干湿罗音，为明确诊断，首选的检查是：A血沉B胸部X线片C痰找结核杆菌D结核菌实验E肺功能男，22岁，发热咳嗽胸痛3天入院，抗感染治疗一周后未见明显效果，仍咳嗽胸痛加重，深呼吸时明显，查体，T37.5，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱，胸片提示，右下肺大片状阴影，上缘呈弧形，，为明确诊断，首选检查是：A支气管镜B胸部CTC痰找抗酸杆菌D结核菌素实验E胸腔穿刺女，28岁，平时性格拘谨认真，3个月前开始见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己，为此不敢去厨房做家务，明知这种想法不合理，但无法控制自己，深感苦恼，，最可能诊断是：。A恐惧症B癔症C强迫症116成人在安静清醒并闭眼时的脑电波是117，困倦时*118-119共用题干A肾小球毛细血管血压升高B血浆晶体渗透压升高C囊内压升高D抗利尿激素分泌减少E肾血浆流量减少118大量饮水导致尿量改变的机制是：119.急性大失血导致尿量改变的机制是：A细胞水肿B脂肪变C玻璃样变D淀粉样变E黏液样变120.高血压患者动脉壁可见的可逆性损害常表现为：121多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为：122.酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现：A弥漫性毛细血管壁增厚B弥漫性系膜细胞增生性及系膜基质增厚C肾小球毛细血管样硬化D弥漫性上皮细胞足突消失123微小病变性肾小球肾炎的特征性的病理表现为：124.急性链球菌感染后肾小球肾炎的特征性表现为：125-127共用题干A肾上腺素B阿托品C异丙肾上腺素D多巴胺E去甲肾上腺素125能解除迷走神经活性且对血压影响不大的药物是：.能松弛支气管及减轻支气管黏膜水肿的药物是：.能扩张肾血管增加尿量及升高血压的药物是：128-130共用题干男，52岁，公司经理，吸烟10年每天2包128从临床预防心血管疾病的角度讲应该检查的A肝功能B血常规C冠状动脉造影D血脂E超声心动图129患者的BMI是A21.4B23.5C25.8D28.1E29.4130应该建议该就诊者采取的预防措施是：A流感疫苗接种B肺炎链球菌疫苗接种C戒烟，适当运动合理饮食D冬令进补E冷水沐浴锻炼-女，30岁，持续高烧2周入院于8月入院，查体：T39.8，呼吸86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及，131.首先应考虑的诊断是A伤寒B疟疾C斑疹伤寒D肾病综合症出血热E败血症为确诊最有意义的检查是A出血热病毒抗体B外斐反应C肥达反应D血涂片查疟原虫E血细菌培养男，20岁，8月5日来诊，进食海鲜后3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次，查体，烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛，粪常规可见少量白细胞，未见红细胞，该患者最可能的诊断是：A霍乱B细菌性痢疾C细菌性食物中毒D急性胃肠炎E胃肠型感冒该患最适合的治疗措施是：A静脉点滴抗生素B静脉点滴碳酸氢钠C静脉补充电解质和液体D口服补液盐E口服止泻药男，25岁，主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛3年，查体，右膝关节肿胀，有压痛，浮膑实验阳性，左侧“4字征阳性，左侧骶骼关节压痛阳性，最有意义的检查是：A骶骼关节X线片B血沉C类风湿因子D抗“0”EHLA-B27检查类风湿因子抗“0”均阴性，血沉28/小时，HLA-B27阳性，骶骼关节X线片提示：左侧间隙狭窄，边缘不整，可见骨破坏，最可能诊断是：A类风湿关节炎B骨关节炎C风湿性多肌炎？D化脓性关节炎E强直性脊柱炎137-139共用题干女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90，查体，T37.8，口唇发绀，血压135/80，双下肺散在湿罗音和啸鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3*10的9次方，N0.78。137该患者最可能的诊断是A支气管哮喘B急性左心衰C慢性阻塞性肺病D支气管扩张E肺结核138.该患者发生下肢水肿的机制是；A水钠潴留B淋巴回流障碍C体循环淤血D毛细血管通透性增加E继发性醛固酮增多符合该患者ECG表现是：A普遍导联ST段弓背向上抬高B电轴左偏P波增宽有切迹D胸前导联顺钟向转位EII,III,aVF,ST-T改变140-141共用题干男，28岁，受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天，意识模糊一小时，查体：T39.8.血压80/50，口唇发绀‘，双肺可闻及较多湿罗音，心率109/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21*10的9次方，N0.90.，该患者最可能诊断是：A中枢神经系统感染B急性左心衰C重症肺炎D干酪性肺炎E肺栓塞141.该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60，动脉血气分析（面罩吸氧5L/分钟）提示：PaO250mmhg,PaCO228mmhg,HCO316mmol/L.此时首选择措施是：A静脉点滴糖皮质激素B静脉点滴呼吸兴奋剂C静脉点滴丙种球蛋白D静脉点滴碳酸氢钠E机械通气女，21岁，因工作紧张，近一个月感觉压力重重，不能胜任工作，觉的自己一无是处，连累了父母，开煤气自杀被急送入院，入院后又趁人不备打破窗玻璃，用碎玻璃自杀，后经抢救脱险，经检查患者有青光眼病史，最可能诊断是A应激障碍B抑郁症C虚无心境D坏性心境障碍E焦虑症为尽快消除患者自杀念头，首选治疗是A心理疏导B暗示治疗C新型抗抑郁药D电抽搐治疗E睡眠剥夺治疗该患者首选药物是A碳酸锂B西太普兰C丙戊酸钠D阿普唑仑E阿米替林145-147共用题干男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。为明确诊断，首选检查是A甲状腺摄I131率血TSH，T3，T4T3抑制实验TRH兴奋实验抗甲状腺抗体本例心率不齐最可能是A.窦性心律不齐阵发性期前收缩心房颤动心房扑动二度房室传导阻滞本患治疗首选是丙硫氧嘧啶立即行甲状腺大部分切除核素I131心得安复方碘溶液148-150共用题干女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC.20-30高倍镜，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130。/80，血肌苷正常，ANA，ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健，最可能临床诊断是*急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎隐匿性肾小球肾炎肾病综合症还应除外的疾病是肾基底膜肾病Alpen综合症狼疮肾炎急性肾小球肾炎小血管炎150.该患者合适的处理是：定期复查血尿常规第二单元神经末梢释放神经递质的方式是单纯扩散经通道易化扩散经载体易化扩散主动转运出胞决定血浆PH（值）最重要的缓冲对是A.KHCO3/H2CO3NaHCO3/H2CO3K2HPO4/KH2PO4NAHPO4/NaH2PO4蛋白质钠盐/蛋白质在心动周期中，心室充盈主要依靠胸腔大静脉收缩心房收缩期射血心室舒张引起的低压抽吸胸膜腔负压抽吸心包的周期性扩张心肌有效不应期较长的主要作用为使心肌得到充分休息使心肌产生“全或无”式收缩避免心肌发生强直收缩便于窦房结控制心节律使心房和心室交替收缩发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因毛细血管压力升高血浆胶体渗透压降低组织液静水压降低淋巴回流受阻毛细血管通透性增高关于用力呼吸的描述，不正确的是A.呼气时腹壁肌收缩吸气时膈肌收吸气时辅助吸气肌参与收缩呼气时肋间内肌收缩呼气时肋间外肌收缩阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是一秒用力呼气量肺活量潮气量功能残气量肺总量当胃酸分泌过少时，不受影响的是胃蛋白酶对蛋白质的消化对细菌抑制杀灭作用胰液和胆汁的分泌钙和铁的吸收维生素B12的吸收胆汁排出障碍时，消化作用减弱的酶是肠激酶胰蛋白酶糜蛋白酶胰脂肪酶胰淀粉酶肾小管对HCO3-重-吸收的叙述错误的是A.主要在近球小管重吸收与H+的分泌有关以CO2的形式重吸收需碳酸酶的参与滞后于CL-的重吸收人体处在交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是肾小球毛细血管血压下降血浆胶体渗透压升高肾素分泌减少醛固酮分泌减少抗利尿激素分泌减少皮肤的物理辐射散射速度决定于A.皮肤血流速度环境温度和湿度皮肤温度和环境温度空气对流速度皮肤温度和环境湿度。内脏痛的主要特点是A.刺痛慢痛定位不精确必有牵涉痛对牵拉不敏感交感神经兴奋时可引起瞳孔缩小逼尿肌收缩消化道括约肌舒张孕妇的子宫平滑肌收缩支气管平滑肌收缩属于N1型胆碱能受体阻断剂的是A.十烃季铵阿托品六烃季铵酚妥拉明普奈洛尔弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅

速出现的异常情况是蛋白尿血尿少尿管型尿乳糜尿门脉性肝硬化形成假小叶，其病理特点不正确的是肝细胞排列紊乱肝细胞可有双核出现肝细胞可变性、坏死小胆管闭塞、缺如中央静脉可偏位、缺如冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是左冠状动脉主干左冠状动脉前降支左冠状动脉左旋支右冠状动脉主干右冠状动脉后降支肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是早期为细胞性结节早期分布在肺组织内晚期为玻璃样变性结节其形成与患者从事的职业有关其形成与吸入的SiO2颗粒大小和形状有关小叶性肺炎的常见并发症不包括脓胸肺脓肿心力衰竭肺大疱呼吸功能衰竭胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死不属于肉瘤特征的是A.间质结缔组织少瘤细胞呈巢状多经血行转移切面呈鱼肉状瘤组织内血管丰富下列各组疾病中均为乙类传染病的是A.流行性感冒，SARS黑热病，肺结核流行性出血热，疟疾鼠疫，狂犬病麻风病，伤寒在大多数传染病的感染过程中最常见的是A.病原体被清除隐性感染显性感染病源携带状态潜伏性感染HIV主要感染的细胞不包括CD4+T淋巴细胞单核-吞噬细胞枯否细胞B淋巴细胞小神经胶质细胞甲型病毒性肝炎的主要传播途径是体液传播密切接触传播粪-口途径传播母婴传播E.输血传播主要用于防止间日疟复发和传播的药物是氯喹奎宁周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为组织细胞增生症胸膜结核胸膜间皮瘤纤维素性胸膜炎周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为组织细胞增生症胸膜结核胸膜间皮瘤纤维素性胸膜炎胸膜淋巴瘤慢性肾盂肾炎是指累及肾实质和肾盂粘膜的慢性炎症累及肾间质和肾盂粘膜的慢性炎症累及肾皮质和肾盂粘膜的慢性炎症累及肾髓质和肾盂粘膜的慢性炎症累及肾实质、间质和肾盂粘膜的慢性炎症肺硅沉着症最常见的并发症是肺真菌感染肺栓塞胸膜间皮瘤肺结核肺鳞癌引起槟榔肝的原因是酒精性肝硬化胆汁性肝硬化门脉性肝硬化慢性肝淤血坏死性肝硬化关于血栓的叙述、错误的是A.静脉血栓多于动脉血栓下肢血栓多于上肢血栓层状血栓是混合血栓毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓静脉血栓多为红色血栓一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为机化钙化C.分化化生适应诊断恶性肿瘤的主要依据是肿瘤的肉眼形态肿瘤对机体的影响肿瘤的大小肿瘤细胞的异型性肿瘤的继发改变炎症的本质主要是以损伤为主的反应局部组织发生变质、渗出、增生局部组织的血管反应局部出现红、肿、热、痛和功能障碍以防御为主的病理过程不属于癌前病变的是粘膜白斑溃疡性结肠炎十二指肠溃疡乳腺导管上皮乳头状瘤样增生家族性腺瘤性肠息肉病只有一个开口的病理性盲管称为A.窦道糜烂溃疡痿管空洞伯氨喹甲佛喹37.霍乱的主要临床表现是腹泻、呕吐烦躁不安循环衰竭声音嘶哑腓肠肌痉挛提示系统性红斑狼疮病情活动的是抗SSA抗体阳性补体增高抗双链DNA抗体阳性抗核抗体阳性抗Sm抗体阳性有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是类风湿因子阳性可诊断类风湿关节炎类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性类风湿因子属于抗核抗体谱平时最常测定的类风湿因子为IgG型属于骨关节炎导致的畸形变是A.纽扣花样畸形方形手C.手关节尺侧偏斜天鹅颈样畸形杵状指诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是胸部X线片示肺纹理增粗紊乱肺功能检查示阻塞性通气功能障碍高分辨CT示肺气肿改变长期大量吸烟史慢性咳嗽、咳痰病史引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是A.肺小动脉原位血栓形成肺小动脉内膜增厚肺小动脉痉挛肺小动脉壁纤维化肺小动脉微血栓栓塞提示支气管哮喘患者病情危重的是A.呼气相延长脉压增加呼吸性碱中毒胸腹矛盾运动烦躁不安肺结核所致支气管扩张最好发的部位是上叶尖后段上叶前段右中叶左舌叶下叶基底段二型呼吸衰竭最常见的病因是肺纤维化肺结核支气管扩张阻塞性肺炎慢性阻塞性肺疾病社区获得性肺炎最常见的致病菌是流感嗜血杆菌肺炎支原体嗜肺军团菌肺炎链球菌葡萄球菌47.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是粪链球菌葡萄球菌大肠埃希菌肺炎克雷白杆菌厌氧菌下列肺结核类型中，传染性最强的是A.慢性纤维空洞型肺结核干酪性肺炎原发性肺结核急性血行播散型肺结核慢性血行播散型肺结核49.精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是单基因遗传常染色体数目异常性染色体数目异常多基因遗传染色体缺失与CCMD-3最接近的分类诊断标准是A.ICD-9ICD-10DSM-IIIDSM-I-RDSM-IV关于自知力的描述不正确的是A.自知力是自我控制的能力神经症患者大都有自知力自知力是判断疾病严重程度的重要指标自知力是判断疾病恢复程度的重要指标自知力与治疗依从性有关糖尿病最常见的精神症状是A.焦虑症状幻觉妄想抑郁情绪偏执状态意识障碍抗精神病药物应用原则不包括用药前进行常规的体检和辅助检查尽可能单一用药从小剂量开始，迅速加到治疗剂量剂量个体化足量、足疗程物质滥用中的耐受性是指机体产生的一种心理上的适应性改变反复使用精神活性物质导致的一组症状长期使用精神活性物质造成的生理改变明知有害仍持续使用精神活性物质物质使用者必须增加剂量方能达到原先的效果甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑，估计其甲状腺功能减退始于胎儿期或新生儿期3-5岁6-10岁11-17岁18岁以后甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是A.结节性甲状腺肿弥漫性甲状腺肿慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺腺瘤甲状腺腺癌GH兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是身材矮小身材高大消瘦肥胖肢端肥大内分泌疾病定位诊断检查不包括磁共振成像放射性核素显影B型超声静脉导管分段取血血清激素水平测定1型糖尿病的主要特点是多见于40岁以上的成年人易发生糖尿病酮症酸中毒与免疫介导的胰岛B细胞增生有关早期常不需要胰岛素治疗多数患者表现为胰岛素抵抗双胍类降血糖药物的降糖作用机制是A.抑制肝糖原的分解增加基础胰岛素的分泌量改变餐时胰岛素的分泌模式延缓肠道碳水化合物的吸收激活过氧化物酶增殖体活化因子受体急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括A.休克呼吸衰竭发热腹泻消化道出血急性胃炎的临床表现不包括黄疸消化道出血呕吐上腹痛恶心肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括A.血尿素氮增高脾脏缩小腹水减少意识障碍少尿有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是A.主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见为局限的慢性化脓性腹膜炎青壮年多见，男女比例约1：2多数可触及腹部包快多数可伴有肝脾结核胃酸分泌增多较明显的疾病是慢性浅表性胃炎十二指肠溃疡慢性萎缩性胃炎反流性食管炎胃溃疡66.关于上消化道出血的定义，正确的是喷门以上部位出血幽门以上部位出血空肠以上部位出血Treitz韧带以上部位出血十二指肠乳头水平以上部位出血胃食管反流病患者的典型症状是A.餐后上腹胀上腹部钝痛吞咽困难暧气反酸、烧心与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是A.慢性胃炎消化性溃疡反流性食管炎胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤胃癌治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是抗生素抗酸药抑酸药抗胆碱药抑制胰酶活性药增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是A.腹泻便秘腹痛D，腹部包块发热下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是有机磷农药浓硫酸杀鼠剂安眠药阿托品男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是急性脊髓炎脊髓压迫症周期性麻痹急性肌炎急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择和网上查询，尼莫地平是预防性用药。其他发作时都可以用。吲哚美辛尼莫地平麦角胺咖啡因英明格甲灭酸男，46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检查时将医生认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是地西泮氯丙嗪氯氮平氯米帕明盐酸苯海索女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。最可能的诊断是阿尔茨海默病血管性痴呆轻度认知功能损害高血压病伴精神障碍匹克病男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是肝脓肿原发性肝癌继发性肝癌乙肝活动期肝结核77.男，30岁。反复排黏液血便3年，加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是溃疡性结肠炎克罗恩病细菌性痢疾阿米巴痢疾肠结核女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是急性胆囊炎消化道穿孔急性胰腺炎急性阑尾炎急性心肌梗死男，45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,均每日两次。上述药物的服用疗程应为A.1-2天3-5天7-14天15-20天>30天女，26岁。右下腹痛、腹泻3个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎肠淋巴瘤肠结核克罗恩病阿米巴肠病男，62岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg(+)20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是血管加压素生长抑素支链氨基酸奥美拉唑法莫替丁男，56岁。反复上腹痛10年余，加重3个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是X线上消化道造影胃镜及活检腹部B型超声腹部CT血清肿瘤标志物男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb70g/L，MCV70fl，MCHC29%，网织红细胞0.09，尿胆红素(--)，尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是A.酸溶血试验自体溶血试验Coombs试验血红蛋白电泳红细胞脆性实验84女31岁，2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：Hb76g/L,RBC3.1+10~12/L,WBC5.3+10~9/L,网织红细胞0.015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是A皮肤干燥，毛发干燥易脱落B行走不稳，深感觉减退C口腔炎，舌乳头萎缩D指甲变脆，变平或匙状甲E心尖部收缩期吹风样杂音85男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb60g/L,WBC3.3,Plt35经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合症，为进行FAB分行，最重要的检查是A网织红细胞B骨髓铁染色C染色体检查D骨髓活检E血清铁检查86，高热伴皮肤淤斑1周，查体：T39，胸部和下肢可见淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄，胸骨压痛，右下肺可及少许罗音，心率110次/分，律齐，腹软，肝脾未及，检查：Hb75g/l,WBC2.8,Plt20,骨穿示增生极度活跃，见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈财困状，POX染色阳性和强阳性，最可能诊断是A急性淋巴细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性粒单核细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E急性巨核细胞白血病87.男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于B2,心电图正常。该患者最可能的诊断是A不稳定型心绞痛B急性心肌梗死C急性心包炎D主动脉夹层E气胸88女,36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210/110mmHg，伴面色苍白，大汗，心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是A螺内酯试验阳性B地塞米松抑制试验阳性C颅内蝶鞍X线检查阳性D血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高E血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高89男，70岁，1天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。查体：T36.5°C，BP90/60mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率100次/分，P亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提示电轴右偏，S1Q3T3，血清肌钙蛋白阴性，该、患者最可能的诊断是AJ急性心力衰竭B急性心肌梗死C肺动脉栓塞D急性呼吸窘迫综合症E吸入性肺炎90男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是A心电图B超声心动图C动态心电图D冠状动脉造影E心电图负荷试验91女，30岁，活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿罗音，心率140次/分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选A西地兰B青霉素C硝普钠D美托洛尔E多巴酚丁胺92男，14岁，因阵发性心悸3年，再发2小时入院，查体无异常发现，心电图心率180次/分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为A阵发性室上性心动过速B阵发性室性心动过速C窦性心动过速D心房扑动E非阵发性房室交界区心动过速93男，68岁，排便十诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心脏骤停的临床表现是A意识丧失B呼吸停止C皮肤发绀D心音消失E挠动脉搏动消失94女，46岁，今晨咯血100mL，无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体：T36.8CBP120/70mmHg，左肺可闻及湿罗音，该患者最可能的诊断是A肺结核B支气管扩张C支气管肺癌D慢性支气管炎E肺炎链球菌肺炎95男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体T37.8°C，160/90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是A带状疱疹B食管炎C心绞痛D肋软骨炎E胸膜炎96女62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时，既往无慢性肺部疾病史。查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹症明显，肺部可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是A支气管哮喘B急性左心衰C急性心肌梗死D自发性气胸E气管异物97男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿罗音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体正是A发绀B二尖瓣面容C脉短拙DA2亢进E双下肢水肿98女，30岁，4小时前口服敌百虫，查体，躁动，瞳孔缩小，肺部湿罗音，错误的处置是A应用阿托品B应用解磷定C吸氧D应用抗生素E地西伴肌肉注射99男，15岁，反复发作肉眼血尿。感染后加重，无水肿高血压及肾功能减退，最可能的诊断是A泌尿系统肿瘤B急性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎DIgA肾炎E急进性肾小球肾炎100，男，15岁，上感后2周出现肉眼血尿，BP150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选A血管紧张素转换酶抑制剂B血管紧张素II受体拮抗剂C钙拮抗剂D@受体阻断剂E利尿剂101女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是A强的松足量足疗程治疗B强的松联合环磷酰胺治疗C硫全嘌吟治疗D静脉输注白蛋白E口服血管紧张素转换酶抑制剂102女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是A肾小球病进展B尿路感染C尿路结石D急性肾炎E肾静脉血栓103女，65岁，跌倒，臀部着地。当即腰部疼痛，不能活动，首选的检查方法是AX线片BCTCMRID超声检查E核素扫描104男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X先片示左髋关节间隙变宰，股骨头变形，最佳治疗方安是A左下肢皮肤牵引B切开复位钢板内固定C人工关节置换术D闭喝复位内固定E卧床休息对症治疗105男,25岁,右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血.正确的处理方法是A简单包扎，消炎治疗B直接缝合，包扎伤口C清创后有骨折和脱位者,必须复位固定D对重要血管损伤留待二期处理E肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼，防止粘连106男,52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。绒布椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是：A脊髓型B神经根型C混合型D椎动脉型E交感神经型107女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是：A制动和理疗B关节融合术C人工关节置换术D口服非甾体抗炎药E滑膜切除术108男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是：（109-110共用答案）A葡萄糖B1-磷酸果糖C6-磷酸果糖D1-磷酸葡萄糖E6-磷酸葡萄糖109糖原分解首先生成的物质是：110直接生成时需要消耗能量的物质是：（111-112共用答案）A葡萄糖B硬脂酸C丙氨酸D三磷酸腺苷E磷酸肌醇111人体活动的直接代能物质是：112分解后产能最多的是：（113-115共用答案）A正黏病毒科B副黏病毒科C小RNA病毒科D呼肠病毒科E冠状病毒科113：麻疹病毒属于114甲型肺炎病毒属于115：SARS病毒属于116-118共用答案AIL-2BIFN-rCIL-4DG-CSFEIL-10116可促进IGE生成的细胞因子是117促进造血干细胞增生分化的细胞因子是：不确定118具有抗病毒感染功能的因子是119-120共用答案A大量白色泡沫状痰B大量脓性痰，有分层C大量粉红色泡沫痰D大量乳状痰E大量白色黏液样痰119支气管扩大的典型痰液表现为：120弥漫性细支气管肺泡Ca的典型痰液为：121-122共用答案A肺泡通气量下降B通气/血流比例失衡C弥散性功能障碍D肺内分流E氧耗量增加121支气管哮喘患者发生II型呼吸衰竭最主要的机制是：122支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是123-125共用答案A疖B痈C丹毒D急性化脓性腱鞘炎E气性坏疽123属于特异性感染的是：124一般不需要全身使用抗生素的是：125病情未得到控制，出现全身黄染的感染是：内科学163126-127共用答案A小肠切除吻合术B化脓性阑尾炎手术C腹腔镜疝修补术D结肠脾曲癌引起的急症肠梗阻手术E胃后壁穿孔手术126属于“I”类切口的手术是：127属于“II”类切口的手术是128-130共用题干男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90MMHg,24小时尿蛋白定量1.0-1.7g,血肌酐100umol/L。128首先考虑的临床诊断是A肾血管性高血压B慢性肾炎C隐匿性肾炎D高血压肾损害E肾病综合证129理想的血压控制目标是A〈160/95mmHgB〈140/90mmHgC〈140/85mmHgD〈135/85mmHgE〈125/75mmHg130治疗的主要目标是：A防止或延缓肾脏病进展B降血压C消除尿蛋白D消除血尿E消除水肿131-132共用题干男，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。131首先考虑的诊断是：A肠结核B克罗恩病C结肠癌D阑尾炎癌E结核病腹膜炎132为明确诊断，最重要的检查是：A粪隐血B粪查找抗酸杆菌C腹部CTD结肠镜检查及活检E腹部B超133-134共用题干男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM，移动性浊音阳性。133最可能的诊断是：A腹腔转移癌B肝硬化合并自发性腹膜炎C肝硬化合并肝肾综合征D布-加综合征E继发性腹膜炎134为明确诊断，最有价值的检查是A腹水常规、生化及细菌培养BX线结肠钡剂造影C腹部CTD腹部X平片E肝功能135-137共用题干女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39°C,P120次/分，R22次/分，BP80/50MMHG，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查：HB100g/L，WBC25.3*109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。135下述检查对确诊DIC意义不大的是A复查血纤维蛋白原定量B复查血小板数C血小板功能DAPTTEFDP测定136下列能反映DIC纤溶情况的检查是*上网查询A血纤维蛋白原测定B凝轿因子VIII：C活性测定CPC、PS测定DAT-III测定ED-二聚体测定137本例确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了*不确定A抗感染B抗休克C肝素抗凝D抗纤溶E输新鲜冰冻血浆138-140共用题干男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20MMHG，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。138该患者意识丧失的最可能原因是：A心肌病B主动脉夹层C急性肺栓塞D主动脉瓣狭窄E急性心肌梗死139最可能的心律失常是：A心房颤动B心室颤动C室性心动过速D二度房室传导阻滞E三度房室传导阻滞140入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并：A心脏乳头肌断裂B急性心包炎C二尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E肺部感染141-142题干男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP100/70MMHG，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。141对明确诊断最有帮助的检查是：A心电图B胸部CTC胸部X线片D超声心动图E心电图运动负荷试验142最恰当的治疗措施是A静脉滴注大剂量抗生素B皮下注射低分子抗生素C暂不处理，密切随访D口服血管紧素转换酶抵制剂E尽早外科手术143-144共用题干男，67岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP120/80MMHG，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3CM。143该患最可能的诊断是：A肥厚型心肌病B风湿性心脏瓣膜病C冠心病D慢性肺源性心脏病E急性心肌炎144与上述诊断符合的心脏改变是：A心包积液B室间隔肥厚C冠状动脉狭窄D右心室扩大E心脏瓣膜粘连145-146题共用题干女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史8年。查体：T38.3°C，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音，腹膨隆，肝右肋下4CM，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。145该患者肝大最可能的原因是A右心功能不全B淋巴瘤C胆道感染D肝脓肿E肝癌146下列检查对明确诊断意义不大的是：A血清AFPB腹部CTC腹部B型超声D血乙肝病毒DNAE肝穿刺活检147-148共用题干男，18,右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。147、首先考虑的诊断是：A骨结核B骨肉瘤C骨软骨瘤D骨巨细胞瘤E慢性骨髓炎148最佳治疗方案应选择：A刮除骨植B抗结核治疗C术前化疗加保肢术D抗感染治疗E消肿镇痛治疗149-150共用题干男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。149可能出现的严重并发症是：A静脉血栓B脂肪栓塞C神经损伤D血管损伤E骨筋膜室综合征150最有效的治疗方法是A制动休息B消肿镇痛治疗C立即骨折复位D早期切开减压E继续观察患肢血液循环第三单兀尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少大于（*10/ml100/ml1000/ml10000/ml100000/ml慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的范围是<25ml/分25-50ml/分50-60ml/分60-70ml/分70-80ml/分老年人继发性肾病综合征常见的疾病是（乙肝病毒相关性肾炎狼疮肾炎过敏性紫瘢肾病轻链沉积病糖尿病肾病需血浆置换的疾病是A.急性肾炎ANCA相关性血管炎伴肺出血急性肾小管坏死急性间质性肾炎III型狼疮性肾炎题干镜头外，缺失，望补）血管紧张素转换酶抑制剂钙通道阻滞剂强心药小剂量多巴胺白蛋白可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是（）环磷酰胺钙通道阻滞剂青霉素非甾体抗炎药（NSAID5）血管紧张素转换酶抑制剂血红素合成障碍所致的贫血再生障碍性贫血缺铁性贫血巨幼细胞贫血海洋性贫血自身免疫性溶血性贫血慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是（A.败血症肠道感染尿路感染上呼吸道感染皮肤感染9可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（Aa海洋性贫血BB海洋性贫血C镰型细胞贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿E遗传性球形细胞增多症10治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是（A阿糖胞苷B长春新喊C柔红霉素D左旋门冬酰氨酶E足叶乙甙11糖皮质激素治疗慢性持发性血小板减少性紫瘢错误的是（A一般为首选治疗B一般选用泼尼松C近期有效率约为80%左右D复发时再应用常无效E治疗缓解后一般小剂量维持3-6个月12凝血酶时间（TT）延长见于（A纤维蛋白原降低B凝血酶原降低C凝血因子VII降低D凝血因子VIII降低E凝血因子X降低13有内在拟交感活性的B受体阻滞剂是A普萘洛尔B美托洛尔C阿替洛尔D比索洛尔E拉贝洛尔14合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选（A血管紧张素转换酶抑制剂Ba受体阻滞剂C钙通道阻滞剂DB受体阻滞剂E利尿剂15最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是（A磁共振成像B肾动脉造影C静脉肾盂造影D放射性核素肾图E肾动脉核素图16心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的:（A下壁B前壁C后壁D高侧壁E前间壁17心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是（A左房游离壁B右房游离壁C室间隔D左室游离壁E右室游离壁18自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是（A淋球菌B草绿色链球菌C肺炎链球菌D葡萄球菌E流感嗜血杆菌19属于抗凝药物的是（A尿激酶B阿司匹林C双嘧达莫D低分子量肝素E组织型纤溶酶原激活剂20急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是（A肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MBB天门冬氨酸基转移酶C肌钙蛋白ID肌酸磷酸激酶E肌钙蛋白T21成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是（A0.5-1.0cm2B2.0-3.0cm2C4.0-6.0cm2D6.5-7.5cm2E8.0-9.0cm222二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于（A脾动脉B脑动脉C肾动脉D下肢动脉E肠系膜动脉23提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是（A高尖P波B双峰P波C逆行P波DQRS波群宽ET波明显倒置24合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（A静脉注射维拉帕米BValsalva动作C直流电复律D置入起博器E射频消融25诊断室性心动过速最重要的依据是（AR-R间期规整BQRS波群宽大畸形C频率100-250次/分D心室夺获与室性融合波ET波与QRS波主波方向相反26语音震颤减弱常见于（A肺炎B肺梗死C肺脓肿D肺气肿E空洞性肺结核27不属于湿啰音特点的是（A断续B短暂C连续多个D性质不变E部位易变28肾病综合征引起水肿的最主要机制是（A血浆晶体渗透压降低B毛细血管滤过压升高C毛细血管通透性增高D血浆胶体渗透压降低E肾小球滤过率下降29强烈提示患者左心功能衰竭的体征是（A心尖部第一心音增强BA2亢进C舒张早期奔马律D开瓣间E心包叩击音30.属于牵扯痛的情况（）胆囊炎患者Murphy征阳性阑尾炎患者麦氏点压痛阳性冠心病患者胸骨后疼痛右下肺炎患者右肩部疼痛肋间神经炎患者电击样痛31.剧烈呕吐后出现呕呕血的情况强烈提示（）食管胃底静脉曲张破裂慢性胃炎消化性溃疡食管贲门黏膜撕裂综合征食管癌不符合溶血性黄疸临床特点的是血清总胆红素增高尿胆红素阳性血清间接胆红素升高尿血红蛋白阳性网织红细胞升高患者意识障碍，可唤醒。但不能准确辨别任务和地点。这种意识状态称为（）瞻望浅昏迷昏睡意识模糊嗜睡基底节区出血的典型表现是（意识障碍，病灶对侧偏身瘫痪。双眼想病灶对侧凝视意识障碍，病灶对侧感觉瘫痪。双眼想病灶对侧凝视病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及同济失调意识障碍、病灶对侧同向行偏盲，双眼向病灶对侧凝视脑血栓形成急性期有效治疗方法是3小时内用rt-PA12小时内用rt-PA罂粟碱尼莫地平低分子量肝素70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是（*漠隐亭金刚烷胺复方左旋多巴丙炔苯丙胺卡马西平癫痫用药应遵循的原则是（A.按类型用药，联合用药、早期用药、小量起始个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始按类型用药、联合用药、早期用药、长期治疗个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始细胞内外液的渗透压范围为（）230-250mmol/L251-269mmol/L270-289mmol/L290-310mmol/L311-330mmol/L肺毛细管楔压（PCWP）的正常值是A.0.5-0.7kPa0.8-2.0kPa2.1-2.5kPa2.6-2.9kPa3.0-3.3kPa.创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是（A.呼吸性碱中毒肝和胆肝和胆胰和胆骨和肾脑垂体甲状腺手术后最危急的并发症（呼吸困难创口渗血手足抽搐声音嘶哑甲状腺危象胃溃疡常好发于（A.贲门部B肩底部C肩大弯胃小弯胃体后壁急性肢体动脉栓塞的临床表现“sp”，不包括（A.疼痛感觉异常麻痹脉快苍白乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是（A.乳腺癌根治术乳腺癌扩大根治术乳腺癌改良根治术保留乳房的乳腺癌切除术全乳房切除术乳房脓肿切开引流处理错误的是可以做对口引流应做放射状切开切开乳管充分引流乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口深部脓肿可沿乳房下缘做弧形切口克罗恩病的手术指征不包括（肠内痿慢性肠穿孔发热、腹痛、体重下降肠管狭窄持续出血结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占（）30%40%50%60%70%可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是（A.丙氨酸氨基转氨酶Y-谷氨酰转氨酶白蛋白碱性磷酸酶胆红素65动脉瘤最典型的临床表现是（A压迫症状B搏动性肿块C肢体远端肿块D破裂出血E体积增大伴疼痛、感染66下列关于腹膜解剖生理描述错误的是（A由间皮细胞构成B是双向性半透膜C可分泌淋巴细胞及巨噬细胞D受交感神经和迷走神经支配E腹腔膜是人体最大的体腔67查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是（A疝的外形B透光试验C疝内容物是否进入阴囊D疝囊是否位于腹壁下动脉外侧E回纳后压迫腹股沟浅环，疝块是否能够复出68腹股沟疝处理原则正确的是A2岁以下，疝环直径小于1。5CM的婴幼儿可暂不手术B如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术C无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊D加强腹股沟管前壁是最常用的方法E嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位69关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是（A都有转移性腹痛B肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿C坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛D阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降E出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石70Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（）A副胆管B胆总管C肝总管D右肝管E左肝管71治疗急性梗阻型化脓性胆管炎的关键是（）A取净胆道内结石B抗菌药物治疗无效后再手术治疗C纠正水、电解质紊乱D引流胆管E使用多巴胺等药物扩张血管72闭合性腹部损伤中最容易受损的脏器是（A肝脏代谢性碱中毒代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒.感染性休克手术治疗时机A.即刻手术短期抗休克治疗后抗休克治疗无效时感染灶局限化以后感染灶即将破溃前.急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是（A.代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒.急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾（mmol/L）至少应达到（TOC\o"1-5"\h\z5.05.56.0D6.57.0.急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是（A.转氨酶增高胆红素增高凝血酶原时间缩短血肌酐增高纤维蛋白原减少治疗急性肝衰竭时，应限制使用的药物是A.直连氨基酸葡萄糖注射液谷氨酸钠脂肪乳剂乳果糖应激性溃疡出血时错误的治疗是（A.使用H2受体拮抗剂使用胃粘膜保护剂经胃管灌注止血药物胃镜下止血治疗行胃壁切开电灼止血.脑复苏治疗重点是（降低大脑耗氧量防治脑水肿促进脑细胞功能恢复降低脑细胞能量消耗维持血压，保证脑部血液供应.手术前不需要预防性使用抗生素的是（A.先天性心脏病手术乳腺癌根治术肾移植术甲状腺腺瘤切除术无张力疝修补术.心脏病患者手术耐受力最差的类型是：房室传导阻滞风湿性心脏病高血压心脏病急性心肌炎冠状动脉粥样硬化型心脏病严重感染时患者基础能量消耗是（20-24kcal/（kg*d）25-29kcal/（kg*d）30-35kcal/（kg*d）36-40kcal/（kg*d）41-45kcal/（kg*d）肠内营养最常出现的并发症是胆汁淤积胆石形成误吸肠源性感染肝酶谱升高诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是（A.光线B.温度C声音震动碰触婴儿III'烧伤。第二个24小时每1%面积、公斤体重的额外补液量是（TOC\o"1-5"\h\z0.5ml1.0ml1.2ml1.5ml1.8ml成年男性右侧膝关节以下烧伤，其烧伤面积占人体体表面积的百分比（5%6%8%10%13%属于良性肿瘤的是神经鞘瘤精原细胞瘤唾液腺混合瘤霍奇金瘤Paget病甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过（）A.肠和胃B胆囊C胰腺D脾脏E小肠73急性腹膜炎最主要的临床症状是（A腹痛B恶心、呕吐C发热D腹泻E腹胀74不属于急性胰腺炎手术适应症的是（A多次反复发作胰腺炎B继发性胰腺感染、脓肿C胰腺假性囊肿D急性水肿性胰腺炎E胆源性胰腺炎75急性胰腺炎首选的影像学检查方法是（A腹部B超B腹部X片C增强CT扫描DMRIE腹部透视76颅内肿瘤非定位症状的是（A头痛、视乳头水肿B癫痫、幻嗅C肢体运动和感觉障碍D视力、视野障碍E眼睑下垂、眼球运动障碍77单纯小脑幕裂孔疝的临床症状不包括A昏迷B呕吐C偏瘫D双侧瞳孔大小多变E病侧瞳孔散大78应用脑室持续引流方法不正确的是（A用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者B用于脑室内出血或脑出血破入脑室不宜开颅手术者C放置脑室引流管应严格无菌操作，位置准确、深度适中、固定良好，保持通畅D脑室内引流管一般高于脑平面20-25CM，引流时间不少于15天E预防感染，每天更换引流袋（瓶）79女，65岁，间断咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难2天。血气分析：PH7.35,PaO256mmHg,PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27%，则其氧流量应调整为（A1.0L/minB1.5L/minC2.0L/minD2.5L/minE3.0L/min80男，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A异烟肼B利福平C乙胺酰胺D毗嗪酰胺E链霉素81男，30岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质失调是（A等渗性缺水B低镁血症C高渗性缺水D稀释性低钠血症E高钾血症82男，35岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP90/60mmhHg，中心静脉压8CmH2O，首选的处理措施是（A大量输血B强心药治疗C糖皮质激素治疗D应用肾上腺素E补液治疗83女，54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18CM，化验检查：血清钠142mml/L，钾6.3mmol/L,BUN23mmol/L，血肌酐224umol/L。治疗措施错误的是（，不能用保钾利尿剂A10%葡萄糖酸钙20ML缓慢静脉注射B口服螺内酯C输白蛋白D控制体液入量E葡萄糖加胰岛素静点男，60岁，身高170cm，体重65kg，每日基础能量消耗约是书上说的是25kcal*65kg=1625故选（）*1000kcal1200kcal1400kcal1600kcal1800kcal男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）腹部CT腹部B型超声立位腹部透视D肩镜E.腹部ECT男，4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是化学治疗放射治疗生物治疗基因治疗中医药治疗男，45岁。右脚心被铁定刺伤24小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是（）*梭状芽孢杆菌表皮葡萄球菌铜绿假单胞菌金黄色葡萄球菌p-溶血性链球菌男，40岁。体重80kg，躯干背侧全部烧伤，2/3浅IIo,1/3为深IIo，入院后最初8小时的补液量是（*1560ml1780ml1872ml1936ml3560ml女，35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年，约1cm大小，近一个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.5cm，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是（甲状腺囊肿甲状腺舌骨囊肿甲状腺癌甲状腺腺瘤结节性甲状腺肿男，36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗，吐献血数口。查体：呼吸浅促，脉搏细速，血压降为80/60mmHg。估计其出血量至少大于（A.200mlTOC\o"1-5"\h\z300ml500ml600ml800ml男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP500pg/L。其最有效的处理方法是（经股动脉插管化疗经皮肿瘤穿刺注无水酒精行肝段切除术放射治疗全身化疗男，55岁。寒战，高热一周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39Co，P100次/分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20*109/L,核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（急性化脓性胆囊炎阿米巴性肝脓肿原发性肝癌急性细菌性肝脓肿膈下脓肿男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不是半年，查体：贫血貌，右侧中腹部扣及5cm3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的治疗方法是（A.胃镜全消化道钡餐造影结肠镜静脉肾盂造影腹部CT女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是乳腺癌乳房纤维腺瘤乳房内瘤乳腺囊性增生症乳管内癌头状瘤男，35岁。右下肢疼痛1年。让其抬高右下肢80度，1分钟后下肢皮肤苍白，再让其下肢垂于床沿，大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示Buerger试验阳性下肢静脉通畅度（Trendeienburg）试验阳性大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能（Perthes）试验阳性Prantt试验阳性Lasegue试验阳性患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（A.空气灌肠钡剂灌肠结肠镜检查急诊手术抗感染治疗男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和（A.无张力疝修补术疝囊高位结扎术Bassini修补术疝成型术Ferguson修补术男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是）结肠癌克罗恩病阑尾周围脓肿溃疡性结肠炎99.男，60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是（）*胰头癌多可触及肿大的胆囊，但肿大的胆囊无痛吗？胆总管囊肿胆总管囊肿肝脏囊肿肿大胆囊胰头癌胆管癌男，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1oC，复查血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择（大量补液急诊剖腹探查皮下注射吗啡腹部CT检查抗感染治疗后择期手术女，33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是（你选什么呢？）*从原切口进入全身麻醉胃大部切除术甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁放置腹腔引流管男，18岁。自觉胸闷、气促10天，活动后加重。查体：左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸，左肺压缩40%，肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是吸氧观察胸腔闭式引流胸腔穿刺抽气胸腔镜探查开胸探查男，30岁。外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉，术后查体：P95次/分，BP100/60mmHg。Hb80g/l。此时应采取的治疗措施是（）输注红细胞悬液1单位输注红细胞悬液5单位输注全血1000ml输注血浆400ml暂不输血，继续观察女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20199/l。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5oC，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是（非溶血性发热性输血反应溶血性输血反应过敏反应细菌污染反应循环超负荷男，25岁。骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿潴留，试插尿管失败。最佳急诊处理办法（A.针灸热敷耻骨上膀胱造痿急症行尿道会师术急症行尿道断端吻合术男，68岁。直肠指诊前列腺有一硬结，血清PSA10.5ng/ml。为明确诊断应采取的检查方法是A.MRICT经直肠B型超声前列腺穿刺活组织检查放射性核素扫描患儿，男。4岁。左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是（肾积水肾结核肾母细胞瘤肾透明细胞癌多囊肾患儿，男，1岁。B型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内，经内分泌治疗10周后睾丸仍未下降到阴囊内。下一步治疗的最佳方法是（观察左睾丸切除术继续内分泌治疗近期行左睾丸下降固定术3岁后行左睾丸下降固定术B1型选择题（109-110题共用备选答案）失眠症睡行症睡眠呼吸暂停综合征夜惊梦魇在非快速眼动期（NREM）睡眠的第3-4期突然出现惊叫、哭喊，伴有惊恐表情和动作，同时有定向力障碍，历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为（在快速眼动睡眠期（REM）出现焦虑、恐惧的梦境体验，版有惊恐情绪，以及心跳加速，呼吸急促，出汗等自主精神症状，醒后或次晨能清晰会议。可诊断为（111-112题共用备选答案）眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调意识丧失，双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍111.脑栓塞的常见表现*112小脑出血的常见表现（）（113-114共用备选答案）微小病变肾病新月体性肾小球肾炎硬化性肾小球肾炎系膜增生性肾小球肾炎毛细血管内增生性肾小球肾炎113.急进性肾小球肾炎病理类型（）急性肾小球肾炎的病理类型（（115-118题共用备选答案）进行性吞咽困难进餐后上腹痛，至下一餐前缓解不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛典型的十二指肠溃疡的症状特点是（116.典型的胃食管反流的症状是（）