第17章-作用于消化系统的药物y-PPT幻灯片

上传人：沧*** IP属地：境外上传时间：2022-10-24 格式：PPT 页数：13 大小：402.50KB 积分：7.2 举报 版权申诉

已阅读5页，还剩8页未读，继续免费阅读

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

第一节抗消化性溃疡药

消化性溃疡是由于损伤因素增强（如胃酸、胃蛋白酶和幽门螺旋菌）和保护因子减弱（粘液/HCO3-屏障和粘膜修复）所致。治疗：抗酸和保护胃粘膜

治疗：抗酸和保护胃粘膜

分类一、抗酸药二、H2受体阻断药三、胃壁细胞H+泵抑制药四、M胆碱受体阻断药五、胃泌素受体阻断药六、粘膜保护药七、抗幽门螺旋菌药一、抗酸药

是一类弱碱性物质中和胃酸。合理用药应在餐后1、3小时及临睡前各服一次，一天7次。氢氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠、氢氧化铝

奥美拉唑（omeprazole）又名洛赛克（losec）药理作用奥美拉唑口服后，可浓集于壁细胞分泌小管周围，并转变为有活性的次磺酰胺衍生物。它的硫原子与H+-K+-ATP酶上的巯基结合，形成酶-抑制剂复合物，从而抑制H+泵功能，抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量。

兰索拉唑四、M胆碱受体阻断药（抗胆碱药）

M胆碱受体阻断药如阿托品及其合成代用品可减少胃酸分泌、解除胃肠痉挛。但在一般治疗剂量下对胃酸分泌抑制作用较弱，增大剂量则不良反应较多，已很少单独应用。哌仑西平：M1胆碱受体阻断药治疗效果与西米替丁相仿，而不良反应轻微。五、胃泌素受体阻断药

丙谷胺（proglumide）丙谷胺的化学结构与胃泌素相似，可竞争性阻断壁细胞上的胃泌素受体，减少胃酸分泌。并对胃粘膜也有保护作用和促进溃疡愈合作用。

六、粘膜保护药（一）前列腺素衍生物胃粘膜分泌合成PGE2及PGI2可刺激胃粘液分泌和抑制胃酸分泌，属保护因子米索前列醇能抑制基础胃酸和组胺、胃泌素、食物刺激所致胃酸分泌，胃蛋白酶分泌也减少。

恩前列醇可使基础胃酸下降71%，也可明显抑制组胺、胃泌素和假餐所引起的胃酸分泌。也有细胞保护作用。

（二）硫糖铝

是蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，在pH<4时，可聚合成胶冻，牢固地粘附于上皮细胞和溃疡基底，抵御胃酸和消化酶的侵蚀；能减少胃酸和胆汁酸对胃粘膜的损伤；能促进胃粘液和碳酸氢盐分泌，从而发挥细胞保护效应。

（三）枸橼酸铋钾

溶解后形成胶体起保护作用的机制：①在胃液pH条件下能形成氧化铋胶体沉着于溃疡表面②与胃蛋白酶结合而降低其活性。③促进粘液分泌。④抑制幽门螺旋菌

七、抗幽门螺杆菌药幽门螺杆菌（Hp）属于革兰氏阴性厌氧菌，幽门螺杆菌能产生多种酶和细胞毒素，它能伤害粘液层、上皮细胞和胃血流功能。抗厌氧菌药在体外对多种抗菌药非常敏感，但体

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 工业制造

1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。