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文档简介
用药照料九如城
许爱芳学习目标1.了解常用口服药的用药剂型2.掌握口服药的用药原则3.能督促、协助老年人按时用药4.能观察老年人用药的反应,记录并报告一.口服药概念指需经口腔途径二吞服、舌下含服的药物。口服用药是最常见的比较安全、方便和经济的用药方法。1.常用口服药剂型2.口服药物剂型正确服药方法1)口合片与舌下片2)口服片剂3)口服胶囊4.)口服溶液分享:掌握用药最佳时间
四环素类、铁剂等一般在饭后给药,但健胃药、利胆药、抗酸药、胃肠解痉药、驱肠虫药、盐类泻药等宜在饭前服用,胰岛素宜上午10点钟用药较下午给药的降血糖作用强。皮质激素在病情控制后,宜将2d的给药总量于隔日上午6~8点一并给予(要遵医嘱)。二.督促、协助长者按时服用口服药的要求1.不按时服药的原因分析1)用药方案复杂2)药物的剂型与规格不适宜或包装不当3)药物的不良反应造成停服药4)缺乏用药指导护理措施1)仔细观察不按时服药的原因,有针对性的采取措施2)发药前,要耐心向长者及家属做好用药健康教育,如药物名称、计量、用法、时间安排、用药的作用、可能出现的不良反应及应对方法等。3)对自理服药的长者,可以和长者一起熟悉药物的剂型、颜色,是的药物仍然有护理员按时发药,看服到口。4)对拒绝服药的长者,要耐心做好思想工作,做到多解释、多沟通、以解除思想顾虑,督促服药,看服到口,并应检查口腔是否服下。5)必要时与家属沟通,取得家属的配合与支持,提高长者服药的依从性。6)如解释、沟通无效,应及时向医护人员汇报,改用其他给药模式。(2)药物统一由护理员保管,放在固定地点。有专配药、对药,服药时应看服到口,检查口腔咽下再离开。(3)寝室环境要安静、整齐、无干扰。(4)做好服药前的准备,如温开水,协助长者入厕等。(5)采取正确的服药姿势1)座位用药后反应的观察和记录方法-技能11.服药后的观察要点要了解长者的医疗诊断、病情、药物的治疗作用,可能出现的不良反应。并通过询问和观察,判断药物的疗效和有无不良反应。(1)服用心血管系统药物的观察要点(2)服用呼吸系统药物的观察要点(3)服用消化系统药物的观察要点(4)服用泌尿系统药物的观察要点(5)服用血液系统药物的观察要点不良反应的观察及处理流程(1)不良反应的症状1)胃肠道反应2)泌尿系统的反应3)神经系统的反应4)循环系统的反应5)呼吸系统的反应6)皮肤反应7)过敏性休克的症状呼吸道阻塞症状微循环障碍症状中区神经系统症状其他症状分享:易致老年人严重不良反应的药物
用药物商品名代替化学名周围神经病变呋喃妥因行为异常、腹痛、疲乏强心苷血糖过低氯磺丙脲倦睡、抑郁甲基多巴利尿过久,失禁氯噻酮腹泻甲芬那酸体液潴留,心力衰竭雌激素耳聋依他尼酸肝毒性异烟肼直立性低血压胍乙啶、倍他尼定再生障碍性贫血吲哚美辛、保泰松直立性低血压,低温氯丙嗪精神错乱巴比妥类、喷他佐辛幻视,幻听苯海索不良反应药物不良反应药物(2)处理流程:1)立即停药2)立即给氧3)平卧、头侧向一侧,以防呕吐物堵塞呼吸道造成窒息。4)如心跳、呼吸骤停,立即CPR5)遵医嘱给药或送医院诊治帮助长者服药操作步骤与流程工作准备协助服药整理用药观察记录二.常用药的管理及注意事项学习目标:了解备用药的种类及储备量掌握药物的保管方法(掌握)能及时告知家属补充长者自备药能检查常用药是否过期并及时处理一.常备药的种类及储备量1.常备药的种类:(掌握)1)心血管系统应急用药2)呼吸系统常备药3)消化系统常备药4)抗过敏类药物5)镇痛类药物二.定期检查药物是否过期及处理-技能21.查看有效期的方法1)标明有效期2)标明失效期2.各类过期药物处理方法三.药物的保管方法(掌握)1.保持药柜清洁、干燥、避光、通风2.明确标识、分类保管。3.按照说明书要求保存,通常有一下要求:1)易氧化和遇光变质的药物,应避光保存,如维生素C、氨茶碱、肾上腺素、可的松等。2)抗生素、生物制品等应低温保存。3)要求冷藏的药物应放在2-10°C的冰箱
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