八月下旬主治医师考试《外科》第二次综合练习题

八月下旬主治医师考试《外科》第二次综合练习题一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、女，25岁，主因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后胸片检查示纵隔影增宽。术中发现肿瘤包膜不完整，累及周围组织，此时应考虑的诊断是A、胸腺瘤伴胸腺增生B、恶性胸腺瘤C、良性胸腺瘤D、胸腺肥大E、以上都不是【参考答案】：B2、女，40岁，黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol／L，碱性磷酸酶30U／L，其他肝功能正常。提示为A、胆道蛔虫症B、急性病毒性肝炎C、先天性溶血性黄疸D、胆总管囊肿E、壶腹周围肿瘤【参考答案】：E3、有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法A、保守治疗B、局部坏死组织切除C、游离植皮D、比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮E、背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮【参考答案】：E4、大面积手背皮肤撕脱伤，伴有肌腱及骨关节损伤外露时，创面处理应采取哪种方法A、游离植皮B、腹部直接皮瓣修复C、腹部轴型皮瓣D、抗生素湿敷换药E、中药换药【参考答案】：C5、67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好A、髁型人工膝关节B、球臼式人工膝关节C、绞链旋转式人工膝关节D、绞链式人工膝关节E、单髁型人工膝关节【参考答案】：A6、蹼状瘢痕手术治疗一般以用下列哪项为好A、切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮片或皮瓣修复创面B、Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充C、切除缝合D、将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植，必要时可用皮瓣修复E、分期切除缝合术(面积较小者)或行瘢痕切除局部皮瓣转移术【参考答案】：B7、摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰1椎体压缩于1／3～1／2之间，则此患者压缩骨折的程度为A、重度B、中度C、轻度D、合并神经损伤者为极重度E、合并神经损伤者不按该法分类【参考答案】：B8、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为A、热量．40kcal／(kg·d)，蛋白质2g／(kg·d)B、热量60kcal／(kg·d)，蛋白质2g／(kg·d)C、热量80kcal／(kg·d)，蛋白质2g／(kg·d)D、热量100kcal／(kg·d)，蛋白质4g／(kg·d)E、热量120kcal／(kg·d)，蛋白质3g／(kg·d)【参考答案】：B9、脐疝的发病原因是A、腹壁外伤B、脐部感染C、一种发育缺陷D、患儿缺钙E、腹压升高【参考答案】：C10、下列哪项是闭式胸腔引流的适应症A、急性脓胸脓液稠厚者B、进行性血胸C、开放性气胸D、开胸术后者E、以上都是【参考答案】：E11、病人便频，大便变形，首先应查A、直肠镜B、乙状结肠镜C、纤维结肠镜D、直肠指诊E、钡灌肠【参考答案】：D12、受皮区的血液供应影响皮肤移植成活，以下哪项是错误的A、颜面部血供好，植皮较易成活B、胫前部血供好，植皮较易成活C、陈旧性肉芽创面血供差，游离植皮成活率低D、老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差，皮肤移植成活率低E、放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害，植皮成功率低【参考答案】：B13、近期发生心肌梗死的病人，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行A、12个月B、6周C、6个月D、2周E、18个月【参考答案】：C14、腹膜炎病人腹部的主要体征有A、明显腹胀B、腹式呼吸减弱C、腹部压痛D、腹肌紧张、反跳痛E、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛【参考答案】：E15、发生气管损伤时，首先的处理是A、缝合伤口B、气管插管C、伤口填塞D、清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅E、伤口局部加压【参考答案】：D16、新生儿的正常髋臼角为A、30°～40°B、23°～28°C、20°～25°D、小于20°E、大于40°【参考答案】：A17、无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻A、2kgB、3kgC、4kgD、5kgE、5kg以上【参考答案】：E18、慢性阑尾炎最主要的体征是A、结肠充气试验阳性B、转移性右下腹痛C、直肠指诊直肠右前方触痛D、右下腹局限性压痛E、腰大肌试验阳性【参考答案】：B19、下述哪项是特异性感染A、疖B、丹毒C、气性坏疽D、新生儿皮下坏疽E、脓性指头炎【参考答案】：C20、与单侧髋关节置换相比，双侧全髋关节置换术更易出现的并发症是什么A、坐骨神经损伤B、深静脉栓塞C、双侧下肢不等长D、感染E、术中并发骨折【参考答案】：C21、再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生A、冠状动脉搭桥术后B、体外循环后C、心肌梗死后D、心脏移植后E、心肺复苏后【参考答案】：C22、隐睾症常伴有或伴发A、腹股沟疝B、精索扭转C、睾丸癌D、以上都是E、以上都不是【参考答案】：D23、女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是A、胸壁结核并感染B、肋骨骨髓炎C、肋骨肿瘤D、皮下脓肿E、肋软骨炎【参考答案】：A24、男，61岁，上腹痛半年，痉痛无规律，服泰胃美(西咪替丁)无效，3天前黑便一次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法A、CTB、胃镜C、上消化道造影D、B超E、便潜血试验【参考答案】：B25、有关粘膜移植，下列哪项是错误的A、移植的粘膜多取材于口唇B、临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C、以唇冠状动脉为蒂的轴型粘膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D、无论游离或有蒂移植均易成活E、供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形【参考答案】：E26、中国九分法计算时，小儿头面颈面积较成人大A、年龄数％B、(12+年龄数)％C、12％D、1倍E、(12一年龄数)％【参考答案】：E27、腰椎管狭窄的典型表现是A、平地行走时间歇性跛行B、上楼梯时间歇性跛行C、骑自行车时无症状D、腰痛E、腿痛【参考答案】：A28、金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是A、脓液稀薄，淡红色B、脓液稠厚，黄色，不臭C、脓液稠厚，恶臭D、脓液淡绿色，甜，腥臭E、脓液特殊的恶臭【参考答案】：B29、关于颈动脉内膜切除术，下列叙述不恰当的是A、腔内径狭窄50％即应手术治疗B、超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达C、硬化斑块多位于颈总动脉分叉处D、双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧E、一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术【参考答案】：D30、对治疗门静脉高压症的手术评价，下列哪项是正确的A、门腔静脉分流术后肝功能可获正常B、门奇静脉断流术后可减少人肝门静脉血流C、脾切除术后门静脉流量增加D、脾切除术后脾功能亢进可获改善E、门腔静脉分流术能消除脾功能亢进【参考答案】：D31、3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的．辅助检查A、静脉尿路造影B、尿常规C、B超D、CTE、经皮肾穿刺活检【参考答案】：A32、男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐发现食管胸中段长约8cm充盈缺损，则最佳治疗方案为A、根治性放疗B、化疗C、手术切除D、先化疗后手术E、先放疗后手术【参考答案】：E33、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A、肝区胀痛B、肝肿大，上腹包块C、慢性贫血D、胆道出血E、休克【参考答案】：E34、对于颅缝早闭的治疗哪项恰当A、早发现晚些治疗B、治疗主要以截骨缩小颅腔为主C、不可以同时矫正头颅的畸形D、治疗手段应以手术为主E、经确诊后尽量在1岁以后手术治疗【参考答案】：D35、空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不正确A、胎儿期肠扭转B、胎儿期肠套叠C、胎儿肠管充实期空化不全D、胎儿期腹膜炎E、胎儿期坏死性小肠炎【参考答案】：C36、颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是A、急性脑水肿B、脑内血肿C、急性硬脑膜外血肿D、复合性血肿E、急性硬脑膜下血肿【参考答案】：C37、诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是A、全结肠切除B、次全结肠切除C、横结肠造瘘D、回肠造瘘E、腹会阴联合切除【参考答案】：A38、骨折愈合，拆除外固定，发现关节伸屈障碍属于A、损伤性骨化B、关节囊损伤C、关节骨性强直D、关节僵硬E、骨折整复不理想【参考答案】：D39、3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳性，如确诊为先天性髋脱位，首选的治疗方法为A、Pavlik支具B、髋外层位尿布法C、改良式蛙式石膏D、Von-Rose．n铝板E、观察待股骨头骨骺出现后再处理【参考答案】：A40、关于肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确A、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛B、麻痹性肠梗阻为胀痛C、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛D、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解E、结肠梗阻表现为胀痛【参考答案】：D41、有关输血速度的描述，下列哪个是不恰当的A、成人一般调节在每分钟4～6mlB、对失血性休克，应快速输入所需血量C、小儿每分钟约10滴D、心脏病人宜每分钟1mlE、一次输血的总时长不宜超过4小时【参考答案】：A42、骨水泥的化学命名是A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、过氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E、钛合金【参考答案】：A43、下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的A、有支气管内膜结核者，应继续抗结核治疗，直到控制稳定B、肺切除后，余肺内有残留病灶，考虑同期或分期做胸廓成形术C、经18月抗结核规律治疗后，即可选择手术切除病变组织D、术后继续抗结核治疗至少6～12个月E、直径大于2cm的球形病灶，不能排除肺部恶性肿瘤，应手术切除【参考答案】：C44、皮样囊肿的形成是由于A、胚胎发育过程中内胚叶遗留所致B、胚胎发育过程中皮脂腺和汗腺发育不良所致C、胚胎发育过程中外胚叶遗留所致D、数个皮脂腺囊肿融合而成E、外伤后皮肤碎片植入皮下发展而成【参考答案】：C45、肠重复畸形的好发部位为A、十二指肠B、胃C、食管D、空回肠E、结肠【参考答案】：D46、关于肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是不恰当的A、闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效B、阳性率是50％C、安全简单的方法D、灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血E、灌洗液红细胞＞100×10[~9.gif]／L，胆红素＞0．16mg／dl说明有出血【参考答案】：B47、下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A、脉搏B、血压C、血细胞比容D、尿量E、精神状态【参考答案】：C48、先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是A、胚胎期胆道上皮增生B、先天性神经节细胞缺乏C、宫内胆管性肝炎D、胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致E、宫内缺氧【参考答案】：D49、强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常是因为A、跟骨骨刺B、足跟滑囊炎C、跟骨骨炎D、骨质疏松E、风湿性肌炎【参考答案】：C50、形成胆固醇结石的最主要原因是A、胆汁中的钙离子增多B、胆汁酸分泌增多C、胆固醇绝对量增多D、胆盐与磷脂的微胶粒不足E、大肠杆菌产生的β葡萄糖醛酸酶过多【参考答案】：D51、骨巨细胞瘤X线特征A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏C、X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块E、X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损【参考答案】：A52、一患者车祸后2h送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体温36．5℃，脉搏130／min，呼吸30／min，血压90／60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，下肢有骨折征，胸片示右侧液气胸。创伤种类属于A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤【参考答案】：E53、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是A、引流管有较多鲜血流出B、水封瓶内负压波动很大C、有皮下气肿D、有胸腔感染症状E、引流管内持续漏气，病情无好转【参考答案】：E54、直肠癌的检查方法中，最主要的是A、直肠指诊B、直肠镜检查C、钡灌肠造影D、腹部B超E、便潜血检查【参考答案】：A55、女性，59岁，因黄疸1个月余入院。初步诊断：阻塞性黄疸。下列哪项术前准备是错误的A、术前应清洁洗肠B、纠正水与电解质平衡的失调C、应用维生素K类药物D、应用25％葡萄糖液护肝E、应用抗生素控制炎症【参考答案】：A56、Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是A、上皮细胞变性B、损伤组织分解产物刺激C、热力使蛋白溶解D、毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙E、毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间【参考答案】：E57、腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有A、髋部的屈曲、外翻、外展B、内收性痉挛C、肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D、尿失禁E、双下肢活动障碍【参考答案】：C58、观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义A、双侧瞳孔缩小B、昏迷不醒C、早期出现偏瘫D、凯尼格征阳性E、一侧瞳孔散大，光反应消失【参考答案】：E59、以下哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现A、右腰背部隐痛B、胆绞痛病史C、腹胀D、畏寒高热，黄疸E、嗳气【参考答案】：D60、下列哪种是良性肿瘤A、淋巴细胞瘤B、黑色素瘤C、尤文肉瘤D、骨髓瘤E、间皮细胞瘤【参考答案】：E61、男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年。查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，边界清楚，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了A、右半横结肠B、左半横结肠C、升结肠D、长约15～20cm的末段回肠E、盲肠【参考答案】：B62、1岁半男孩，阵发性哭闹1天，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(＋)。首先考虑的诊断是A、肠重复畸形B、美克尔憩室炎C、蛔虫性肠梗阻D、肠套叠E、肠粘连【参考答案】：D63、关于胃肠道手术病人术前准备，恰当的是A、术前12小时禁水B、术前12小时禁食C、术前3天开始进流食D、幽门梗阻病人不必洗胃E、直肠手术病人术前1天口服抗生素【参考答案】：B64、下列关于脑挫裂伤错误的是A、临床表现在部分病人可无意识障碍B、意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟C、腰穿脑脊液是血性D、多数有中间清醒期E、确诊常需CT扫描检查【参考答案】：D65、下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤A、挤压性颅脑损伤B、加速性颅脑损伤C、挥鞭样损伤D、开放性颅脑损伤E、减速性颅脑损伤【参考答案】：C66、正常成年人安静时，ventilation／per-fursionrate的正常值是A、0．24B、0．56C、0．84D、8．4E、0．68【参考答案】：C67、发病率最高的小儿腹股沟疝为A、双侧腹股沟直疝B、单侧腹股沟直疝C、左侧腹股沟斜疝D、右侧腹股沟斜疝E、股疝【参考答案】：D68、下列术式中，哪一种不能用于法洛四联症的姑息治疗A、锁骨下动脉-肺动脉吻合B、上腔静脉-右肺动脉吻合C、降主动脉-左肺动脉吻合D、上腔静脉-右上肺静脉吻合E、升主动脉-右肺动脉吻合【参考答案】：D69、诊断心跳停止的指标是A、大动脉无搏动B、呼吸停止C、脉搏扪不清D、血压测不到E、瞳孔散大【参考答案】：A70、胸腺瘤好发于A、前上纵隔B、前下纵隔C、中纵隔D、后纵隔E、全纵隔【参考答案】：A71、最常引起完全无尿的是A、肾前性肾衰B、肾性肾衰C、肾后性肾衰D、大出血、休克E、广泛烧伤【参考答案】：C72、可引起颅内压增高的局灶性病变是A、蛛网膜下腔出血B、颅底蛛网膜粘连C、狭颅症D、右大脑额颞顶占位性病变E、右侧乙状窦狭窄【参考答案】：D73、有关下列骨折中，哪项是错误的A、股骨颈骨折发生不愈合的概率很小B、胫腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征C、骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人D、距骨骨折多发生于距骨颈部E、胫骨中下1／3骨折常发生骨折不愈合【参考答案】：A74、新生儿皮下坏疽诊断一旦明确应采取的措施是A、多处切口引流B、保温C、植皮D、抗生素治疗E、穿刺抽脓【参考答案】：A75、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用的处理方法A、5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B、6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定C、10岁小儿，切开复位内固定D、5岁以下小儿，手法复位，三角巾悬吊E、成年人，切开复位内固定【参考答案】：D76、腹腔镜结直肠手术的术式有A、手助腹腔镜式B、非气腹手助腹腔镜式C、以上均正确D、非气腹腹腔镜辅助式E、腹腔镜辅助式【参考答案】：C77、混合痔是指A、环形内痔B、痔与肛瘘同时存在C、痔与肛旁脓肿同时存在D、内痔、外痔在不同位置同时存在E、齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成【参考答案】：E78、蹼状瘢痕手术治疗一般以用下列哪项为好A、切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮片或皮瓣修复创面B、Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充C、切除缝合D、将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植，必要时可用皮瓣修复E、分期切除缝合术(面积较小者)或行瘢痕切除局部皮瓣转移术【参考答案】：B79、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现A、非酮性高渗性昏迷B、高血糖C、代谢性碱中毒D、低血糖E、肝脂肪变性【参考答案】：C80、对早期食管癌的诊断，最简便易行且效果较好的方法是A、食管镜检查B、食管钡餐造影C、同位素示踪标测D、胃液潜血测定E、拉网脱落细胞检查【参考答案】：E81、男性，20岁，夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，四肢活动正常，X线片显示齿状突骨折并脱位，此时在治疗上最先采取的措施是A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、环枕固定术E、切开复位内固定【参考答案】：B82、家族遗传倾向最强的是A、类风湿性关节炎B、强直性脊柱炎C、增生性脊柱炎D、增生性关节炎E、大骨节病【参考答案】：B83、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体A、5％葡萄糖溶液200～300mlB、0．45％氯化钠溶液200～300mlC、10％葡萄糖溶液200～300mlD、5％高渗氯化钠溶液200～300mlE、0．9％氯化钠溶液200～300ml【参考答案】：D84、男性，23岁，主因渐发活动后心悸、气短3年，发现活动后口唇青紫1年就诊。室间隔膜周部可见一直径约2cm的双向分流束。下列诊治措施中，不恰当的是A、及早行根治手术矫正畸形B、适当强心、利尿C、口服卡托普利D、吸氧E、行右心导管检查【参考答案】：A85、术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现A、无呕吐B、无急性腹部绞痛C、无明显腹胀D、X线平片见小肠充气表现E、以上都是【参考答案】：D86、下列哪项是新鲜创面皮片移植失败最常见的原因A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿或血清肿D、方法选择不当E、健康及营养状况过于低下【参考答案】：C87、关于拇指再造描述错误的是以下哪一项A、有足够的长度即可B、有足够的屈伸力量即可，不必有良好的感觉C、有内收、外展的功能D、有对掌功能E、有指甲存在【参考答案】：B88、男性，40岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适2小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞50个／Hp。下一步应首先给病人如何处理最合适A、立即做排泄性尿路造影B、立即B超检查C、急诊核素肾图检查D、取清洁中段尿做普通培养E、立即应用镇痛和解痉剂【参考答案】：E89、有关创伤后机体应激反的描述中，下列哪项错误A、对机体有防御性和保护性作用B、反应越强对机体越有利C、是一种非特异性全身反应D、免疫和凝血等系统亦参与反应E、主要以神经内分泌反应为主【参考答案】：B90、丹毒是A、急性管状淋巴管炎B、急性淋巴结炎，扩散至周围组织C、急性蜂窝织炎D、急性毛囊炎扩散至周围组织内E、急性网状淋巴管炎【参考答案】：E91、观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义A、双侧瞳孔缩小B、昏迷不醒C、早期出现偏瘫D、凯尼格征阳性E、一侧瞳孔散大，光反应消失【参考答案】：E92、尿道球部损伤常出现的症状A、终末血尿B、全程血尿C、尿道口滴血D、尿频E、尿痛【参考答案】：C93、菱形皮瓣属于A、易位皮瓣B、旋转皮瓣C、推进皮瓣D、邻位皮瓣E、以上都不是【参考答案】：B94、三叉神经上颌支由A、眶下裂出颅B、茎乳孔出颅C、颅底圆孔出颅D、卵圆孔出颅E、以上都不对【参考答案】：C95、关于血管瘤的硬化剂治疗，不可用于A、海绵状血管瘤B、蔓状血管瘤C、小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征D、Maffucci综合征E、Kasabach-Merritt综合征【参考答案】：B96、运动性血尿的特点A、血尿程度与运动量无关B、血尿常伴有其他症状C、血生化、肾功能及X线检查可能出现异常D、一般持续一周E、是一种局限的良性过程，预后良好【参考答案】：E97、脓肿已有波动感后应A、外敷药物等待其穿破B、等待其自然吸收C、用大量抗生素D、切开引流E、穿刺抽出脓液，再向脓腔内注入抗生素【参考答案】：D98、男，20岁，发现左侧睾丸增大伴下坠感1个月，来院检查，行手术切除，病理诊断睾丸癌，经手术治疗，恢复良好，下列哪种睾丸肿瘤不属于睾丸生殖细胞瘤A、胚胎瘤B、间质细胞瘤C、精原细胞瘤D、畸胎瘤E、绒毛膜上皮癌【参考答案】：B99、对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻，明确梗阻部位的有效检查是A、MRIB、利尿性肾图C、CTD、患侧输尿管逆行插管检查E、B超【参考答案】：D100、下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义A、有无全身症状B、有无局部皮肤静脉怒张，温度增高C、是否可扪及肿块D、X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应E、碱性磷酸酶是否升高【参考答案】：C101、下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织A、皮肤B、皮下组织C、肌肉D、筋膜E、壁层腹膜【参考答案】：E102、诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于A、5mmB、6mmC、4mmD、2mmE、3mm【参考答案】：E103、对于骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的A、骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端B、骨肉瘤绝大部分为多发C、一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术D、骨肉瘤也较多发于脊柱，骨盆E、全部病人约80％～90％病变发生于膝关节周围【参考答案】：A104、对妊娠期妇女或一般情况较差，重要生命器官有器质性病变者应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张A、弹力袜压迫治疗B、大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支C、硬化机注射压迫治疗D、口服药物治疗E、以上都对【参考答案】：A105、下述哪项不是甲亢病人抗甲状腺药物治疗的禁忌证A、有气管压迫的甲亢B、手术后复发的甲亢C、高功能腺瘤D、妊娠患者的甲亢E、高度突眼的甲亢【参考答案】：B106、下列淋巴干除以下哪一项外都成对分布A、腰干B、肠干C、颈干D、锁骨下干E、支气管纵隔干【参考答案】：B107、中度以上烧伤补液时，应首选A、生理盐水B、5％葡萄糖溶液C、2％碳酸氢钠溶液D、10％葡萄糖溶液E、平衡盐溶液【参考答案】：E108、有关慢性缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项不恰当A、强心利尿治疗B、一旦确诊应尽早手术治疗C、内科保守治疗，静点心肌保护药物D、待肝肾功能正常时考虑手术治疗E、彻底治疗原发病因【参考答案】：B109、目前诊断肿瘤正确性较高的方法是A、脱落细胞学B、病理组织学C、超声波检查D、同位素检查E、X线检查【参考答案】：B110、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A、持续性昏迷加深B、迟发性昏迷C、清醒与朦胧状态交替出现D、早期清醒一昏迷E、昏迷一清醒一昏迷【参考答案】：E111、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为A、乳头凹陷B、橘皮征C、乳腺脓肿D、乳头湿疹样改变E、皮肤凹陷【参考答案】：B112、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A、暴力多是直接的且局部软组织少B、胫骨的脆性较大C、暴力间接的通过腓骨传导D、因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持E、胫骨在解剖上多有变异【参考答案】：A113、随着年龄增大，胰腺回声显示为A、形状增大，回声强度降低B、形状缩小，回声增强C、形状增大，回声无变化D、形状增大，回声增强E、均无变化【参考答案】：B114、除哪种情况外，均为心脏移植的禁忌证A、存在未控制的感染B、淋巴细胞交配试验阳性C、肺血管阻力＞8wood单位D、肝、肾功能严重损害E、EF20％【参考答案】：E115、女，45岁，颈前肿大，伴疼痛，1周前有上呼吸道感染史，查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛，化验：血沉快，T3、T4升高，摄碘率下降，初步诊断A、桥本甲状腺炎B、亚急性非化脓性甲状腺炎C、急性化脓性甲状腺炎D、慢性硬化性甲状腺炎E、结节性甲状腺肿【参考答案】：B116、大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A、大小0．1cm×0．1cm，间距1．0cmB、大小0．2cm×0．2cm，间距0．5cmC、大小0．5cm×0．5cm，间距1．0cmD、大小0．5cm×0．5cm，间距0．5cmE、大小0．6cm×0．6cm，间距2．Ocm【参考答案】：C117、关于阴茎解剖，下列哪种说法是正确的A、阴茎皮肤菲薄，皮下有薄层脂肪层，术后易发生肿胀B、包皮过短，皮肤不能上翻，紧裹龟头，称为包茎C、阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带D、阴茎海绵体远端膨大形成龟头E、阴茎包皮环切术时，多在阴茎体行神经阻滞麻醉【参考答案】：C118、关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的A、大多数为无痛性B、一般为间歇性出现C、多数为全程肉眼血尿D、血尿程度与肿瘤大小不一致E、血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行【参考答案】：E119、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安，血压下降，主要是由于A、中枢神经系统异常B、脓毒症C、疼痛D、心理因素E、血容量不足【参考答案】：E120、外科手术中，常温下一次阻断人肝血流的时间一般不应超过A、20～25分钟B、10～20分钟C、5～10分钟D、25～30分钟E、30～35分钟【参考答案】：B121、下列哪项不是上消化道内镜检查适应证A、急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症B、X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明C、上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D、上消化道出血原因不明E、咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有食管性胸痛【参考答案】：A122、以下哪组肌肉不归动眼神经支配A、上直肌B、下直肌C、内直肌D、外直肌E、瞳孔括约肌【参考答案】：D123、男性患者20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即A、瘘道切除，一期缝合B、骨钻孔手术C、死骨摘除，植骨术D、切开引流E、瘘道搔刮术【参考答案】：D124、前列腺癌首选的姑息治疗通常是A、睾丸切除和／或内分泌治疗B、可的松治疗或肾上腺切除术C、垂体切除术D、耻骨上前列腺切除术E、上述都不是【参考答案】：A125、女，45岁，有十二指肠球部溃疡病史5年，近半月来上腹涨痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗A、补液，洗胃B、补液，胃肠减压，留观C、急诊胃大部切除D、胃肠减压，补液，洗胃，择期行_胃大部切除术E、胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术【参考答案】：D126、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于A、疼痛B、中枢神经系统异常C、血容量不足D、脓毒症E、心理因素【参考答案】：C127、男，20岁，工人，在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全、迅速、无痛，还可判断有无骨折A、检查是否有骨摩擦音B、移动式小型X线机照相C、检查有否异常活动D、听诊E、有否纵向压痛【参考答案】：D128、肾衰早期症状哪项是错误的A、病程7～14天B、血清钾降低C、尿中含蛋白、红细胞管型D、氮质血症E、酸中毒【参考答案】：B129、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成A、腹内斜肌B、腹直肌C、腹外斜肌腱膜D、腹横筋膜E、腹横肌【参考答案】：D130、电烧伤A、受伤时常合并呼吸心跳骤停B、烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点C、可用硫酸铜溶液冲洗创面D、具有强大的渗透力，引起骨质脱钙E、接触某化学物质后，应先将其粉粒清除，再用水冲洗【参考答案】：A二、多选题（共30题，每题2分）1、急性阑尾炎的并发症有A、肝脓肿B、门静脉炎C、败血症D、阑尾穿孔E、粪瘘【参考答案】ABCD2、下述哪项可引起甲亢术后呼吸困难和窒息A、双侧喉上神经损伤B、双侧喉返神经损伤C、切口内出血D、喉头水肿E、气管塌陷【参考答案】BCDE3、烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是恰当的A、必须用胶体补液复苏B、必须用晶体补液复苏C、休克期应减少输液量，防止肺水肿D、按常规补液，根据病情调整E、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加【参考答案】DE4、严重下肢淋巴水肿可出现A、丹毒发作B、肢体增粗C、皮肤赘疣样增生D、溃疡E、残废【参考答案】ABCDE5、有关脑震荡的叙述恰当的是A、昏迷不超过30分钟B、可无任何神经功能缺失表现C、可有近事遗忘D、多无须特殊治疗E、严重者可导致死亡【参考答案】ABCD6、关于腹膜炎的治疗原则，正确的是A、经非手术治疗症状及体征不缓解反、而加重者，也应手术治疗B、腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗C、胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗D、临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗E、循环状况不易稳定的病人，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流【参考答案】ABDE7、在烧伤临床治疗中，下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰A、败血症B、创面脓毒症C、脓毒症D、临床败血症E、菌血证【参考答案】BCDE8、结肠、直肠手术的术前准备包括A、术前3天开始口服肠道抗生素B、术前夜清洁灌肠C、术前3天开始流质饮食D、术前禁食3天E、术前3天开始全身使用抗生素【参考答案】ABC9、影响尿路结石形成的因素包括A、梗阻B、感染C、异物D、肾损伤E、体质的强弱【参考答案】ABCD10、胸膜腔穿刺术的指征为A、包裹性胸腔积液B、胸膜腔内有大量积液、积血C、气胸D、急性脓胸E、胸膜腔内疑有积液，性质不明，需要确定诊断者【参考答案】ABCDE11、下列哪项属于合成敷料范畴A、OpsiteB、OmidermC、DuodermD、ComfeelE、Integra【参考答案】ABCD12、以下那些情况需要行肠外营养A、急性出血坏死性胰腺炎B、急性重症胆管炎C、甲状腺瘤手术后D、短肠综合征E、十二指肠球部溃疡穿孔【参考答案】ABDE13、关于精索静脉曲张哪几项是不恰当的A、婴幼儿精索静脉曲张发病率极低B、青春期精索静脉曲张发病率高C、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液D、肾癌会引起继发的精索静脉曲张E、其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张【参考答案】CE14、患者男性，52岁，间断呕血、黑便1月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。下列哪些检查有助于明确诊断A、血常规、肝功能和乙肝五项B、CT检查C、上消化道造影D、胃镜检查E、X线腹平片【参考答案】ABCD15、有关癌性骨关节病的特点错误的是A、主要累及长骨远端，X线片上表现为骨膜增生及新骨形成B、无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛C、