儿科主治医师资格考试综合训练（含答案）

儿科主治医师资格考试综合训练（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、足月新生儿，明显发绀，血氧饱和度下降，经积极供氧后，发绀消失，氧饱和度正常，其可能的诊断是A、法洛四联症B、大血管转位C、肺炎D、肺动脉闭锁合并室间隔缺损E、法洛三联症【参考答案】：C2、先天性心脏病中最常见的种类是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：B3、先天性心脏病中最常见的种类是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：B4、哪项不符合单纯性肾病A、尿中仅含少量RBc或没有B、暂时性氮质血症C、水肿明显D、蛋白尿显著E、多为非选择性蛋白尿【参考答案】：E5、8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3d来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。发育中等，营养中等，眼睑水肿，咽部不充血，心脏无异常，肝脾未触及，血压20．0／14．7kPa。尿：蛋白(＋)，有大量RBC，少量WBC。血：RBC及Hb轻度下降。抗"O"500U，C3减少，CH50减少，NPN25mmol／L，最可能的诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、肾炎性肾病D、慢性肾炎E、良性再发性血尿【参考答案】：A6、男孩，第一胎，孕38周自然分娩，生后15小时出现黄疸，进行性加重。化验肝功能正常，未结合胆红素18lμmol／L。患儿血型为A型，母为O型。考虑最可能的诊断是。A、新生儿Rh溶血病B、新生儿ABO溶血病C、新生儿败血症D、新生儿肝炎E、新生儿先天性胆道闭锁【参考答案】：B7、抗生素治疗小儿肺炎需用药至A、体温正常即停药B、体温正常5～7天，临床症状基本消失时停药C、咳嗽减轻后即停药D、血象正常前即停药E、血常规正常后即停药【参考答案】：B8、患儿，2岁，3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是A、流行季节、年龄B、脑膜刺激征C、脑脊液改变D、瘀点瘀斑的有无E、以上都不是【参考答案】：D9、半岁小儿，低热，咳嗽2天，半小时前突起四肢抽搐，面肌颤动，双眼上翻，持续约3分钟。查体：神志清楚，咽部充血，双肺有少量湿啰音。血象：WBC10．1×10[~9／L，N0．70，L0．30，抽搐最可能的原因是A、中毒性脑病B、化脓性脑膜炎C、婴儿痉挛症D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、热性惊厥【参考答案】：D10、中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是A、起病隐匿，头痛逐渐加重B、颅内压明显增高伴脑膜刺激征，视力障碍C、发热、头痛、惊厥、昏迷D、约20％病例有颅神经受累E、有30％以上患儿有视乳头水肿【参考答案】：B11、肺炎链球菌性肺炎首选抗生素A、红霉素B、庆大霉素C、林可霉素D、青霉素E、卡那霉素【参考答案】：D12、新生儿，12日龄，因不吃、不哭、反应差、体温不升2d。抽搐3次入院。体格检查：皮肤巩膜黄染。前囟隆起，脐部少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，血白细胞总数15×10[~9／L，中性70％，血钙2．2mmol／L，考虑诊断为A、新生硬肿症B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生儿败血症，化脓性脑膜炎E、新生儿颅内出血【参考答案】：D13、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、流感杆菌D、溶血性链球菌E、大肠杆菌【参考答案】：D14、符合营养性缺铁性贫血的实验室检查结果是A、血红蛋白下降，红细胞计数正常B、白细胞核分叶过多C、骨髓细胞铁染色阳性D、血清铁蛋白减少E、血小板计数增高【参考答案】：D15、小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断A、两次尿镜检有少量RBCB、选择性蛋白尿C、明显水肿D、低补体血症E、低蛋白血症【参考答案】：D16、急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是A、腹膜透析B、人工肾C、中药煎汤灌肠D、应用有效的利尿剂E、供给足够热量，减少组织分解【参考答案】：E17、严重型联合免疫缺陷病发病机制和I临床表现是A、占整个SCID病例的10%B、T细胞数量正常C、B细胞数量正常但功能异常D、不适合进行骨髓移植E、在5岁后才出现严重感染【参考答案】：C18、8个月男婴，腹泻、发热2天。大便每日10次以上，为黄色稀水便，量较多，偶有呕吐，尿量较少查体，T39度，烦躁．哭无泪，皮肤弹性差，应做哪些检查A、便常规+血常规+血电解质测定B、便常规+血气分析+血电解质测定C、便常规+血常规+便病毒分析D、便常规+血常规+便培养E、便常规+血培养+血电解质测定【参考答案】：A19、有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的A、病毒性脑炎脑实质损害比较重B、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断C、病毒性脑炎脑电图常有变化D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液E、侵入途径最多的为上呼吸道【参考答案】：D20、不符合ADHD诊断标准的有A、两类症状中的>16项，均出现于7岁以前B、疾病必须至少持续6个月，某些表现存在于两个以上场合C、在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据D、排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能E、症状呈慢性波动性过程，多数和社会心理因素有关【参考答案】：E21、有关新生儿病理性黄疸，以下哪项不正确A、生后24小时内出现黄疸B、黄疸退而复现C、足月儿黄疸持续>2周，早产儿黄疸持续>4周D、血清胆红素>205μmol／L(12mg／dl)E、血清结合胆红素>17．1μmol／L(1mg／／dl)【参考答案】：E22、女婴，11个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是A、基础代谢所需的营养素和能量B、生长发育所需的营养素和热量C、食物特殊动力作用所需的热量D、活动所需的营养素与热量E、排泄物中热量的损失【参考答案】：B23、以下哪项不是生理性黄疸的特点A、足月儿血清胆红素205．2／μmol／LB、生后2～3天出现黄疸C、以非结合胆红素增高为主D、血清胆红素每日上升超过85．5μmol／LE、足月儿黄疸生后10～14天消退【参考答案】：D24、卵磷脂／鞘磷脂大于多少说明肺成熟A、1B、1．5C、2D、2．5E、3【参考答案】：C25、惊厥表现更为不典型者是A、早产儿B、新生儿C、婴儿D、幼儿E、婴幼儿【参考答案】：A26、苯丙酮尿症临床表现最突出的是A、皮肤白嫩B、智能发育落后C、抽搐发作D、尿有鼠尿臭味E、特殊面容【参考答案】：D27、女性，10岁。咳嗽气促1d。既往类似发作史一次。检查：体温正常，呼吸尚平稳，左上呼吸音减低，叩诊呈鼓音。胸片示左侧气胸，肺压缩15％。适当的处理是A、胸穿抽气B、胸腔闭式引流C、激素治疗D、抗生素E、以上均不是【参考答案】：E28、卡介苗接种绝对禁忌证是A、PPD试验阳性B、发热C、免疫缺陷D、早产儿E、腹泻【参考答案】：C29、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A、尊重病人的原则B、知情同意的原则C、有益于病人的原则D、保守秘密的原则E、创新至上的原则【参考答案】：E30、按体温高低可将发热分为4类，超高热是A、≥44．1℃B、39～41℃C、39～40℃D、38．0～38．9℃E、38℃【参考答案】：A31、3．5岁男孩，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟心率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G～6PD缺陷，确诊为蚕豆病。G～6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括A、遗传性球形红细胞增多症B、磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血C、新生儿溶血性疾病D、感染诱发的溶血E、先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅰ型【参考答案】：A32、男，3岁，反复右下肺炎4次。查体：右下肺可闻喘鸣音。胸片；气管向右侧移位，右下肺炎、肺不张。异物史不清。可能的诊断是A、支气管肿瘤B、支气管扩张C、支气管异物D、支气管内膜结核E、支气管先天畸形【参考答案】：C33、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法A、供氧B、苯巴比妥控制惊厥C、青霉索抗感染D、脱水剂E、康复干预【参考答案】：C34、先天性遗传性疾病保健应从A、父母婚前做起B、妊娠期做起C、围生期做起D、新生儿期做起E、婴儿期做起【参考答案】：A35、5岁小儿，PPD试验里强阳性，说明A、4周内复种卡介苗B、4周内接触开放性肺结核患者C、3岁时复种卡介苗D、体内有活动性结核病E、免疫力增强【参考答案】：D36、患儿男，11个月。确诊为散发性甲低症已用甲状腺片治疗9个月，近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌，腹泻，消瘦。此时应采取的措施是A、停药B、减少甲状腺片剂量C、加用抗甲状腺制剂D、改用甲状腺素钠E、无需特殊处理，继续治疗【参考答案】：B37、婴儿窦性心动过缓时，心率不超过A、70次／分B、80次／分C、90次／分D、100次／分E、120次／分【参考答案】：D38、女婴，胎龄37周，生后第2天，家长见她每隔15～20秒后有30～40秒不呼吸，但无皮肤颜色及心率改变。对此应采取何种措施A、供氧B、向家长解释C、给咖啡因D、给氨茶碱E、持续气道正压【参考答案】：D39、心脏骤停最严重的危害是A、中枢神经不可逆损害B、再灌注损伤C、复苏后坏死性肠炎D、心功能损害E、肾功能不全【参考答案】：A40、传染性单核细胞增多症嗜异凝集试验错误的是A、IgG型嗜异性抗体B、能凝集马或羊红细胞C、阳性率达80％～90％D、效价高于1：64经豚鼠肾吸收后仍阳性有诊断价值E、5岁以下小儿多为阴性【参考答案】：A41、先天愚型的临床表现中哪项是不恰当的A、外耳小B、身材矮小C、皮肤粗糙D、通贯手E、手指短粗【参考答案】：C42、结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为A、供给钠盐少B、垂体分泌抗利尿激素增加C、供给葡萄糖液过多D、垂体分泌抗利尿激素不足E、醛固酮分泌过多【参考答案】：B43、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8h最合适的补液速度【ml／(kg·h)】是A、2～4B、5～7C、8～10D、11～13E、14～16【参考答案】：C44、患者，女，8岁，近1个月经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少，其父曾行纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(＋)，该患儿应选择以下哪项检查A、粪便虫卵检查B、肝功能检查C、上消化道钡餐造影D、纤维胃镜＋Hp检测E、胃电图检查【参考答案】：D45、男孩，孕43周自然分娩。出生时羊水Ⅲ度粪染。生后2天起吮乳差，出现黄疸。呼吸急促，口周发绀，哭声低。前囟平坦，两肺闻及湿啰音，心脏未闻及杂音。最可能的诊断是A、新生儿肺出血B、新生儿肺炎C、新生儿肺透明膜病D、新生儿窒息E、持续肺动脉高压【参考答案】：B46、男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断、常患鹅口疮，上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如A、细胞免疫缺陷病B、选择性免疫球蛋白缺乏症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、选择性IgM缺乏症E、严重型联合免疫缺陷病【参考答案】：E47、男性，8岁。因尿少、浮肿3d，头痛、呕吐1d来院急诊。就诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检：颜面明显浮肿，意识不清、四肢抽动。测血压为22．6／16．0kPa，即予紧急处理。以下哪项不正确A、腰椎穿刺，脑脊液检查B、苯巴比妥钠肌内注射C、20％甘露醇静脉滴注D、二氮嗪静脉快速注入E、吸氧【参考答案】：A48、下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点A、进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良B、肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显C、肌电图见失神经支配改变D、常伴感觉障碍E、肌酸磷酸激酶(CPK)正常【参考答案】：D49、人乳与牛乳相比，有以下优点，但其中一项是错误的A、蛋白质含量比牛乳多B、乳白蛋白含量多C、蛋白质遇酸后凝块小D、乳铁蛋白对免疫有帮助E、酪蛋白含量少【参考答案】：A50、佝偻病颅骨软化多发生于下哪个年龄小儿A、1～2个月B、3～6个月C、7～9个月D、10～12个月E、12个月以上【参考答案】：B51、有关小儿排尿问题错误的是A、93％的新生儿在出生后24h内排尿B、99％的新生儿在出生后48h内排尿C、出生1周后排尿每日20～25次D、18个月已能控制排尿E、学龄前和学龄期儿童排尿每日6～7次【参考答案】：D52、8岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用泼尼松治疗，14d尿量增加，水肿逐渐消退，但尿蛋白为(＋)，持续用药8周尿蛋白仍为(＋)，此病例应属A、激素敏感B、激素低敏感C、激素耐药D、激素依赖E、激素高度敏感【参考答案】：C53、婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是A、2～4个月B、5～7个月C、8～10个月D、1岁E、2岁【参考答案】：B54、对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪一项并不具备A、头发乱如绒线头B、皮肤发亮，水肿，毳毛多C、指甲未达指尖D、足纹遍及整个足底E、耳壳软，甚可折叠，耳舟不清楚【参考答案】：D55、女孩，10岁，间断鼻衄10多天。查体：口唇苍白，皮肤散在出血点及瘀斑，肝、脾未触及，Hbl10g／L，WBC10×10[~9／L，血小板30×10[~9／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，产板巨核细胞减少，可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、MDSD、原发性血小板减少性紫癜E、系统性红斑狼疮【参考答案】：D56、对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值的是A、发热B、关节炎C、心脏炎D、血沉增快E、X线示关节面破坏【参考答案】：E57、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查血沉为50mm／h，应首先考虑A、疾病复发B、原诊断错误C、泼尼松疗程不足D、药物的反跳现象E、泼尼松的毒副作用【参考答案】：D58、男孩，11个月，健康婴儿。为了保证健康的生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为A、155035B、351550C、503515D、355015E、153550【参考答案】：E59、小儿肺炎的常见病原为A、革兰阳性球菌和病毒B、革兰阴性杆菌和病毒C、革兰阴性杆菌和支原体D、病毒和衣原体E、细菌和霉菌【参考答案】：A60、骨髓移植治疗免疫缺陷的最佳适应证是A、性连锁无丙种球蛋白血症B、严重联合免疫缺陷病C、DiGeorge综合征D、选择性IgA缺陷E、艾滋病【参考答案】：B61、关于新生儿病理性黄疸，哪项说法不正确A、生后2～3天出现，4～6天最重B、血清总胆红素浓度>221umol／LC、血清结合胆红素浓度>34umol／LD、血清胆红素上升速度>85umol／LE、黄疸退而复现【参考答案】：A62、小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当A、轻症不需要另给碱性液B、碳酸氢钠为首选药物C、重度酸中毒未能测血气时，给1．4％碳酸氢钠5ml／kgD、碱性溶液需要量可按公式计算E、先给总需要量的1／2【参考答案】：C63、房间隔缺损的血流动力学改变常引起A、左心房、左心室扩大B、右心房、右心室扩大C、右心房、左心室扩大D、左心房、右心室扩大E、全心扩大【参考答案】：B64、预防接种的免疫途径，下列哪项正确A、小儿麻痹糖丸口服效果好B、麻疹疫苗静脉注射效果好C、百白破三联疫苗口服效果好D、以上均是E、以上均不是【参考答案】：A65、18个月小儿，OT1：2000稀释液0．1ml皮内注射，局部硬结直径为6mm，未种卡介苗，考虑为A、未感染结核B、曾有结核感染C、活动性结核病D、非典性分枝杆菌感染E、以上都不是【参考答案】：C66、食物不耐受是A、特殊食物蛋白引起的异常免疫反应B、Ⅰ型和Ⅳ型变态反应C、对食物发生异常的生理反应D、食物消化不良E、细菌毒素所致【参考答案】：C67、8岁男孩，10天前曾有发热，咽痛。2天前出现恶心，呕吐，头痛，面部浮肿，尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐，血压18．5／14kPa(140／105mmHg)，处理首选下列哪种药物A、利血平B、二氮嗪C、硫酸镁D、硝普钠E、速尿【参考答案】：D68、如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重A、EEG检查B、MRIC、腰穿检查D、CTE、X线平片【参考答案】：C69、婴儿体重4kg，前囟1．5cm×1．5cm，后囟0．2cm，能微笑，从俯卧位扶起时能仰头。其最可能的月龄为A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月【参考答案】：B70、11个月婴儿，头大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙、磷降低，碱性磷酸酶增高，智力正常。应首先诊断A、呆小病B、软骨营养障碍C、脑积水D、佝偻病E、远端肾小管酸中毒【参考答案】：D71、急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的A、每日入量＝前1日尿量＋异常丢失量B、每日入量＝前1日尿量＋异常丢失量＋每日不显性失水量－内生水量C、每日测体重，以每日下降5％体重为宜D、每日按基础代谢所需的液体量给E、每日按基础代谢量＋前1天尿量给【参考答案】：B72、哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加A、运动B、睡眠C、血氨基酸升高D、脂肪酸升高E、低血糖【参考答案】：D73、5minApgar评分低于多少时，神经系统受损的可能性较大A、＜3分B、＜4分C、＜5分D、＜6分E、＜7分【参考答案】：D74、28岁，已婚女性，因多次自然流产，且其姨表妹患21-三体综合征，为避免她子代又患此病，来遗传病门诊咨询，下列预防措施中哪项应除外A、夫妇双方应进行染色体检查B、妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查C、妊娠前后应避免接受X线照射D、妊娠期羊水细胞培养，并作酶及生化测定E、妊娠期应注意预防肝炎等病毒感染【参考答案】：D75、霍乱最主要的传播形式是通过A、水B、生活接触C、食物D、苍蝇媒介E、以上都不是【参考答案】：A76、小儿重症肺炎常并发下列哪种情况A、气胸B、肾功能衰竭C、肝功能衰竭D、中毒性脑病E、败血症【参考答案】：D77、7个月婴儿，母乳喂养，面色苍白。心、肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1．0cm，血清铁301μg／dl，Hb80g／L，RBC3．5×10[~12／L，最合适的治疗是A、反复多次少量输血B、增加含铁较多的辅助食品C、肌注右旋糖酐铁D、口服硫酸亚铁及维生素CE、肌注维生素B12【参考答案】：D78、经典型新生儿出血症的发病时间是A、生后24小时内B、生后第2～5天C、7～10天D、10～14天E、生后第5～7天【参考答案】：B79、新生儿败血症主要感染途径是A、产道B、胎内C、脐部D、肠道E、口腔黏膜【参考答案】：C80、8个月婴儿，发热、呕吐、腹泻3天，大便稀水样，7～8次／日，于11月25日入院。体检T38．5℃，轻度脱水貌，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音稍亢进，大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为A、上呼吸道感染B、生理性腹泻C、病毒性肠炎D、耶尔森菌小肠结肠炎E、侵袭性大肠杆菌肠炎【参考答案】：C81、导致阵发性室上性心动过速的主要机制是A、自律性增高B、平行心律C、折返机制D、植物神经功能紊乱E、房室间异常通道【参考答案】：C82、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，网织红细胞上升的时间是A、12～24小时B、3天以内C、一周左右D、3周左右E、4周左右【参考答案】：C83、3岁脊髓灰质炎患儿出现弛缓性瘫痪，分布不对称，肌张力减退，下肢较重，腱反射消失，应诊断为A、脊髓型B、延髓型C、脑型D、混合型E、以上都不是【参考答案】：A84、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为A、红细胞体积增大B、红细胞减少比血红蛋白下降明显C、血清铁、总铁结合力正常D、骨髓红细胞巨幼变E、周围血像中出现有核红细胞【参考答案】：D85、支气管哮喘的特点A、反复发作性喘息B、常在夜间发作C、可伴发热、咳嗽D、气道具有高反应性E、以上都对【参考答案】：E86、新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血多见于A、适于胎龄儿B、足月小样儿C、巨大儿D、早产儿E、足月儿【参考答案】：D87、目前对原发性免疫缺陷病的治疗最常用的方法是A、替代治疗B、胸腺组织移植C、干细胞移植D、基因治疗E、长期抗生素预防治疗【参考答案】：A88、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合A、是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B、已明确是不恰当治疗的结果C、常发生于经有效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升D、以肺炎球菌及流感杆菌脑膜炎多见E、积液可以是无菌性渗出液【参考答案】：B89、急性喉炎与先天性喉喘鸣的主要区别是前者A、有吸气喉喘鸣B、活动后喘鸣加剧C、夜间缓解D、有声音嘶哑E、X线肺气肿【参考答案】：D90、关于甲肝病毒(HAV)的叙述不正确的是A、单股RNA微小病毒B、只有1个血清型C、黄疸发生后血中已无传染性D、黄疸发生后粪便中无病毒排出E、感染后的3～6个月，HAV-IgM抗体阳性【参考答案】：D91、下列说法中不正确的是A、轻型腹泻无脱水及中毒症状B、中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状C、重度腹泻有明显中毒症状D、轻型腹泻大便次数略为增多E、中型腹泻大便每天15次以内【参考答案】：E92、法洛四联症缺氧发作的主要原因A、心力衰竭B、脑血栓C、脑水肿D、继发肺部感染E、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛【参考答案】：E93、以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素A、缺氧B、失水C、饥饿D、头皮血肿E、碱中毒【参考答案】：E94、高血压的预防哪项是不对的A、儿童宜定期测量血压B、对有高血压家族史者和肥胖儿重点定期测血压C、一旦发现无症状的轻度高血压就应尽早用药物治疗D、注意避免摄入总热卡过多、高脂、高胆固醇和高盐饮食E、加强运动，保证足够睡眠，避免精神过度紧张和不良习惯【参考答案】：C95、男，9kg，腹泻3d，粪便9～10次／天，送医院途中因捂被大汗淋漓。查体：面色苍灰，前囟凹陷，口唇干，无泪，皮肤弹性差、四肢厥冷。血钠168mmol／kg。立即给予哪种液体最佳A、2：1等张液B、2：3：1液C、0．45％氯化钠注射液D、1．4％碳酸氢钠E、10％葡萄糖注射液【参考答案】：A96、急性风湿性心脏炎无心力衰竭者，需卧床休息至少A、2周B、4周C、8周D、10周E、12周【参考答案】：B97、引起病毒性脑炎最常见的病毒是A、呼吸道病毒B、肠道病毒C、虫媒病毒D、EB病毒E、疱疹病毒【参考答案】：B98、哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据A、有妊娠、围生期的高危因素B、运动发育落后或异常C、姿势控制异常D、肌紧张异常和不随意运动E、进行性中枢运动障碍和姿势异常【参考答案】：E99、正常胎儿循环时血氧饱和度最高的部位在A、脐动脉B、脐静脉C、下腔静脉D、上腔静脉E、升主动脉【参考答案】：B100、正常足月新生儿出生后何时可以让母亲喂奶A、出生后0．5hB、出生后4～5hC、出生后8～10hD、出生后12～14hE、出生后24h【参考答案】：A101、患支原体肺炎时，以下哪项检验对诊断特异而灵敏A、血清冷凝集试验B、血清抗体测定C、聚合酶链反应D、C反应蛋白E、血清肥达反应【参考答案】：C102、1岁时腕部骨化中心出现的数目为A、1～2个B、2～3个C、3～4个D、4～5个E、5～6个【参考答案】：B103、男，10个月，牛奶喂养，面色苍白约2个月。烦躁，食欲欠佳，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。Hb80g／L，RBC3．6×10[YZ72_~12／L，网织红细胞1％，外周血涂片见RBC大小不等，中心淡染。本例初步诊断A、营养性巨幼细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、维生素B4缺乏性贫血D、再生障碍性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血【参考答案】：B104、孤独症的临床表现不包括A、社会交往障碍B、仅仅用手势与人交流C、语言发育障碍D、行为刻板E、兴趣范围狭窄【参考答案】：B105、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是A、反复惊厥B、合并肺炎C、褥疮导致败血症D、中枢性呼吸衰竭E、气道痰液阻塞【参考答案】：D106、以下哪项最能确定慢性胃炎诊断A、上消化道造影B、幽门螺杆菌感染检测C、胃镜检查及胃黏膜活检D、胃脱落细胞检查和胃液分析E、慢性上腹部疼痛和消化不良症状【参考答案】：C107、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的A、每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月共3次B、可于1、2、7岁，入学前后服一次，加强免疫力C、吞服糖丸时必须用冷开水送服D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白【参考答案】：E108、下列哪项不符合周围性瘫痪A、肌张力增高B、病理反射阴性C、无明显感觉障碍D、腱反射减弱或消失E、肌萎缩较多见【参考答案】：A109、下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点A、呼气峰流值下降B、第一秒呼气量下降C、肺活量降低不明显D、功能残气量增高E、肺泡弥散功能不受影响【参考答案】：C110、反映细胞免疫功能缺陷的实验性检查应除外A、结核菌素试验B、植物血凝素试验C、T细胞亚群测定D、白喉类毒素试验E、淋巴细胞转化试验【参考答案】：D111、9个月男孩，因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁治疗3～5天后判断治疗效果，最合适的指标是A、红细胞计数B、血清铁蛋白C、红细胞游离原卟啉D、血红蛋白量E、网织红细胞【参考答案】：E112、6岁小儿，因发热4天、呕吐2天、惊厥1次收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390×10[~6／L，其中多核细胞75％，糖3．1mmol／L，氯化物122mmol／L，蛋白0．45g／L，应首先考虑A、流行性乙型脑炎B、化脓性脑膜炎C、金黄色葡萄球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、隐球菌脑膜炎【参考答案】：A113、葡萄球菌肺炎的特点是A、中毒症状重B、肺部体征出现早C、常有猩红热样皮疹D、易合并肺大疱E、以上均是【参考答案】：E114、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征A、合并休克B、合并ARDSC、喘憋和呼吸困难D、中毒性脑病脑水肿E、合并脓胸伴压迫症状肺炎【参考答案】：E115、观察PPD试验结果的时间为A、12小时内B、12～24小时C、24～48小时D、48～72小时E、72小时【参考答案】：D116、以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿A、硬膜下出血B、蛛网膜下腔出血C、脑室周围-脑室内出血D、小脑出血E、脑实质内出血【参考答案】：C117、关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的A、早产儿黄疸可延迟至第3周末B、足月儿约于生后7～10天黄疸消退C、生理性黄疸在生后2～3天出现，于4～5天达高峰D、当血清胆红素>3mg／d1时肉眼才见黄疸E、早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病【参考答案】：A118、1岁小儿，高热剧烈呕吐二天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为"化脓性脑膜炎"近一日昏睡，意识不清，颈强(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强，进一步紧急处理为A、给予退热，止惊B、配伍更有效抗生素C、给予地塞米松静点D、20％甘露醇脱水E、给予呋塞米脱水【参考答案】：D119、治疗免疫性溶血性贫血的首选药物是A、环磷酰胺B、肾上腺皮质激素C、硫唑嘌呤D、丙种球蛋白E、以上均不是【参考答案】：B120、下列说法中正确的是A、对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸131Ⅰ率试验检测B、骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大C、不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗D、地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致E、散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致【参考答案】：C121、蛋白质的食物热力作用占其总能量的A、30％B、50～60％C、50％D、45％E、40％【参考答案】：A122、急性肾衰哪项下降A、血尿素氮B、血浆HCO3-C、血浆白蛋白D、血钾E、血镁【参考答案】：B123、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是A、脊髓灰质炎疫苗2个月以上B、卡介苗2～3个月C、麻疹疫苗4～5个月D、牛痘6～8个月E、乙型脑炎疫苗9～10个月【参考答案】：A124、下列不符合猩红热皮疹特点的是A、最先出现于颈部、腋下、腹股沟B、可见口周苍白圈C、皮肤皱褶处可见帕氏线D、面部潮红，可见红色丘疹E、疹退后有脱皮，无色素沉着【参考答案】：D125、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该A、尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D、行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院E、行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院【参考答案】：C126、关于弓形虫病的流行病学方面，不正确的是A、猫等哺乳动物是主要的传染源B、先天性感染只有在孕母发生原虫血症时才能传染给胎儿C、后天感染主要是动物与人开放性伤口接触传染D、人类对弓形虫普遍易感E、艾滋病人常并发弓形虫病【参考答案】：C127、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、卡马西平E、丙戊酸钠【参考答案】：E128、结核病确诊依据是A、结核中毒症状B、有结核接触史C、血沉明显加快D、无卡介苗接种史E、以上均不是【参考答案】：E129、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，脱水为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之硬块C、腹部触及腊肠样包块D、前囟凹陷E、前囟膨隆【参考答案】：D130、结核菌素试验72h，注射局部硬结直径为15mm，并出现坏死和淋巴管炎，结果判断为A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)【参考答案】：E二、多选题（共30题，每题2分）1、诊断脑瘫的依据包括A、有致病危险因素存在B、(非进行性)中枢性运动障碍C、除外暂时性运动发育落后D、智力发育落后E、姿式异常，反射异常【参考答案】：ABCE2、预防佝偻病的有效措施A、小儿多晒太阳B、预防量维生素DC、母乳喂养D、及时添加辅食E、孕母和乳母多晒太阳【参考答案】：ABCDE3、佝偻病激期的骨X线表现A、骨骺端钙化带消失B、成杯口样、毛刷样改变C、骨骺端钙化带增宽D、骨质疏松E、骨骺软骨带变窄【参考答案】：ABD4、营养性缺铁性贫血时，可以出现下列哪些临床表现A、易于感染B、腹泻C、反甲D、肝脾大E、皮肤淤点【参考答案】：ABCD5、哪些情况暂缓或禁忌接种麻疹减毒活疫苗A、1个月内服过小儿麻痹糖丸B、2个月内曾注射丙种球蛋白或免疫抑制剂C、正在使用肾上腺皮质激素D、恶性肿瘤E、以上都不是【参考答案】：ABCD6、风湿性心肌炎最常见的心电图改变是A、一度房室传导阻滞B、S－T段下移C、T波平坦或倒置D、低电压E、以上都不是【参考答案】：ABC7、婴儿痉挛症的病因有A、遗传代谢病B、脑损伤C、脑发育异常D、低钙低镁E、发热【参考答案】：ABC8、维生素A缺乏症的眼部表现，正确的包括以下哪些A、眼干燥不适，经常眨眼B、暗适应时间缩短，暗视力减退C、毕脱斑D、角膜溃疡、软化E、角膜穿孔、虹膜脱出以至失明【参考答案】：ACDE9、早产儿呼吸系统不成熟，易发生下列哪些现象A、呼吸暂停B、肺透明膜病C、胎粪吸入D、支气管炎E、湿肺【参考答案】：AB10、液体疗法包括A、输液种类B、输液速度C、累积损失D、继续损失量的补充E、生理需要量的补充【参考答案】：CDE11、小儿腹泻出现代酸的表现可有A、呼吸深快B、口