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文档简介
政府作用与市场调节结合
是卫生改革的趋势为什么?究竟是什么导致了看病贵,看病难…案例:救命血清一剂难求,背后是“市场失灵”2014年8月19日上午,北京市一名16岁的男孩被眼镜蛇咬伤,情况危急,急需抗眼镜蛇毒血清救治,但北京的医院普遍没有这种血清。后来其家属和媒体多方寻找,却被多地医院告知“已用完”。直到12时救命血清才从云南一医院送达北京相关医院。查卫生部《国家基本药物目录》,抗蛇毒血清中抗眼镜蛇毒血清赫然在列。但像涉事男孩这样一剂难求、各大医院遍寻无着的案例,近年已多次发生。有媒体曾报道,苏州市21岁小伙被蝰蛇咬伤,因血清遍寻无着,抢救三天三夜,生命终为蛇毒吞噬。而抗蝰蛇毒血清在10多年前就停产。基本药物、遍寻无果。为什么会导致这么一个现象?
卫生服务市场:是指卫生服务产品按照商品交换的原则,由卫生服务的生产者提供给卫生服务消费者的一种商品交换关系的总和。结构:医疗筹资市场
医疗服务提供市场
医疗服务要素市场
卫生服务市场是一个信息不对称的市场
是一个存在竞争也存在垄断的市场
是一个存在产品具有外部性特征的市场
是一个存在大量公共产品的市场市场失灵表现在:1.信息不对称2.效益的外在性影响市场调节对资源配置的效力3.垄断带来的低效率和技术进步受限4.市场调节带来不公平的问题5.市场机制不能解决宏观总量的平衡问题6.市场机制不能解决卫生可持续发展的问题政府的功能:提高效率;促进公平;确保稳定政府在卫生服务市场的作用:一、管制二、反垄断策略三、为公众提供货购买公共卫生服务四、政府治理外部效应五、促进市场信息的传递六、政府维护公平方面的策略七、政府在保持稳定方面的策略政府失灵的原因1.政府决策的失误1>信息的有限性
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