心肺运动试验对慢性心力衰竭患者预后的预测意义_第1页
心肺运动试验对慢性心力衰竭患者预后的预测意义_第2页
心肺运动试验对慢性心力衰竭患者预后的预测意义_第3页
心肺运动试验对慢性心力衰竭患者预后的预测意义_第4页
心肺运动试验对慢性心力衰竭患者预后的预测意义_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

心肺运动试验对慢性心力衰竭

患者预后的预测意义关键词Keywordscardiopulmonaryexercisetesting

chronicheartfailurePrognosticvalue优势传统方法CPETNYHA分级：主观UCG：静态、相关性差BNP：15-25%（-）客观：量化标准动态：运动状态整体：心血管、肺、骨骼肌安全、非侵入、适用范围广摄氧量VO2---VO2max(PVO2)β-blockersACEI螺内酯心脏辅助装置心脏移植1年生存率：PeakVO2（ml.kg-1.min-1）＜1470%PeakVO2（ml.kg-1.min-1）＜1030%心脏移植适应症绝对适应症血流动力学恶化患者

反复心源性休克

依赖静脉血管活性药物的支持以维持器官灌注PeakVO2<10mL/kg/min出现无氧代谢严重缺血症状至持续常规活动受限,不能用CABG和PCI解决反复发作有症状的恶性心律失常,所有治疗方法均无效相对适应症PeakVO211-14mL/kg/min或≤55%预计值，活动严重受限反复不稳定缺血发作，不适合作其它干预治疗反复发生非服药顺从性不好所致的液体平衡/肾功能不稳定不适宜的适应症

仅有LVEF低或NYHA心功能III-IV病史

PeakVO2>15mL/kg/min和>55%预计值

无氧阈AT（VO2-AT）Normal≥40%VO2max：耐受负荷潜能＜40%VO2max：区别CHF患者早期死亡的高度危险性AT测不出：独立预测指标、高风险3058CHF患者多变量分析平均随访3年终点事件：

心源性死亡

外科移植CPET参数的综合分析多中心710CHF患者、观察29±25个月VE/VCO2slope(≥34)：7abnormalHRR(≤6beatsat1minute)：5OUES(＞1.4)：3PetCO2(＜33mmHg)：3peakVO2(≤14mL/kg/min)：2MECKI评分血红蛋白血钠肾功能左室射血分数PVO2预计值百分比VE/VCO2slope1766.55029.0NT-proBNP和Weber分级量化关系CPET参数与NT-proBNP对CHF患者

预后预测作用的关系PVO2独立预测作用较强CPET对HFNEF患者预后的评估作用HFNEF：舒张性CHF左室射血分数（LVEF

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论