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个别化教育计划个别化教育计划个别化教育计划xxx公司个别化教育计划文件编号:文件日期:修订次数:第1.0次更改批准审核制定方案设计,管理制度个别化教育手册学生姓名:一、基本资料儿童姓名性别出生日期年月日出生地家庭住址父亲姓名职业联系电话母亲姓名职业联系电话主要监护人职业联系电话班级 班主任二、家庭生活及学习环境主要家庭成员及文化程度父母兄/弟姐/妹□大学以上□初高中□初中以下居住条件□与父母住一屋□有独立寝室□有起居室□有独立客厅□有阳台□有独立餐厅□有学习空间□有自己的活动空间居住环境住房类□平房□楼房第层□其他居住小环境:□绿地□休闲地□临街□其他居住大环境:□市区□城郊□农村□其他社区环境绿化健身设施医疗超市其他家长教养态度当孩子出现以下情况时家长用什么方法孩子发脾气时孩子愿望达不到时孩子不主动做家务时孩子不听大人话时孩子说谎时孩子与他人有矛盾时邻里关系□熟悉□不熟悉□友好□一般□不友好必要时□可以得到帮助□不易得到帮助□无法得到帮助学习(班级)环境班级气氛(简述班风以及对该生的接纳态度等)人际关系(简述该生与教师、同学和朋友关系等)三、身心健康情况身体健康一般病史服药情况特殊服务需求个性心理特征学习动机□求知欲较低,对学习兴趣不高□有一定求知欲,依赖性强□学习愿望不强烈,受情绪影响□求知欲较高,能积极参与教学活动学习品质□放弃回避学习中的困难、挫折□辅助下能面对、克服困难□在陪伴下能克服困难□能独立克服困难,正确面对挫折学习习惯□丢三落四、无规矩,不能完成作业□有一些学习习惯,但欠系统□有一定的学习习惯,但潦草、正确率低□有良好的学习习惯,能预习和复习学习参与□不当众说话,提问也不回应□能被动回答老师的问题□能主动举手发言和参与小组讨论□有课上积极发言,喜欢参加各种活动。注意状态□不能静坐,不会等候□对感兴趣学习内容有短暂注意□上课时大部分时间能注意听讲□能够专注地学完一节课表达能力□发音口齿不清,表达能力较差□一定表达能力但欠完整□能够表达完成的意思。□表达能力较强,能与他人进行沟通认知能力□能在提示下理解直观、形象事物□只能理解直观、形象事物□有一定抽象概括能力和综合能力□有与普通学生相同的认知能力交往能力□不能适应班级生活,与同学无交流□能与个别同学比较自如的交往□愿意与他人接触,参与活动□与同学、老师交往自如,没有明显困难特殊行为观察(对特殊行为做客观描述、发生的频率,如单位时间内发生的次数和程度等)四、学习情况过去学习经历是否受过学前教育,或受过特殊教育、康复训练等:现在学习情况五、智力/社会适应能力测验结果摘要智力测验(记录总智商,并分别记录言语智商和操作智商的得分,以及测验时的观察记录)适应能力测验使用的量表名称和得到标准分或等级分数:七、个人学习风格优势学习渠道及学习偏好等:八、综合分析障碍类型障碍影响学习优势九、教育重点(根据《培智学校义务教育课程标准》18个次领域的项目来确定教育重点)智能发展社会适应生活实践十、家长期望和建议日期:年
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