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文档简介

骨科常有手术知情赞成书--精选骨科常有手术知情赞成书--精选28/28骨科常有手术知情赞成书--精选.-骨科常有手术知情赞成书一.关节置换手术麻醉不测损害周围血管神经、术中大出血术后感染、皮瓣坏死术中骨折复位固定不理想,术后骨折不愈合5.术后假体松动、断裂、零散、外露6.术后关节不牢固,脱位术后关节功能障,关节僵直骨水泥毒性反应,致心脏病变,休克9.脂肪栓塞异位骨化术中术后难以猜想的心脑血管、肺病变12.假体置入困难,改变手术方式假体翻修其他难以猜想的不测发生二.内固定手术麻醉不测损害周围血管神经、术中大出血术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、皮瓣坏死术中骨折复位固定困难,地址不好5术后假体松动、断裂、零散、下沉、外露6术后骨折不愈合,延缓愈合,畸形愈合,再骨折7术后关节功能障,关节僵硬术后内置物的排异反应脂肪栓塞异位骨化.-11术中术后难以猜想的心脑血管、肺病变12其他难以猜想的不测发生.脊柱手术(1)1.麻醉不测损害周围血管神经硬膜囊、脊髓、马尾、神经根致截瘫术中大出血术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、皮瓣坏死术中骨折复位固定困难,地址不好6术后假体松动、断裂、零散、下沉、外露7术后骨折不愈合,延缓愈合,畸形愈合,再骨折8术后内置物的排异反应脂肪栓塞术后脑脊液漏术后患者症状不能够缓解甚至加重12术中术后难以猜想的心脑血管、肺病变其他难以猜想的不测发生.脊柱手术(2)1(麻醉不测,呼吸心跳暂停,甚至生命危险;2(术中、术后可能发生心、脑血管不测、心肺功能衰竭等,危及生命;3(术中大血管损害,致使出血性休克等;4(术中损害脊髓、神经根、马尾神经,致症状加重甚至截瘫可能;5(术后血肿形成脊髓,需急诊行二次手术;术中硬脊膜破裂,脑脊液瘘可能;7(术后脊髓继发性水肿,术后症状加重;8(由于脊髓压迫时间久、压迫重,术后症状不缓解或仅部分缓解,甚至加重。9(术后血肿机化、纤维化,神经根粘连,下肢活动受限;10.术后椎间盘突出复发,腰椎退变加重、腰椎不稳、滑脱,;11.术后腰椎退变加重、腰椎不稳、滑;.-术后切口、椎缝隙、椎管内、颅内感染;术后切口愈合不良、不愈合,窦道形成;术中依照情况改变手术方案;其他术中或术后不测和并发症。五.颈椎前路手术1(麻醉不测,术中、术后生命体征异常颠簸,甚至出现心跳、呼吸停止。2(术中可能损害血管出现大出血、休克,甚至死亡。3(术中可能因不测而损害脊髓以及神经根致使症状加重甚至完满性瘫痪。4(因不测损害喉返神经,出现声音嘶哑;因不测损害喉上神经,出现饮水呛咳。5(可能损害食管,出现食管漏;可能损害硬膜囊,出现脑脊液漏。6(术中可能依照情况改变手术方案。7(术中、术后可能突发心、肺、肾等脏器功能衰竭,且可能并发应急性溃疡。8(术后可能突发喉痉挛或切口出血致气管受压,致使窒息死亡。

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术后可能出现切口出血、渗血致脊髓受压,致使患者瘫痪甚至死亡。

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术后切口胃染或延迟愈合。11(术后因长远卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、血栓闭塞性脉管炎等并发症。12(由于脊髓受压病程较长、神经功能受损严重,致使脊髓已变性(MRIT2加权像见脊髓异常高信号影),减压后症状及体征改进可能不明显,甚至因手术后脊髓水肿、再灌注损害或其他原因致使症状加重。13(术后因椎管内疤痕形成,脊髓、马尾、神经根粘连、受压而出现脊髓功能的再损害或马尾、神经根损害症状。14(术后植骨可能不愈合或延缓愈合,植骨块可能移位,压迫脊髓。取骨处可能悲伤。.-15(内固定物可能松动、零散或断裂。16(术后因颈椎内固定或植骨交融,致颈椎功能可能受限或部分丧失,并可能出现颈肩部、项背部或胸腰部悲伤、畸形。17(术后因颈椎其他节段有压迫,或颈椎管有狭窄,或术后复发,需二次手术治疗。18(内植物属自费范围。19(其他难以猜想的严重情况或预计到但没法防范的不测情况出现,致使病情加重。六.腰椎间盘突出症手术1(麻醉不测,心跳、呼吸骤停,甚至死亡。2(可能损害周边血管致出血性休克。3(术中可能没法切除突出的椎间盘或其他致压物。4(术中可能因病情需要而临时更正手术方案。5(术中、术后生命体征异常颠簸。6(术中或术后可能并发心、脑、肺、肾血管不测,或脏器功能衰竭。7(因病程较长,神经根可能已变性或与周围组织粘连,致术后症状不能够完满缓解,甚或进一步加重致瘫痪,致使须二次手术治疗。8(神经根或马尾受压较严重,神经功能已受损;手术刺激,可能致使肢体感觉、运动阻挡或肛门、膀胱括约肌功能阻挡或性功能阻挡在术后临时有所加重。9(可能损害硬膜囊致脑脊液漏。10(腰椎连续性中止、完满性受损、牢固性降低。术后腰椎功能可能受限,并可能出现腰背部悲伤、畸形。.-11(术后因神经根水肿或大脑皮层悲伤愉悦灶未除掉,致使症状改进缓慢。12(椎管内血肿可能压迫神经根或马尾致使症状加重,并须二次手术治疗。13(术后因硬膜囊后移、脊神经受牵拉而可能致使腰背部悲伤或双下肢放射痛。14(术后可能继发下腰椎不稳、腰椎滑脱或下腰痛。15(术后可能并发椎缝隙感染或椎管内感染,须对症治疗或手术治疗。

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术后其他节段椎间盘可能再突出,且可能需再次手术治疗。17(术后因须防范负重而应长时间卧床,故可能出现坠积性肺炎、褥疮、血栓闭塞性脉管炎等并发症。18(术后切口胃染、渗血,并可能延缓愈合或不愈合。19(其他难以猜想的严重情况或预计到但没法防范的不测情况出现,致使病情加重。20(若作内固定,内固定物可能松动、零散或断裂。七.关节置换术手术术前知情赞成书1(麻醉不测,术中、术后生命体征异常颠簸,甚至出现心跳、呼吸停止。2(术中软组织及骨髓腔出血可能很多,或因不测损害血管出现大出血,致使休克,甚至死亡。3(术中可能因不测而损害周围神经,致使感觉、运动功能阻挡症状加重。4(术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管不测,且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。5(术中可能依照详细情况改变手术方案,如:术中发现局部组织有感染征象,或局部骨质松懈而不足以适应假体固定等情况。6(因患者解剖特色或局部病理改变,可能使术中假体安装困难,甚至致髋臼(胫骨)及股骨骨折。.-7(术中若须使用骨水泥,可能出现骨水泥毒性反应,如:心血管控制反应(低血压休克)、胃肠道反应,甚至可能猝死;术后可能并发慢性骨水泥病。8(术后关节腔可能积血,切口可能渗血、出血,并且可能出现大片皮下瘀班。9(手术部位可能并焦急、慢性深部或浅部感染,甚至可能形成溃疡、窦道、软组织缺损或骨髓炎;若感染累及关节,需再次手术治疗,行关节冲洗、引流、清理,甚至需取出假体。10(手术部位软组织内可能并发异位骨化症。11(术后可能并发双下肢深静脉血栓,致使患肢肿胀、缺血,甚至坏死;若血栓零散可能致使异位组织、脏器栓塞。12(术后因肢体活动减少、卧床时间延长,可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质松懈、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。13(术后假体周围可能出现骨溶解的X线征像,假体可能出现缓慢的松动、下沉、磨损现象。若遭到不测暴力可能致使假体断裂或股骨(、胫腓骨)干骨折。14(术后不合适的体位或功能锻炼会致使人工关节脱位。15(术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,可能致使肢体挛缩及神经、血管受压,进而引起患肢感觉、运动功能阻挡及血运阻挡,并且可能引起患髋活动受限、隐痛或不适感。16(手术收效可能不理想,症状无明显改进或症状改进后又复发。17(术后切口可能延缓愈合或不愈合。切口愈合后必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。18(术后须在医师指导下进行关节功能锻炼,特别情况下可能需协助外固定或牵引治疗。19(人工关节系进口器材,属自费范围支付。.-20(其他难以猜想的严重情况或预计到但没法防范的不测情况出现,致使病情加重。八.一般骨折手术1(麻醉不测,术中、术后生命体征异常颠簸,甚至出现心跳、呼吸停止。2(术中软组织及骨髓腔出血可能很多,或因不测损害血管出现大出血,致使休克,甚至死亡。3(术中可能因不测而损害周围神经,致使感觉、运动功能阻挡症状加重。4(术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管不测,且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。5(骨折碎裂、移位较重,术中可能没法解剖复位,致使肢体畸形可能不能够完满更正;术中需争取恢复肢体的应力轴线及轴向牢固;术后可能需协助外固定或牵引治疗。6(术中可能依照情况改变手术方案。7(创伤部位软组织损害较重,术后创伤部位软组织可能并发缺血、坏死,切口可能渗血、出血,致使切口延缓愈合或不愈合,进而可能需二次手术治疗。8(创伤部位软组织损害较重,术后创伤、手术部位可能并发软组织感染,形成溃疡、窦道,甚至可能并发软组织缺损或创伤性骨髓炎。9(术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,致使肢体挛缩及神经、血管受压,而引起患肢感觉、运动功能阻挡及血运阻挡,且创伤、手术部位可能出现隐痛或不适感。10(创伤部位软组织损害较重,可能并发缺血性肌挛缩或异位骨化症。11(骨折碎裂较重,创伤累及关节,极可能并发创伤性关节炎、关节僵直或缺血性骨坏死。12(术后因长远卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质松懈、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。.-13(术后骨折可能延缓愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。14(若术中植骨,术后植骨可能延缓愈合或不愈合,植骨块可能移位。取骨处可能悲伤。15(术后切口或创口部必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。16(不合适的功能锻炼或过早负(持)重,可能致使内固定物松动、零散或断裂。17(术后可能因压迫性或废用性骨质松懈,也许其他不测暴力致使创伤部位再骨折。18(内植物属自费范围。19(其他难以猜想的严重情况或预计到但没法防范的不测情况出现,致使病情加重。20(外固定支架骨针钉道可能继发感染,甚至继发固定骨骨髓炎,钉道部可能出现悲伤、渗血等症状,甚至周围软组织可能继发坏死。九.黄浦医生的断指再植手术赞成书1、麻醉不测,心跳呼吸骤停,药物过敏性休克。2、术中需要取其他部位静脉移植、术中血管损害广泛,无条件再值。3、术中可能需要将指骨缩短,必要时可能作关节交融。4、术后发生血管危象,需再次手术探查。5、术后手指坏死,需要手术将其解脱。6、术后刀口胃染。7、术后肌腱粘连,手指运动功能恢复不良。8、术后神经恢复差,手指感觉功能恢复不良。9、术后骨折延缓愈合,不愈合。.-10、止血带及尿管并发症出现。11、其他难以展望的不良不测情况发生。十.断指再植手术1、麻醉不测,心跳呼吸骤停,药物过敏性休克。2、术中需要取其他部位静脉移植或发现术中血管损害广泛,无条件再植。3、术中可能需要将指骨缩短,必要时可能作关节交融。4、术后发生血管危象,需再次手术探查。5、术后手指坏死,需要二期手术切除。6、术后伤口胃染。7、术后肌腱粘连,手指运动功能恢复不良。8、术后神经恢复差,手指感觉功能恢复不良。9、术后手指外观差。10、术后骨折延缓愈合或不愈合。11、止血带及尿管并发症出现。12、其他难以展望的不良不测情况发生。十一.类风湿性关节炎膝关节表面置换手术1、麻醉不测,呼吸心跳骤停,危及生命;2、术中损害大血管(腘动脉),致大出血,危及生命;3、术中损害神经(坐骨神经),致下肢感觉、运动阻挡;4、术中依照详细情况决定手术方式;5、术中、术后可能发生心脑血管不测、心肺功能衰竭,危及生命;6、术后伤口胃染,伤口愈合不良、化脓性关节炎及骨髓炎,假体外露,需,再次手术;7、术后脂肪栓塞、应急性溃疡、泌尿系感染可能;8、术中、术后假体周围骨折,人工关节脱位、不稳,假体松动、零散、塌陷、磨损;.-9、术后辈工膝关节悲伤、活动受限,关节强直,功能恢复不满意;10、术后患肢深静脉血栓形成,栓子零散致肺栓塞、危及生命;11、术后患膝屈曲、外翻畸形改进不明显。12、其他可能发生的不测。十二.人工关节手术知情赞成书住院号

,,,,病人姓名

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年,,

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日在你院住院,诊断为,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(

经医生研究后提出可作

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治疗,并向我们说了然相关的各种问题,如

:各种治疗的必要性、优缺点、危险性和可能发生的问题等。我们考虑今后,决定选择,,,,,,,,,,,,,治疗。已被见告可能出现以下情况:,(麻醉过程中出现呼吸、循环衰竭。心脑血管不测。,(神经损害:坐骨神经、股神经、闭孔神经损害。,(血管损害。出血多,需输血,输血并发症。,(血肿形成,脓肿形成。,(感染,包括切口胃染和关节感染。,(术后局部悲伤不适,症状改进不满意甚至加重。,(注射骨水泥有发生呼吸心跳骤停可能。骨水泥外漏造成压迫,骨水泥松动断裂,骨水泥不能够吸取。,(关节功能恢复不良,甚至比术前更差。出现脱位、半脱位,中心性脱位。,(两侧肢体不等长。,,(深静脉血栓形成、脂肪栓塞,致死性肺脑栓塞。,,(内固定松动、断裂,内植物所致的悲伤、不适感。对内固定资料敏感或过敏。应力遮挡致使骨质松懈。.-,,(假体松动、下沉断裂。假体周围骨折。,,(异位骨化。,,(植入假体等资料可能自费。,,(关节翻修及翻修困难。,,(其他并发症,包括心肺基础疾病加重、消化道出血等,。以上情况已交代清楚,我们经过充分考虑,愿意与医院医生合作。对以上可能发生的问题能够谅解。与患方沟通医师(签字)具赞成书人,,,,,,签字于病人关系,,,,,,,,年代日十三.脊柱手术知情赞成书住院号,,,,病人姓名,,,,,,性别,,年龄,,于,,,,年,,月,,日在你院住院,诊断为,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(经医生研究后提出可作,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,治疗,并向我们说了然相关的各种问题,如:各种治疗的优缺点、危险性和可能发生的问题等。我们考虑今后,决定选择,,,,,,,,,,,,,治疗。已被见告可能出现以下情况:,(麻醉不测及心脑血管不测。,(血管神经损害。出血多,需输血,输血并发症。,(术中损害喉上神经致使进食呛咳,损害喉返神经致使声音嘶哑。,(术中损害食道致食道漏。,(硬膜损害,脑脊液漏,致颅内感染,危及生命。,(脊髓损害、截瘫。,(马尾损害,大小便功能阻挡。.-,(内固定困难。依照术中情况改变手术方式。,(术后伤口胃染、深部感染、椎缝隙感染。,,(术后症状改进不滿意、甚至加重或复发。,,(引流不畅达,出现血肿,可能需手术除掉。,,(植骨不交融、假关节形成。,,(内固定松动、断裂,内植物所致的悲伤、不适感。对内固定资料敏感或过敏。应力遮挡致使骨质松懈。,,(固定后相邻节段退变加速。,,(椎间盘术后,脊柱失稳。,,(手术皮肤瘢痕,悲伤。,,(卧床并发症:褥疮、肺部感染、尿路感染、深静脉血栓、肺栓塞等。,,(取骨区并发症如:悲伤、麻木等。,,(颈前路术后吞咽异物感。,,(内固定可能需二期取出。内固定物二期取出困难。,,(本次手术只解决此处情况,可能存在其他病变。,,(内固定资料可能自费。,,(其他并发症。如基础疾病加重,。以上情况已交代清楚,我们经过充分考虑,愿意与医院医生合作。对以上可能发生的问题能够谅解。与患方沟通医生____________患者签字患方人员(签字)与病人关系,,,,,,,,年代日十四.全髋置换术.-麻醉过程中出现不测(麻醉药过敏、心跳、呼吸停止)。2.术中损害重要血管或凿开股骨至大出血、引起休克,术损害重要神经(坐骨神经,股神经)引起下肢感觉,运动阻挡。4.术中、术后骨折(大粗隆、小粗隆,股骨干)。术中粘固剂反应至低血压;术中复位困难,术后脱位和半脱位。6.术中脂肪栓塞;术后双下肢不等长、下肢静脉血栓、髋或大腿悲伤。7.术后假体松动和断裂、下沉、髋臼磨损;术后髋周异位骨化、骨溶解;应力性骨折。复发性脱位,致使不得不能够翻修。术后感染(早期,后期,深部,浅部)。严重时需取出假体髋关节旷置。9.术后出现应激性溃疡或手术引起其他暗藏性疾病(如心脑血管疾病)。10.术后髋关节功能恢复欠佳。术中依照需要改变术式。其他没法预示的不测。十五.颈前路椎体次全切植骨内固定术麻醉不测、呼吸心跳骤停。术中不能够耐受手术,损害重要血管椎动脉致大出血、休克、死亡或致大脑供血不足。3.术中损害喉上神经、喉返神经,致术后声音嘶哑、饮水呛咳等4.术中损害颈前器官,可能至气管、食管瘘等。术中损害脊髓,神经根致四肢感觉、运动,大小便及性功能阻挡;损害硬脊膜致术后脑脊液漏。术中致心脑血管不测,应激性溃疡或高血糖。术中依照需要改变手术方式。.-8.手术引起暗藏的疾病、加重现有的疾病,严重可危及生命。9.术后症状无改进甚至加重、需呼吸机保持通气、呼吸衰竭、植物人。10.术后切口血肿压迫气管或喉头水肿致窒息。术后内固定松动、断裂、退出;植骨块零散、植骨交融失败、可能需二次手术。术后长远卧床,发生肺部感染,尿路感染,褥疮,血栓性静脉炎,深静脉血栓形成,结石形成。术后切口胃染,切口不愈,切口裂开;椎管内感染,椎缝隙感染,甚至颅内感染。供骨区悲伤,感染。术后仍截瘫,生活质量差。术后相邻节段退变加速并引起相应的症状。其他不能够预示的并发症及后遗症。十六.关节镜手术麻醉不测,危及生命。2、术中血管神经不测损害,出现相应的症状、体征。3、术中术后出现难以控制的大出血,致使失血性休克,危及生命。4、术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、出现皮肤坏死、骨髓炎等。5、术后肢体功能恢复不满意,关节功能障,关节僵直、异位骨化。6、术后患者症状不能够缓解甚至加重,继发创伤性或退行性骨关节炎。7、术中术后发生难以猜想的心脑血管、肺病变、脂肪栓塞,坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、应激性溃疡等。8、术后关节、肌腱粘连,运动功能恢复不良。9、术中止血带及尿管并发症出现。.-10、术中可能依照详细伤情改变手术方案。11、术后伤病复发,再次手术。12、因现代医学限制性和每一个体的体质差异性而发生本科难以猜想和防范的不良结果。十七.人工髋关节置换术知情赞成书患者:依照科室的安排,准备为你推行手术,现把手术可能引起的并发症见告你,若是你赞成手术,请在最后签字。一、术中可能发生的问题及对策:1(麻醉不测:如药物过敏、损害神经根、呼吸控制、全麻可能引起牙齿零散、气胸、心肺功能控制致使停止。2(损害大血管致使肢体坏死。3(损害坐骨神经引起肢体麻木、不能够活动。4(脂肪栓塞可引起心、脑、肺、肾功能衰竭。5(骨水泥中毒或骨水泥心、肺、脑栓塞可引起生命危险。6(部署关节过程引起骨折,有时要加用其他内固定。7(部署螺丝钉可引起盆腔内脏器官如膀胱的损害。二、术后可能发生的问题及对策:1(伤口胃染、骨髓炎要拆掉关节手术失败。2(损害大血管致使肢体坏死。3(损害神经致使肢体远端麻木、不能够活动。4(深静脉炎、脂肪栓塞。5(引流不通,要重新置管。6(麻醉、术中输血可引起相应的并发症。.-7(肢体不等长、加体周围异位骨化可影响关节功能。8(人工关节安装角度不理想,早期关节脱位要手法或手术复位。9(远期关节松动、下沉引起髋部悲伤,关节功能阻挡要重新手术。10(假体周围骨折与应力、骨质量、外伤等因素相关,多数需手术固定。自己已详细阅读以上见告内容,医护人员的讲解清楚、理解,经慎重考虑,我?赞成?不同样意接受手术治疗。患者:日期:家属/监护人:日期:家属与患者的关系:家属身份证号码:主管医师:日期:十八.全膝人工关节置换术知情赞成书患者,住院号:目前疾病诊断为,现拟推行手术,现把手术可能引起的并发症见告你,若是你赞成手术,请在最后签字。一、术中可能发生的问题及对策:1(麻醉不测:如药物过敏、损害神经根、呼吸控制——对症办理。2(损害大血管,即使维修有时也挽救不了肢体。3(损害神经——即使维修收效也不好。4(心、脑血管不测——有时来不及抢救。5(脂肪栓塞可引起心、脑、肺、肾功能衰竭——对症办理。6(部署关节过程引起骨折,有时要加用其他内固定。二、术后可能发生的问题及对策:1(伤口胃染、骨髓炎——对症办理。2(切口边缘皮肤坏死要手术修复。3(止血带可引起血管、神经损害——即使维修收效也不好。4(损害大血管致使肢体坏死——即使维修有时也挽救不了肢体。5(损害神经致使肢体远端麻.-木、不能够活动——对症办理。6(深静脉炎、脂肪栓塞——溶栓、手术、介入等处理。7(引流不通,要重新置管。8(麻醉、术中输血可引起相应的并发症——对症办理。9(肢体不等长、伤口胃染、骨髓炎——对症办理或再手术。10(关节功能不理想——对症办理。11(远期关节松动、脱位引起悲伤,关节功能阻挡要重新手术。自己已详细阅读以上见告内容,医护人员的讲解清楚、理解,经慎重考虑,我?赞成?不同样意接受手术治疗。患者:日期:家属/监护人:日期:家属与患者的关系:家属身份证号码:主管医师:日期:十九.骨折愈合后拆掉内固定术知情赞成书患者,住院号:目前疾病诊断为,现拟推行手术,现把手术可能引起的并发症见告你,若是你赞成手术,请在最后签字。一、术中可能发生的问题及对策:1(麻醉不测:如药物过敏、损害神经根、呼吸控制——对症办理。2(心、脑血管不测——有时来不及抢救。3(损害大血管,即使维修有时也挽救不了肢体。4(损害神经——即使维修收效也不好。5(拆掉内固定过程中造成新的骨折——重新内固定。6(螺丝钉打滑或拧短没法拆掉内固定。二、术后可能发生的问题及对策:1(伤口胃染、骨髓炎——对症办理。2(切口边缘皮肤坏死要手术修复。.-3(止血带可引起血管、神经损害——即使维修收效也不好。4(损害大血管致使肢体坏死——即使维修有时也挽救不了肢体。5(损害神经致使肢体远端麻木、不能够活动——对症办理。6(深静脉炎、脂肪栓塞——溶栓、手术、介入等处理。7(麻醉、术中输血可引起相应的并发症——对症办理。8(引流不通要重新置管。9(原发症状没改进或加重——对症办理。10(活动后引起新的骨折。11(骨化性肌炎可影响肢体功能——对症办理。自己已详细阅读以上见告内容,医护人员的讲解清楚、理解,经慎重考虑,我?赞成?不同样意接受手术治疗。患者:日期:家属/监护人:日期:家属与患者的关系:家属身份证号码:主管医师:日期:二十.异体骨、关节、韧带移植手术知情赞成书患者,住院号:目前疾病诊断为,现拟推行手术,现把手术可能引起的并发症见告你,若是你赞成手术,请在最后签字。1(病情需要异体组织移植,由我院骨库供应,方便临床使用,只付成本价。2(捐体为轻壮年,生前健康,不用认识、寻究捐者资料。3(一些传生病再暗藏期难以被检出,接受异体组织移植由暗藏受感染(如爱滋病、肝炎等)的可能(与输血通理)。4(移植后由于没有血供,偶由排斥反应,再血管化,愈合的时间比较长,少数可能不愈合。.-5(少许因缺血或排斥出现移植物被吸取现象。6(过早活动或负重由骨折的风险。7(经过骨传导、骨引诱、再血管化愈合了的骨关节需要力学塑性和结构重建,故内外固准时间明显延长。过早去除外固定或拆掉内固定,再骨折发生率较高。8(一旦发生感染,异体组织的抵挡能力较差,可能移植失败,需要除掉。9(移植成功的骨组织的退化比自己周边组织来得更早,故多数需与自体组织混杂移植。自己已详细阅读以上见告内容,医护人员的讲解清楚、理解,经慎重考虑,我?赞成?不同样意接受手术治疗。患者:日期:家属/监护人:日期:家属与患者的关系:家属身份证号码:主管医师:日期:二一.腰椎后路手术知情赞成书患者,住院号:目前疾病诊断为,现拟推行手术,现把手术可能引起的并发症见告你,若是你赞成手术,请在最后签字。一、术中可能发生的问题及对策:1(不测伤及椎前大血管致使失血性休克——改变体位血管维修或人工之血管移植,抢救成功率偏低。2(马尾、神经根损害,钝损害可部分恢复,切断伤即使切合收效也不如人意。3(不用然能保全小关节,甚至需全椎板切除。.-4(复位困难,不追求复位,以恢复力线,重建牢固为目标。5(减压范围扩大影响牢固性,临时决定加内固定或交融术——增加花销和手术时间。6(发现术前未知患病变,如畸形或不稳——商讨建立牢固手术。扩大固定椎节或骨水泥填充。7(内固准时椎板、椎弓根爆裂——8(内固定物、交融器不般配,没法改用其他——术后加强和延长外固定。9(C-臂X光机故障没法定位——术中摄片,手术时间延长。二、术后可能发生的问题及对策:1(椎体内积血或积脓,引起马尾损害综合征——手术除掉,康复很慢或不能够恢复。2(马尾或神经根因牵拉、刺激、缺血水肿等原因造成短暂或永久性损害,遗留残疾。3(内固定物松脱、断裂、移位可压迫马尾神经和神经根,出现相应问题——对因办理。4(继发性椎管狭窄、神经根粘连,再手术收效不用然——对症办理。5(不交融或交融后再度失稳——前路或侧后路交融术。6(复位不理想、成角、移位、椎缝隙变窄——部分需要再手术。7(化脓性椎体炎、椎间盘炎、珠网膜下腔感染——加强抗菌药物的使用,花销高,病程长,收效差,由的需手术并取出内植物。8(原有病变再发或周边椎节严重退变——对症办理,酌情手术。9(少许病人术后疗效差,原因不明——综合治疗。10(内植物排异反应(很少发生)——少许需要取出内固植物。三、其他:自己已详细阅读以上见告内容,医护人员的讲解清楚、理解,经慎重考虑,我?赞成?不同样意接受手术治疗。患者:日期:.-家属/监护人:日期:家属与患者的关系:家属身份证号码:主管医师:日期:二二.脊柱肿瘤手术知情赞成书患者,住院号:目前疾病诊断为,现拟推行手术,现把手术可能引起的并发症见告你,若是你赞成手术,请在最后签字。一、术中可能发生的问题及对策:1(较少的单节肿瘤可望边缘切除、重建:巨大而广泛入侵的肿瘤只作次全切除:姑息手术只作减压办理。2(损害脊髓、马尾神经及神经根:高位、低位截瘫,前者或引起心搏、呼吸停止。3(周边重要器官、组织损害——请专科协助。4(重建脊柱受诸多条件限制,不用然能达到预期收效,科出现侧凸、后凸或固定地址不良等。5(出血量很大体不能够逆的失血性休克、肾衰、昏迷、植物人甚至不治。二、术后可能发生的问题及对策:1(大出血、血肿、休克——输血或再手术。2(血胸、气胸、腹膜炎、尿瘘、肠瘘、声嘶、吞咽困难、喉头水肿、窒息等——作相应办理。3(原有截瘫者恢复缓慢,且不完满或不能够恢复。4(骨块压迫脊髓、脊髓缺血、脊髓血流再灌注,血肿压迫等发生截瘫,存在生命危险,花销明显增加,需按医嘱转院康复。5(成角畸形,植骨不愈合、假关节形成可出现悲伤、脊髓损害、瘫痪——条件同意才再手术。.-6(内固定物松动、折断——加强外固定或改变进路手术固定。7(肿瘤复发或远端转移——再手术机遇少,化疗、放疗以缓解症状。8(切口胃染或其他系统感染——对因办理。三、其他1(2(自己已详细阅读以上见告内容,医护人员的讲解清楚、理解,经慎重考虑,我?赞成?不同样意接受手术治疗。患者:日期:家属/监护人:日期:家属与患者的关系:家属身份证号码:主管医师:日期:二三.骨盆手术麻醉不测(包括麻醉药物过敏,硬膜出门血,神经马尾损害,感染,低血压,休克,窒息,低氧血症等)。心脑血管不测(包括心肌梗死,心率失态,心力衰竭,低血压休克,脑拥塞,死亡等)。术中失血过多,休克,死亡。术中坐骨神经损害出现术后下肢功能阻挡。髋臼骨折难以复位,或手术中没法整复。术后没心外情况下术后下肢悲伤,麻木,功能恢复不好,局部皮肤感觉麻木。.-7.术后感染,切口胃染长远不愈合,泌尿系统感染和肺部感染。8.术后卧床引起深静脉血栓或合并肺栓塞致死亡;褥疮形成等。9.术后残留悲伤,双下肢不等长等畸形。由于伤情很重,术后易发生股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎等需二次手术。钢板断裂,发生钢板移位或损害骨盆内的血管神经。其他不测。二四.骨科手术知情赞成书(正反两页)姓名性别年龄病区床号住院号住院日期术前诊断拟施手术名称拟订手术时间尊敬的女士/先生:病员经检查后,依照病情需要,准备推行前述手术治疗。本院医师将尽所有努力,认真负责、认真慎重,严格按操作规则做事。为依法保护医患双方的合法利益,建立相互相信理解的医患关系,我院特见告以下事项,以便您考虑并做出选择:一、由于目前医学科学技术水平所限制;即使在医务人员已认真尽到工作职责和合理的注意义务的情况下,接受前述手术治疗的病人在手术中和手术后,仍有可能发生以下不测及并发症:(一)创伤部分:1、四肢骨折手术时致周围神经、血管损害,6、关节周围骨折致创伤性关节炎、骨化性肌炎、骨断端严重渗血、脂肪栓塞;关节粘连、僵直;.-2、脊柱骨折致脊髓、马尾、神经根损害;引7、内固定物(钢板、螺丝钉、钢针)松动、断裂。起瘫痪,大小便阻挡,性功能阻挡;骨折再移位,异物反应;3、骨折复位达不到复位标准;8、自己若不加强锻炼会引起功能阻挡;4、伤口胃染、裂开,甚至致使骨髓炎;9、取内固准时,折断和不能够取出,可能引起再次5、发生骨不愈合,骨的缺血性坏死;骨折。(二)骨病(结核、骨髓炎、肿瘤):1、术中四肢周围神经、血管损害;4、伤口胃染、裂开,甚至致使骨髓炎;2、脊髓、马尾、神经根损害,引起瘫痪;5、术后病变复发、恶变,危及生命;3、骨水泥产生毒性反应,危及生命;6、术后肢体畸形,关节功能阻挡。(三)人工髋、膝关节置换术:1、术中血管、周围神经损害、术后渗血;6、伤口胃染、裂开,甚至致使骨髓;2、术中股骨干、髋臼骨折;7、假体断裂、脱位、松动引起髋、膝关节悲伤;3、骨水泥产生毒性反应,危及生命;功能阻挡;4、脂肪颗粒引起肺栓塞、脑栓塞;8、人工关节周围异位骨化。5、下肢深静脉血栓形成致肿胀、坏死;(四)椎间盘突出症、腰椎不稳症或腰椎滑脱症、颈椎病:1、椎管内血管、脊髓、马尾、神经损害,引起5、术后脊柱不稳继发脊柱滑脱;瘫痪;大小便阻挡,性功能阻挡;6、术后仍存在不同样程度的颈、肩、腰、腿疼;2、伤口胃染、裂开,椎缝隙感染,椎管内感染;7、内植物松动、移位、断裂3、术后原位或另一缝隙复发;8、术后脊髓、神经功能恢复不满意。4、术后椎管内血肿机化,神经根粘连,椎管狭窄;(五)其他需要说明的事项:.-二、若是病人伴有慢性疾病,如糖尿病、高血压、肾病、心脏病、脑病等或目前医学水平不能够检查出的疾病,都会引起和加重前述不测和并发症。三、在手术从前,医生将对患者进行全面检查,严实观察病情变化,手术中一旦出现上述不测或并发症,医生会全力予以抢救。四、若您有疑问,请及时与经治医师或科主任联系,我们会认真听取并恩赐耐心的解答。您有权知道该手术的性质、目的及其危险性,以及可能取代的其他方法及其利害;有权选择赞成或拒绝已制定的治疗方案。您的意愿将会获取尊敬。但是,您接受该手术方案,就表示您已清楚所做决定可能引起的风险和结果。五、本手术方案需要在您接受了上述讲解并履行签字赞成手续后,才予以推行。科主任:经治医师:年代日?????????????????????????

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