中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师中级模拟题2021年(8)-真题无答案

因中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师（中级）模拟题2021年（8）（总分95.92,做题时间120分钟）不定项选择患者,女,30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查:阴道壁充血明显,表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物，宫颈口见少量浆液性分泌物。该患者诊断首先考虑I-SSS_MULTI_SEL「A急性淋病rB非淋菌性尿道炎rc细菌性阴道病「D阴道念珠菌病rE阴道毛滴虫病患者，女，42岁。双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。若无条件进行实验室检查,应予以下列哪项处理比较合适『SSS_MULTI_SELrA1%联苯苇理乳膏外用,每天1次,连续2周「B哈西奈德乳膏外用,每天2次,连续1周rc曲安奈德益康理乳膏外用,每天2次,连续1周「D不需要任何治疗rE以上都不是患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。排除真菌感染，患者最可能的诊断是|SSS_MULTI_SEL「A掌跖脓疱病rB光化性皮炎「c慢性湿疹rD月并服「E掌跖角化病患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。根据其皮疹表现应诊断为l-SSSMULTISEL「A皮肤划痕征「B血管性水肿rc急性尊麻疹rD湿疹「E毒性红斑患者,男性,19岁。因”腹泻1天,口唇皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇觉瘙痒，随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。既往药物过敏史者，再次应用同类药物的发病时间为「SSSMULTISEL「A6小时以内rB12小时以内rc24小时以内「D36小时以内「E48小时以内患者,男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。为明确诊断,需要进一步询问病史,并需要排険的基础性疾病是「SSSMULTISEL「A糖尿病「B慢性胃炎rc咼脂血症「D慢性肾功能不全「E以上均是患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔解化。皮损局限。该患者最可能的诊断是1-SSSMULTISEL「A扁平苔辭rB慢性湿疹「C原发性皮肤淀粉样变「D慢性单纯性苔鮭「E局限性瘙痒症患者,女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2〜3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2C,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。在病史采集中,尤其应注意收集的信息是|SSS_MULTI_SEL「A发病前饮食情况「B发病前有无可疑感染和服药病史「C性生活史rD有无内脏疾病病史「E工作环境中有无可疑接触过敏史患者,女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。为与结核样型麻风进行鉴别，下列检查最常用的是「SSS_MULTI_SEL「A皮肤划痕试验「B结核菌素试验「C麻风菌素试验「D组织病理「E诊断性治疗试验患者，女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为|SSS_MULTI_SELrA未坚持口服泼尼松「B病情进展「C口服泼尼松「D未联合应用免疫抑制剂「E可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。患者最可能的诊断是SSS_MULTI_SEL「A寻常型天疱疮「B大疱性类天疱疮「C疱疹样皮炎「D多形红斑rE线状IgA大疱性皮病患者，女,58岁。躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)〇实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。该病最可能的诊断为「SSS_MULTI_SEL「ABPrBBP或EBA「C线状IgA大疱病rD疱疹样皮炎「E疱疹样天疱疮患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6C,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。该病确诊的依据为|-SSS_MULTI_SELrA病史及组织病理rB病史及脓液细菌培养「c病史及脓液涂片检査rD病史及皮损免疫病理rE病史及盐裂间接免疫病理患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征（一）,皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。该病最可能的诊断为l-SSSMULTISEL「A疱疹样天疱疮「B获得性大疱性表皮松解症rc大疱性类天疱疮rD疱疹样皮炎「E先天性大疱性表皮坏死松解症患者,女性,25岁,大阴唇处破溃10余天,时有轻度疼痛。体检:右侧大阴唇处见ー5mmX5mm大小的浅溃疡。接下来对该患者进行的处理中,哪项是不需要进行的「SSSMULTI_SEL「A详细询问病史，了解有无药物过敏史rB详细体检，了解有无眼、口腔、皮肤等其他部位的皮损「C醋酸白试验「D血RPR和PPA「E血HSV-I,I!型抗体患者,女,30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查:阴道壁充血明显,表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物,宫颈口见少量浆液性分泌物。该患者处理上采取的下列方法比较合适的是SSSMULTISEL「A头抱曲松钠1g，静脉滴注ー次「B阿奇霉素1g，一次性顿服「C米诺环素100mg,每日2次,连服1周「D甲硝哇500mg,每日2次,连服1周rE伊曲康嘰200mg,每日2次，服用1天;联合咪康嗖阴道栓剂400mg,每晚ー次,连续3天患者,男,40岁。已婚,健康检查发现血RPR阴性,TPPA阳性。该患者采取的下列方法比较适当的是「SSS_MULTI_SELrA不需要任何处理「B苇星青霉素240万U,肌内注射一次「C阿奇霉素L0g,一次性顿服「D通知患者与其配偶性生活时不需要使用安全套「E2-3周复查血RPR+TPPA患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。预防此类疾病发生的主要措施是|-SSS_MULTI_SEL厂A一禁烟酒rB避免接触洗涤用品「C常洗手保持局部清洁rD常年坚持局部应用糖皮质激素「E保持局部干燥患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。本病的发生机制主要为「SSSMULTISELrAi型变态反应「B1【型变态反应「C川型变态反应「DIV型变态反应rE以上都不是患儿,男性,9岁。因’’双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张カ性水疱,尼氏征（-）,皮损无破溃。根据其病史和临床表现，诊断考虑|SSS_MULTI_SEL「A急性尊麻疹「B玫瑰糠疹「C丘疹性尊麻疹「D线状IgA大疱病「E多形红斑患者,男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。治疗原则中不包括「SSS_MULTI_SEL1A抗组胺药物「B抗焦虑药物rc系统ロ服糖皮质激素「D普鲁卡因静脉封闭rE选择适合的外用药物和剂型患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙，部分苔解化。皮损局限。该病最常见的鉴别诊断是「SSS_MULTI_SEL「A扁平苔辞「B慢性湿疹「C原发性皮肤淀粉样变「D局限性瘙痒症「E慢性单纯性苔辞患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,ロ服卡马西平2周。T38.9C,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检査:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。该患者最先考虑的诊断是「SSSMULTISELrA斑疹ー丘疹型多形红斑rB水疱一大疱型多形红斑「cSteven-Johnson综合征「D寻常型天疱疮rE疱疹样皮炎患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃o扁桃体I度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。该患儿首先考虑的诊断是「SSS_MULTI_SEL「A过敏性皮炎rB丘疹性尊麻疹「C寻常型银屑病「D过敏性紫瘢「E副银屑病患者,女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是SSS_MULTI_SEL「A免疫抑制剂联合PUVA「B系统应用糖皮质激素rc干扰素联合免疫抑制剂「D维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线「E加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线患者,男，34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。确诊的最佳辅助检查是ISSS_MULTI_SELra电镜检査rB检测有无天疱疮抗体「c取皮损或皮损周围“正常皮肤"直接免疫荧光检查「D细胞学涂片「E盐裂皮肤间接免疫荧光检査患者,女,58岁。躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁紧张,尼氏征（-）»实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。需进一步确诊该病,最有价值的辅助检査是「SSS_MULTI_SEL「A皮肤组织病理「B皮肤直接免疫病理rc间接免疫病理「D盐裂间接免疫病理rE疱液涂片检查患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6°。,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。该病的组织病理特点为1-SSSMULTISEL「A表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞rB表皮角化不全，棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为中性粒细胞「C表皮角化不全,棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞「D表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量中性粒细胞rE表皮角化不全,棘层轻度肥厚,单房性脓疱形成,疱内为少量单核细胞患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红，疱壁厚,尼氏征（一）,皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。确诊该病最具价值的实验室检查为|-SSS_MULTI_SEL「A皮肤直接免疫病理「B间接免疫病理「C皮肤电镜检查「D盐裂间接免疫病理「E疱液涂片检查患者,女,26岁,既往梅毒病史3年,现早孕,孕检提示:TPPA（+）,TRUST（1：2）该患者梅毒血清学复査周期为「SSSMULTISELrA3个月「B6个月「C1年「D1个月rE2个月患者，女，26岁。从事性服务工作,白带明显增多10天余。对该患者的处理不妥当的是|SSS_MULTI_SELrA取宫颈分泌物进行淋球菌检查「B取宫颈分泌物进行线索细胞和胺试验检査「C取阴道分泌物进行真菌和滴虫检查rD取宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查「E取外周血进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物，阴道黏膜无潮红，宫颈ロ见少量透明分泌物。该患者诊断应首先考虑「SSSMULTISEL「A急性淋病「B非淋菌性尿道炎「C细菌性阴道病rD阴道念珠菌病rE阴道毛滴虫病患者,男,40岁。已婚，健康检查发现血RPR阴性,TPPA阳性。关于该患者下列说法不正确的是|SSS_MULTI_SEL「A既往可能患有梅毒,现已治愈rB不可能患有活动性梅毒「C可能患有活动性梅毒「D可能不患有梅毒「E如不及时予以治疗可能出现神经梅毒患者,女性,30岁。双侧手指皮疹反复发作数年,自觉瘙痒及烧灼感,多于春末夏初发病，夏季加重，伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱,部分皮肤伴有领圈状脱屑。根据患者病史及临床表现,诊断应考虑ISSS_MULTI_SEL「A水疱型手癣rB汗疱型癣菌疹「C汗疱疹「D剥脱性表皮松解症「E慢性湿疹患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。该患者治疗原则应首选「SSS_MULTI_SELrA糖皮质激素「B肾上腺素「C抗组胺药物「D钙剂「E维生素C患儿,男性，9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张カ性水疱，尼氏征（-）,皮损无破溃。该病最常见的发病原因为|SSS_MULTI_SEL「A食物过敏rB昆虫叮咬「C精神因素「D气候因素「E搔抓患者,女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔辞化。该患者最可能的诊断是I'SSSMULTISEL「A局限性瘙痒症「B皮肤干燥症「C慢性尊麻疹「D疥疮「E更年期综合征患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔辞化。皮损局限。关于该病与扁平苔辞的鉴别诊断,最具价值的简便方法是[SSS_MLLTI_SEL「A皮肤划痕试验rB组织病理「C皮损表面Wickham纹rD皮损碘染色试验「E点刺试验患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,ロ服卡马西平2周。T38.9C,血压110/76mmHg，心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。应该注意该病常伴有内脏的损害,其中最常见的是ISSS_MULTI_SEL「A继发性肺部感染rB肝脏损害「C心脏损害「D肾脏损害「E胃肠道损害患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃»扁桃体I度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。为鉴别诊断,最为有效简便的方法是SSS_MULTI_SELrA皮肤划痕试验「B点刺试验「C斑贴试验「DAuspitz三联征试验「E组织病理试验患者,男性，50岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎,给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查:躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹,其上细碎鳞屑,刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱,部分脓疱融合成脓糊状,以腰腹邯为多。为明确诊断,最可靠的方法是|SSS_MULTI_SEL「A一组织病理rB点刺试验「CWood灯检查rDAuspitz三联征试验rEPPD试验患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,剂量为泼尼松80mg/d,经过2个月的治疗后,大部分皮损已消退，残留色素沉着,但皱褶部位皮损仍存在,且有小片糜烂,此时最佳处理是I-SSS_MULTI_SELra加大激素用量rB检测有无天疱疮抗体「c加用环磷酰胺200mg,隔日静脉注射,待病情好转后再减少激素用量rD静脉应用大剂量丙种球蛋白「E血浆置换患者，女，6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征（-）,口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。该病最可能的诊断为ISSS_MULTI_SEL「A儿童线状IgA大疱病rBIgA型天疱疮「C疱疹样皮炎「D先天性大疱性表皮坏死松解症「E儿童类天疱疮患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚,尼氏征（一）,皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。该病IgG沉积于|-SSS_MULTI_SEL「A表皮细胞间网状沉积「B表真皮连接处呈带状沉积「C表真皮连接处,偏真皮侧线状沉积rD表皮真皮连接处,偏表皮侧线状沉积rE真皮乳头部颗粒状沉积患者，女,26岁,既往梅毒病史3年,现早孕，孕检提示:TPPA（+）,TRUST（1；2）首选治疗方法SSS_MULTI_SELrA多西环素lOOmg,每天2次,疗程14〜21天「B红霉素500mg,每天4次,疗程14〜21天「C米诺环素lOOmg,每天4次,疗程14〜21天「D茉星青霉素240万IU肌注,QWX3次「E头狗曲松2g静滴,每日1次,疗程10〜14天患者，女,26岁。从事性服务工作，白带明显增多10天余。若体格检查发现宫颈口见大量脓性分泌物,而阴道分泌物湿片检查未发现异常,则诊断考虑为1-SSSMULTISEL「A淋病rB非淋菌性宫颈炎「C淋病和（或）非淋菌性宫颈炎「D阴道毛滴虫病re阴道念珠菌病患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈ロ见少量透明分泌物。下列实验室检查结果支持初步诊断的是「SSS_MULTI_SEL「A阴道分泌物发现革兰阴性双球菌「B阴道分泌物涂片发现少量白细胞「C阴道分泌物涂片发现较多线索细胞「D阴道分泌物涂片发现少量泡子「E阴道分泌物涂片发现较多革兰阳性杆菌患者,女,24岁。躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2〜3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片,表面轻度糜烂、结痂。实验室检查:血清RPR阳性，滴度1：64,TPPA阳性。该患者诊断应考虑|-SSS_MULTI_SELrA玫瑰糠疹「B药疹「C早期梅毒「D病毒疹rE寻常型银屑病患者,女性,30岁。双侧手指皮疹反复发作数年,自觉瘙痒及烧灼感,多于春末夏初发病,夏季加重,伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱，部分皮肤伴有领圈状脱屑。关于汗疱疹的可能发病原因不包括「SSSMULTISEL1A精神因素「B胃肠功能紊乱rc接触刺激物品「D汗腺受侵,汗液潴留rE银镉等金属的系统性过敏患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天”就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6C,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40机根据其临床表现，诊断考虑为ISSS_MULTI_SEL「A中毒性表皮坏死松解症型药疹「B重症多形红斑型药疹「C剥脱性皮炎型药疹rD天疱疮「E家族性慢性良性天疱疮患儿,男性,9岁。因“双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天”就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张カ性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。针对该患者皮疹特点，目前最适宜的局部外用处理为|-SSS_MULTI_SEL「A炉甘石洗剂「B糖皮质激素软膏rc抗生素软膏rD硼酸冷湿敷「E红外线照射52.患者,女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔辞化。该病的常见发病原因不包括「SSS_MULTI_SELra接触化纤类衣物rB阴道炎、宫颈癌等妇科病「c内分泌失调、性激素水平下降「D感染「E情绪不稳定、长期失眠53.患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是|SSS_MULTI_SEL「A扁平苔辞「B慢性单纯性苔蘇rc结节性痒疹「D丘疹性尊麻疹「E寻常疣患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,ロ服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。该病的治疗中，除积极应用糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是ISSS_MULTI_SELra小剂量起始rB中等剂量起始「c大剂量起始「D冲击剂量起始「E以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃o扁桃体I度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。明确诊断后进行有效的治疗,以下治疗措施不当的是|"SSS_MULTI_SEL「A抗感染治疗「B外用弱效或中效糖皮质激素制剂rc强效糖皮质激素「D窄谱中波紫外线照射治疗rE外用维A酸制剂患者，男性，50岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查:躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分脓疱融合成脓糊状,以腰腹邯为多。该患者最可能的诊断是1-SSSMULTISEL「A寻常型银屑病rB脓疱型银屑病「C副银屑病「D玫瑰糠疹re接触性皮炎患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h5血清ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病最可能的诊断为ISSS_MULTI_SELrA系统性红斑狼疮「B混合性结缔组织病「C皮肌炎「D肢端硬化型系统性硬皮病「E硬肿病患者,男性,63岁。因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月’’而入院。体检:除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。实验室检查:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积，诊断为大疱性类天疱疮。该例首选治疗是「SSS_MULTI_SEL「A糖皮质激素「B免疫抑制剂rc四环素加烟酰胺「D氨苯飒「E红霉素59.患者,女，6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张カ性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。该病首选的治疗药物为ISSS_MULTI_SELra糖皮质激素rB抗生素「cB族维生素「D氨苯碉「E雷公藤患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若无实验室条件进行病原学检查,下列处理方法不正确的是「SSSMULTISELrA按照急性淋病治疗即可「B按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎治疗「C家庭内注意隔离及消毒「D通知其性伴及爱人性病门诊就诊「E治疗3天后复诊患者，男,38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查:包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡,呈群集排列。该患者诊断应首先考虑ISSS_MULTI_SEL「A硬下疳「B扁平湿疣rc软下疳「D性病性淋巴肉芽肿rE生殖器疱疹患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈ロ见少量透明分泌物。对该患者的处理下列方法不适当的是「SSS_MULTI_SEL「A甲硝陛500mg,每日2次,连服1周「B甲硝哩2g,一次性顿服「C克林霉素300mg,每日2次,连服1周rD米诺环素lOOmg,每日2次,连服1周rE甲硝噗阴道栓剂200mg,塞入阴道,每晚ー次,连续1周患者，女,24岁。躯干、四肢皮损20天,不痒。平素健康，近2〜3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检査:血清RPR阳性,滴度1：64,TPPA阳性。若该患者既往有青霉素过敏性体克病史，则应采用「SSS_MULTI_SELロA-头他拉定500mg,ロ服,每日4次,连续2周rB左氧氟沙星200mg,ロ服,每日2次,连续2周「C阿奇霉素1g,一次性顿服「D米诺环素lOOmg,ロ服,每日2次,连续1周「E头他曲松1g,静脉滴注,每日1次,连续2周患者,女性,30岁。双侧手指皮疹反复发作数年,自觉瘙痒及烧灼感,多于春末夏初发病,夏季加重,伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱,部分皮肤伴有领圈状脱屑。下列治疗及预为不正确的是「SSSJflJLTI_SELrA避免精神紧张和情绪激动rB早期水疱外用炉甘石洗剂外擦「c长期口服强的松以达到防止复发rD脱屑时可用糖皮质激素rE反复脱屑、干燥疼痛者可外用水杨酸软膏65.患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天”就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6C,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40机治疗原则首先考虑|SSS_MULTI_SEL「A局部清创处理「B糖皮质激素「C停用可疑致敏药物「D抗生素「E抗感染患者,女性,40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。根据其皮疹表现应考虑|SSS_MULTI_SEL「A烟酸缺乏症「B多形性日光疹「C日晒伤rD夏季皮炎rEロト琳病患者,女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔辞化。鉴别诊断,应注意与下列疾病最容易混淆的是「SSS_MULTI_SEL「A疥疮rB慢性尊麻疹「C虫咬皮炎「D外阴湿疹rE季节性瘙痒症患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的鉴别诊断是「SSS_MULTI_SELrA扁平苔蘇「B慢性单纯性苔辞「C结节性痒疹「D丘疹性尊麻疹rE寻常疣患者,女性,58岁。因"全身皮疹红斑水疱5天”入院。T39.4C,血压105/60mmHg,心率105次/分。专科检查:面部、躯干、四肢见大面积暗红斑,上见菲薄水疱,面积达全身体表面积80%,尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、外阴黏膜见糜烂。追问病史,患者1个月前因慢性肾功能不全伴痛风,口服别喋吟醇。该患者最先考虑的诊断是「SSS_.MULTI_SEL1A重症多形红斑型药疹「BSteven-Johnson综合征rc寻常型天疱疮「D药物超敏反应综合征rE中毒性表皮坏死松解型药疹患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髅关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。该患者的诊断为|-SSS_MULTI_SEL「A风湿性关节炎「B类风湿关节炎「C寻常型银屑病rD强直性脊椎炎「E关节病型银屑病患者，男性,50岁。全身皮损3个月伴瘙痒,曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查:躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分脓疱融合成脓糊状,以腰腹部为多。为控制皮损临床上最佳的选择是SSSMULTISELrA免疫抑制剂联合PUVArB系统应用糖皮质激素「c干扰素联合免疫抑制剂「D维A酸类药物联合窄谱中波紫外线re加强外用药物联合口服阿维A72.患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h5血清ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。如确诊该病，最有价值的辅助检查为ISSS_MULTI_SELra肌肉活检组织病理检查「B血ANA抗体全套及滴度「C24小时尿蛋白定量「D血抗uRNP抗体「E皮肤活检组织病理检查患者,男性,63岁。因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月’’而入院。体检:除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。实验室检查:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。患者实验室检查下列说法不正确的是ISSS_MULTI_SEL「A组织病理检查示表皮下水疱「B电镜检查发现水疱位于透明板内「C直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带「D盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧「E10%〜80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体，其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理不表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。该病最可能的诊断为「SSS_MULTI_SE1.ra家族性慢性良性天疱疮「B增殖型天疱疮「C湿疹「D体癣,股癣「E寻常型天疱疮患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染,治疗上应首选PSSS_MULTI_SELra红霉素500mg,ロ服，每日4次,连续1周「BCoSMZlg,ロ服,每日2次,连续1周「C环丙沙星400mg,一次性顿服「D头抱曲松250mg,1次肌内注射「E头抱拉定500mg,ロ服,每日4次,连续1周患者,男,38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查:包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡,呈群集排列。关于该患者的处理下列不正确的是「SSS_MULTI_SELra阿昔洛韦200mg,ロ服,每日5次,连续1周「B阿昔洛韦400mg,ロ服,每日2次,连续3天「C局部以防治继发细菌感染为主rD禁忌性生活「E注意休息,避免饮酒患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。该患者诊断应首先考虑「SSS_MULTI_SELra急性淋病rB非淋菌性尿道炎「c外阴阴道念珠菌病「D急性淋病合并外阴阴道念珠菌病「E阴道毛滴虫病患者,男性。右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,2天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见ー长方形红斑，边界清楚，红斑基础上见一枚直径约2cm张カ性大疱，疱壁紧张。根据病史及临床表现,该患者应诊断为「SSSMULTISeTra虫咬皮炎「B接触性皮炎「C疱疹样皮炎rD天疱疮「E带状疱疹患儿,男性,10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔解化，上覆少许干燥鳞屑。该患者诊断可能性最大为ISSS_MULTI_SELra慢性湿疹rB自身敏感性皮炎「c特应性皮炎「D接触性皮炎「E湿疹样皮炎患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天”就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6C,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40机下列方案不适用于该患者的是SSS_MULTI_SELrA丙种球蛋白「B血浆「C糖皮质激素「D甲氨蝶吟「E抗感染患者，女性,40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。该患者临床表现属于|SSS_MULTI_SEL「A丘疱疹型rB丘疹型「C红斑水肿型「D痒疹型rE混合型患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。该患者最可能的诊断是「SSSMULTISELrA局限性瘙痒症「B丘疹性尊麻疹「C妊娠性瘙痒症「D妊娠疱疹rE疥疮患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。为缓解此类皮损的瘙痒程度，通常选用的外用糖皮质激素药物是|SSS_MULTI_SEL「A弱效激素「B中效激素「C强效激素「D中效或弱效激素「E中效或强效激素患者,女性,58岁。因"全身皮疹红斑水疱5天”入院。T39.4C,血压105/60mmHg,心率105次/分。专科检查:面部、躯干、四肢见大面积暗红斑,上见菲薄水疱,面积达全身体表面积80%,尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、外阴黏膜见糜烂。追问病史,患者1个月前因慢性肾功能不全伴痛风,口服别喋吟醇。该疾病治疗除激素治疗之外应首先考虑的是ISSS_MULTI_SEL「A控制继发肺部感染rB治疗肝脏损害「C控制黏膜损伤「D抗休克,保障呼吸道通畅,维持水电解质平衡「E皮肤损害的局部治疗患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髅关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。需与该病进行鉴别的是|SSS_MULTI_SELrA风湿性关节炎「B类风湿关节炎「C寻常型银屑病「D脓疱型银屑病「E关节病型银屑病患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。觀、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性，滴度1；100。该患者最可能的诊断为ISSS_MULTI_SEL「A多形红斑「B冻疮rc盘状红斑狼疮rD扁平苔辞「E系统性红斑狼疮患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h:血清ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病出现何种情况时提示预后良好|SSS_MULTI_SELrA抗SCL-70抗体阳性「B抗着丝点抗体阳性「C雷诺现象「D外周血补体及血沉正常「E皮肤异色病样改变88.患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;ロ腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常；ESR正常。该病最可能的诊断为SSS_MULTI_SELrA多形红斑「BBPrc疱疹样皮炎「D寻常型天疱疮「EEBA患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。该病的组织病理表现为|-SSS_MULTI_SEL「A表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞「B表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见角化不全细胞「C表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成,真皮浅层少量淋巴细胞浸润rD表皮明显增生,表皮内海绵状变性,PAS染色角质层见菌丝和抱子rE表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见谷粒和圆体患者，男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者诊断上应首先考虑|SSS_MULTI_SELrA急性淋病「B白念珠菌感染「C淋菌性前列腺炎「D慢性淋病「E非淋菌性尿道炎患者,女,27岁。肛周新生物1个月。体格检查:肛周见2个红色斑块,略高出皮面,大小分别为1.5cmX1.5cm和2cmX2cm,表面湿润。其性伴侣有梅毒病史。该患者诊断首先考虑|SSS_MULTI_SEL「A尖锐湿疣rB肛周脓肿「C肛周囊肿rD扁平湿疣厂E鳞状细胞癌患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。若无实验室条件进行病原学检查,治疗上应「SSS_MULTI_SEL「A按急性淋病治疗「B按非淋菌性尿道炎治疗「C按外阴阴道念珠菌病治疗rd按急性淋病和外阴阴道念珠菌病治疗「E按急性淋病、非淋菌性宫颈炎和外阴阴道念珠菌病治疗患者,男性。右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,2天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见ー长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。为进ー步判明病因可.采取的检查方法是I_SSS_MULTI_SEL「A斑贴试验「B狼疮带试验rc疱液培养「D真菌直检rE过敏原检查患儿,男性,10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解—,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔辞化,上覆少许干燥鳞屑。为进ー步明确诊断,该患者应检测血清ISSS_MULTI_SELraIgArBIgG「CIgM「DIgE「E都不是患者,男性,19岁。因’’腹泻1天,口唇皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。患者药物性皮炎的表现属于「SSS_MULTI_SEL「A多形红斑型「B光敏型rc固定型「D尊麻疹型rE血管炎型患者,女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。下列治疗方案中不适合的方案为|-SSS_MULTI_SELロA小剂量糖皮质激素rB烟酰胺「C羟基氯曜rD甲氨蝶吟「E硼酸湿敷患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。为进ー步明确瘙痒的原因，首先应该进行的检查是SSS_MULTI_SELra皮损内查找疥虫rB行皮损组织病理或免疫病理检查「c宫腔B超检查「D血胆酸测定「E血糖测定患者,女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2〜3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2C,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。该患者最应考虑的诊断是「SSSMULTISeTra过敏性皮炎「B丘疹性尊麻疹「C多形红斑rD点滴型银屑病「E慢性尊麻疹患者，女性,58岁。因"全身皮疹红斑水疱5天”入院。T39.4C,血压105/60mmHg,心率105次/分。专科检查:面部、躯干、四肢见大面积暗红斑,上见菲薄水疱,面积达全身体表面积80%,尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、外阴黏膜见糜烂。追问病史，患者1个月前因慢性肾功能不全伴痛风，口服别喋吟醇。该疾病死亡率最有可能ISSS_MULTI_SELra1%rB5%「C10%〜20%「D20%〜30%「E80%〜90%患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髄关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。为控制关节炎症状，最不常联合使用的药物是ISSS_MULTI_SEL「A口服糖皮质激素「B干扰素rcロ服维A酸类药物「D甲氨蝶吟「E环抱素患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。觀、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1：100。如果要确诊,还需要进ー步做的检查是「SSS_MULTI_SEL「A组织病理及免疫病理「B血免疫球蛋白及补体rc24小时尿蛋白「D抗〇及类风湿因子「E外周血找狼疮细胞患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;ロ腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。确诊该病,最有价值的辅助检查为「SSSMULTISeF「A皮肤直接免疫病理检查「B皮肤组织病理检查「C盐裂间接免疫病理检查rD疱液涂片检查rE全身检查寻找肿瘤患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查；腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。该病首选治疗方案为「SSSMULTISEL「A环磷酰胺「B小剂量糖皮质激素「C足量糖皮质激素「D抗生素「E抗组胺药患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者处理上应首先采取的方法是「SSSMULTISEL「A环丙沙星500mg,每日2次，连服10天后复诊「B米诺环素100mg,每日2次,连服10天后复诊「C红霉素500mg,每日2次,连服10天后复诊「D头抱曲松250mg,静脉滴注,每日1次,连续3天后复诊fE左氧氟沙星lOOmg,每日2次,连服10天后复诊患者,女,27岁。肛周新生物1个月。体格检查:肛周见2个红色斑块,略高出皮面，大小分别为1.5cmX1.5cm和2cmX2cm,表面湿润。其性伴侣有梅毒病史。对该患者首先采取的处理方法比较妥当的是「SSS_MULTI_SELrA冷冻「B二氧化碳激光「C手术切除十病理「D醋酸白试验「E血RPR+TPPA检查患者,女,42岁。双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适|-SSS_MULTI_SEL「A刮取鳞屑进行真菌学直接镜检rB刮取鳞屑进行真菌学培养「C切取皮损进行组织病理学检查rD抽取外周血进行RPR+TPPA检查「E切取皮损进行直接免疫荧光检査患者,女性。反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。为进ー步明确诊断首先应采取的实验室检查是「SSS_MULTI_SELra真菌直检rB真菌培养「c细菌培养「D过敏原检测「E斑贴试验患儿,男性,10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔辞化,上覆少许干燥鳞屑。此类患者外周血常规中增高的是「SSSMULTISeTra中性粒细胞「B嗜酸性粒细胞「C嗜碱性粒细胞rD淋巴细胞「E单核细胞患者，男性,19岁。因”腹泻1天,口唇皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。此类型药疹最多见于ISSS_MULTI_SELra解热镇痛药rB磺胺药「c血清制品「D镇静安眠药「E抗痛风药患者,男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是「SSSMULTISELrA瘙痒症「B皮肤干燥症「C慢性尊麻疹「D疥疮「E皮肤病疑病症患者,女性，30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。为缓解瘙痒,最安全的治疗措施是1-SSS_MULTI_SELrA口服抗组胺药物「B外用炉甘石洗剂「C外用糖皮质激素软膏rD口服糖皮质激素药物rEロ服镇静或抗焦虑药物112.患者,女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2〜3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2C,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。若为门诊患者，首先应该进行的检查项目是「SSS_MULTI_SEL「A血常规「B尿常规「C肝肾功能「D电解质rE血糖113.患者,女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是「SSS_MULTI_SEL「A多形红斑rB离心性环状红斑「C结核样型麻风rD亚急性环状红斑狼疮「E体癣114.患者,女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。患者的诊断是「SSS_MULTI_SEL1A寻常型银屑病「B脓疱型银屑病rc关节病型银屑病「D红皮病型银屑病rE剥脱性皮炎115.患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。额、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。该患者的皮损晚期有可能继发|SSS_MULTI_SEL「A冻疮「B狼疮性脂膜炎「C硬皮病rD鳞状细胞癌「E皮肤异色病患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄,基底红，尼氏征(+)；并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮；ロ腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。该病治疗首选药物|-SSS_MULTI_SEL「ACTX「B糖皮质激素rc氨苯飒MIX「E免疫球蛋白患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6°。,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。该病最可能的诊断为「SSSMULTISELrA泛发性脓疱性银屑病「B妊娠疱疹「C疱疹样脓疱病「D角层下脓疱病rE脓疱疮A1/A2题型患者男性，70岁,左阴囊红斑糜烂8年,长期不愈。检查发现左侧阴囊约4cmX5cm糜烂,境界清,左侧腹股沟淋巴结无肿大。组织病理上具有确诊意义的发现是「SSS_SINGLE_SEL「A真皮内浆细胞「B表皮内有帕哲细胞「C表皮下大疱「D表皮缺失「E表皮疣状增生患者男性,25岁,下肢出现红斑结节10天,自觉疼痛,无破溃。首先考虑哪种疾病「SSS_SINGLE_SEL'A变应性血管炎rB丹毒rC结节性红斑「D坏疽性脓皮病「E银屑病患者男性,5岁,ロ周在红斑基础上出现薄壁水疱,迅速转变为脓疱,周围红晕,结黄痂。其病原体最常见的是l-SSS_SINGLE_SEL「A绿脓杆菌rB水痘ー带状疱疹病毒「C白色葡萄球菌rD溶血性链球菌「E柯萨奇病毒患者女性，40岁。双小腿皮疹迁延不愈5年余,瘙痒明显1个月。查体:躯干、四肢对称、广泛分布丘疹,直径约0.2〜0.5cm大小,有些散在,有些群集。双腿见直径3〜5cm的斑块,有抓破,渗出。最有意义的检查项目是|-SSS_SINGLE_SELrAANArB血嗜酸性粒细胞「C血!gArDRPRrE咽拭子细菌培养患者男性,25岁,下肢出现红斑结节10天,自觉疼痛,无破溃。下列哪项正确「SSS一SINGLE.SEI「A本病女性较多「B治疗不及时皮损容易破溃「C往往有肾脏损害「D可用碘化钾治疗「E常有实验室检查异常患者女性,40岁。双小腿皮疹迁延不愈5年余,瘙痒明显1个月。查体:躯干、四肢对称、广泛分布丘疹,直径约0.2〜0.5cm大小,有些散在,有些群集。双腿见直径3