九月主治医师资格考试儿科第三次综合检测（含答案）

九月主治医师资格考试儿科第三次综合检测（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏，下列哪项不符合其特点A、P波提前，其形态与窦性P段稍有差异，但方向一致B、P-R>0．10sC、早搏后的代偿间歇往往不完全D、一般P波后QRS-T正常E、P波后不应出现无QRS-T现象【参考答案】：E2、婴儿吐泻易发生脱水的原因是A、水代谢旺盛B、胃酸度较低C、消化酶分泌较少D、低丙种球蛋白血症E、血液中IgM、IgA较低【参考答案】：A3、哪项不符合单纯性肾病A、尿中仅含少量RBc或没有B、暂时性氮质血症C、水肿明显D、蛋白尿显著E、多为非选择性蛋白尿【参考答案】：E4、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时A、心脏以左心室增大为主B、心脏以右心室增大为主C、X线胸片显示肺野纹理明显增粗D、主动脉段明显扩张E、肺动脉段明显缩小【参考答案】：B5、关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的A、脑重量占出生体重的10％～12％B、新生儿血白细胞总数为(10～20)×10[~9／L，以中性粒细胞为主C、从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣D、生理性斜视一般在2～4周消失E、脊髓下端在第4～5腰椎水平【参考答案】：E6、怀疑肠套叠者，根据以下哪一项检查征象可作出诊断A、腹部B超显示肠管明显充气B、腹部B超显示套叠部位显示同心圆或靶环型图像C、腹部B超显示胃幽门有一环形低回声区D、腹部B超显示淋巴结肿大E、腹部B超显示肠管僵硬【参考答案】：B7、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A、初生至12小时B、初生至24小时C、初生至48小时D、初生至72小时E、初生至96小时【参考答案】：D8、惊厥表现更为不典型者是A、早产儿B、新生儿C、婴儿D、幼儿E、婴幼儿【参考答案】：A9、患儿，男，4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物较多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为A、麻疹B、肺炎C、急性结膜炎D、猩红热E、幼儿急疹【参考答案】：A10、佝偻病激期血生化的改变是A、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高B、血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高C、血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高D、血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高E、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低【参考答案】：C11、小儿机体在何种状况下易发生真菌感染A、体液免疫功能低下B、细胞免疫功能低下C、呼吸道感染D、急性腹泻E、手术【参考答案】：B12、患者，女，10个月，发热、腹泻4d，精神差。大便黄绿色带脓血和黏液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是A、细菌侵袭肠黏膜B、毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加C、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加D、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少E、消化酶分泌减少、活性低【参考答案】：A13、在肺泡表面活性物质的组成成分中．下列哪种含量最多A、卵磷脂B、鞘磷脂C、中性脂肪D、蛋白质E、磷脂酰甘油【参考答案】：A14、新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血A、脑实质B、小脑幕C、硬膜下D、蛛网膜下腔E、小脑幕与大脑镰交接处【参考答案】：D15、患儿，男，l天，足月顺产，生后18小时出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。此患儿最可能的诊断是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿溶血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸【参考答案】：C16、女孩，3岁。与家人同食腌渍时间过短的蔬菜，食后半小时出现亚硝酸盐中毒症状A、瞳孔散大，心率增加，皮肤潮红，无汗B、瞳孔缩小，心率减慢，血压下降，呼吸道分泌物增多C、皮肤、黏膜青紫，精神萎D、恶心，呕吐，呕吐物带血，肌肉颤动E、鼻塞，嗜睡，面色潮红【参考答案】：C17、治疗原发性肺结核首选和必选的药物是A、异烟肼B、链霉素C、对氨基水杨酸钠D、利福平E、乙胺丁醇【参考答案】：A18、以下哪项是结核过敏反应A、盗汗B、食欲不振C、消瘦D、疱疹性结膜炎E、发热【参考答案】：D19、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后A、3天B、1周内C、1～3周D、4周后E、以上都不对【参考答案】：C20、8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9．3／6．7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170次／分，P-R问期有异常，QRS波>0．10s，P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是A、阵发性房性心动过速B、阵发性窦性心动过速C、阵发性交界性心动过速D、室性心动过速E、心房颤动【参考答案】：D21、女，6个月，腹泻3d，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10h后有尿但精神委靡，呼吸较前变浅，心率160次／min，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，血清钠135mmol／L，应考虑A、高钾血症B、低镁血症C、低钠性脑水肿D、低钾血症E、低钙血症【参考答案】：D22、以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现A、QRS波提前出现B、QRS波宽大畸形C、期前收缩后代偿间隙完全D、期前收缩前后常有异位P波E、T波常与QRS波主波方向相反【参考答案】：D23、一足月新生儿生后第6天，因少吃、少哭、少动2d入院。体检：肛门温度38．2℃，精神萎，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸每分钟50次，心、肺听诊正常，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及；拥抱反射迟钝，已抽血送培养。进一步检查应先考虑A、胸部X线摄片B、腰椎穿刺，脑脊液常规及培养C、颅脑CT检查D、膀胱穿刺，尿液培养E、血清胆红素测定【参考答案】：B24、4岁男孩，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有I～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。下列哪项因素与预后无关A、右向左分流量严重度B、肺动脉狭窄严重程度C、合并亚急性细菌性心内膜炎D、合并脑血栓E、心电图示电轴右偏，左心室肥大【参考答案】：E25、有关小儿视觉，下列哪种说法是不恰当的A、视觉发育需要光刺激B、小儿视细胞是出生后才开始发育的C、小儿出生时有光感和瞬目反射D、视觉发育一般于出生时即已完成E、新生儿可有生理性斜视或复视【参考答案】：D26、口对口呼吸的最大缺点是A、潮气量不稳定B、吸入氧浓度不高C、易交叉感染D、受伦理和道德因素约束E、易发生漏气【参考答案】：B27、新生儿黄疸在生后24h内出现应首先考虑A、生理性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁【参考答案】：C28、不常见的儿童红斑狼疮皮肤黏膜损害是A、皮肤盘状狼疮B、皮肤红色丘疹C、皮肤大疱D、脱发E、腔黏膜溃疡【参考答案】：A29、7岁男孩，1岁后发绀逐渐加重，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，为明确诊断最有价值的检查是A、心动电流图B、动脉血氧饱和度C、心脏功能负荷试验D、胸部X线片E、心导管造影【参考答案】：E30、生理维持液的渗透压是A、等张B、1／2张C、1／3张D、2／3张E、1／5张【参考答案】：C31、下列情况需给予INH药物，但除外哪项A、学龄儿童未接种卡介苗，但PPD试验呈阳性B、有结核中毒症状，PPD试验阳性C、近期患传染病，PPD试验阳性D、需用激素治疗其他疾病，PPD试验阳性E、PPD试验新近由阴性转阳性【参考答案】：A32、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现A、两肺野透亮度普遍降低B、均匀散在的细颗粒和网状阴影C、支气管充气征D、部分肺泡代偿性气肿E、严重病例呈“白肺”【参考答案】：D33、有关身长的发育，以下哪项是不恰当的A、身长是指从头顶至足底的全身长度B、身长包括头部、躯干和下肢3部分C、第1年躯干增长最快D、上部量与脊柱的增长有关E、下部量与下肢长骨的发育有关【参考答案】：C34、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A、加重了医务人员的责任B、增加了对医务人员的监督C、有时会损害患者正当权益D、出现了从属关系E、加大了社会意义【参考答案】：C35、肾病综合征应用激素耐药的判断标准是A、治疗满2周，尿蛋白仍在++以上者B、治疗满4周，尿蛋白仍在+++以上者C、治疗满6周，尿蛋白仍在+++以上者D、治疗满8周，尿蛋白仍在++以上者E、以上均不对【参考答案】：D36、6岁女孩，因脸睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋l天入院。查体：血压135／96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次／分．律齐．心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音．肝肋下3．5cm。此患儿诊断为A、急性肾炎B、支原体肺炎C、急性肾炎合并肺炎D、支气管肺炎合并心衰E、急性肾炎合并循环充血【参考答案】：E37、结核性脑膜炎的发生最常见于A、全身性粟粒型结核的一部分B、结核性脊椎炎破入脊髓腔C、脑实质结核瘤破裂D、脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔E、以上都不是【参考答案】：A38、感染艾滋病病毒后，按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋病病期分为下列各期，除了A、艾滋病病毒急性感染B、元症状艾滋病病毒感染C、艾滋病前期D、艾滋病机会感染E、艾滋病【参考答案】：D39、先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型为A、17d-羟化酶缺乏症B、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症C、11B-羟化酶缺乏症D、21-羟化酶缺乏症E、醛固酮合成酶缺乏症【参考答案】：D40、对患有乳糖不耐受症、半乳糖血症的小儿最适宜的代乳品是A、脱脂奶B、甜炼乳C、酸牛奶D、奶糊E、豆类代乳品【参考答案】：E41、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为A、3～4个月B、5～6个月C、7～8个月D、9个月E、10个月【参考答案】：B42、麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为A、4岁B、3岁C、5岁D、6岁E、7岁【参考答案】：E43、预防小儿缺铁性贫血应强调A、及早添加淀粉类辅食B、混合喂养C、母乳喂养D、口服硫酸亚铁预防E、及时添加豆类、瘦肉、含丰富维生素C食物【参考答案】：E44、猩红热病情分型，不包括A、普通型B、轻型C、重型D、内科型E、外科型【参考答案】：D45、伤寒致溶血尿毒症的机制是A、免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全B、免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血C、因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿D、伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血E、伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血【参考答案】：D46、左向右分流型先天性心脏病不包括A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、部分性肺静脉异位引流【参考答案】：D47、母乳中钙磷比为A、1：2B、2：1C、2：3D、1：3E、1：1【参考答案】：B48、肉眼血尿反复发作，最常见于以下哪种疾病A、急性链球菌感染后肾炎B、狼疮性肾炎C、膜性肾病D、IgA肾病E、反流性肾病【参考答案】：D49、风湿热患者下列哪项单独存在即为风湿活动指征A、抗链球菌溶血素O增高B、WBC总数增高C、舞蹈病D、扁桃体炎E、心电图s－T段变化【参考答案】：C50、肺炎并发脓胸最多见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎链球菌E、溶血性链球菌【参考答案】：C51、生长激素的自然分泌何时最旺盛A、清晨B、进餐后C、体力活动前D、晚间入睡后E、以上均不是【参考答案】：D52、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是A、血沉增快B、C反应蛋白阳性C、γ-球蛋白增高D、抗核抗体阳性E、RBC和Hb减少【参考答案】：D53、初种麻疹减毒活疫苗的时间为A、生后2个月B、生后4个月C、生后6个月D、生后8个月E、生后l岁【参考答案】：D54、哪一项是房间隔缺损的特征A、婴幼儿期可出现艾森曼格综合征B、肺动脉瓣区第二心音固定分裂C、胸骨左缘下方Ⅲ级粗糙的全收缩期杂音D、最常见的先天性心脏病E、左房、左室增大显著【参考答案】：B55、男，8岁，4年前诊断急淋白血病，L2型，T细胞型，标危型，一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛，诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗A、造血干细胞移植B、全身化疗加双侧睾丸放射治疗C、全身化疗加左侧睾丸放射治疗D、双侧睾丸放射治疗E、单侧睾丸放射治疗【参考答案】：B56、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭B、共同动脉干C、大动脉转位合并室缺D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄E、"瑞士奶酪"室间隔缺损合并心衰【参考答案】：E57、长期发热病人应首选A、对症治疗B、物理降温C、支持治疗D、试验性治疗E、中药辨证治疗【参考答案】：B58、女孩，8岁。因咳嗽20d，阵发剧咳，咳后有呕吐，疑百日咳转来院。体检：体温36．8℃，神志清，咽红，舌系带有溃疡，心脏无异常．两肺呼吸音略粗．疑百日咳。百日咳痉咳期最主要的临床特点是A、舌系带溃疡B、面部及眼睑浮肿C、阵发性痉挛性咳嗽D、咳嗽日轻夜重E、睑结膜及面部有小出点血【参考答案】：C59、诊断HP感染的金标准是A、活检组织病理染色B、快速尿素酶试验C、13C-呼气试验D、胃液提取DNA做PCR扩增和探针杂交E、胃镜取黏膜标本作HP培养【参考答案】：E60、男孩，5岁，6天前开始发热、呕吐，近1天来出现血尿、少尿和皮肤黄染、低色素贫血、伴肾功能不全，最可能是以下哪种疾病A、肺出血一肾炎综合征B、溶血尿毒综合征C、急进性肾小球肾炎D、Alport综合征E、G-6PD缺乏症【参考答案】：B61、脊髓灰质炎主要传染途径是A、经口传染B、呼吸道传染C、接触传染D、生物媒介传染E、以上都不是【参考答案】：A62、有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确A、发热B、皮下结节C、关节酸痛D、血沉加快E、有风湿热既往史【参考答案】：D63、女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列那些症候时，应怀疑脊髓灰质炎(瘫痪前期)可能A、发热、头痛，无明显神经系统阳性体征B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低【参考答案】：D64、维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是A、基础代谢B、生长发育所需C、食物特殊动力作用D、活动所需E、排泄损失能量【参考答案】：B65、肥达反应假阴性的原因，以下哪一项是错误的A、早期应用抗生素B、重度营养不良C、伤寒杆菌的变异D、免疫缺陷者E、合并重症肺炎【参考答案】：C66、下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证A、频繁复发B、激素依赖C、激素耐药D、激素治疗中出现严重副作用E、肾炎性肾病【参考答案】：E67、苯丙酮尿症的生化改变，错误的是A、苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积B、酪氨酸产生减少C、甲状腺素、肾上腺素合成增多D、黑色素合成不足E、尿中苯乙酸排出增多【参考答案】：C68、有关儿童生长颅骨骨折，下列哪项不恰当A、婴幼儿多见B、多见于额、顶部C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫癎，可采用非手术治疗E、若合并癫癎，手术治疗时可连同脑癫癎病灶－－同切除【参考答案】：D69、营养不良患儿最早出现的症状是A、体重不增或减轻B、身长低于正常C、智力发育呆滞D、肌张力低下E、皮下脂肪减少【参考答案】：A70、关于房间隔缺损的血流动力学以下哪项是不正确的A、左向右分流可以导致右心室肥厚B、左向右分流可以导致肺循环血量增加C、左向右分流可以导致肺动脉压力增高D、左向右分流可以导致体循环血量减少E、艾森曼格综合征时可以出现右向左分流【参考答案】：A71、苯丙酮尿症的遗传方式是A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、性连锁隐性遗传D、性连锁显性遗传E、多基因遗传【参考答案】：B72、小儿肺炎合并心力衰竭时应A、立即静脉注入10％葡萄糖溶液B、立即静脉注入地塞米松C、立即静脉注入呋塞米(速尿)D、立即静脉注入毛花苷(西地兰)E、立即肌内注射地高辛【参考答案】：D73、心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是A、房间隔缺损B、法洛四联症C、房室隔缺损D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损合并肺动脉高压【参考答案】：C74、关于PPD试验方法及结果的判断，下列哪项是错误的A、通常以注射后72h作为观察反应时间B、红晕及硬结直径小于5mm为阴性C、红晕及硬结呈双圈反应，伴水疱者为极强阳性D、阳性不一定是活动性结核E、阴性可排除结核【参考答案】：E75、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是A、结肠充气B、肠壁积气C、肠腔液平面D、肠间隙模糊E、腹腔游离气体【参考答案】：B76、患儿女，2岁，发热3d伴呕吐2～3次／天，腹泻3～5次／天，稀便。神萎，排尿时哭吵，尿量减少。首先考虑的诊断是A、小儿腹泻病B、急性尿路感染C、败血症D、肾病综合征E、急性肾炎【参考答案】：B77、新生儿体液总量占体重的A、90％B、35％C、80％D、60％E、50％【参考答案】：C78、先心病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：C79、重度脱水与中度脱水主要区别为A、皮肤弹性差B、眼眶凹陷C、尿少或无尿D、代谢性酸中毒E、周围循环衰竭【参考答案】：E80、有关急性特发性血小板减少性紫癜的治疗，哪一项是错误的A、泼尼松口服B、静滴免疫球蛋白C、立即输血小板D、积极预防和控制感染E、避免用阿司匹林【参考答案】：C81、关于小儿骨骼发育，下列哪项是正确的A、颅缝一般闭合的年龄为2个月B、前囟最晚闭合的时间是10个月C、后囟最晚闭合的年龄在生后2周D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半E、上、下部量相等的年龄为12岁【参考答案】：E82、等渗性脱水血清钠浓度为A、130mmol／LB、130～140mmol／LC、130～150mmol／LD、>150mmol／LE、140～150mmol／L【参考答案】：C83、6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干，心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为A、血浆B、细胞外液C、间质液D、体液总量尤其是细胞外液E、细胞内液【参考答案】：D84、关于风湿热的治疗，下列哪项是错误的A、水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的病人B、肾上腺皮质激素适用于中度至重度心肌炎的患者C、伴心力衰竭时需及时应用饱和剂量的地高辛D、为清除链球菌感染病灶，注射青霉素不少于2周E、舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂【参考答案】：C85、6岁，男，体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症状。生长发育正常，血压120／90mmHg，心率105次／min。血浆肾素、血管紧张素Ⅱ轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断A、多发性大动脉炎B、肾血管性高血压C、原发性高血压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】：C86、细菌性肺炎最多见病原菌A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌【参考答案】：A87、生后10d患儿，近4d吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是A、血钙、磷及碱性磷酸酶定量B、血糖测定及胰岛素定量C、血镁定量D、脑B超或脑CT检查E、血细菌培养及脑脊液检查【参考答案】：E88、女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol／L(13mg／dl)，直接胆红素17μmol／L(1mg／dl)子血型"O"，母血型"A"。引起黄疸的原因是A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病【参考答案】：C89、下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现A、低白蛋白血症B、氮质血症C、水紊乱D、电解质紊乱E、代谢性酸中毒【参考答案】：A90、男孩，13岁。近1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天3～5次，学习成绩下降。近日发生一次两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，历时3min。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是A、卡马西平B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、乙琥胺E、丙戊酸钠【参考答案】：C91、脊髓灰质炎患儿出现三角架征，颈项强直，躯干及四肢强直，全身肌肉疼痛，感觉过敏等表现常见于A、前驱期B、瘫痪前期C、瘫痪期D、恢复期E、后遗症期【参考答案】：B92、关于贫血的形态学分类法，表示细胞色素高低的指标是A、红细胞比积B、红细胞计数C、MCVD、MCHE、MCHC【参考答案】：E93、3个月男婴，系冬季出生，足月顺产。现体重5．8kg，母乳喂养，未添加辅食。近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是A、佝偻病早期B、营养不良C、佝偻病活动期D、先天性佝偻病E、惊吓【参考答案】：A94、哪项不是甲低患儿代谢低下的表现A、体温低，四肢凉B、心脏增大，心率慢，心音低钝C、喂养困难，腹胀，便秘D、腹泻，腹胀E、怕冷【参考答案】：D95、幼年类风湿性关节炎是儿童时期以慢性关节滑膜炎为特征的哪种疾病A、慢性关节局部感染性疾病B、亚急性全身性感染性疾病C、慢性全身性感染性疾病D、亚急性全身性自身免疫性疾病E、慢性全身性自身免疫性疾病【参考答案】：E96、关于哪种食物不是锌的好的来源A、蛋黄B、初乳C、鸡肝D、白菜E、瘦肉【参考答案】：D97、急进性高血压患儿脏器中损害最明显的是A、心B、肾C、脑D、肝E、眼底【参考答案】：B98、小儿腹泻产生低镁血症时，用25％硫酸镁肌注量应是_____【ml／(kg·次)】A、0．1B、0．2C、0．3D、0．4E、0．5【参考答案】：A99、7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽，气促，发热40度，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血WBC17×10[~9／L，中性粒细胞0．88，淋巴细胞0．12，NBT2％。该病例的诊断为A、白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型B、白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型C、慢性肉芽肿病D、慢性良性中性粒细胞减少症E、周期性中性粒细胞减少症【参考答案】：C100、下列哪项不是缺铁性贫血临床表现A、注意力不集中B、食欲减退C、皮肤、黏膜苍白D、可有异食癖E、年龄越大，贫血越重，病程越久，则肝脾肿大越明显【参考答案】：E101、代谢性酸中毒最突出的临床表现是A、面色潮红B、神志改变C、呼吸深而快D、对称性肌张力减退E、腱反射消失【参考答案】：C102、复苏初步成功后患儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停。治疗首选下列哪项措施A、机械通气B、静注甘露醇C、改头罩吸氧D、使用呼吸兴奋剂E、多巴胺静脉维持【参考答案】：A103、关于艾滋病的叙述不正确的是A、属原发性免疫缺陷病B、病毒主要侵犯T淋巴细胞C、病毒也可感染单核巨噬细胞D、病毒也可感染B淋巴细胞E、病毒也可感染骨髓干细胞【参考答案】：A104、有关腺病毒肺炎的叙述，下列哪点是不恰当的A、主要病理改变为支气管和肺泡间质炎B、多见于3岁以上小儿C、热型多为稽留热D、早期肺部体征不明显E、少数并发渗出性胸膜炎【参考答案】：B105、神经型食物中毒的主要特征A、发热、呕吐、水样便B、发热、腹痛、黏冻便C、发热、流涕、黄水样便D、腹泻、呕吐、米泔水样便E、眼肌及咽肌瘫痪【参考答案】：E106、营养性巨幼红细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著B、大红细胞多见C、粒细胞增大，核分叶过多D、血小板减少E、网织红细胞计数减少【参考答案】：C107、2岁患儿，因近1个月咳嗽来诊，无发热。结核菌素试验PPD5U，红硬直径20mm，X线胸片未见异常，血沉10mm／h，你将如何处理A、以往有过结核感染，不须特殊处理B、接种卡介苗后反应，不须服药C、需用SM＋INH6～9个月D、需用INH6～9个月E、需用SM＋INH＋RS、P6～9个月【参考答案】：D108、重症肺炎小儿常存在A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒【参考答案】：C109、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的好发年龄是A、1岁以内B、1～1．5岁C、1．5～2岁D、2～3岁E、3～4岁【参考答案】：A110、心导管检查肺动脉血氧含量高于右心房，常提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：C111、惊厥是小儿常见的急症，下列哪项是感染性疾病A、脑肿瘤B、尿毒症C、低血钙D、脑出血E、中毒性脑病【参考答案】：E112、关于21-三体综合征临床表现，以下哪项不正确A、智力低下B、皮肤粗糙、发干C、韧带松弛D、身材矮小E、通贯手【参考答案】：B113、6岁小儿，尿少，浮肿逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压100／70mmHg(13／9kPa)，全身明显浮肿．且有腹水，尿蛋白(++++)，胆固醇9．56mmol／L，总蛋白45g／L升，白蛋白20g/L升，用激素治疗后有效，停药后多次复发，应采取下列哪种措施为最佳A、免疫抑制剂B、中药+免疫抑制剂C、中药+自蛋白D、激素+免疫抑制剂E、中药+激素【参考答案】：D114、关于生理性贫血，哪项正确A、主要与体内储存铁不足有关B、营养不良是主要原因C、与红细胞生成素不足有关D、多见于学龄前儿童E、与叶酸缺乏有关【参考答案】：C115、10个月小儿，因发热、呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴1周热退。2d后再次出现发热并有惊厥发作，前囟隆起，可能的诊断及进一步检查为A、结核性脑膜炎，脑脊液检查B、病毒性脑炎，脑脊液检查C、脑脓肿，颅脑CT检查D、脑积水，颅脑CT检查E、硬脑膜下积液，颅透光检查【参考答案】：E116、关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确A、多发生在生后2～7dB、易发生在早产儿C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下D、幸存者常有后遗症E、不会发热【参考答案】：E117、100ml牛奶所产生的能量约为A、60kcalB、50kcalC、65kcalD、75kcalE、80kcal【参考答案】：C118、患儿2岁。有发热、稍咳2～3d，家长自给小孩服感冒药及阿司匹林退热．很快出现呕吐、抽搐，遂即昏迷。脑膜刺激征阴性．肝肋下3cm，剑下3．5cm，质韧。血氨升高，血ALT180U，血糖1．12mmol／L。应考虑哪项诊断A、高热惊厥B、瑞氏(Reyes)综合征C、乙型脑炎D、流行性腑膜炎E、结核性脑膜炎【参考答案】：B119、2岁后，身高平均每年增加A、1～1．5cmB、2～3．5cmC、3～3．5cmD、5～7．5cmE、7～9．5cm【参考答案】：D120、脊髓灰质炎初种的年龄自何时开始A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【参考答案】：B121、关于尿路感染不正确的是A、离心尿白细胞≥5个／HPB、尿白细胞排泄率每小时>30万C、新生儿上尿路感染血培养可阳性D、尿细菌培养菌落计数>10万／ml便可确诊E、Addis计数：白细胞>50万／12小时【参考答案】：E122、8个月婴儿，高热、咳嗽6天，喘憋3天，今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检：肛温39℃，呼吸每分钟70次，神志模糊，面色青灰，口周青紫，前囟稍饱满，颈无抵抗，心率每分钟190次，心音钝、律齐，右下肺叩诊浊，有少量中、小水泡音，肝肋下3．5cm，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9．5×10[~9／L，中性粒细胞0．4，淋巴细胞0．6；脑脊液：外观清，蛋白阴性，细胞数2个，糖2．5mmol／L，氯化物120mmol／L，OT试验(1：2000)皮肤硬结8mm。可能诊断为A、支气管肺炎，并发化脓性脑膜炎早期B、病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病C、金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症D、呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥E、粟粒性结核、结核性脑膜炎【参考答案】：B123、6岁女孩，门诊就医。主诉为咳嗽、发热、右侧胸痛7天，胸片显示右肺门阴影增宽。以下哪项检查不必要A、结核菌素试验B、支原体抗体C、血培养D、冷凝集试验E、白细胞总数及分类【参考答案】：C124、新生儿破伤风最早出现的症状是A、惊厥B、苦笑面容C、牙关紧闭D、全身强直E、发热【参考答案】：C125、麻疹传染性最强时期是A、恢复期B、前驱期C、出疹期D、潜伏期E、发热后2周内【参考答案】：B126、患儿1岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mm／h，PPD试验(一)，X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、纵隔肿瘤C、原发综合征D、病毒性肺炎E、支原体肺炎【参考答案】：C127、最常见的21-三体综合征的核型分析是A、嵌合体型B、D／G易位型C、G／G易位型法足D、标准型E、白血病【参考答案】：D128、下列癫癎发作，哪种不属于全部性发作A、精神症状发作B、失神发作C、强直性发作D、失张力性发作E、非典型失神发作【参考答案】：A129、颅内压增高症主要指标不包括A、前囟紧张B、瞳孔不等大C、视神经乳头水肿D、中枢性呼吸困难E、昏睡【参考答案】：E130、预防接种的免疫途径，下列哪项正确A、小儿麻痹糖丸口服效果好B、麻疹疫苗静脉注射效果好C、百白破三联疫苗口服效果好D、以上均是E、以上均不是【参考答案】：A二、多选题（共30题，每题2分）1、生长激素的促生长作用有A、促进各种组织细胞增大和增生B、促进骨和软骨的生成和成熟C、使内脏体积及重量增加D、促进骨骺端的骨化中心成熟E、以上都不是【参考答案】：ABC2、胸腔渗出液特点的是A、胸水蛋白／血清蛋白>0．5B、胸水蛋白量>30g／LC、李凡他(Rivalta)反应(一)D、细胞数小于150／μlE、比重≥1．018【参考答案】：ABE3、小儿腹泻出现低钾血症的特点A、血清钾<3．5mmol／LB、腹胀C、腱反射亢进D、心音低钝E、肠鸣音减弱【参考答案】：ABDE4、应用人工呼吸机(应用定时限压型或定容型)时，压力表显示峰压值下降，此时原因可能为A、管道出现漏气B、管道出现阻塞C、气源压力不足D、有人将潮气量调节减小E、有人将定时限压呼吸机的压力下调或流量减小【参考答案】：ACDE5、小儿肥胖症的实验室检查A、血清甘油三酯升高B、胆固醇升高C、高胰岛素血症D、生长激素水平升高E、生长激素刺激试验的峰值升高【参考答案】：ABC6、甲亢时甲状腺肿大特点有A、整个腺体弥漫性肿大B、大多两侧对称C、表面光滑，质地柔软D、可随吞咽动作而上下移动E、可闻及血管杂音【参考答案】：ABCDE7、病毒性脑膜炎脑脊液变化为A、WBC数轻度升高B、糖含量轻度降低C、蛋白含量正常或轻度增高D、氯化物降低E、以上都不是【参考答案】：AC8、促红细胞生成素分泌受哪些机制调节A、铁B、维生素B[12C、叶酸D、氧分压E、胆红素【参考答案】：ABCD9、小儿癫癎全身性发作包括A、强直一阵挛发作B、失张力发作C、良性新生儿惊厥D、肌阵挛发作E、失张力发作【参考答案】：ABCDE10、佝偻病初期的临床表现有A、易激惹，夜惊B、枕秃C、多汗D、颅骨软化E、发热【参考答案】：ABC11、共济失调性毛细血管扩张症的表现为A、脐带延迟脱落B、睑结膜和皮肤毛细血管扩张C、为常染色体隐性遗传D、外周淋巴结肿大E、本病预后良好【参考答案】：BC12、应用人工呼吸机时潮气量一定要大于人的生理潮气量的理由有下列哪些A、呼吸机管道顺应性的存在B、由于气体压力增大时容积减小，呼吸机通气时气体被压缩C