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文档简介
精品文档平安质量整治年终工作总结平安质量整治年终工作总结一20xx年我院认真学习贯彻党的“十八”大精神和新医改政策,以“主动作为创一流”活动为契机,以创立“二级甲等”中医医院为目的,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,发挥中医药特色优势,进步医疗质量。同时不断加强医疗平安管理,排查医疗平安隐患,保障医疗质量和医疗平安,努力实现为人民群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗效劳。一、医疗质量及平安管理。〔一〕严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科组织施行全面医疗质量管理,指导、监视、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进展医疗质量和平安教育,提出医疗质量管理与持续改良方案,并建立质量管理目的、指标、方案、措施、效果评价及信息反应等。医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强根底质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床途径》标准诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊xx人次,同比增长xx%,住院xx人次,同比增长xx%,床位使用率xx%,各类手术xx台次,同比增长xx%。住院治愈好转率xx%,抢救各类危重病人xx人次,抢救成功率xx%。全年完成局部县级领导干部和局部单位企业职工的体检工作,共计xx人次。全县慢性病体检xx人次,残疾人体检xx人次。〔二〕优化医疗效劳流程,进步医疗效劳质量。我院坚持以“病人为中心”的效劳理念,以“三好一满意”为目的,完善了医疗效劳的各项措施,做到安排合理、效劳热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,进步了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理效劳示范工程”活动,实在加强护理管理,标准执业行为,夯实根底护理效劳,充分调动广阔护理工作者的积极性,努力为患者提供平安、优质、满意的护理效劳。〔三〕开展了病历书写质量评比活动。按照国家中医药管理局《中医病历书写根本标准》和《医疗机构病历管理规定》,进一步标准了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进展一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率xx%,无丙级病历。〔四〕强化了医院感染管理。按照《医院感染管理方法》和二级中医医院评审标准〔20xx年版〕相关要求,制定了各种应急预案,对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》,成立了院感质控委员会,加强院感防控染管理工作,在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度,医疗废物处理率为xx%,医院感染率为xx%,全年开展现患率xx次,实查率为xx%,开展生物监测xx份,合格率xx%,每季度进展院感相关知识培训xx次,参学率xx%,全年xx次院感理论知识考试,合格率xx%,全年无大型院内感染发生。〔五〕加强急诊、急救工作。成立了以中医药人员为主的急救队伍,强化医务人员急救根本技能训练,医护人员可以纯熟、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。加强我院科室间协调才能,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。〔六〕加强临床输血管理工作。加强输血管理工作,严格执行了《临床输血技术标准》及《医疗用血管理方法》等制度,严格执行输血技术操作规程,掌握输血适应症,科学合理用血,制定施行了控制输血感染方案。全年输血xx人次,输血量xx毫升,成份输血100%,无违规用血和输血过失事故发生。〔七〕加强了临床检验质量控制工作。根据《病原微生物实验室生物平安管理条例》、《科室临床实验室管理方法》等有关规定,全面加强了实验室生物平安、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验效劳,满足了临床需要;对开展的临床检验工程进展了室内质量控制和室间质量评价。〔八〕、传染病管理工作。按相关要求、规定及时上报各类传染病,全年共上报各类传染病xx例,死亡病例xx例,无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。〔九〕加强医师定期考核。按卫生部规定,每两年对医师定期考核一次,对医师建立不良行医行为、污点记录档案,要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对xx名执业医师、助理医师进展考核,全部合格。〔十〕临床途径管理。针对医院实际,医务科制定了医院的中医临床途径管理规定,并牵头制定了xx个试点专业,xx个试点病种的临床途径施行方案,全年进入途径xx例,入组率xx%,变异xx例,退出途径数xx例,临床途径例数占全部出院病例数比例xx%.平均住院日xx天。〔十一〕中医药指导工作。在县医学会的协助下,举办了xx次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会,培训乡村医生共计xx人,教学xx学时,不仅使乡村医生可以纯熟掌握并应用中医药适宜技术,而且农民群众对于中医药适宜技术也可以有深化的认识和理解,充分享受到“少花钱,治好病”的实惠。二、护理质量及平安管理。护理工作以病人为中心,进步护理质量,深化优质护理效劳,确保护理平安为目的。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理睬议;护理不良事件分析^p讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等,严格按工作方案完成重点工作,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度,坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。继续在住院部开展“优质护理效劳示范病区”活动,住院病人满意度为xx%。全年完成业务指标:抢救危重病人xx人次,抢救成功率xx%,住院病人数xx人次,门诊观察病人xx人次,静脉输液xx人次,输血xx人次,静脉推注xx人次,肌肉注射及各类皮试xx人次,导尿xx人次,口腔护理xx人次,洗胃xx人次,氧气吸入xx人次,超声雾化xx人次,手术台次xx台次,中医护理〔拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等〕xx人次。护理文书书写合格率xx%,急救物品完好率xx%,常规器械消毒灭菌合格率xx%,褥疮发生次数为xx,病人满意率为xx%。三、后勤及平安管理。以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、效劳临床”的原那么,保障后勤供给。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理,为医院各项工作的开展提供保障。四、医疗质量平安事件管理。开展全员医疗质量平安教育,进步了医疗平安意识。认真执行《医疗质量平安事件报告暂行规定》,《医疗质量平安告诫谈话制度暂行方法》,我院制定了重大医疗平安事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善平安消费的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量平安事件,全年共上报xx件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。平安质量整治年终工作总结二一年来,平安质量技术部在所领导的正确领导下,始终坚决不移地贯彻“平安第一,预防为主”、“质量精细化管理”的两个方针,把确保施工平安和质量放在首位,按照部门负责人与施工队签订的20xx年度平安、质量消费责任书及各项责任目的,不断加强平安、质量消费根底管理工作,保证了我所各个施工工程的顺利进展。我部门与兄弟部门通力合作,共同顺利的完成了全年工作,主要工作总结如下:一、平安文明施工围绕着所全面平安工作要点,认真贯彻“平安第一,预防为主,综合治理”的方针,建立健全平安管理体系及平安消费责任制,积极开展对职工的平安消费教育,进步平安意识,标准施工消费平安行为,增强职工的平安消费防范才能,加强了平安消费的监管力度,实在做到人人懂平安,人人管平安。召开平安会议在安排施工消费的同时,落实平安消费工作。1、深化开展平安消费隐患大排查大整治活动。严格按照“隐患就是事故,事故就要处理”的理念和“铁面、铁规、铁腕、铁心”的工作要求。在全所范围内查找平安隐患,共排查各类隐患15处。均已整改完毕。2、对机务段的消防器材进展了更新,保证每个灭火器都可正常使用。3、坚持每月一次结合兄弟单位对机务段停放车辆进展平安检查、维护。4、在会上屡次强调在施工消费平安中要有忧患意识,催促平安管理人员,加强责任心,时刻牢记平安消费的重要性,永远把平安工作放在首位。加强一线施工消费人员平安教育的力度,严格做到按标准施工,做到人人懂平安,人人都是“平安员”。5、签订了10份施工平安责任书,把施工平安责任落实到人,以保证施工平安零事故。6、加强对施工现场的扬尘防治工作的监管,年初签订了10份扬尘防治责任书。二、强化工程质量管理,保障工程质量1、在开工之前签订了10份质量责任书。2、在各项工程的施工质量管理工作中,坚持开工报验制度并且全过程跟踪管理,做到了从根底开槽、根底构造到面层分局部项工程质量按施工标准严格控制,每做完一步构造检验合格前方进展下一步施工,在巡视检查中发现不符合施工标准及影响质量的及时下达了工程质量通知书2份,责令按质量技术标准施工,使工程分局部项每个工序到达了质量技术标准及施工工艺要求。3、我们在质量管理中加强细部管理,重点对检查井及收水井的升降,要求全部采用水泥混凝土按技术标准加固,铺筑沥青混凝土前对检查井进展高程测量,完工后对其进展实测实量。对质量问题严重的通报施工部门进展维修。4、针对今年夜间施工较多的情况,我部及时作出人员调整,保证重要工序施工时,有我部质量管理人员在场旁站监管,保证质量监管不留破绽。5、加强对工程原材料的质量控制,年初对我所主要材料供给商进展了考察。原材料到场后对进展抽样检测,对于不合格的原材料零容忍,坚决不予使用。6、截止到目前对30个已开工工程进展了质量验收。对局部不符合施工质量标准的工程部位进展通报,要求施工部门整改。三、20xx年工作设想1、加强我所质量监视制度的建立施行,催促施工部门加强质量管理意识,加强质量自检。2、质量监控方面,重点监控侧缘石的施工质量问题。3、加大平安检查频率,实在保障我所平安工作零开场零完毕。4、加强部门内部培训,增强职工业务才能。平安质量整治年终工作总结三按照深化农产品质量平安整治的总体部署和上级业务部门关于食品平安监管工作要求,我市以当前风险高、隐患大的农产品和农业投入品为重点,积极开展农产品平安监管和检测工作。现将详细情况汇报如下:一、全面部署,明确任务。1、制定全年工作方案。年初,制定了《20xx年农业局开展质量兴市工作方案》,明确了监管目的、监管原那么、监管重点,确定了以农业投入品和标准企业消费行为为重点的专项整治活动,成立了农产品质量平安整治工作领导小组,负责统筹协调农产品质量平安整治工作,统一部署有关重大行动。并组织召开农口部门、各镇主管领导专题会议,明确工作任务、责任分工和工作要求,细化巡查、检测等详细工作安排,进一步完善了检测程序,确保各项工作和任务落到实处。2、制定应急预案。结合今年实际,健全了《农产品质量平安事故应急预案》,完善了我局农产品质量平安事故应急处理机制,保障农产品消费头质量平安,增强应对我市突发重大农产品平安事故的应对处理才能。3、安排各节假日值班表。在元旦、春节、国庆等各节假日,安排监管站人员进展值班,亲密注意全市农产品消费地的消费情况,对各种植地的水果、蔬菜采摘上市前的进展检测,保障全市农产品上市前的平安。畅通信息,及时向上级和有关门报告存在的异常情况。二、建立健全农产品质量监管队伍。目前,农业局农产品质量平安监视管理站在编人员3人,全市4个镇也分别设立了农产品质量平安监视管理效劳中心,各镇工作人员为23名。市级监管站、检测站主要是承当各级农业行政主管部门下达的监视检测任务,对全市农产品质量进展定期检测,并研究和推广新的检测技术和方法。镇级检测效劳中心主要承当辖镇内农产品消费基地、批发市场、农贸市场等的农产品质量平安日常性检测工作的要求。三、开展农产品检测,控制农产品质量。今年,我市扩展建立“菜篮子”工程蔬菜消费基地,分别在12个镇各建立5000亩现代农业示范基地。主要种植辣椒、西瓜、萝卜等蔬菜水果。农产品质量平安检测中心以这些蔬菜基地农残检测为重点,全年进展监管检测。同时协助有关部门完成农贸市场、超市的果蔬进展农残检测。按时完成例行监测工作任务。今年来,截止到12月,市级共抽检蔬菜、水果样品1862个,例行检测样品合格率为99.2%。各镇也完成2320个检测数据,合格率为98.6%。市镇两级都能按月完成检测和数据上报工作。四
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