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文档简介

华阴市人民医院危急值登记记录本医技科室科室二0年月启用---(一)检验科“危急值”项目检验项目单位参考值低值高值备注白细胞计数(WBC)其他患者109/L4.0-10.0<1.0>60静脉血、末梢血血液病、放化疗109/L4.0-10.0<0.5>60静脉血、末梢血血小板计数(PCT)其他患者109/L100-300<30>1000静脉血、末梢血血液病、放化疗109/L100-300<10>1000静脉血、末梢血血红蛋白含量(HGB)g/L110-150<50>200静脉血、末梢血活化部分凝血活酶时间(APTT)Sec(秒)27-42->70血清凝血酶原时间(PT)Sec(秒)11-16->30血清INR(口服华法林)2.0-2.5>3.5血清尿素氮(BUA)mmol/L2.5-6.4->35.7血清肌酐(Cr)其他患者pmol/L35.2-97.5->530血清透析患者pmol/L35.2-97.5->880血清葡萄糖(GLU)mmol/L3.8-6.10<2.5成人<1.7新生儿>27.8血清钾(K)mmol/L3.5-5.5<2.5>6.0血清钠(Na)mmol/L135-145<120>160血清肌酸激酶(CK)U/L24-170->1500血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)U/L0-24->200血清(二)心电检查“危急值”报告范围:1、心脏停搏;2、急性心肌梗死;3、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②持续性室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率(并50次/分)心房颤动;⑥心室率〉180次/分的心动过速;⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于3秒的停搏⑩低钾u波增高。(三)医学影像检查“危急值”报告范围:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性重度脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。⑥耳源性脑脓肿。2、脊柱、脊髓疾病:乂线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。3、呼吸系统:①气管、支气管异物;②肺压缩90%以上的液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死。4、循环系统:①心包填塞、纵隔摆动、急性主动脉夹层动脉瘤;②扩张性心肌病。5、消化系统:①食道异物;②消化道穿孔;③绞窄性肠梗阻;④急性胆道梗阻;⑤急性出血坏死性胰腺炎;⑥肝脾胰肾等腹腔脏器出血。6、颌面五官急症:①颅底骨折。7、超声发现:①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;③怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;④晚期妊娠出现羊水过少45cm;⑤胎儿心率过快(2160bpm)或过慢(4110bpm);

⑥胎盘早剥;⑦心脏普大合并急性心衰;⑧大面积心肌坏死;⑨大量心包积液合并心包填塞。日期患者信息报告信息备注患者姓名科室床号住院号检验项目及结果(接受标本时间)确认设备仪器正常旦丕^■否复查报告时间电话号码接电话人复述报告者

备注:日期可只填月、日;患者信息按辅助检查申请单填写;报告时间为对方接电话时间,要求具体到分;电话号码长、短号均可;接电话人应当填写全名;复述为对方是否复述危急值结果,如对方未复述,应当提醒对方复述危急值结果。上述内容应当及时、真实、准确、完整。日期患者信息报告信息备注患者姓名科室床号住院号检验项目及结果(接受标本时间)确认设备仪器正常旦丕At1—1复查报告时间电话号码接电话人复述报告者备注:日期可只填月、日;患者信息按辅助检查申请单填写;报告时间为对方接电话时间,要求具体到分;电话号码

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