1 管理要体现以人为本的原则

管理要体现以人为本的原则管理学的首项内容是人的管理，护理管理也不例外，护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。关心和尊重护士建立良好的护患关系护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程，而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系灵活使用管理策略，加强病房管理围绕以病人为中心的原则在病房制定并推行“首问负责制”“首问负责制”包括两方面的内容，一方面护士要主动开口问：您找谁，有事吗?需要帮助吗?第二方面是患儿家长有什么疑问，如果问到哪位护士，那位护士马上负责解决，不推给其他护士，即使护士解决不了的医疗问题也必须由护士传达给医生，避免家属传达不清或家长认为护士是在有意推委等情况发生。严格控制交叉感染2.4，在病房创造家庭式的温馨环境。温馨环境在手术室门口设置专供患者及家属休息的座椅，在墙面布置柔和的色彩，以漫画、录像的形式制作图文并茂的宣传资料。室温控制在20〜25°C、光线柔和、湿度在50%左右，创造一个整洁、安静、舒适的环境，给人以温馨的感觉，减轻患者的恐惧情绪，并对手术成功增添信心。同时给患者送上美好的祝愿，有条件的可以配置背景音乐，帮助患者放松身心，稳定情绪，减轻患者的紧张和焦虑。另外，在手术室内避免谈及与手术无关的话题，从而为患者创造一个既温馨又严肃的手术氛围1．2．3温馨微笑在自我介绍和给患者做健康教育时主动摘下口罩，当患者进人手术室首先看到的是护士温馨的笑脸和亲切的问候时，可使患者获得对手术室的感性认识，减轻患者的紧张和无助，并．2．4温馨伴随首访护士应选择最恰当的时间接待患者，要面带微笑热情接待，及时送上一杯热开水，语言要亲切热情，从患者进人等待区时就开始全程陪伴，并与其交谈，给予讲解与疾病手术有关的知识，介绍手术成功的实例，消除患者的心理顾虑，使患者感到一种家的温暖感觉。产生信任和依赖，缩短护患之间的距离，增强手术信心。。1．2．6温馨术后护送及时告诉患者手术结束的消息，适时送上美好的祝福，盖好被褥，带上患者的衣物，送患者回病房，注意观察患者面色、表情、呼吸，与病房护士认真交接患者病情及患者物品。加强病区经济管理正确对待护理纠纷3.1纷的原因①采血输液没有做到“一针见血”②头皮静脉穿刺成功后固定不良，造成液体外渗或针头脱出；③工作不到位，遗漏液体；④拔针后针眼压迫不好而出血；⑤患儿皮肤娇嫩，液体外渗，致局部出现红肿、水泡；⑥护士忙着抢救重病人或处置新病人而没有立即为某位患儿处置；⑦病人多，治疗、护理不能及时；⑧各种处置、操作未告知家属目的、注意事项。⑨解释不耐烦、态度生硬；⑩给小孩镇静后送门诊未能及时安排检.3.2纠纷的防范措施①加强“三基”训练，提高自身技术水平；②护士实行弹性排班，护理人员根据年龄大小、技术水平高低、责任心强弱搭配、优势互补，解决了8h外护理人员少、技术力量薄弱的问题；③强化法律意识，进行责任心教育，认真做好每一项护理操作,如实记录护理文档，在保护患儿的同时保护自己；④严格查对制度，每位患儿每日输注的液体(包括临时液体)都要认真查对，药名、剂量、配制人、每瓶液体的输注时间及操作护士都要有记录，责任到人；⑤严格执行告知制度，每项操作和处置都要告知目的和注意事项；⑥须送检查时应提前与相应科室联系，小儿镇静后及时送检查；⑦执行纠纷预警制度，对有纠纷倾向的患儿，除向主任、护士长汇报外，当班护士要做好交接班，将信息迅速传递给各班，使各班谨慎对待，防止事态恶化。查3.3护士长的应对策略护士长首先对护理纠纷早发现、早介入、早处理，对有情绪不满或过激行为早制止，及时阻断其恶性发展。对待纠纷要做到三宜三不宜，即宜见不宜避，宜劝不宜激，宜散不宜聚〔3〕。其次要临危不乱处变不惊，以良好的心理状态面对患儿家长，心平气和，满腔热情地接待，耐心倾听申诉和反映，让他们把心里话说出来，如确实是我们工作不到要向家属陪礼道歉。对采取非法手段大打出手、聚众闹事、无理纠缠等通过院方付诸法律的方法解决。2人性化管理对策2．1人性化关爱人性化管理的关键是感情的沟通。护士长要经现代临床护理(ModemClillicalN岫iIIg)2008.7(7)常与护士相互沟通，通过沟通了解其心理活动情况和对工作的感受，倾听其宣泄，并深入了解护士的需要，关心她们的学习生活和工作，在不影响整体工作的情况下，排班尽量合理，以满足护士的合理要求H1,从而有利于激励和调动护士的积极性。教会护士做好安全护理及自我心理调节，以保持最佳心理状态。护士长要经常对各种仪器进行检修和维护，减少不必要的噪音干扰，以减少造成护士“应激”状态的来源。2．2合理分工护士长要以人为本，发掘每个护士的潜力，发挥每个护士的作用，充分激发她们的才干和积极性、创造性b】。了解每个护士的能力及性格特点，客观分析，合理分工，充分发挥每个人的优势和长处，做到用人所长、人尽其才。在工作和交流中，了解每个护士的知识结构及能力水平和心理特征，发挥其特长，如让专业扎实、责任心强的高年资护士担任小组长；让基础操作规范、技术过硬的护士负责临床的带教工作，担任科室低年资护士的业务指导，在排班上相互取长补短、合理分配。选送业务骨干到上级医院进修，参加学术会议和学习班等回来后讲授学习内容，以提高护士的综合素质。2．3建立健全管理制度规章制度是前人长期工作实践的总结，是各项工作的标准，更是杜绝差错事故的重要预防措施。为了降低和杜绝护理工作中差错事故的发生，我们制订和完善了各种制度，如查对制度消毒隔离制度、器械敷料清点制度等，组织考试和检查落实评比，对检查存在的情况进行反馈和讲评，并与奖金挂钩，以激发护士工作的主动性和积极性。2．4激励激励是激发鼓励之意，是激发人的动机，诱导人的行为，使其发挥内在潜力。激励需要动力物质和精神是其主要动力HJ。作为手术室的护理管理者，应将护士的奖金分配与个人工作量、工作效果相结合，做到责任、义务、待遇三者一致。关心并努力帮助解决她们的具体问题，如晋升、福利和待遇等，解除护士后顾之忧，使其全身心地投人到工作中。在工作中加强职业道德教育，培养护士全心全意为病人服务的思想，树立正确的人生观、价值观，倡导敬业精神与奉献精神‘61。3小结提倡人文关怀，就是以人为本，终极目的是对人精神的关怀口J。护理工作是一项集脑力和体力于一身的工作，随着病人对护理服务要求和护士素质的不断提高，这就决定了护士处于一个高度紧张的工作环境中，手术室的护士，面对高风险、高劳动强度的工作，决定了她们处