妇产科规培试题附答案

妇产科规培试题A1/A2型题：（单选题）临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义判断闭经原因检测卵泡发育诊断子宫内膜异位症诊断无排卵月经女性性早熟有关前庭大腺哪项不正确前庭大腺又称巴氏腺位于大阴唇后部腺管细长2~.3cm开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内正常情况下,不能触及此腺第一产程是从何时算起A。 有不规律宫缩伴见红B。 有不规律宫缩伴阴道流水C。 有规律宫缩伴见红D。 有规律宫缩伴阴道流水E。 有规律宫缩伴宫颈口扩张4•关于骨盆入口狭窄，推测胎儿体重3OOOg，下列哪项必须剖宫产骶耻外径一18cm骶耻外径16.5〜17.5cm骨盆人口前后径：10cm骨盆入口前后径&5〜9.5cm骶耻外径＜16cm,入口前后径W8cm关于月经，下述哪项正确月经周期的长短，主要与卵泡期有关月经血可凝固，多伴有小血块月经来潮说明有排卵，且未发生受精和孕卵着床月经时子宫内膜从基底部剥落正常月经量80〜100ml以下哪项正确A。 交感神经兴奋子宫肌层的a肾上腺能受体，促进子宫收缩交感神经抑制子宫肌层的a肾上腺能受体，促进子宫收缩交感神经兴奋子宫肌层的B肾上腺能受体，抑制子宫收缩D。 交感神经抑制子宫肌层的B肾上腺能受体，抑制子宫收缩E。以上都不是哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要圆韧带骨盆漏斗韧带子宫卵巢韧带阔韧带E.主韧带8．不会导致持续性枕后位的是骨盆异常胎头俯屈不良子宫收缩乏力头盆不称胎头衔接受阻9．排卵性月经失调中，子宫内膜不规则脱落的原因是A。 黄体萎缩不全B。 黄体发育不全C。 子宫内膜持续受雌激素影响，不能完整脱落D。 卵泡发育不全E。 子宫内膜持续受雄激素影响，不能完整脱落10．我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是子宫颈癌子宫肉瘤绒毛膜上皮癌子宫内膜癌卵巢癌11．以下哪项是错误的未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始的内胚层组织未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始神经组织未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为神经纤维组织未成熟畸胎瘤的组织构成，由2~3个胚层构成未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为中胚层组织12．关于晚期产后出血的描述正确的是分娩后的2小时内发生的大出血分娩后的2小时至24小时之间发生的大出血产后24小时至产后1周之内的大出血分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血分娩2小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血女，23岁,G2P0.孕41周，临产，宫口开大2cm,先露S一1，LOA，自然破水，羊水二度粪染，胎心164次／分,为确切了解胎儿宫内缺氧程度，下列哪项辅助检查最有诊断价值胎儿电子监测胎动计数胎儿头皮血pH测定尿E测定B超检查28岁孕妇，38周妊娠。近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150/110mmHg,尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露NST有反应，最合适的处理是A。 立即行剖宫产B。 等待自然分娩积极治疗24〜48小时,考虑终止妊娠积极治疗1周后考虑终止妊娠.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产15．以下哪种说法是错误的阴道下1/3段，前方是尿道阴道中1/3段，后方是直肠阴道中l/3段，前方是膀胱颈和膀胱三角阴道上1/3段，前方是膀胱阴道中1/3段两侧是主韧带.16．以下哪项临床表现提示卵巢已排卵A。 基础体温单项B。 子宫内膜呈现月经期改变C。 子宫内膜呈现增殖期改变D。 子宫内膜呈现分泌期改变E。 血清孕酮＜3nmol/L17．以下哪种激素不由卵巢分泌雌激素孕激素C澤酮D。 双氢睾酮雄烯二酮18．持续性枕横（后）位对胎儿的主要影响是A。 常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围产儿死亡率增高B。 新生儿RDS发生率增加C。 可导致新生儿低血糖D。 导致新生儿红细胞增多症E。 导致新生儿呕吐关于PCOS,以下哪项正确雌酮的增多，主要与睾酮在外周组织芳香化酶作用下的转化有关LH升高，较恒定在月经周期中卵泡期上下水平50%~60%呈现IR并有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险HMG促排卵优于氯米芬，30%〜35%的患者对氯米芬无效螺内酯（安体舒通）可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素孕30周，腹胀1周。产检:宫高3.7cm,腹围104cm,胎位不清，胎心146次/分，心音遥远，以下哪项处理不适当B超除外胎儿畸形羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟穿刺放羊水每次不超过1000ml，以减轻腹部症状行糖耐量检查，排除糖尿病可用吲哚美辛治疗，但不宜长用28岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，L0A，先露=0，胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因A。 胎盘功能减退B。 子宫松弛，胎先露不入盆C。 脐带牵拉或受压D。 慢性胎儿窘迫宫缩过强22．有关异位妊娠,哪项是正确的均有停经史尿妊娠试验阴性，可排除异位妊娠迟早会发生内出血，陷入休克后穹窿穿刺阴性，可排除异位妊娠病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块23．育龄妇女,有停经史，发现盆腔肿块，最常见的原因是A。 滤泡囊肿B。 黄体囊肿C。 良性囊性畸胎瘤D。 子宫肌瘤E。 妊娠24．手术流产10天后，阴道继续流血时多时少。检查：阴道内少量鲜血，宫口松，宫体稍大,无压痛，尿妊娠试验阳性，下列诊断哪项可能性大流产不全子宫内膜炎子宫穿孔绒癌功能性子宫出血孕妇，35岁。G1P0,孕39周，胎膜早破1小时，羊水流出约2000ml，下腹部持续性疼痛，宫底明显上升,子宫张力高，无阴道出血，最可能的诊断是A。 已临产B。 胎盘早剥C。 急性阑尾炎D。 宫缩过强E。 前路胎盘女,29岁。婚后4年未怀孕，月经规律，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜，B超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常，应进一步首选哪项检查A。 宫腔镜检查B。 性交后试验C。 内分泌化验D。 腹腔镜检查E。 X线腹平片关于先天性无阴道，下列哪项正确A。 为双侧中肾管发育异常造成B。 多合并卵巢缺失C。 诊断后应及时手术D。 子宫发育多为正常E。 可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查关于卵巢动脉错误的是自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔卵巢动脉分出若干支营养输卵管右侧卵巢动脉多来自右肾动脉E。 卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门29．行全子宫切除，保留双侧附件,不需要切断的韧带是圆韧带B。 骨盆漏斗韧带主韧带D。 子宫骶骨韧带E。阔韧带30．胎头浮动时，估计头盆关系的方法是跨耻征阳性者一定是头盆不称令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性检查者一手路于耻骨联合上缘,另一手将胎头二、B型题（多题共用备用答案）产后7小时即消失C孕末期尿中雌激素总量的90%为B33•受精后10天即可测出E称为胎儿一胎盘单位的激素BA。 雌三醇B。 雌二醇HPLHCG提示胎儿肺是否成熟的指标是提示胎儿肝是否成熟的指标是提示胎儿肾是否成熟的指标是提示胎儿皮肤是否成熟的指标是A。 测羊水中的肌酐值B。 测羊水中淀粉酶值C。 测羊水中脂肪细胞出现率D。 测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E。 测羊水中胆红素类物质值妊娠32周新生儿易发生选择性剖宫产新生儿易发生过期妊娠儿易发生孕35周GDM孕妇剖宫产儿易发生胎儿成熟障碍胆红素脑病（核黄疸）呼吸窘迫综合征湿肺颅骨重叠体内气体积聚产褥期是指分娩结束至产后几周产后多久子宫进入盆腔A.5天10天TOC\o"1-5"\h\z2〜4周4~6周6〜8周45.停经12周，伴少量阴道出血及轻微下腹痛。内诊子宫7周大小，B超示子宫6.3cmx5.2cmx4.6cm，可见妊娠囊，未见胎心.46•停经50天，伴月经量出血1周,下腹痛丨天，内诊子宫7周大小，宫口可A。 卧床休息B。 大量广谱抗生素静点后清宫C。 应用雌激素3天后做刮宫术D。 立即刮宫E。 观察，无特殊处理47．LH峰出现后24小时进行48．受精后2〜3天进行49．受精后5天进行人工授精B。配子移植合子移植胚胎移植囊胚移植关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,11a期关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，IIb期关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,W期关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，IIIb期54．关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，I期病变转移到肝脏病变转移至阴道肺内转移病灶总面积大于一侧肺的1/2病变转移至宫旁组织及附件病变局限于子宫女性，26岁.G2P0,32周妊娠，血压86/66mmHg,恶心、呕吐、面色苍白，腹部剧痛4小时,上腹壁紧张，拒按,胎心率140次/分女性，27岁，G3P0、32周妊娠，下腹剧痛,4小时，血压70/40mmHg，子宫底高度33cm,胎心未听到57．初产妇，孕34周，反复阴道出血半个月,突然大出血1小时入院.入院时休克，胎心未闻及，宫缩不规则、弱，阴道仍有活动出血A。 重症胎盘早期剥离B。 轻症胎盘早期剥离C。 完全性前路胎盘D。 部分性前路胎盘E。 边缘性前路胎盘58．胎儿枕骨位于母体骨盆左后方59．对母儿危害最大的异常胎位是60.初产妇，规律宫缩8小时，阴道检查宫口开全，先露部位于坐骨棘水平以下2cm,矢状缝与骨盆横径一致,小囟门位于母体的右侧A。 枕左后位B。 枕左横位C。 枕右横位D。 枕右后位E。 臀位三、X型题：（多选题）61．关于胎儿血液系统的特点，下述哪些是正确的胎儿血液循环在受精后3周末建立妊娠10周时，是红细胞生成的主要时期妊娠足月时，胎儿的骨髓产生全部的红细胞随妊娠的进展，血红蛋白类型以原始型向成人型过渡妊娠16周以上，胎儿血液循环出现粒细胞62．引起胎盘早期剥离的病因有A。高血压B。车祸第二产程腹部加压吸烟服用可卡因63．关于产程中哪些正确A。 胎膜多在宫口近开全时自然破裂B。 先露为胎头时，羊水粪染为胎儿窘迫，应立刻行剖宫产C。 胎膜破裂后，羊水清亮，无需听胎心D。 胎膜破裂后，除观察羊水有无胎粪污染外，还应立即听胎心E。 胎膜破裂后，羊水清亮，可嘱孕妇下床活动，以加速产程64．前臵胎盘的诊断哪些是正确的A。 前路胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少B。 出血伴宫缩及腹痛C。 腹部检查为胎头高浮或胎位异常D。 产后检查胎盘，胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘〈7cmE。 超声检查可协助诊断65．为防止新生儿特发性呼吸窘迫综合征应注意下列哪些A。 防早产B。 合理掌握剖宫产指征C。 预防并及时纠正胎儿宫内缺氧D。 早产分娩前24〜72小时给予孕妇静注肾上腺皮质激素E。 剖宫产分娩新生儿应使用抗生素66．下述哪些是良性葡萄胎的病理变化绒毛上皮细胞增生绒毛间质水肿绒毛间质内血管消失绒毛退行性变E.无绒毛结构67．病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是妊娠晚期患病，妊高征的发病率高易发生产后出血早产发生与围生儿死亡率明显增高易发生DIC孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率为25%68．妊娠期泌尿系统的变化A。 肾小球滤过率增加B。 肾血流量减少C。 肾糖阈下降D。 肾糖阈升高E。 血清中尿素氮、肌酐较非孕期降低69．关于妊娠剧吐，以下哪些是正确的A。 可能与HCG水平增高有关B。 高龄初产好发C。 尿中出现酮体应补液治疗D。 治疗中应监测电解质、肝功能E。 必要时应行眼底和神经系统检查70．以下哪项可以判断卵巢已经排卵A。 子宫内膜呈现分泌期改变B。 子宫内膜呈现增殖期改变C。 基础体温为双项D。 宫颈黏液为典型羊齿状结晶E。 血清孕酮＞5nmol/L答案：TOC\o"1-5"\h\z1C、2C、3E、4E、 5A、6A、7E、8E、9A、 10A、 11A、12D、 13C、14E、 15E、16D、 17D、 18A、19A、20B、 21C、 22E、23E、