九月主治医师考试《外科》期末补充试卷

九月主治医师考试《外科》期末补充试卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、下列哪一项可以区别真性和继发性前斜头畸形A、额颅和整个面部歪斜B、眶跖增宽C、X线正位片D、眼眶不齐E、小额畸形【参考答案】：C2、诊断下述哪一种疾病必须作支气管造影术A、肺脓肿B、支气管扩张症C、肺气肿D、支气管炎E、肺癌【参考答案】：B3、脊柱结核，X线表现为A、患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合B、脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变C、一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁并有肿块阴影D、一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面E、一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩【参考答案】：C4、男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D、破伤风是一种毒血症E、毒素也可影响交感神经【参考答案】：A5、全胃肠外营养的要求是A、钾∶氮之比为5mmol∶1gB、氮(g)∶热比为1∶150～200kcalC、定期补充脂肪乳剂D、氨基酸与葡萄糖同时滴注E、以上全对【参考答案】：E6、最易发生嵌顿的疝是A、脐疝B、股疝C、切口疝D、腹股沟直疝E、腹股沟斜疝【参考答案】：B7、有关门静脉高压症的手术分类不恰当的是A、其中分流术包括非选择性分流术和选择性分流术B、一般分为断流术和分流术二类C、非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30％～50％D、选择性分流术患者肝性脑病发生率低E、断流术患者肝功能要求高【参考答案】：E8、某工人，双下肢发紧，继而行走困难，双手持物力弱。查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoff-mann征阳性，可能是A、脊髓空洞症B、肌萎缩侧索硬化症C、原发性神经炎D、横断性脊髓炎E、脊髓型颈椎病【参考答案】：E9、大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积使用10％磺胺米隆易并发A、肝脏损害B、呼吸性酸中毒C、肾功能损害D、代谢性酸中毒E、心肌损害【参考答案】：D10、关于肝癌，下列哪项叙述是错误的A、早期施行手术仍是最有效的疗法B、多以肝区疼痛为首发症状C、AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断D、AFP定量大于400ng／ml并有影像学证据可以确诊E、肝肿大是最常见的体征【参考答案】：C11、下列有关齿状线的解剖结构叙述中，哪一项是错误的A、齿线是由肛瓣及肛柱下端组成B、齿线上静脉曲张形成内痔C、齿线上粘膜受植物神经支配D、齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结E、齿线以下至肛缘为解剖性肛管、长约3～4cm【参考答案】：D12、脊柱结核最严重的并发症是A、窦道形成，混合感染B、椎体的病理性骨折C、脊柱的活动功能障碍D、截瘫E、骨骺受累时可影响生长发育【参考答案】：D13、颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应作好下述准备的哪一项是最重要的A、术前行MRI了解其静脉走向B、术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小C、行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速D、压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好E、压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟，血管造影示瘘口小【参考答案】：D14、女孩，10个月，生后腰部正中有一囊性肿物，约7cm×8cm×5cm，肿物随年龄增长逐渐增大，且头部逐渐增大，颅缝增宽，考虑哪种疾病的可能性最大A、佝偻病+脊膜膨出B、脊膜膨出+脑积水C、佝偻病+淋巴管瘤D、佝偻病+腰椎结核E、腰部脂肪瘤+脑积水【参考答案】：B15、前臂皮瓣的不足之处是A、皮肤薄，不易塑形B、按血管口径粗细，吻合成功率低C、血管解剖不恒定，且要损伤局部感觉神经D、皮瓣设计及切除较复杂E、手术要牺牲一条前臂主干血管【参考答案】：E16、严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑A、切开减压B、制动C、固定抬高D、理疗E、穿刺抽出积血【参考答案】：A17、某学生在运动会上起跑时，突然感右腹股沟外侧部疼痛。查体：右髂前上棘处肿胀压痛，右髋关节伸直受限。最可能的诊断是A、右髂腰肌痉挛B、右股直肌撕裂伤C、右髂前上棘撕脱骨折D、右髋关节囊撕裂伤E、右髋关节扭伤【参考答案】：C18、下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的A、50％的病人5年内复发B、复发者往往恶性度更高C、首先发生骨盆淋巴转移D、首先出现的症状是肾功能不全E、放射治疗是主要的辅助和姑息治疗【参考答案】：D19、下列哪一项可以降低输血过敏反应的发生率A、选用一次性输血器B、选用洗涤红细胞C、严格清洗、消毒采血和输血用具D、采用无热源技术配置保存液E、减慢输血速度【参考答案】：B20、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是A、局部血供差B、该部位张力低C、该部位肌肉运动差D、该部位粘膜抵抗力弱E、该部位结石易嵌顿【参考答案】：E21、早期食管癌最好的诊断方法是A、食管拉网细胞学检查B、钡餐检查C、食管镜检查治疗D、颈淋巴结活检E、纤维胃镜【参考答案】：A22、Wilms瘤最常见的临床表现为A、高血压B、腹部肿块C、血尿D、腹痛E、发热【参考答案】：B23、有关食管内镜超声检查食管癌的描述错误的是A、可判断肿瘤侵犯深度B、可观察局部淋巴结大小C、可观察局部淋巴结内部结构D、可观察食管周围组织有无受侵E、可适用于几乎所有食管癌病例【参考答案】：E24、42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是A、甲状腺乳头状瘤B、甲状腺高功能腺瘤C、甲状腺滤泡状癌D、甲状腺未分化癌E、甲状腺髓样癌【参考答案】：E25、最常引起完全无尿的是A、肾前性肾衰B、肾性肾衰C、肾后性肾衰D、大出血、休克E、广泛烧伤【参考答案】：C26、腭裂术中凿断翼钩的目的是A、加强腭咽闭合B、减张C、提高语言功能D、容易止血E、便于手术操作【参考答案】：B27、面神经是A、传出神经B、第Ⅷ对脑神经C、第Ⅵ对脑神经D、传入神经E、第Ⅶ对脑神经【参考答案】：E28、关于紫外线疗法下面哪项是错误的A、能产生很强的光化学反应和复杂的生物效应B、有很强的杀菌作用和消炎作用C、对创面和浅层组织感染有显著疗效D、大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞增加，从而提高局部皮肤细胞免疫功能E、小剂量紫外线照射有促进表皮生长的作用【参考答案】：D29、关于乙状结肠扭转，哪项是不恰当的A、多见于青壮年B、钡灌肠可见"鸟嘴"样改变C、主要表现为持续性胀痛D、多有便秘习惯E、早期可行肛管置人减压以复位【参考答案】：A30、有关法洛四联症的减状手术的目的下述哪项不恰当A、改善发绀症状B、增加肺血流量C、扩大肺血管床D、促使肺动脉发育E、为根治手术做准备不是手术的目的【参考答案】：E31、有关烧伤创面的早期清创，错误的是A、创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B、颜面部异物尽量去除C、浅度烧伤的水泡要引流排空，保留创皮D、创面坏死的表皮应予去除E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静【参考答案】：D32、休克早期诊断的主要依据是A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、临床表现【参考答案】：E33、移植物血管危象发生的时间是A、主要发生在术后第一个24小时内，及术后3～5天内B、主要发生在术后8小时以内C、主要发生在术后一周以内D、主要发生在术后第一个24小时内E、主要发生在术后3天以内【参考答案】：A34、关于项痈的临床表现和处理恰当的是A、可不需应用抗生素B、全身症状不明显C、可穿刺引流D、感染易局限E、切开引流要彻底【参考答案】：E35、有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，哪项不恰当A、肺静脉压升高B、左房压升高C、肺毛细血管楔压升高D、低心排血量E、肺淤血征象【参考答案】：D36、休克期液体复苏的目标，以下哪项不正确A、尽快恢复血容量，纠正显性失代偿性休克B、尽早改善组织缺氧C、迅速恢复胃肠道血供，纠正隐匿性代偿性休克D、提高胶体渗透压，以减轻水肿E、尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤【参考答案】：D37、成人术前常规禁食和禁水的时间是A、禁食12小时，禁水4小时B、禁食12小时，禁水12小时C、禁食6小时，禁水12小时D、禁食4小时，禁水12小时E、禁食8小时，禁水8小时【参考答案】：A38、男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是A、孟氏骨折B、桡骨颈骨折C、肱骨外髁骨折D、肱骨内上髁骨折E、肱骨髁上骨折【参考答案】：E39、关于萎缩性瘢痕的治疗，哪项是不恰当的A、如欲手术切除，常同时行皮片移植术，效果最为理想B、因很少有功能失常，通常不需治疗C、位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术D、瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的E、萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区【参考答案】：D40、急性尿潴留最常用的有效治疗方法A、膀胱造瘘B、留置导尿C、膀胱穿刺D、前列腺切除术E、尿道扩张术【参考答案】：B41、烧伤康复后出现眼部畸形，最好选用以下哪种方法做重睑术A、缝线法B、埋线法C、切开法D、植皮法E、以上方法均可【参考答案】：D42、男，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37℃，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏：为了确诊及排除其他疾病，哪项最有意义A、脓液结核杆菌培养B、豚鼠接种实验C、结核菌素试验D、CTE、滑膜活检病理切片检查【参考答案】：E43、关于食管癌术后吻合口瘘，以下哪种说法不正确A、诊断主要靠X线检查B、吻合口血运差是主要原因C、多发生在术后5～7天D、胸胃坏死穿孔，由于胃血运丰富，故多可保守治疗E、一旦发生，需立即应用广谱抗生素【参考答案】：D44、结肠息肉中，癌变倾向最大的是A、增生性息肉B、绒毛状腺瘤C、炎性息肉D、幼年性息肉E、血吸虫卵性息肉【参考答案】：B45、男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol／L，Cr为340mmol／ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A、经尿道前列腺切除术B、耻骨上经膀胱前列腺切除术C、经尿道前列腺热疗D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂【参考答案】：D46、视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是指A、视交叉在垂体前方B、视交叉在垂体后方C、视交叉在垂体下方D、视交叉在垂体侧方E、视交叉在垂体后上方【参考答案】：A47、目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是A、ESWLB、经皮肾镜碎石术C、ESWL＋经皮肾镜碎石术D、经肾盂切开取石术E、患肾切除术【参考答案】：C48、下列哪项表述是错误的A、颅裂纯属先天颅骨发育异常B、单纯颅裂一般需手术治疗C、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂D、颅裂大多位于中线，以枕部最为多见E、眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别【参考答案】：B49、静脉胆道造影术可A、明确梗阻性黄疸的原因和部位B、了解胆囊切除术后胆道情况C、了解胆囊浓缩和收缩功能D、明确肝内病变的范围和性质E、胆道显影同时也可显示胰管【参考答案】：B50、肛管括约肌功能主要依靠A、内括约肌B、肛提肌C、外括约肌D、肛管直肠环E、外括约肌线部【参考答案】：D51、关于烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的A、正确处理创面B、应多次创面细菌培养及药敏试验C、积极纠正休克D、尽可能用肠内营养法进行营养支持E、病人体温完全正常后方可停用抗生素【参考答案】：E52、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外A、肿瘤缩小便于手术B、减少手术中出血C、使肿瘤消失D、晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E、减轻痛苦【参考答案】：C53、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A、脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷C、小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷D、年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大E、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者【参考答案】：C54、男，69岁，因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140／70mmHg，心率98次／min，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予度冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，以下哪项检查对诊断最有帮助A、腹部B超B、腹部CTC、选择性腹部血管造影D、纤维胃镜E、纤维结肠镜【参考答案】：C55、现已能施行的腹腔镜肝脏手术有A、肝癌微波固化、冷冻、射频消融B、肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流C、以上均正确D、肝肿瘤切除E、肝包虫内囊摘除【参考答案】：C56、关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗，以下哪项是错误的A、瘢痕切除后，充分松解创缘四周粘连，深部瘢痕也应完全切除，直到出现脂肪颗粒或深筋膜B、切除瘢痕时，应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经C、腘窝上下应为横行切口，两侧可作成锯齿形的辅助切口，并应超过正侧线D、创面可用中厚游离植皮修复E、植皮后下肢需用石膏托固定，3月后开始下床活动【参考答案】：E57、7岁5个月的男孩患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜A、4岁时植入硅橡胶耳支架B、1岁置入骨传导听力辅助装置C、立即行耳再造D、4岁时行外耳道成形E、7岁时行自体肋软骨耳再造术【参考答案】：E58、下列有关血管瘤的描述正确的有A、血管瘤是有胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B、海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼C、禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D、血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E、以上都不是【参考答案】：D59、尺桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩造成的专有畸形是A、爪形手B、垂腕畸形C、猿手畸形D、刺刀畸形E、餐叉畸形【参考答案】：A60、肾结核最常见的晚期并发症是A、自截肾B、膀胱阴道瘘C、膀胱直肠瘘D、附睾结核E、膀胱挛缩和对侧肾积水【参考答案】：E61、闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠系膜有一Ⅴ型缺损，为A、肠狭窄B、肠闭锁Ⅳ型C、肠闭锁Ⅰ型D、肠闭锁Ⅲ型E、肠闭锁Ⅱ型【参考答案】：E62、结肠癌标本病理提示肿瘤侵犯肠壁全层，结肠旁淋巴结有转移。全身无远处淋巴结及脏器转移，腹腔内无广泛转移灶。此病例Dukes分期属A、DukesA期B、DukesB期C、DukesC1期D、DukesC2期E、DukesD期【参考答案】：C63、小儿腹内脏器疝入脐带基部称为A、脐尿管未闭B、卵黄管未闭C、脐膨出D、脐炎E、腹裂畸形【参考答案】：C64、关于生物瓣的描述哪一项是不恰当的A、不能完全避免血栓形成B、植入小儿患者寿命更长C、常采用猪心包制成D、不需终身抗凝E、存在远期衰败的问题【参考答案】：B65、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性A、卵巢癌B、睾丸癌C、原发性肝癌D、新生儿E、肝血管瘤【参考答案】：E66、下列哪项符合胶质母细胞瘤的特点A、以额叶最多见B、多发于儿童C、血供不丰富D、周围水肿轻E、位于大脑半球灰质内【参考答案】：A67、男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。查体：脉搏124次／分，血压80／50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12×109／L，血清淀粉酶4000U／L，血钙1．5mmol／L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C、急性胃炎D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻【参考答案】：D68、门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是A、提高抵抗力B、预防肝功能衰竭C、预防肝癌D、预防上消化道出血E、减少腹水【参考答案】：D69、男孩，4岁，坠落伤，肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛阳性，活动受限，手指血运良好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是A、孟氏骨折B、肱骨内上髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨外髁骨折E、桡骨颈骨折【参考答案】：C70、男，30岁，肛门口圆形紫色硬结2天，疼痛剧烈，最好的治疗方法为A、坐浴B、局部封闭C、应用抗生素D、局部注射硬化剂E、血栓外痔剥离术【参考答案】：E71、小肠损伤与结肠损伤的不同点是A、小肠损伤早期出现腹膜炎症状B、大肠损伤污染轻C、大肠损伤症状比较明显D、小肠损伤常产生膈下游离气体E、大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大【参考答案】：A72、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95／60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(一)，以下处理最不恰当的是A、B超B、继续观察C、给予度冷丁止痛D、静脉输液E、再次腹腔穿刺【参考答案】：C73、5岁女孩突然发烧39～40℃，全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑A、美克尔憩室炎B、急性脓性阑尾炎穿孔C、肠伤寒并肠穿孔D、原发性腹膜炎E、肠系膜淋巴结炎【参考答案】：D74、第1个24小时补液总量A、6500～7500mlB、5000～6000mlC、3000～4500mlD、8000～9000mlE、6000～6500ml【参考答案】：E75、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因A、插管时无菌操作不严格B、经常经导管输注药物C、营养液配制后常温环境保存超过24小时才经插管输注D、插管后局部定期护理E、营养液配制过程在普通治疗室进行【参考答案】：D76、女性，40岁，教师，右下肢静脉纡曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(＋)，Perthes试验(－)，诊断可能是A、单纯性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢深静脉血栓形成D、动静脉瘘E、血栓性浅静脉炎【参考答案】：A77、新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选A、悬吊牵引B、皮肤牵引C、骨牵引D、手法复位外固定E、手术切开复位内固定【参考答案】：D78、成年患者，烧伤面积93％，Ⅲ度烧伤面积44％，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择A、一次性切痂，复合皮移植B、一次性切痂，自体、异体皮相间移植C、一次性切痂，大张中厚皮移植D、一次性切痂，微粒皮移植E、右上肢一次性切痂，复合皮移植【参考答案】：D79、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因A、一侧喉返神经损伤B、双侧喉上神经外侧支损伤C、甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D、甲状腺危象E、伤口内出血或喉头水肿【参考答案】：E80、病人以便血为主诉就诊，一般均应做肛查，除了A、直肠肿瘤B、直肠脱垂C、内外痔D、肛裂E、肛瘘【参考答案】：D81、男，47岁，急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U／L。应考虑为A、腹腔脓肿B、胰腺囊肿并发感染C、溃疡病穿孔膈下脓肿D、肝脓肿E、胆囊积脓【参考答案】：B82、男性，52岁，半年前因直肠癌作Miles手术，近2周左髋痛，X线片显示：左股骨上端溶骨性改变，范围广，考虑为直肠癌骨转移，适宜采取哪一种治疗方案A、病灶整块切除B、病灶刮除+植骨C、截肢+化学治疗D、化疗+免疫治疗E、病段切除+人工假体移植【参考答案】：D83、对于颅内肿瘤，目前最常用的化学药物是A、噻替哌B、5一氟尿嘧啶C、争光霉素D、环磷酰胺E、环已亚硝脲【参考答案】：E84、急性胰腺炎诊断中，不正确的是A、血清淀粉酶在发病后1～12小时开始升高B、血清淀粉酶在发病后24～48小时开始升高C、血清淀粉酶值高于128winslow单位D、血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比E、尿清淀粉酶在发病后12～24小时后上升【参考答案】：D85、急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了A、反复胸腔穿刺引流脓液B、经肋间胸腔闭式引流C、经肋床胸腔闭式引流D、开放引流E、以上都不是【参考答案】：D86、关于皮肤混合痣，哪项描述恰当A、病变局限于表皮真皮交界处B、病变局限于真皮内C、病变局限于表皮内D、不会发生恶变E、是交界痣向皮内痣演变的过渡表现【参考答案】：E87、男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐发现食管胸中段长约8cm充盈缺损，则最佳治疗方案为A、根治性放疗B、化疗C、手术切除D、先化疗后手术E、先放疗后手术【参考答案】：E88、下述哪项不是内痔的临床症状A、里急后重、脓血便B、经常便血C、痔块脱出疼痛D、肛门部潮湿E、疼痛与大便不尽感【参考答案】：A89、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是A、四肢肌B、面肌C、颈项肌D、呼吸肌E、咀嚼肌【参考答案】：E90、以下哪一项是任意皮瓣A、侧胸皮瓣B、胸三角皮瓣C、下肢交叉皮瓣D、岛状皮瓣E、中国皮瓣【参考答案】：C91、对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人，下列哪项措施是最危险的A、卧床休息B、不规则服用利尿药C、脑室外引流D、腰穿放脑脊液E、以上都不是【参考答案】：D92、不属于前列腺炎特点的是A、可无泌尿系感染B、前列腺液细菌培养阴性C、前列腺液中有白细胞D、常伴有神经官能症E、青年男性多见【参考答案】：B93、下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关A、静脉内压力升高B、静脉壁薄弱C、静脉瓣膜功能不全D、静脉管狭窄E、工作长久站立【参考答案】：D94、心肺复苏时最常用药物是A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、氯化钙E、氯化钾【参考答案】：C95、脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后A、24小时内B、1～2天C、2～4天D、4～6天E、1周后【参考答案】：C96、对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不恰当的A、尿脱落细胞学检查B、泌尿系B超检查C、静脉肾盂造影D、膀胱镜检查E、经腹B超引导下的膀胱肿瘤活检【参考答案】：E97、对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想A、单侧颈动脉穿刺造影B、侧颈动脉穿刺造影C、椎动脉穿刺造影D、经股动脉穿刺造影E、股静脉穿刺造影【参考答案】：D98、女，56岁，主诉洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块，无痛，时隔10个多月来诊，检查：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致A、癌肿浸润乳腺管B、癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C、癌肿侵犯Cooper韧带D、乳房充血水肿E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡【参考答案】：C99、自体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血管A、3～4天B、12小时C、48小时D、8～9天E、2周【参考答案】：A100、眼睑成形术后出现复视、向上外活动受限。下列哪块肌肉受伤的可能性大A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌【参考答案】：A101、关于睑黄斑瘤，以下哪项是不恰当的A、好发于近内眦部的皮肤上B、多见于中年妇女C、常两侧对称发生D、无自觉症状也不影响功能E、手术切除不复发，也不会有新生病变出现【参考答案】：E102、术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种A、皮管法B、带蒂皮瓣法C、岛状皮瓣法D、吻合血管游离皮瓣法E、程开祥阴茎再造术【参考答案】：E103、摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰1椎体压缩于1／3～1／2之间，则此患者压缩骨折的程度为A、重度B、中度C、轻度D、合并神经损伤者为极重度E、合并神经损伤者不按该法分类【参考答案】：B104、甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，为防止结石复发，最重要的是A、进食多钙食物B、多饮水C、酸化尿液D、碱化尿液E、摘除甲状旁腺腺瘤或增生组织【参考答案】：E105、甘露醇脱水治疗脑水肿应A、快速静脉注射B、一次剂量在2小时内滴完C、一次剂量在1小时内滴完D、一次剂量在15分钟内滴完E、滴注速度与疗效无关【参考答案】：D106、关于急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的A、发热，黄疸，腹胀B、发热，腹痛，腹泻C、发热，腹痛，黄疸D、发热，腹痛，呕吐E、发热，腹胀，腹痛【参考答案】：C107、新生儿，右上肢肌张力丧失，肌力Ⅳ级，左上肢及双下肢正常，追问病史，母亲生育史有肩难产史，考虑为A、腋神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经损伤E、臂丛神经损伤【参考答案】：E108、Wilms瘤最常见的临床表现为A、高血压B、腹部肿块C、血尿D、腹痛E、发热【参考答案】：B109、下列哪些不是癌前病变A、上皮不典型增生B、交界痣C、炎性息肉D、粘膜白斑E、萎缩性胃炎【参考答案】：C110、诊断门静脉高压症最有价值的表现是A、脾肿大、脾功能亢进B、肝功能不全C、上消化道急性大出血D、黄疸、腹水E、食管、胃底静脉曲张【参考答案】：E111、创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为A、输全血B、输血浆C、输平衡液D、输右旋糖酐E、输葡萄糖液【参考答案】：C112、大咯血时病人的体位最好是A、仰卧位B、俯卧位C、坐位D、健侧卧位E、患侧卧位【参考答案】：E113、关于肌腱粘连松解术的叙述，哪项是不恰当的A、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕B、一般在术后3～6个月再施探查C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术D、松解愈彻底愈好E、手术一周后开始练习指屈伸活动【参考答案】：E114、青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见A、膀胱肿瘤B、前列腺癌C、睾丸肿瘤D、肾癌E、肾胚胎癌【参考答案】：C115、成年患者，烧伤面积93％，Ⅲ度烧伤面积44％，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择A、一次性切痂，复合皮移植B、一次性切痂，自体、异体皮相间移植C、一次性切痂，大张中厚皮移植D、一次性切痂，微粒皮移植E、右上肢一次性切痂，复合皮移植【参考答案】：D116、男性，41岁，右上腹疼痛1年。B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案A、手术治疗B、全身化学治疗C、介入治疗D、肿瘤局部放射治疗E、中医治疗【参考答案】：A117、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是A、尽快行去骨瓣减压术B、快速静滴地塞米松20mgC、20％甘露醇250ml快速静滴D、快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术E、气管切开保持呼吸道通畅【参考答案】：D118、大面积烧伤后48小时内最主要的全身改变是A、败血症B、毒血症C、创伤性休克D、急性肾衰E、低血容量性休克【参考答案】：E119、腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是A、胃破裂B、脾破裂C、肝破裂D、十二指肠破裂E、结肠肝曲破裂【参考答案】：C120、男，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑A、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛B、术后肠粘连C、手术造成膈神经损伤D、粘连引起胃扭转E、膈下感染【参考答案】：E121、陶瓷被用作人工股骨头材料是因为A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相溶性好E、耐疲劳性好【参考答案】：C122、肺癌的临床表现不应有哪项A、进行性吞咽困难B、咳痰带血C、肺感染肺不张D、血性胸腔积液E、胸闷胸痛【参考答案】：A123、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌的不同之处为A、基底细胞癌较多见B、基底细胞癌恶性程度高C、基底细胞癌血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主D、基底细胞癌对放射线敏感，鳞状细胞癌中度敏感E、基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见【参考答案】：D124、男性，16岁，10个月前因右肱骨骨肉瘤行肩关节离断并化疗，近1周右胸痛伴咳嗽，胸片提示右肺部转移性肿瘤，其转移途径主要是A、通过动脉传播B、通过淋巴回流C、通过静脉传播D、沿神经干蔓延扩散E、直接蔓延扩散【参考答案】：C125、腹股沟斜疝发生嵌顿的主要原因是A、腹壁肌肉紧张收缩内环B、疝环小，腹内压骤然增高C、疝环小，疝内容物有粘连D、疝环大，但疝内容物过多粘连于疝囊内不能还纳E、肌肉紧张收缩外环【参考答案】：B126、遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为A、尿常规B、尿脱落细胞检查C、排泄性尿路造影D、超声波E、膀胱镜检，逆行肾盂造影【参考答案】：E127、有关等渗性缺水的补液原则，哪项是不恰当的A、可给平衡盐溶液B、可给高渗氯化钠溶液C、先给含钠液体D、可给等渗氯化钠溶液E、必须先补足容量【参考答案】：B128、破伤风病人最初表现是A、张口困难B、牙关紧闭C、苦笑面容D、角弓反张E、全身肌群痉挛【参考答案】：A129、小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝根本区别是A、血压、脉搏、呼吸改变B、剧烈头痛，频繁呕吐C、意识障碍发生较早D、瞳孔散大，对光反射消失E、呼吸骤停发生较早【参考答案】：C130、脑水肿常见于A、脑性瘫痪B、颅脑损伤C、颅底陷入症D、脑白质营养不良E、颅内动脉瘤【参考答案】：B二、多选题（共30题，每题2分）1、恶性肿瘤的特点包括A、浸润性生长B、边界不清，质硬C、表面血管丰富D、多发生转移E、切除后不复发【参考答案】ABCD2、输尿管损伤的病因包括A、开放性手术损伤B、腔内器械损伤C、放射性损伤D、外界暴力损伤E、尿道造影时损伤【参考答案】ABCD3、有关恶性肿瘤的治疗中，下列哪些是错误的A、恶性肿瘤一旦出现转移，就不宜手术治疗B、手术切除是惟一的治疗手段C、各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性D、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫E、恶性肿瘤病人一定伴有恶液质【参考答案】ABCE4、属于小儿麻痹症的常见畸形有A、马蹄足畸形B、X形腿畸形C、O形腿畸形D、高弓仰趾畸形E、斜颈畸形【参考答案】AD5、静脉曲张型溃疡的主要病因是A、深静脉回流不畅B、深静脉栓塞C、静脉曲张D、足癣等引起感染E、淋巴回流障碍【参考答案】AB6、下述哪些为外伤性血胸进行性出血的，征象A、引流量每小时＞250ml，连续3小时B、经输血后，血压仍继续下降C、穿刺吸出的血液不能凝固D、呼吸浅快E、复查血常规红细胞比容及血红蛋白进行性下降【参考答案】ABE7、男性，23岁，左胸刀刺伤，外出血不多，血压70／60mmHg，颈静脉怒张，左胸第5肋间锁骨中线外上方有2cm长伤口，心尖搏动不清，可能存在下列哪种情况A、hemorrhagicshockB、multiplefracturesofribsC、openedpneumothoraxD、lefthemothoraxE、hemopericardium【参考答案】ACDE8、烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的A、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加B、必须用晶体补液复苏C、休克期应减少输液量，防止肺水肿D、按常规补液，根据病情调整E、必须用胶体补液复苏【参考答案】AD9、高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤，其致伤因素包括A、电流和电压B、触电时间C、身体组织对电流的阻力D、电流从身体经过的途径E、电流热效应和化学效应【参考答案】ABCDE10、下列哪种甲状腺疾病禁忌手术A、结节性甲状腺肿B、甲状腺未分化癌C、甲亢D、桥本病E、甲状腺腺瘤【参考答案】BD11、新生儿肠旋转不良主要死亡原因为A、低体重儿B、合并其他严重畸形C、广泛肠坏死和穿孔D、术后肠梗阻持续存在或再发E、短肠综合征【参考答案】ABC12、半月板的功能有A、增加关节稳定性B、关节填充物，匹配关节关系C、减少关节活动时直接撞击D、传导、传递、分散应力E、保护软骨【参考答案】ABCDE13、肾结核尿检测的特点是A、尿呈酸性B、尿蛋