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文档简介
健康心跳健康血压——第16个“全国高血压日”高金国2013-10-8高血压的流行病学是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7000多万人。中国人群高血压患病率(%)
年 年龄 样本数高血压患病率△(%)1959 >15 500,0005.11980 >15 4,000,000 7.7 ↑411991 >15 900,000 12.6 ↑542002 >18 270,000 18.8↑311.6亿高血压日的由来1998年,我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。全国每年死亡超过100万,存活的患者约500万~600万,其中75%以上留有不同程度的残疾。而脑卒中的主要危险因素是高血压。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。1998年,卫生部为提高广大群众对高血压危害的认识、动员全社会都来参与高血压预防和控制工作、普及高血压防治知识,决定将每年的10月8日定为“全国高血压日”。今年是第16个全国高血压日;第7个世界高血压日。高血压联盟20世纪70年代以来,世界卫生组织非常重视在全球范围内对高血压的防治工作,建立了世界高血压联盟,这一组织是由各个国家的高血压联盟小组组成的,在各个国家的高血压联盟是由各个国家的流行病学、临床各个方面的专家组成的。世界高血压联盟决定从2005年起将每年的5月第二个周末(星期六)这天定为了世界高血压日。我们国家在1989年5月12号也正式成为世界高血压联盟的盟员,也成立了相应中国高血压联盟。历届世界高血压日主题2006年世界高血压日主题:“控制高血压,降压要达标2007年世界高血压日主题:“健康膳食健康血压”2008年世界高血压日主题:在家测量您的血压2009年世界高血压日主题:盐与高血压2010年世界高血压日主题:健康体重健康血压2011年世界高血压日主题:知晓您的血压和控制目标2012年世界高血压日主题:健康生活方式与健康血压什么是高血压?慢性病心血管综合征多因素2011年5月15日正式发布2010版《中国高血压防治指南》2010版《中国高血压防治指南》
高血压新定义:高血压是心血管综合征
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预高血压日自1998年以来,每年的10月8日定为全国高血压日;自2007年以来,每年的5月17日为世界高血压日。知晓你的血压,什么是健康血压?注:若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的级别为准级别 收缩压(mmHg)/舒张压(mmHg)正常血压<120和<80正常高值血压120~139和/或80~89高血压≥140和/或≥901级高血压(轻度)140~159和/或90~992级高血压(中度)160~179和/或100~1093级高血压(重度)≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140和<90高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病,是最常见的慢性病;是心脑血管病最主要的危险因素未使用降压药物的情况下,经非同日(一般间隔2周)3次测量,血压≥140和/或≥90mmHg,可考虑诊断为高血压
高血压“晨峰现象”TimeofdayBloodpressure(mmHg)18:0022:0002:0006:0010:0014:0018:00Timeof
awakeningSleep18016014012010080Millar-Craigetal,1978;Manciaetal,1983高血压治疗的血液动力学特点血压的升高心脏HR
×
SV血浆容量大动脉硬化小动脉狭窄β阻滞剂利尿剂×α阻滞剂ACE-ICCB
ARB心输出量血管阻力CCB知晓你的心律,什么是健康心跳?窦性心律心率60-100次/分特征:窦性P波规律出现,频率为60~100次/分心房纤颤(atrialfibrillation)特征:1.P波消失,代之以大小不一,形态不同,间隔不等的f波,频率为350~600次/分2.R-R间期绝对不等什么是心房纤颤(房颤)?心房纤颤(atrialfibrillation)特征:1.P波消失,代之以大小不一,形态不同,间隔不等的f波,频率为350~600次/分2.R-R间期绝对不等心房纤颤伴室内传导差异特征:1.P波消失,代之以大小不一、形态不同、间隔不等的F波,频率为350~600次/分2.R-R间期绝对不等,心室率快3.部分短R-R‘QRS有变形,无类代偿期高血压与房颤高血压,特别是伴左心室肥大;房颤患病率在50—59岁人群中仅为0.5%,在≥80岁人群中高达7.5%。在高血压和非高血压人群中,房颤患病率分别为1.0%和0.7%(P=0.001);在冠心病和非冠心病人群中,房颤患病率分别为2.6%和0.7%(P<0.01)房颤的危害心衰栓塞房颤的治疗病因
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