三基三严护理理论考试试题及答案

PAGEPAGE5内五科三基护理知识(N0-N1级护士）考试试题姓名得分一、填空题（每空1分，共50分）

1、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的（）。请换算王老师的血压相当于kPa；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高mmHg。

2、常见的输液反应有：（）、（）、（）和（）。

3、注射部位应当避开（）、（）、（）等部位。

4、使用干燥无菌持物钳时，白天应每（）小时更换一次。

5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（）的目的。6、医务人员的“四轻”要求（）（）（）和（）。

7、发热病人常见的热型包括（）（）（）和（）。

8、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（）并与皮肤呈（），注入药液（）ML成皮丘。9、人体散热的方式有（）（）（）和（）。10、在护士站的病人一览表上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用（）色，二级护理采用（）色标志，三级护理采用（）色标志。3011、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（）。12、静脉输液调节输液速度时，一般成人（）滴/分钟，儿童（）滴/分钟。13、铺好的无菌盘有效期为（）小时。14、三查：、、七对：对、、、、、、

。

15、交接班制度要求接班者提前上班，“三清”是：、、。16、需长期进行静脉给药者，为保护静脉应由端至端选择血管进行注射。二、选择题（每空1分，共30分）

1、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为A、<5秒B、<15秒C、<1分钟D、<30秒E、1-2分钟

2、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足

3、心肺复苏A、B、C中的A是指：A、胸外心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、止血E、转运患者

4、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：A、肺水肿，停止输液B、空气栓赛，立即左侧卧位C、过敏，皮下注射地塞米松D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量

5、下列那些不是使用输液泵的目的：A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用E、补充电解质

6、下列注射进针角度错误的是：A、皮内注射针头与皮肤呈5°角

B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角

D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角

7、影响血压的主要因素为A、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率E、大动脉弹性和心率

8、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应A、嘱患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、嘱患者做吞咽动作D、让患者休息一会再插E、让患者坚持一下

9、一般情况下计数脉搏的时间至少需要A、15SB30SC、50SD、1minE、5min

10、发生褥疮的最主要原因是A、局部组织受压过久B、机体营养C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激

11、首次导尿放出尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml12.留置导尿期间，下列措施正确的是A.鼓励患者白天多饮水B.集尿袋高于耻骨联合C.每天更换一次导尿管D.每周更换一次集尿袋E.保持导尿管持续开放13.不宜行保留灌肠的患者是A.肠炎患者B.长期失眠患者C.慢性痢疾患者D.直肠手术后患者14.输液速度的调节与下列哪项无关A.药液的深度B.药液的刺激性C.病人的年龄D.治疗的要求E.输液量的多少15.输血前准备工作，下列哪项是错误的A.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入C.先给病人静脉滴注0.9﹪氧化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应16、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、36小时17、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%18、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量19、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是A、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难20、皮内注射的皮肤消毒剂为A、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢21、口臭患者应选择的漱口液是A、1-4％碳酸氢钠溶液B、1-3％过氧化氢溶液C、0.1％醋酸溶液D、2-3％硼酸溶液E、0.02％呋喃西林溶液22、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味23、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结24、护理程序的步骤为：A.评估.计划.实施B.评估.计划.实施.评价 C.评估.诊断.计划.实施.评价D.评估.整理.诊断.计划.实施.评价25、急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过 A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml26、正常人少尿是指A.24h尿量少于400mlB.24h尿量少于100mlC.每小时尿量少于10mlD.12h内无尿27、 自然光线下，瞳孔正常直径为 A.1-2mmB.2-5mmC.5-8mmD.8-10mm28、急性盆腔炎应采取何种体位A.平卧位B.左侧卧位C.头低足高位D.半卧位29、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：A.葡萄糖酸钙B.氯化钙C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺

30、输血时如发生溶血反应，护士应首先A.停止输血，保留余血B.通知医生及家属，安慰患者C.热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠

D.测量血压及尿量E.控制感染，防止水、电解质紊乱

三、是非题（每题1分，共20分。在每题的前面，划“√”、划“×”）

1、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（）2、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（）

3、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（）

4、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（）

5、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（）

6、发热时基础代谢降低，但心率增快。（）

7、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。（）

8、皮内