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文档简介

卫生院医院感染管理系列制度_医院感染管理制度内容医院感染管理制度制定目的及意义一、制定全院感染控制规划及管理制度,并组织实施。意见、措施。讨论提出对策。四、负责医院人员的业务培训。五、监督检查有关医院感染管理规章制度执行情况。及时更换。“生产“”对“”期等中文标识。八、每季度检查卫生室一次,包括一次性卫生用品监测情况,毁形记录,各种无菌包内有无指示卡。九、每月对全院出院病历进行回顾性调查。十、定期检查全院污水处理及污物的焚烧情况。各科室人员职责一、负责发现和报告感染病例。三、积极配合感染管理小组人员工作,反馈和上报有关信息。四、宣传、学习医院感染和监控知识,有关感染管理规章制度。五、协助值班人员对感染患者进行治疗,掌握抗生素使用情况,实施合理使用抗生素规则。六、相互学习,相互督促,积极配合,动员全科人员认真做好医院感染预防和监控工作。七、积极协助医院感染管理小组人员开展工作,协调与病区医、护、患者之间关系。八、督促医院感染管理各项规定,制度、计划、措施的贯彻与落实,及时反馈有关信息。把好质量关,不弄虚作假。十、实施消毒隔离工作制度,指导乡村医生工作。十一、共同做好医院感染病例的发现报告,降低漏报率,预防和控制感染。十二、保管和整理好医院感染有关资料,并负责保密。医院感染管理小组职责一、负责本院感染管理的各项工作,根据本院感染的特点,制定管理制度并组织实施。二、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告,并积极协助调查。三、监督检查本院抗感染药物使用情况。四、组织本院预防、控制医院感染知识的培训。五、督促本院人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。六、做好对乡村医生卫生员、陪住、探视者的卫生学管理。附:成员名单小组组长:院长郑国友组员:防保人员吴家志王会综合科医生扈文黎施雁注射室张海琨普学兰药房人员王敏郑桂萍普通病房消毒隔离制度普通病房的医院感染管理应达到以下要求:施,并保持清洁。及时采取有效控制措施。三、感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。四、病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。1-2床垫定期消毒,被血液、体液污染时,及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。六、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理。七、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。八、加强各类设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。九、便器应固定使用,保持清洁,定期消毒和终末消毒。应的消毒隔离和处理措施。十一、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。十二、治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。十三、垃圾置塑料袋内,封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运;感染性垃圾必须进行无害化处理。十四、严格执行陪护及探视制度,防止医院内交叉感染。抗生素应用的管理制度一、成立合理用药领导小组,原则上由全院人员参加。二、随机抽查病历、处方,查有无滥用抗生素的现象,力争控制使用率在80%以下。三、组织医务人员学习抗生素的使用原则及配伍禁忌。抗生素的信息。医院感染流行、暴发的报告与控制制度24二、写出调查报告,经验,制定防范措施。临床科室医院感染管理制度一、按照消毒技术规范严格执行无菌技术操作。行趋势时应随时。无害化处理。四、合理应用抗生素。力争控制在80%以下。五

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