外科主治医师小儿外科学-试卷14-真题-无答案

外科主治医师（小儿外科学901.A1/A2型题岁以下的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水小时 B.小时C.小时 D.小时E.8小时下列哪种关节脱位是常见的先天性脱位肩关节 B.肘关节C.髋关节 D.膝关节E.腕关节在正常情况下新生儿生后排出胎粪的时间为12242485％新生儿1020小时内几乎全部有胎粪排出3，1肘关节损伤 B.肱骨髁上无移位骨折C.肱骨髁间无移位骨折 D.桡骨小头半脱位E.肘部肌肉肌腱损伤鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是血清胆红素测定 B.肝酶谱测定C.B超检查 D.肝活检E.131I标记玫瑰红排泄试验烧伤面积和深度的估计，以下哪项正确A.深Ⅱ度 B.C.度 D.度E.％Ⅲ度鞘膜积液最常见的是睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液C.睾丸精索鞘膜积液 D.交通性鞘膜积液E.先天性鞘膜积液下述哪项不符合新生儿皮下坏疽常发生于腰骶部、背部、臀部等处新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染皮肤局部发红，边界清楚可有高热等全身症状皮下组织出现坏死、分离先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项，其中哪一项说法是错误的用肥皂水洗肠准确测量洗肠的出入量，出量应大于入量100ml／kg洗肠时肛管应放到扩张段肠管洗肠后腹部应较洗肠前平软易与小儿肠套叠混淆的疾病包括A.细菌性痢疾 B.急性坏死性小肠炎C.过敏性紫癜 D.憩室出血E.上述疾病都可能婴儿最常见的腹部肿瘤是肾癌 B.肾错构瘤C.肾盂癌 D.肾母细胞瘤E.肾上腺神经母细胞瘤有关肠套叠的X25％硫酸钡生理盐水溶液5．9～8．8kPa可见杯状阴影X线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性的作用左室和右室都增大的先天性心脏病是A.室间隔缺损 B.房间隔缺损C.动脉导管未闭 D.法洛四联症E.主动脉狭窄关于隐睾以下错误的是A.可发生睾丸扭转 B.可癌变C.可影响生育功能 D.岁以内手术E.单以B超或CT不能确诊肠旋转不良最常见的病理表现是A.肠扭转 B.腹膜索压迫十二指肠C.空肠近端膜状粘连压迫 D.小肠系膜不附着E.肠反向旋转患儿，64床表现为A.拇指不能背伸 B.拇指不能对掌C.拇指不能内收 D.腕下垂E.拇指屈曲困难1年余。此次因哭闹伴呕吐6虑A.腹股沟直疝 B.腹股沟斜疝嵌顿C.股疝 D.滑动性疝E.右侧睾丸扭转下尿路梗阻最有价值的检查方法是A.静脉肾盂造影 B.腹部平片C.排尿性膀胱尿道造影 D.肾功能化验E.B型超声2.A3/A4型题2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为A.B.C.D.E.1％该患儿合并心功能衰竭 B.早期毒血症C.败血症 D.应激性溃疡E.休克入院后抢救最首要的措施是注射镇静剂 B.西地兰强心C.抗生素防治感染 D.补充血容量E.镇痛剂止痛3.1次／min，双肺呼吸34肋间可闻及级收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。该患儿最可能的诊断为房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症肺动脉闭锁若要进一步明确诊断需行胸部增强CT心电图心脏彩超心血管造影纤维支气管镜10mm，且紧邻瓣膜，目前首选治疗方案为抗感染治疗，控制肺部感染强心、利尿等治疗，待一般情况改善后手术急诊行手术治疗介入手术，以减少对患儿的创伤呼吸机辅助呼吸若超声检查明确患儿重度肺动脉高压，且存在大量右向左分流，应进一步行心脏CT检查，再拟治疗方案进一步行右心导管检查，明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力，再拟治疗方案24患儿存在绝对手术禁忌，直接放弃手术治疗按原计划方案施行手术男婴，生后2天，常自口腔、鼻腔溢出泡痰，喂奶后呛咳，呼吸急促，全身发绀，经吸痰处理症状好转后转至儿科。生后大小便已排。首先考虑的诊断是胃食管反流贲门失弛缓症先天性肥厚性幽门梗阻先天性食管闭锁喉软骨软化首要的处理应除外下胃管以进一步判断间断吸痰，避免呛咳食管造影超声检查腹部X常见手术方式不包括胸膜外入路手术胃造瘘术胃或结肠代食管术胸腔镜手术胃镜手术岁。生后出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及扩张。最可能的诊断是直肠狭窄畸形乙状结肠冗长特发性巨结肠先天性巨结肠继发性巨结肠为明确诊断还