二月上旬《临床助理医师》助理医师资格考试第二次考试卷

二月上旬《临床助理医师》助理医师资格考试第二次考试卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、关于胃溃疡，不正确的是A、多发生于慢性萎缩性胃炎背景B、好发生于胃体大弯侧C、与服非甾体抗炎药有密切关系D、根除幽门螺杆菌可降低复发率E、可发生癌变【参考答案】：B2、诊断阻塞性肺气肿最有价值的检查是A—心电图B、胸部X线C、肺功能D、动脉血气分析E、胸部超声波【参考答案】：C3、维生素。缺乏性佝偻病激期主要临床表现是A、烦躁、多汗B、肌肉松弛、乏力C、语言发育缓慢D、睡眠不实E、骨骼系统改变【参考答案】：E4、糖代谢中间产物中含有高能磷酸键的是A、6-磷酸葡萄糖B、6-磷酸果糖C、1，6-二磷酸果糖D、3-磷酸甘油醛E、1，3-二磷酸甘油酸【参考答案】：E5、左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自A、髂外动脉B、髂内动脉C、腹主动脉D、肾动脉E、以上都不是【参考答案】：D6、女性，38岁。已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科查体：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是A、慢性盆腔炎B、盆腔结核C、子宫肌瘤D、子宫内膜异位症E、宫颈癌【参考答案】：D7、肿瘤实质是指A、血管内皮B、成纤维细胞C、肌成纤维细胞D、肿瘤细胞E、免疫细胞【参考答案】：D8、食管癌的典型症状是A、咽下疼痛B、食管内异物感C、胸骨后烧灼感D、进行性咽下困难E、呕吐粘液【参考答案】：D9、产褥期一般定为TOC\o"1-5"\h\zA、4周B、6周C、7周D、9周E、12周【参考答案】：B27岁男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉。流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字，精神检查：意识清，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡。常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法。如不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向。躯体及神经系统检查无异常。该患者诊断是A、分裂性人格B、精神分裂症C、抑郁症D、精神发育迟滞E、脑器质性精神障碍【参考答案】：B11、男性，61岁。3天前睡觉醒后发现视野范围缩小，神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常。A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎【参考答案】：A12、男性，25岁。被刀刺伤，当赶到现场，见病人神志清，血压脉搏在正常范围，刀在右肩胛下第7肋间，可听到气体进出刀声音，立即采取的措施是A、输液B、吸氧C、用无菌敷料包扎创D、立目行胸腔闭式引流E、胸腔穿刺【参考答案】：C13、下列哪项体征提示有大腹水存在A、水坑征B、移动性浊音C、液波震颤D、振水音E、蠕动波【参考答案】：C14、当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细地向患者说明、解释，在患者愿意时才能进行。这属于患者的A、平等医疗权B、疾病认知权C、知情同意权D、社会责任权E、保护隐私权【参考答案】：C15、男，54岁，胃溃疡史15年，间断反复发作。多为进食后疼痛，饭前缓解。近2月疼痛规律改变，并消瘦。为明确诊断。应首选的检查方法是入、十二指肠镜检查B、X线上消化道钡剂造影C、胃镜检查D、腹腔镜检查E、腹部B超检查【参考答案】：C16、对判定肿瘤的良恶性来说，最有价值的是A、生长方式B、生长速度C、出血与坏死D、对机体影响E、肿瘤的异型性【参考答案】：E17、治疗十二指肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌，而不引起胃滞留、保留幽门括约肌的功能和正常胃容积，下列哪项手术方式为首选A、高选择胃迷走神经切断术B、迷走神经干切断术C、选择性胃迷走神经切断术D、胃窦部切除加胃十二指肠吻合术E、选择性胃迷走神经切断术加幽门成形术【参考答案】：A18、27岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿，血压升高3天不伴头晕头痛。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿++。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白++。经过一周的入院治疗后，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg，尿蛋白微量〜+。其下一步的处理方案是A、立即剖宫产B、继续妊娠C、人工破膜引产D、促胎肺成熟后终止妊娠E、静滴催产素引产【参考答案】：D19、低钾血症的诊断。最可靠的是入、心律失常8、心电图出现u波C、尿钾测定D、肌腱反射迟钝E、顽固性腹胀【参考答案】：B20、心肌梗死患者择期手术应在发病后A、1个月，且无心绞痛发作B、2个月，且无心绞痛发作C、3个月，且无心绞痛发作D、4个月，且无心绞痛发作E、6个月以上，且无心绞痛发作【参考答案】：E21、男性，35岁。排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。若诊断直肠癌，选择直肠癌手术方式的主要依据不包括A、肿瘤部位B、肿瘤大小C、肿瘤活动度D、排便控制能力E、肿瘤病理类型【参考答案】：E22、女，27岁。服敌敌畏中毒，洗胃并用阿托品及碘解磷定等药物治疗。目前患者出现瞳孔扩大，全身皮肤干燥，颜面潮红，心率加快，应采取下列哪种措施A、加用毛果芸香碱B、加大阿托品用量C、阿托品逐渐减量至停药D、加用新斯的明E、加大碘解磷定用量【参考答案】：C23、对白血病化疗的表述不正确的是入、目的是达到完全缓解并延长生存期8、目前多采用联合化疗C、急淋患者的诱导缓解治疗，常用VP方案D、急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是：DA方案E、VP方案中：P指的是：柔红霉素【参考答案】：E24、肝性脑病昏迷期哪项不正确A、昏迷B、可有抽搐C、扑翼样震颤阳性D、脑电图异常E、反射可消失【参考答案】：C25、给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是A、血浆胶体渗透压降低B、肾小球毛细血管血压增高C、小管液溶质浓度增加D、血浆晶体渗透压增高E、血容量增多【参考答案】：C26、一位61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约1500ml，手术中输液1400m1，输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是A、全血宝贵，应节约用血B、红细胞悬液粘性小，输注速度快C、输全血容易引起发热性输血反应D、输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷E、输全血传播病毒性疾病的危险相对较大【参考答案】：D27、下列哪项不属于贫血性梗死A、脑梗死B、心梗死C、脾梗死D、肾梗死E、肺梗死【参考答案】：E28、垂体发育缺陷导致先天性甲状腺功能减低症的机制是A、促甲状腺素缺乏B、促甲状腺素释放激素缺乏C、生长激素缺乏D、促肾上腺皮质激素缺乏£、碘缺乏【参考答案】：A29、哪项不属于继发性肺结核病A、局灶性肺结核B、急性粟粒性肺结核C、结核球D、浸润性肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核【参考答案】：B30、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面。医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A、无知，无原则，违背了有利病人的原则B、无知，无原则，违背了人道主义原则C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则【参考答案】：D31、小儿前卤闭合最迟的年龄是A、10个月B、18个月C、24个月D、30个月E、36个月【参考答案】：B32、1.5岁男孩近一年来反复重症化脓性感染，应选下列哪项检查最有价值A、血培养B、胸部X线片C、结核菌素试验D、血清免疫球蛋白测定E、补体测定【参考答案】：D33、食管癌好发于食管的A、颈段B、上段C、中段D、下段E、腹段【参考答案】：C34、肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖的过程属于A、单纯扩散B、易化扩散C、主动转运D、出胞£、入胞【参考答案】：C35、肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是A、静脉肾盂造影一侧不显影B、静脉肾盂造影一侧有广泛破坏且较重C、肾结核伴有结核性挛缩膀胱D、肾盂造影显示病变轻度或范围局限E、一侧肾钙化【参考答案】：D36、医师除正当治疗外。不得使用A、保健药品B、消毒药剂C、有禁忌证的药品D、副作用大的药品E、麻醉药品【参考答案】：E37、不是氯丙嗪作用的是A、安定作用B、镇吐作用C、阻断a受体D、抗癫痫作用E、镇静作用【参考答案】：D38、下列哪项不符合咯血特点A、颜色鲜红B、酸碱反应多为酸性C、咯血前常有血痰数日D、咯血前常有胸闷咳嗽等症状E、血中常含痰、泡沫【参考答案】：B39、对医师是仁者最准确的理解是A、仁者爱人，爱病人B、医师应该精通儒学C、医师应该是伦理学家D、医师应该善于处理人际关系E、医师角色要求道德高尚【参考答案】：E40、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是入、心音低钝8、心界缩小C、P2=A2D、剑突下有明显搏动£、双肺听诊有湿啰音【参考答案】：D41、男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，以下何种药物为禁忌使用A、丙硫氧嘧啶B、甲巯咪唑C、卡比马唑D、甲状腺素制剂E、普萘洛尔【参考答案】：E42、关于月经的叙述，下列哪项正确A、初潮时多为有排卵性月经B、两次月经的间隔时间为1个月经周期C、月经周期的长短主要取决于分泌期的长短D、正常月经失血量不少于80mlE、月经血是凝固的，至少有小血块【参考答案】：B43、关于tRNA的叙述正确的是A、分子上的核昔酸序列全部是三联体密码B、是核糖体组成的一部分C、可贮存遗传信息D、由稀有碱基构成发夹结构二级结构为三叶草形【参考答案】：E44、卵子受精是在输卵管的A、间质部B、峡部C、内侧1/4处D、壶腹部与峡部连接处E、伞部【参考答案】：D45、病理性缩复环最常见于A、高张型子宫乏力B、女型骨盆C、软产道损伤D、头盆不称E、枕后位【参考答案】：D46、渴、皮肤弹性差。尿少，比重高系A、代谢性酸中毒B、高渗性缺水C、高钾血症D、低钾血症E、低渗性缺水【参考答案】：B47、女，36岁。下腹痛、腹泻、粘液血便8个月。贫血，血沉32mm/h,钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈铅管状。最可能的诊断为A、肠结核B、Crohn病C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠易激综合征【参考答案】：D48、除下列哪一种情况外，其余每种情况都可出现肉眼血尿A、急性肾炎B、尿道感染C、病毒性肾炎D、单纯性肾病E、肾炎性肾病【参考答案】：D49、急性有机磷农药中毒最主要的死因是A、中毒性休克B、急性肾功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、脑水肿【参考答案】：C50、女，30岁。低热，右下腹痛，腹泻伴黏液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。红细胞沉降率34mm/h。钡餐检查：回肠末段有3段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有卵石样充盈缺损及线样征。下列各例的诊断最可能是A、肠易激综合征B、肠结核C、Crohn病D、溃疡性结肠炎E、结肠癌【参考答案】：C51、生后10天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是A、急性蜂窝织炎B、丹毒C、新生儿皮下坏疽D、气性坏疽E、深部脓肿【参考答案】：C52、男，3岁。发育落后，少动，紫绀，有蹲踞现象。胸骨左缘2〜4肋间可闻III级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：D53、逆转录是指A、以RNA为模板合成RNAB、以DNA合成DNAC、以DNA合成RNAD、以RNA合成蛋白质E、以RNA为模板合成DNA【参考答案】：E54、女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽、无痰、少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查A、胸CTB、血沉C、纤维支气管镜D、结核菌素试验£、痰脱落细胞【参考答案】：C55、腹腔外伤性实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是A、血压与脉搏的观察B、超声波检查C、血红蛋白值及红细胞计数观察D、腹腔穿刺E、腹部X线平片【参考答案】：D56、慢粒白血病的临床特点A、脾脏显著肿大为主，并有腹胀、低热、乏力B、纵隔淋巴结肿大C、易出血贫血D、容易并发感染E、乏力、低热、多汗【参考答案】：A57、男性，24岁，排尿困难3年余，4年前有骨盆骨折史。B超测残余尿量为200ml，可引起排尿困难的原因最可能是A、前列腺增生B、膀胱损伤C、尿道结石D、尿道狭窄E、包茎【参考答案】：D58、右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左侧面神经【参考答案】：B59、最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是A、门脉增宽B、睥大C、腹水D、食道静脉曲张E、痔核形成【参考答案】：D60、女，39岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫、失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作【参考答案】：B61、体内氨的储存及运输的主要形式之一是A、型题B、酪氨酸C、谷氨酰胺D、天冬酰胺E、苯丙氨酸【参考答案】：C62、怀疑骨肿瘤可采用A、逆行性胰胆管造影术B、X线钡餐检查C、X线平片D、B超检查E、内窥镜检查【参考答案】：C63、叩诊时心浊音界向左下扩大最常见于A、大量心包积液B、二尖瓣狭窄C、高血压性心脏病D、肺源性心脏病E、急性下壁心肌梗死【参考答案】：C64、常用的抗甲状腺药物是A、丙基硫氧嘧啶B、普萘洛尔（心得安）C、甲状腺素片D、复方碘溶液E、左旋甲状腺素片【参考答案】：A65、有机磷中毒中，属烟碱样症状的是A、恶