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文档简介

仪器设备管理质量检查持续改进分析2015年6月护理部对仪器设备管理质量进行了质控检查，共检查22个护理单元，平均得分百分比96.57%，抢救设备器材完好率及使用计量器具检测合格率均为100%。各科室仪器设备均进行编号管理，组织相关培训及考核，并且对急救仪器设备均能每日检查性能及做好相关记录，本次检查有8个科室得分百分比为100%，其余14个科室共存在问题合计20例次，具体情况分析如下：一、检查情况：（一）科室得分百分比分布：100.0%95.0%90.0%85.0%80.0%75.0%70.0%65.0%60.0%55.0%心血管内科胸外科肾病科妇产科呼吸科骨科耳鼻喉科肝胆脑外科

普外科

感染科

济慈儿科

济慈成人

血透室

IcU

眼科

神经内科

儿科

急诊科

门护组

消化科

手术室

消毒供应心血管内科胸外科肾病科妇产科呼吸科骨科耳鼻喉科肝胆脑外科

普外科

感染科

济慈儿科

济慈成人

血透室

IcU

眼科

神经内科

儿科

急诊科

门护组

消化科

手术室

消毒供应室（二）存在问题分布:二、原因分析：1、 少数护士长对仪器设备管理标准未掌握透彻，部分相关资料不全。2、 质控人员督促检查不够。3、 护理人员责任心不够强，未及时完成相关工作。三、整改措施:存在问题科室整改措施整改时间整改情况1、仪器设备无专人管理资料血透室、感染科、普外科、肝胆脑外科、耳鼻喉、肾病科、胸外科1、 科室护士长按要求完善相关资料。2、 建立仪器设备一栏表，在表中注明“负责人”和“定点放置位置”，仪器设备较多的科室可指定多名负责人分管，负责人对所管仪器设备每周至少检查一次，仪器设备接班护士每日进行检查。2周已整改2、无专科仪器设备应急预案济慈成人、济慈儿科、妇产科3、仪器设备说明书不全心血管内科4、仪器设备操作规程不全ICU5、血糖仪质控登记不完善骨科、呼吸科、妇产科、肾病科、胸外科、心血管内科科室每日有负责血糖仪质控检测登记的护理人员，及时进行质控并登记。立即整改已整改6、仪器设备未及时清洁整理呼吸科、心血管内科仪器设备使用后及时清洁、消毒、整理，并分类定点放置。立即整改已整改四、需强调问题：1、仪器设备维修记录以设备科反馈的维修单为准，不需要另外再建立登记本进行统计，仪器设备维护保养登记本中“设备故障”一栏统一不再填写。2、为体现抢救车中简

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