体温单的绘制方法_第1页
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文档简介

体温单的使用测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上。记录要求：数据正确，字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁的目的。一、体温单上各项目的记录法眉栏用蓝笔填写下列各项：①姓名②入院日期③科别(病区)④床号⑤住院号(病案号)；⑥日期：每张体温单的第一日应写明年、月、日，如95—9—30。中间换月份应注明，如30，10—1、2、……在42—40°C横线之间，用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项；①入院时间；②手术(不写名称)；③分娩时间；④转科(注明科别)；⑤出院；⑥死亡时间；⑦外出；⑧拒试。凡需写时间一律用中文书写X时X分在35—34C横线之间，当体温＜35C时，则用蓝笔写“不升”。自呼吸记录以下各项，用蓝笔以阿拉伯数字记录，免记计量单位。呼吸次数相邻两次呼吸次数应上下错开记录。大便次数每隔24小时填写前一日的大便次数，如无便记0；灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写“E”，如3/E表示灌肠后大便3次，3/2E表示灌肠两次后大便3次；1/2/E表示自解一次，灌肠后解两次；人工肛门写大便失禁写“大”。摄入、排出液量记录前一日统计数字。尿量同上空格做机动用，记录痰量、抽出液、腹围等数字。液体记ml数，长度记观cm数免记单位名称。体重以kg计数填入，凡因各种原因不能测体重者，记“卧床”。血压以分式表示。免加单位。手术后日期一般记一周即止，如第二次手术的第一天则写“II—1”，第二天写“II一2”，依此类推，此格亦可用于记录急性传染病人患病日数或产妇分娩日数。页码用蓝笔填写二、体温、脉搏记录法体温按实际测量读数记录，不得折算，体温单内每小格为0.2°C,5小格为1°C。口腔温度以蓝点表示“・”。腋下温度以蓝叉表示“X”。直肠温度以蓝圈表示“。”各点、叉、圈之间以蓝线相连。物理降温如温水或酒精擦浴、大动脉冰敷后的体温，以红圈表示，并用红色虚线与物理降温前的体温相连，一次体温亦应与物理降温前体温相连。遇拒试、外出、不升时，前后两次体温曲线应断开不连。脉搏、体温单内每小格为4次、5小格为20次。脉率以红点表示“•”，用红线相连。心率以红圈表示“。”，用红线相连。当体温与脉搏重叠时，先画体温，然后在体温外

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