2019年妇产科(副)高级职称考考试题二

妇产科（副）高级职称考试题库及答案所含题型:案例分析题（1-5题）（共用题干）二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。1.首选何种辅助检查手段以确诊（）A.B超B.腹部X线拍片C.宫腔镜D.腹腔镜E.CT正确答案:A2.建议孕妇孕期应做到哪些注意事项（）A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等B.定期产前检査C.孕晚期避免过劳D.30周后多卧床休息E.以上说法均正确正确答案:E.（假设信息）如果于妊娠37周时发现合并有急性羊水过多孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适。则正确的处理是（）A.经腹穿刺放羊水B.给予保胎药物C.给予口引跺美辛治疗D.观察E.终止妊娠正确答案:E.（假设信息）如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是（）A.严密观察胎心、胎位变化B.严密观察产程进展C.注意子宫收缩情况D.做好抢救新生儿的准备E.以上均需注意正确答案:E.（假设信息）第一胎儿娩出后，下ー步処理错误的是（）A.胎盘侧脐带必须立即夹紧B.行阴道检查-了解第二个胎儿先露部C.助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式D.若等待15分钟时无宫缩・可静滴缩宫素促进子宫收缩E.无需在腹部将第二个胎儿固定正确答案:E（6-7题）共用题干:孕妇29岁,40周妊娠,GiPOo宫缩規律,胎心140次/分,胎位ROA,骨盆外测量、縣前上棘、開蠟.記耻外径均正篇,坐管结节间径7.5cm,耻骨弓的角度く80。。6.根据以上诊断的结果,最恰当的处理方法是（）A.出口横径与出口后矢状径之和＞15cm时,可经阴道分娩B.估计胎儿大小决定阴道分娩c胎头双顶径达坐骨棘S”时,行剖宫产术D.二者之和〈15cm,足月胎儿可试产F宫ロ开全,胎头双顶径达坐骨棘时,经阴道助产正确答案:A.下述处理哪项是错误的（）A.骨盆出口为狭窄不应进行试产.胎头双顶径未达坐骨棘水平者行剖宫产术C.胎头双顶径平坐骨棘时经阴道助产D.若二者之和〈15cm时，可试产E.出口横径与出口后矢状径之和＞15cm时,可用胎头吸引或产钳术助产正确答案:D（8-10题）共用题干:女性25岁,妊娠387周,gipo。来院做产前检查:晋盆外测量露棘间径23,5cm,髭嵋间径26cm,配耻外径17.Scm,出口横径8.5cm。.骨盆外测量发现肥耻外径〈18cm,应测（）A.坐骨结节间径B,坐骨切迹宽度C.坐骨棘间径D.舱耻内径E,耻骨弓角度正确答案:D.如测舐耻内径く11.5cm,舐岬突出应诊断为（）A.骨盆横径狭窄B.中骨盆与出口平面狭窄C.入口平面狭窄D.出口平面狭窄E.中骨盆平面狭窄正确答案:C.若确诊为骨盆入口平面狭窄,最佳处理方案是（）A.严密观察B.试产C.待宫ロ开全后行会阴侧切阴道分娩D.剖宫产E.以上都不正确正确答案：D（UT5题）（共用题干）女性,26岁，G2P1,停经3个月,阴道流血16天。.首先应做何检査（）A.盆腔超声检查B.盆腔检杳C.尿HCG检查D.血B-HCGE.诊刮正确答案：B12.如果子宫大于12周妊娠子宫大，应髙度怀疑（）A.多胎妊娠B.葡萄胎C.宫腔积血D.先兆流产E.羊水过多正确答案：B13.依据做哪项检査可以确诊（）A,尿妊娠试验B.血B-HCGC.B超检查D.超声多普勒E,血孕激素正确答案：C14.如确诊为葡萄胎首选治疗方案（）A,先化疗后清宫B.直接切除子宫C.先清宫再切子宫D.先清宫后化疗E.及时清宫正确答案:Eは如为葡萄胎,清宫后随访内容不包括（）A.B超检査B1盆腔检查C.HCGX线胸片E.询问避孕史正确答案:E（16-18题）（共用题干）女性,32岁,葡萄胎清宫后9个月,阴道不规则流血10天,咳嗽、血痰5天,及ー过性失明。.正确的临床诊断是（）A.葡萄胎肺转移B.侵蚀性葡萄胎川期C.绒癌III期D.侵蚀性葡萄胎!V期E.绒癌II期正确答案：D.目前下述哪项检查不必要（）A.B型超声B.X线胸片C.脑MRID.脑脊液HCGE.分段诊刮进行组织学诊断正确答案：E.目前恰当的处理措施是（）A.无论绒癌，还是侵蚀性葡萄胎,都选用EMA-C0方案B,首先排除绒癌,再选择联合化疗C.切除子宫控制出血D.首先明确绒癌,再选择EMA-CO方案E.首选手术治疗,术后辅以化疗。正确答案：A（19-21题）（共用题干）患者,25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛,尿HCG（-）,超声检査可见液平段,未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。.最可能的诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产正确答案:E.进ー步处理为（）A.继续观察2周B,行剖宫产术C.复查HCGD.按先兆流产处理ロ服雌激素后行剖宫术正确答案:E.行上述处理前,最应作的辅助检查是（）A.B超B.凝血功能检查C.X线拍片D.心电图E.胎心监护正确答案：B（22-26题）（共用题干）二四岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院。查体：血压180/105nunHg,下肢水肿（++）胎位L0A,胎心率152次/分,有不规律宫缩..首选哪项检查最有利于诊断（）A.血气分析B.立即导尿,测尿蛋白C.红细胞压积D.心电图E.留24小时尿测蛋白量正确答案：B.住院后首选的治疗是（）A,地西泮!0mg肌注B.25%硫酸镁10ml缓慢静注C.吗啡皮下注射D.吠塞米肌注E.盐酸哌替噬肌注正确答案:B.在住院搬动病人过程中又抽搐1次,下列哪项处理不正确（）A.立即剖宫产B.冬眠合剂C.甘露醇D.面罩吸氧E.置暗室正确答案：A.若出现以下情况,哪种情况危害最大（）A,血压持续165/105mmHg24小时尿蛋白全量4gC.胎心率164次/分D.腹壁肌紧张,局部有压痛,血压120/90mmllgE.孕妇嗜睡正确答案:D26.经积极治疗,孕妇腹痛加剧,血压105/75mmHg,尿量600ml/24小时,下ー步的处理是（）A.继续静滴硫酸镁B.冬眠合剂20%甘露醇D.肺屈嗪E.立即剖宫产正确答案:E（27-31题）（共用题干）二七岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿、血压升高3天。检査：血压165/lOOnnnHg,心率88次/分,下肢水肿（++）。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白（++）,拟诊为重度子痫前期。.该孕妇的首选治疗是（）A.镇静剂B,降压药C.解痉药D.利尿药E.补充能量正确答案：C.应用硫酸镁治疗,最早出现的毒性反应是（）A.心率减慢B,呼吸减慢C.尿量减少D.膝反射亢进E.膝反射迟钝或消失正确答案：E.若出现硫酸镁中毒,首选的解毒剂是（）A.咖啡因B,尼可刹米C.葡萄糖酸钙D.洛贝林E,硫代硫酸钠正确答案：C.如果经治疗2天，血压仍波动在150/90mmHg和165/100mmHg,复查尿蛋白（+）〜（++）,尿比重1.024,红细胞压积0.38。还应采用何种治疗（）A.催眠药B.利尿药C.镇静药D.扩容E.中药

正确答案:D.若经过上述治疗1周,病情有所改善,血压波动在135/90mmHg和!50/95mmHg,尿蛋白微量〜（+）。其下一步的处理方案是（）A.立即剖宫产B.继续妊娠C.人工破膜引产D.促进胎肺成熟后终止妊娠E.靜滴缩宫素引产正确答案:D（32-36题）二六岁妇女,孕38+S周妊娠,规律性腹痛3小时入院。ROA。肛诊检查:,卄巾斯宫颈扩张1cm,胎头位干sヽ（共用题干）胎心监护记录出的胎心率（FHR）和宫腔压カ（Ua）图形如图。出现该类图形最可能的原因是（）的心率（次Z分）200 200 衣腔压カ（kPa）13.3 二6.650A.药物因素B.脐带因素C.胎盘因素D.宫缩过强E.胎位异常正确答案：B

胎心监护记录出的胎心率（FHR兩宫腔压カ（Ua）图形如图。根据图分析存在（）&L"（由’后）宫腔压カ（KPa）A.胎心率早期减速B.胎心率变异减速C.胎儿心动过缓D.胎儿心动过速E.胎心率晚期减速正确答案:B胎心监护记录出的胎心率（FHR）和官腔压力（Ua）图形如图。出现该类图形后的处理是（）k€«（木.•标）官般用力（KPa）34.A.剖宫产终止妊娠B.肌肉注射盐酸哌替咤C,补充能量D.行人工破膜E.抑制子宫收缩正确答案:D随着产程进展,进入活跃期后胎心监护仪记录的图形如图。图存在下述哪种情况（）g应圧力（KPa）1エ3L — — 16・Q: J& 135.A,变异减速B,晩期减速C.胎心律不齐D,早期减速E.胎儿心动过缓正确答案:B36.若宫ロ扩张4cm,胎膜已破,羊水I度混浊,胎头位于S」,其处理方案是（A.左侧卧位B.立即行剖宫产术C.抑制宫缩D.吸氧E.继续胎心监护正确答案:B（37-40题）（共用题干）四二岁,放置宫内节育器3年,因停经47天行人工流产术,检査吸出物肉眼未见胎囊绒毛。37.此种情况下首先应如何处理（）A.吸出物全部送病理检査,并交待随诊B.ロ服米非司酮C.继续扩张宫口,再次全面清宫D.静滴宫缩剂E,剖腹探查术正确答案:A.应补充询问的病史中,下列哪项无意义（）A.既往有无月经不规则史B,术前是否行尿妊娠试验C.近期妇科普査子宫是否增大D.闭经后有无早孕反应E.闭经后有无发热正确答案:E.如病理检査报告显示“A-S”征,下ー步应做如何处理（）A,再次全面刮宫术B.复査血HCGC.动态观察病情,嘱出血多，腹痛来就诊B超检査有无附件肿物ロ服米非司酮正确答案：D.病人停经50天时,突然剧烈下腹痛，阴道少量出血,昏厥一次,查体血压60/30mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛，移动性浊音（+）,内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3〜4cm囊性肿物，压痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液,应如何处理最适宜（）A.输血补液B.升压药C.立即剖腹探查止血D.纠正休克同时,即刻开腹探查E.待纠正休克后再行手术正确答案：D（41-46题）（共用题干）23岁初孕妇,妊娠35周，孕期检査中发现宫高40cm,腹围110cm,腹壁皮肤发亮、张カ大,胎位不清,胎心音遥远。.为明确诊断,首先何项检查（）A.羊膜镜B.腹部透视C.腹腔镜D.B超E.CT正确答案：D.首先考虑何项诊断（）A.羊水过多B.双胎妊娠C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂正确答案：A.（假设信息）若B超显示羊水指数2.0cm,胎儿发育正常,则首选的治疗方案是（）A.人工破膜引产B.缩宫素引产C.经腹羊膜腔穿刺放羊水D.剖宫产E.给予米索前列醇引产正确答案:D.（假设信息）若B超显示羊水指数20cm,胎儿系无脑儿,则下ー步处理应是（）A.立即剖宫产B,期待疗法C.人工破膜引产D.观察E.等待足月时引产正确答案:C.在人工破膜时处理错误的是（）A,采用低位破膜B.采用高位破膜C.使羊水缓慢流出D.破膜放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克正确答案：A.破膜后12小时仍无宫缩,以下处理错误的是（）A.立即剖宫产B.使用缩宫素引产C.使用抗生素D.使用前列腺素E.促宫颈成熟正确答案：A（47-51题）（共用题干）孕妇,28岁,孕3产〇,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检査提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。.首先需排除哪项并发症（）A.妊娠期糖尿病B.风疹病毒感染C,前置胎盘D.母体与胎儿血型不合E.巨细胞病毒感染正确答案：A.为明确诊断,首选下列哪项检査（）A.胆固醇测定B.OGTTC.脂蛋白测定D.夫妇双方血型测定E.血清HPL测定正确答案：B.首选下列何种治疗方法（）A,抗生素B.观察C.中药治疗D.肾上腺皮质激素E.控制饮食正确答案:E.该病对妊娠的影响不包括（）A.妊娠高血压疾病发生率增高B,畸形胎儿发生率增髙C.难产率增高D.围生期新生儿死亡率增髙E.过期妊娠发生率增高正确答案:E.下列哪项是该病对新生儿的影响（）A.新生儿肺出血发生率增髙B,新生儿低血钙发生率髙C.新生儿低血糖发生率增髙D.新生儿呼吸困难窘迫综合征发生率高E.新生儿红细胞增多症发生率增髙正确答案：C（52-56题）（共用题干）二五岁,孕3产〇,30周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。.根据病史,首先考虑的诊断是（）A.先兆早产B.晚期流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.宫颈息肉正确答案：C.首选的辅助检查是（）A.B超B.X线拍片C.阴道检査D.同位素扫描定位E.CT正确答案：A.下列哪项处理是错误的（）A.血常规检查B.卧床休息C.备血D.家属谈话E.肛诊正确答案:E.若此时阴道出血量达100ml,其处理方案是（）A.镇静保胎治疗B.立即终止妊娠C.观察D.止血E.输血正确答案:A.若3天后又有阴道流血,量约350ml,其处理方案是（）A.镇静B,促胎肺成熟C.立即剖宫产D,予宫缩抑制剂E.继续观察正确答案：C（57-62题）（共用题干）初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。.产妇收入院观察时,突然阴道流水,检査pH试纸变蓝色,胎心140次/分，错误的处理为（）A.抗生素预防感染B.抬高床尾C.用地塞米松促胎肺成熟D.B超检查E.立即行剖宫产正确答案：E3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉蒋102次/分,体温37,8'C,WBC15X10/L,58中性82%,胎心率156次/分，合适的处理为（）A.继续使用抗生素B.吸氧C.监测体温、脉搏D.行剖宫产E.缩宫素静滴引产正确答案：C59.目前的诊断除外（）A.宫内感染B.胎儿窘迫C.胎膜早破D.早产E・臀位正确答案：B.胎儿娩出后错误的处理是（）A.清理呼吸道B.吸氧C.肌注维生素KID.注意保暖E.告诉家属该儿预后佳正确答案:E.胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,应立即给予产妇哪项处理（）A1测血压B,人工剥离胎盘C.静注缩宫素D.按摩子宫底部E,肌注麦角新碱正确答案:C.胎儿胎盘娩出后，以下哪种处理不正确（）A.给予抗生素防治感染B.仔细检查胎盘胎膜是否完整C.仔细检査脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因D.肌注缩宫素促进子宫收缩E.不必观察产妇一般情况正确答案：E（63-65题）（共用题干）十三岁女孩,月经来潮1年,周期无规律性,2〜3个月1次，经期持续时间7〜14日，经量时多时少，伴有贫血貌..最可能的诊断是（）A.月经不调B,青春期功血C.子宫出血D.有排卵性功血E.以上都不正确正确答案：B.最恰当的处理是（）A.调整周期B.孕激素治疗C.促使卵巢排卵D.雌激素治疗E.止血正确答案：D65.下述治疗哪项是错误的（）A.止血B.氯米芬治疗C.雌、孕激素序贯疗法D.人工周期E.雄激素治疗正确答案：E（66-67题）（共用题干）女性,32岁,停经8个月,G2P0。有风湿热病史6年,查体:心脏听诊可闻及舒张期杂音,心功能H级,X线心界扩大。66.心功能H级的孕妇如何处理（）A.选择水囊引产B.继续妊娠，严密观察C.在孕期行心脏手术D.终止妊娠E.立即采取削宫手术正确答案:B67.心脏病患者,血容量达高峰应在妊娠多少周（）32~34周36〜38周28-30周30~32周34-36周正确答案:A（68-72题）（共用题干）三十岁,G1P0I因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件（-）..其诊断应为（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.感染流产正确答案:A.该病人进ー步检査，下列哪项应除外（）A.HCG测定B.胎盘生乳素测定C.雌二醇测定D.孕二醇测定E.纤维蛋白原测定正确答案：A.此时患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻微疼痛，以下处理不恰当的是（）A,卧床休息B.禁止性生活C.给予适当镇静剂D.抗炎E.行吸宫术正确答案:E经以上治疗后流血停止,腹痛缓解,干孕2月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光滑,子宫如孕40余天大小,质中,无压痛,双附件（一）,白细胞10.3x10 （）. <=""A.先兆流产B.稽留流产C.感染性流产D.完全流产E.不全流产正确答案:B.下ー步处理应是（）A.继续保胎治疗B.抗炎后清宫C.ロ服雌激素后清宫D.立即清宫E.观察正确答案:C（73-75题）（共用题干）女性30岁，两天前外阴部发现囊肿，前来就诊，检查:体温38℃，在大阴唇的后部、前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内有ー囊性肿物约7cmx5cmx4cm大小，表面红、肿、热，触痛明显，无波动感。.最可能的诊断是（）A.前庭大腺炎B.外阴囊肿C.前庭大腺囊肿D.外阴肿瘤E.前庭大腺脓肿正确答案:B.上述病症最恰当的处理方法为（）A.观察B.局部用药C.局部热敷D,囊肿切开引流术E.用抗生素控制感染正确答案:E.下述处理哪项不正确（）A,中药治疗B.卧床休息C.选用抗生素及磺胺药D.确定病原体E.切开引流术后不易复发正确答案:E（76-78题）（共用题干）四十岁初产妇，G3P0＞两次孕早期自然流产史。现停经20周•有胎动1周，血压95/65mmHg，宫高19cm・胎心140次/分。.最可能的诊断是（）A.孕20周，G3P0，高龄初产民晩期流产C宫内发育迟缓D.习惯性流产E.先兆流产正确答案:A.首先成行的辅助检查是（）A.肛诊B.B超及抽绒毛检査C.胎心监护D.阴道检查E.B超和羊水染色体检查正确答案:E.孕期可能出现的异常情况是（）A.流产B.胎儿畸形C.胎死宫内D,感染E.早产正确答案:B（79-82题）（共用题干）患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2006-7-10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2006-5-25，既往体健，G2P!放置1UD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型"阴道畅'少量暗红色血•宫颈轻度靡烂，宫口见尼龙丝长!.5cm•子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛（+），未及包块，右附件（一）。.应做哪些辅助检查以利诊断（）A.尿HCG，血HCG，血常规B.B超，尿HCGC.B超•后穹隆穿刺，尿HCGD.B超，尿常规，尿HCGE.血常规，血型，尿HCG正确答案:C.如病人尿HCG（+），B超示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，可见IUD，应考虑哪些诊断（）A.宫外孕B.月经紊乱C.宫外孕，宫内环D.宫内环，阴道不规则出血E.绒癌，宫内环正确答案:C.假设该病人行诊刮术・子宫内膜可见A-S反应，是由哪些激素过度刺激引起的（）A.p-HCG，孕酮B.HPL-p-HCGC.雌激素，孕激素D.雌激素，p-HCGE.FSH，HPL正确答案:C.假设B超提示:子宫正常大，宫腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块（3.2cmx2.5cmx2.0cm），你应如何处理（）A.化疗B.中药C.暂观察D.腹腔镜下手术E.切除右附件正确答案:D（83-87题）（共用题干）某女，28岁，已婚，孕50天，其丈夫患巨细胞病毒感染疾病，为此来门诊就诊，并进行有关咨询，请你回答下列问题:.该病于妊娠什么时间胎儿感染率最高（）A.一般不会传染给胎儿B.孕晚期胎儿感染率最高C.孕4~6个月胎儿感染率最髙D.孕3个月内胎儿感染率最高E.产后哺乳时正确答案:D.现在你认为应当首先采取哪种措施（）A.首先检査其丈夫血清巨细胞病毒!gG-IgM，如阴性，则可继续妊娠B.检测孕妇血清巨细胞病毒IgG-IgM＞即使阴性，亦不能排除巨细胞病毒感染，亦应立即终止妊娠C.检测孕妇血清巨细胞病毒IgG-IgM）如阳性，立即行人工流产终止妊娠D.首先检查其丈夫血清巨细胞病毒IgG、IgM，如阳性，应立即终止妊娠E.抗病毒治疗，不必终止妊娠正确答案:C.你认为应如何确定其分娩方式（）A.剖宫产B.剖宫产+子宫切除C.宫ロ开大于?cm以上时穿颅D.如无剖宫产指征，可经阴道分娩E.以上都不妥当正确答案:D.经过产科医生积极处理，分娩一外观健康男婴，产妇及其丈夫想知道该新生儿是否存在着宫内感染。你认为下列哪项检查没有意义（）A.抽脐血检测巨细胞病毒IgMB.出生2周后查新生儿尿液有无巨细胞病毒包涵体C.查新生儿尿液有无巨细胞病毒包涵体D.查新生儿血中巨细胞病毒IgME.査新生儿脑积液有无巨细胞病毒包涵体正确答案:B.产妇能否进行母乳喂养，你应该如何回答（）A.可以B.查乳汁中有无巨细胞病毒，再决定是否可以进行母乳喂养C.边应用抗病毒药物，边进行母乳喂养D.不可以E.先人工喂养4周后，再进行母乳喂养正确答案:B（88-92题）（共用题干）二五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg•宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA•子宫敏感性髙，胎心142次/分。.首先考虑何种诊断（）A.羊水过多B.羊水过少C.子宫破裂D.胎盘早剥E.前置胎盘正确答案:B.为明确诊断，首选何种辅助检查方法（）A.腹部透视B.羊膜控镜C.宫腔镜D.B超E.CT检查正确答案:D.（假设信息）若B超显示羊水指数5cm，胎儿外观发育正常，则下ー步处理应是（）A.尽快破膜引产B.保胎治疗C.静滴缩宫素引产D.等待自然发动宫缩E.使用前列腺素引产正确答案:A.（假设信息）若破膜后羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时胎心率变为170次/分，估计短时间内不能结束分娩，应选择何种方式终止（）A.静滴缩宫素加强宫缩B.静滴硫酸镁C.剖宫产D.给予前列腺素E.给予硫酸舒喘灵正确答案:C.（假设信息）若B超显示羊水指数5cm，胎儿先天性肾缺如，则下ー步处理应是（）A.给予止血药物B.尽快终止妊娠C.保胎治疗D.羊膜腔输液E.等待自然分娩正确答案:B（93-97题）（共用题干）女性，31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG（+）。.首选哪项检査（）A.血P-HCG定量B.盆腔检查C.X线胸片D.B型超声E.诊刮正确答案:B.如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为（）A.持续性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.子宫内膜癌正确答案:B.如血。ーHCG>100KIU/L，应作何建议（）A.进ー步明确诊断B.立即手术C.立即化疗D.连续测定血P-HCG随访E.X线胸片正确答案:C.若连续测定p-HCG量，呈下降曲线，应作何处理（）A.预防性化疗B.X线胸片C.继续随访至3个月D.需随访至2年E.可视为治愈正确答案:D.若连续测定p-HCG量先有下降，而后持续在异常水平，应作何处理（）A.继续随访B.直接化疗C.为明确诊断诊刮D.预防性化疗E.直接手术治疗正确答案:D（98-102题）（共用题干）卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内。.整个受精过程约需（）A.23hB.21hC.22hD.20hE.24h正确答案:E.受精发生在排卵后的几小时以内（）A.8~10hB.lOhC.10〜12hD.12hE.16h正确答案:D.受精卵着床的必须条件为（）A.有孕酮存在B.穿透C粘着D.定位E.透明带必须消失正确答案:E.大约在受精后的第几日称为早期囊胚（）A.第3日B.第4日C.第5日D.第6日E.第6~?日正确答案:A.停留在何部位等待受精（）A.输卵管峡部B.输卵管间质部C.输卵管伞部D.壶腹部与峡部连接处E.子宫腔内正确答案:D（103-105题）某产妇,胃盆正常,宫口开全2小时,产カ好,胎心130次/分,先露s",,卄mア「、胎儿手靠近左顶骨。（共用题干）.诊断应该是（）A.横位B.复合先露C.顶先露D.手先露E.以上都不是正确答案:B.当处理是（）A.剖宫产B.将手推入宫腔后助产分娩C,不干扰D,产钳助产E.静滴葡萄糖和苏打正确答案:B.经过上述处理效果不佳,胎儿手已伸出阴道外,此时胎心率为120次/分。立即采取哪种处理方式（）A.胎头吸引B.产钳C.抑制宫缩、吸氧，立即剖宫产D.观察E.碎胎正确答案：C（106-108题）（共用题干）女性,16岁,有痛经史,否认性生活史，停经37天，阴道流血3天伴腹痛2天半，并恶心、呕吐1天。.首要的诊断是（）A.宫外孕B.子宫内膜异位症C.PMBD.功血E.痛经正确答案:E107.首选的辅助检查是（）A.血常规HCGCAI25B超检查E.腹腔镜检査正确答案:D.首选的治疗措施是（）A.止血B,止呕C.镇痛D.手术治疗E.雌孕激素序贯疗法正确答案:C（109-112题）（共用题干）二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检査,1月前肝功能正常，HbsAg（+）,无头痛头昏及眼花。.在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有（）A.肝肋缘下可触及,无压痛B.腹部皮肤有抓痕C.巩膜和皮肤有轻度黄染.D.心肺无异常发现E.宫高30cm,胎心及胎位正常正确答案：C110.体查:血压140/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。否认髙血压病史,但下肢浮肿（+）,尿蛋白（土）。病史和体查方面,考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是（）A.以往无髙血压史B.血象正常C.脉搏90次/分D.血压140/90mmHgE.总胆红素20.5mmol/L正确答案:D111.为了确定诊断，下述哪项检查意义最大（）A.复査尿常规B.眼底检查C.血胆酸测定D.碱性磷酸酶检查E.测二氧化碳分压正确答案：C112.（假设信息）若病人确诊为妊娠胆淤症合并妊娠高血压疾病,其处理原则最恰当的是（）A.对症治疗,待自然临产分娩B.立即终止妊娠C.经硫酸镁解痉后引产D.经对症治疗24小时剖宫产E.对症治疗，严密监护1周终止妊娠正确答案:E（U3-H5题）（共用题干）初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:L0A位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管己展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。113.以下哪项处理最佳（）A.应用抗生素预防感染B.NST检查C,阴道检査D.应用镇静剂E.静滴缩宫素正确答案:E114.以上最可能的诊断是（）A.头盆不称B.继发性宫缩乏カc.原发性宫缩乏カD.潜伏期延长E.以上都不可能正确答案：C经过以上积极处理，2小时后，宫缩3〇，〜3Sッ中〜5，，查宫ロ开大3cm，s'2,胎心正常。下列哪项处理最不恰当（）115.A.吸氧,左侧卧位B.抗生素预防感染C.严格卧床休息B超及CST检査E.加大缩宫'素用量正确答案:E（116T18题）（共用题干）女，50岁，应用HRT5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不荆.首要诊断是（）A.子宫内膜癌B.输卵管癌C.子宫内膜炎D.子宫颈癌E.功血正确答案：A.最佳辅助检査（）A.CTB.阴道镜检査C.腹腔镜检查D.宫腔镜检査B超检查正确答案:D118.若确诊为子宫内膜癌,适合的治疗方法是（）A.止血、调整周期、促排卵B.止血、调整周期、减少经量C.刮宫术D,手术治疗E.调整周期正确答案:D（119-12I题）（共用题干）二十八岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。119.胎膜早破的确诊方法有（）A.阴道检查B,肛门检查C.阴道液pH值不变D.取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E.B超观察羊水池深度正确答案:D120.引起胎膜早破的常见原因除外（）A.机械性刺激B.胎方位异常C,绒毛膜羊膜炎D.胎儿窘迫E.羊水过多正确答案：D121.该孕妇目前的处理中最重要的是（）A.卧床休息B.注意预防感染C.吸氧,左侧卧位D.B超了解胎儿大小E.不做肛门检杳或阴道检査正确答案：B（122-124题）（共 用 题ーニハ岁,孕3产〇,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时，发现卧干血泊中，无腹痛,但头量,心慌,乏カ,胎动明显减少,12时＜2次。査体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高31cm,先露啓，高浮,胎心164次/分,阴道内有一….一・亠亠 . 12活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素80g/L,WBC11X10Zt。干）122.该病人的诊断应为（）A.妊娠34周,臀位,前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫B.前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫C.妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血D.妊娠34/r