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文档简介

先天性心脏病介入手术护理常规先天性心脏病是胎儿心脏和大血管在母体内发育异常所造成的先天畸形，是小儿最常见的心脏病。近年来应用先天性心脏病介入治疗动脉导管未闭、房间隔缺损和室间隔缺损，应用球囊导管扩张狭窄的瓣膜仗□肺动脉瓣狭窄）和血管，从而大大提高了先天性心脏病根治手术效果。一、 护理评估病史有无发仑甘、呼吸道感染、心脏杂音、运动耐量减少等症状。辅助检查超声心动图、胸片、实验室检查。心理社会因素易出现焦虑、恐惧等不良心理反应。二、 护理问题知识缺乏缺乏相关疾病知识有关。舒适的改变与术后肢体制动有关。潜在并发症残余分流、溶血、血栓与栓塞、出血、房室传导阻滞、封堵器脱落等。三、 护理措施（一）术前护理心理指导：向患者及家属讲解手术的必要性及安全性，保证充指导患者完成必要的实验室检查、超声心动图、胸片、心电图等。做好手术区域皮肤的清洁。成人术前不需禁食，可进食清淡易消化饮食，避免胀气，避免过饱；患儿术前6小时禁食。训练患者床上大小便，术前排空膀胱。（二）术后护理密切观察伤口及足背动脉搏动情况：动脉穿刺者以1kg沙袋压迫68小时，12小时制动，24小时下床活动；静脉穿刺者沙袋压迫46小时，6小时制动，12小时下床活动。密切观察下肢皮肤颜色、温度及循环等情况，并进行双侧对比。观察生命体征及血氧饱和度变化，密切观察有无并发症发生，备好急救物品。房间隔缺损、室间隔缺损封堵术后抗凝治疗36个月，注意观察有无出血倾向。术后行胸片及超声心动图检查观察封堵器位置和残余分流情况。四、健康指导减少激烈活动，以防止封堵器脱落。按时复查，术后1、3、6、12个月来医院复查，注意休息，防按医嘱服用抗凝剂，注意观察出血倾向。五/r

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