医院门诊部疾病防控建筑设计-75p

医院院门门诊诊部部建建筑筑设设计计设计计任任务务书书解解读读基地地选选择择和和总总平平面面设设计计要要点点功能能分分析析建筑筑设设计计基基本本要要求求门诊诊部部建建筑筑设设计计急诊诊部部建建筑筑设设计计手术术部部建建筑筑设设计计辅助助治治疗疗用用房房设设计计拟在在中中国国南南方方某某城城市市建建造造一一座座400人次次门诊诊部部，，总总建建筑筑面面积积约约为为2100㎡㎡。用用地地位位于于该该城城市市某某一一居居住住区区内内，，南南临临城城市市道道路路，，西西邻邻居居住住区区道道路路，，其其余余两两面面为为绿绿地地，，地地势势平平坦坦。。一.设计计任任务务书书解解读读1.设计计任任务务：：（1）总总平平面面综综合合解解决决功功能能分分区区，，出出入入口口，，残残疾疾人人坡坡道道，，停停车车场场，，绿绿化化，，道道路路，，日日照照，，消消防防等等问问题题（2）平平面面设设计计由由公公共共部部分分，，内内科科，，外外科科，，皮皮肤肤科科，，妇妇产产科科，，五五官官科科，，儿儿科科，，理理疗疗科科，，急急诊诊科科，，办办公公区区等等组组成成。。要要求求功功能能分分区区明明确确，，科科室室布布置置合合理理，，人人流流避避免免交交叉叉往往返返（3）综综合合考考虑虑医医院院建建筑筑在在安全全和卫生生方面面的的特特殊殊要要求求。。一.设计计任任务务书书解解读读2.设计要求求：（1）公共部部分主门厅：：1间×80㎡㎡／间挂号室：：1间×12㎡㎡／间病历室：：1间×18㎡㎡／间门诊办公公室：1间×12㎡㎡／间候诊室100㎡㎡接待室：：1间×12㎡㎡／间公共卫生生间：4间×12㎡㎡／间杂用室：：1间×12㎡㎡／间保健室：：1间×12㎡㎡／间中药室：：1间×24㎡㎡／间西药室：：1间×20㎡㎡／间门诊化验验室：1间×24㎡㎡／间注射室：：1间×24㎡㎡／间一.设计任务务书解读读3.建筑组成成及要求求：（2）门诊，，医技各各科室＊内科诊察室：：4间×12㎡㎡／间治疗室：：1间×12㎡㎡／间注射室：：2间×12㎡㎡／间＊皮肤科科诊察室：：1间×12㎡㎡／间治疗室：：1间×12㎡㎡／间＊儿科预诊室：：4间×12㎡㎡／间挂号及取取药室：：1间×12㎡㎡／间候诊室：：1间×24㎡㎡／间治疗室：：2间×12㎡㎡／间专用卫生生间：2间×3㎡／间一.设计任务务书解读读＊功能检检查心电图室室：1间×12㎡㎡／间超声波室室：1间×12㎡㎡／间基础代谢谢室：1间×12㎡㎡／间＊理疗科科光疗室：：1间×24㎡㎡／间电疗室：：1间×24㎡㎡／间激光室：：1间×12㎡㎡／间＊放射科科X光室1：1间×24㎡㎡／间X光室2：1间×36㎡㎡／间暗室：1间×12㎡㎡／间登记存片片室：1间×12㎡㎡／间读片室：：1间×12㎡㎡／间机修室：：1间×12㎡㎡／间值班室：：1间×12㎡㎡／间一.设计任务务书解读读＊外科检查室：：3间×12㎡㎡／间治疗室：：1间×12㎡㎡／间门诊手术术室：1间×18㎡㎡／间换药室：：1间×12㎡㎡／间准备及消消毒室：：1间×12㎡㎡／间＊妇产科科产科门诊诊：1间×12㎡㎡／间妇科门诊诊：1间×12㎡㎡／间妇科治疗疗室：1间×12㎡㎡／间专用卫生生间：1间×6㎡／间妇产手术术室：1间×18㎡㎡／间一.设计任务务书解读读＊五官科科眼科诊诊室：：1间×24㎡／间眼科暗暗室：：1间×12㎡／间耳鼻喉喉科诊诊室：：1间×12㎡／间口腔检检查室室：1间×18㎡／间镶牙补补牙室室：1间×12㎡／间技工室室：1间×12㎡／间＊传染科肠道门诊：：1间×12㎡／间肝炎门诊：：1间×12㎡／间一.设计任务书书解读＊急诊部诊察室：2间×12㎡／间治疗室：2间×12㎡／间值班室：1间×12㎡／间观察室：2间×12㎡／间抢救室：1间×18㎡／间专用卫生间间：1间×6㎡／间一.设计任务书书解读（3）行政办公公及其他房房间＊行政办公公宿舍或办公公室：10间×12㎡／间会议室：1间×12㎡／间＊其他电梯：每每层层两部一.设计任务书书解读（1）医院的功功能分区有有何特点？？洁污流线线如何分流流？（2）停车位的的基本尺寸寸及与出入入口的关系系如何？病病房的前后后间距如何何满足日照照要求？（3）医院主体体功能中门门诊，急诊诊，住院部部分如何分分置出入口口？（4）建筑内部部楼梯位置置，宽度以以及电梯的的设置如何何满足建筑筑防火及防防火要求？？（5）门诊，急急诊内部各各功能分区区的要求以以及与医技技空间的位位置关系如如何？（6）针对手术术部的特殊殊要求的室室内设施，，房间大小小和位置有有何要求？？手术中心心的洁污如如何分区？？（7）门厅公共共空间如何何组织多流流线，多功功能的区域域？门厅与与候诊空间间的关系如如何？（8）行政办公公，服务空空间与主体体功能空间间的布局关关系如何？？一.设计任务书书解读4.参观调研提提要：（1）应符合规划划和医疗卫卫生网点布布局要求，，最好设于于服务范围围的中心。。（2）交通便便利，宜两两侧面临道道路（不宜宜临主干道道）。（3）环境安安静，远离离污染源、、危险区，，不要临近近少年儿童童活动密集集场所，宜宜临绿化园园林。（4）接近管线线(最好能近利利用城市公公用设施)具备可靠水水源、电源源等基础设设施条件。。（5）应远离离易燃、易易爆物品的的生产和储储存区、高高压走廊及及其设备。。（6）注意发展展，在满足足使用和卫卫生防护下下，应有扩扩建用地，，基地平面面力求规整整。(关注未来城城市道路交交通的发展展规划及其其对医院产产生的影响响）（7）用地完整整（长宽比比例不宜超超过5:3，利于布置置）二.基地选择和和总平面设设计要点1.基地选择：：（1）功能分区明明确；洁污污、内外、、隔离与非非隔离流线线清楚，避避免或减少少交叉感染染。（2）医疗用用房安排卫卫生条件好好的地段；；病房楼应有有最佳朝向向，住院部部、手术室室等房间环环境安静。（3）交通组组织便捷安安全；出入入口不少于于二处，废废弃物出入入口单设。。门诊部、、急诊部入入口附近应应设停车场场。（4）注意传染染病区、太太平间、病病理解剖室室、焚毁炉炉的设置位位置。（5）职工住宅宅不得建在在医院基地地内。（6）充分利用用环境布置置庭院绿化化和康复活活动场地等等设施。（7）应留有改改、扩建余余地。二.基地选择和和总平面设设计要点2.总平面设计计要点：1.医院的功能能结构１、门诊部部２、医技部部３、住院部部４、后勤部部５、行政办办公６、生活服服务三.功能分析门诊是医院的前前沿和窗口口，接待不不需要住院院的非急重重病人就诊诊和治疗。。一般分为为若干门诊诊科室，如如内科、外外科、儿科科、妇科、、产科、五五官、口腔腔、皮肤、、神经、中中医等，规规模较大的的医院分科科更细。此此外，还有有门诊的公公用部门和和医技科室室，如门诊诊药房、收收费、挂号号、化验、、手术室以以及门诊办办公、示教教等用房，，急诊部也也往往和门门诊合设或或独立或相相邻设置。。医技部是集中设置置主要诊断断、治疗设设置的部门门，集中反反映医疗技技术装备水水平。其中中包括影像像诊断、放放射治疗、、中心手术术、中心检检验、功能能检查、理理疗康复、、重症监护护单元（ICU）、核医学学、人工肾肾、药剂科科、高压氧氧舱等部门门，以及相相关的教学学、研究用用房。医技技部门是医医院中发展展变化可能能性最大，，改扩建最最多的部分分。门诊部、医医技部住院部、后后勤部住院部由出入院、、住院病房房及各科病病房组成。。病房有普普内科、普普外科、儿儿科、妇科科、产科、、神经内科科、神经外外科、泌尿尿科、皮肤肤科、消化化科、肿瘤瘤科、眼科科、五官科科、心血管管科等，还还有传染科科、整形外外科病房，，供需要住住院治疗的的病人在此此卧床诊断断和治疗。。此外，还还有针对特特殊人群或或病程设置置的病房，，如康复病病房，以接接待高级干干部、外宾宾为主的特特优病房等等。后勤部或称医疗辅辅助部门，，如中心供供应、营养养厨房、中中心仓库、、洗衣房、、蒸汽站、、中心供氧氧站、中心心吸引、医医疗器械秀秀丽，汽车车库、动物物房、太平平间、污水水处理站、、编配电站站、空调机机房及其他他设备用房房等。有一一些医院则则将中心供供应划归医医技部。行政办公、、生活服务务行政办公诸如院长办办、接待、、会议、医医教、质检检、护理、、财务、总总务、文秘秘、人事、、档案、电电话通讯、、统计、计计算中心、、图书馆、、研究室等等。生活服务主要是住院院医生宿舍舍、职工宿宿舍、职工工家属住宅宅、托幼设设施、商店店、俱乐部部或职工之之家等。医院各部门门之间的功能关系：大型综合合医院，组组成复杂，，科室众多多，相互间间的功能关关系及其密密切程度各各不相同，，一般很难难全面掌握握。为了方方便明了起起见，用下下面的图来来表示：功能分析功能分区是是将医院构构成性质相相近的建筑筑成组配置置，并依据据整体功能关系系形成医院院有机整体体。一般分分为以下各各区：（１）医疗疗区－即门门诊、医技技、住院所所形成的医医院主体，，应布置在在相对平坦坦，日照、、景观条件件较好的部部位，同时时也要兼顾顾工程地质质等方面的的条件。（２）感染染医疗区－－主要是传传染病房、、放射性同同位素治疗疗用房等，，应布置在在医疗区和和职工生活活区的下风风向，并有有一定的距距离（３）清洁洁服务区－－包括住院院医生宿舍舍、职工食食堂、幼儿儿园、营养养厨房等，，一般介于于医疗区与与职工生活活去之间，，便于双向向服务，职职工上下班班就近顺道道接送幼儿儿，就餐取取食，营养养厨房应接接近住院部部，必要时时可设于住住院楼内。。三.功能分析2.功能分区（４）污染染医疗区－－包括洗衣衣、锅炉、、冷冻机房房动物饲养养、太平间间等，应在在用地边缘缘地带。其其中锅炉房房应接近于于营养厨房房和职工食食堂；冷冻冻机房应接接近负荷中中心，一般般设于住院院楼地下层层。（５５））职职工工宿宿舍舍区区－－贴贴近近清清洁洁服服务务区区布布置置，，应应该该有有单单独独出出入入口口对对外外，，以以免免对对医医疗疗区区造造成成干干扰扰。。家家属属区区一一般般不不设设在在医医院院内内部部，，其其用用地地、、投投资资也也都都计计划划单单列列。。但但宿宿舍舍区区若若离离医医院院过过远远、、过过散散，，院院内内必必须须设设置置大大片片工工作作人人员员停停车车场场。。为为了了有有利利医医疗疗抢抢救救，，职职工工宿宿舍舍仍仍以以毗毗邻邻医医院院设设置置为为好好。。三.功能能分分析析2.功能能分分区区外部部流流线线组组织织在在于于洁与与非非洁洁、传染染与与非非传传染染的人人员员、、器器物物在在总总平平面面上上的的运运行行路路线线加加以以区区分分。。１、、传传染染与与非非传传染染分分开开（传传染染病病房房与与非非传传染染病病房房之之间间最最好好有有３３００m以上上的的心心理理距距离离，，尤尤其其注注意意与与住住院院和和厨厨房房之之间间的的间间距距））２、、洁洁净净与与非非洁洁净净分分开开（１１））洁洁衣衣污污衣衣（（锅锅炉炉、、动动物物、、洗洗衣衣等等服服务务用用房房与与医医疗疗用用房房之之间间应应有有２２００m以上上的的间间距距））（２２））营营养养厨厨房房餐餐车车（３３））垃垃圾圾尸尸体体（（太太平平间间与与病病房房、、厨厨房房、、食食堂堂之之间间应应有有５５００m以上上的的心心理理距距离离））（４４））人人流流线线与与污污物物路路线线（５５））探探视视流流线线３、、住住院院与与门门诊诊病病人人分分开开４、、过过境境流流线线避避开开病病人人庭庭院院三.功能能分分析析3.外部部流流线线组组织织门诊诊、、急急诊诊、、住住院院要要分分设设入入口口，，需需机机动动车车停停靠靠平平台台及及雨雨棚棚，，如如设设坡坡道道不不大大于于1：10；主楼楼梯梯净净宽宽不不小小于于1.65米，，休休息息平平台台不不小小于于2米。。踏踏面面不不小小于于0.28，高高度度不不大大于于0.16米；；三层层及及三三层层以以下下无无电电梯梯病病房房及及观观察察室室、、抢抢救救室室不不在在同同一一层层又又无无电电梯梯的的急急诊诊部部，，均均应应设设坡坡道道，，不不宜宜大大于于1：10，并并应应设设防防滑滑措措施施。。四层层及及以以上上应应设设电电梯梯，，不不应应少少于于2台。。推行行病病床床的的室室内内走走道道，，净净宽宽不不应应小小于于2.10米，，有有高高差差者者必必须须用用坡坡道道相相连连，，其其坡坡度度不不宜宜大大于于1：10四.建筑筑设设计计基基本本要要求求门诊诊，，急急诊诊和和病病房房，，应应充充分分利利用用自自然然通通风风和和天天然然采采光光；；主要要用用房房的的窗窗地地比比，，不不宜宜小小于于下下表表规规定定：：手术术室室，，产产房房采采光光值值为为1/7，也也可可不不采采用用天天然然光光线线CT和磁磁共共振振扫扫描描室室，，X光，，钴钴60，加加速速治治疗疗室室应应为为暗暗室室镜检检室室，，解解剖剖室室，，药药库库，，药药房房配配药药室室等等不不宜宜受受阳阳光光直直射射室内内净净高高在在自自然然通通风风条条件件下下，，不不应应低低于于下下列列规规定定：：诊察察室室2.60米，，病病房房2.80米；；医医技技科科室室根根据据需需要要而而定定四.建筑筑设设计计基基本本要要求求门诊诊是是医医院院的的重重要要组组成成部部分分，，是是医医院院的的前前沿沿窗窗口口，，是是接接触触病病人人最最早早、、最最多多，，并并对对大大量量病病人人进进行行诊诊断断、、治治疗疗的的场场所所。。病病人人对对医医院院的的第第一一印印象象是是从从门门诊诊经经历历中中得得出出来来的的。。1.门诊诊的的类类型型、、特特点点和和任任务务：：一、、门门诊诊病病人人类型型－门门诊诊、、急急诊诊、、保保健健病病人人二、、门门诊诊部部的的任务务和和特特点点－早早期期诊诊断断、、时时间间短短暂暂、、经经济济方方便便、、人人流流复复杂杂三、、门门诊诊就诊诊程程序序－分分诊诊（（问问讯讯或或导导医医））、、挂挂号号、、候候诊诊、、就就诊诊、、医医技技检检治治、、终终结结离离院院五.门诊诊部部建建筑筑设设计计门诊诊部部的的组组成成及及功功能能分分析析五.门诊诊部部建建筑筑设设计计3.门诊诊流流线线设设计计要要点点（一一））、、医医院院门门诊诊的的三三级级分分流流模模式式（１１））广广场场分分流流（２２））大大厅厅分分流流（３３））候候诊诊分分流流（二二））门门诊诊人人次次流流线线平平均均距距离离最最短短原原则则（三三））房房间间安安排排与与门门诊诊流流程程协协调调一一致致，，保保证证顺顺序序流流畅畅减减少少迂迂回回（四四））流流线线设设计计的的高高““明明度度““、、低低””密密度度““原原则则所谓谓的的高高””明明度度““是是指指交交通通流流线线，，空空间间组组织织要要简简明明易易找找。。视视线线通通畅畅，，易易于于识识别别。。所所谓谓的的低低””密密度度““，，是是指指在在同同一一时时空空的的人人流流集集聚聚量量要要明明显显低低于于计计算算允允许许量量，，使使空空间间感感觉觉舒舒适适宽宽松松。。（五五））特特殊殊流流线线处处理理外宾宾、、高高干干特特优优，，残残疾疾人人五.门诊诊部部建建筑筑设设计计4.门诊诊部部设设计计的的面面积积指指标标五.门诊诊部部建建筑筑设设计计5.门诊诊建建筑筑类类型型及及空空间间组组合合（一一））、、街街巷巷式式“街街””和和““巷巷””是是两两个个不不同同等等级级的的街街道道概概念念。。““巷巷””往往往往是是断断头头的的““死死胡胡同同””。。街必必宽宽（（大大于于６６米米）），，巷巷必必窄窄（（约约４４米米））；；街街必必长长（（大大于于（（５５００米米）），，巷巷必必短短（（约约３３００米米））实例例———北京京同同仁仁医医院院门门诊诊部部五.门诊诊部部建建筑筑设设计计（二）、庭廊廊式由围绕庭院或或中庭的通道道来联系各门门诊科室，是是围合与放散散相结合的一一种组合方式式。庭周围合合部分布置公公用设施，放放散尽端部分分，安排各门门诊科室。实例——①北京中日友好好医院门诊楼楼②天津市肿瘤医医院门诊部五.门诊部建筑设设计五.门诊部建筑设设计（三）、套院院式一些大型或特特大型门诊，，由于层数限限制在３层以以下，有强调调良好的自然然通风采光和和庭院绿化，，因此受北方方四合院民居居的影响，形形成较为复杂杂的套院式建建筑，平面多多呈“日”、、“田”、““曲”等形式式。这种复杂杂的平面有三三个问题需要要很好解决：：１、如何简简化平面交通通体系，增强强环境的自明明性。２、庭庭院围合的环环状空间如何何保持科室的的独立尽端。。３、如何何减轻不利朝朝向的影响。。实例——白求恩医科大大学门诊楼五.门诊部建筑设设计（一）厅式候候诊单面、双面和和中厅（二）廊式候候诊中廊候诊（走走廊宽度３.5米左右）、外外廊候诊（三）绿荫候候诊将外廊候诊延延伸至庭院绿绿荫的一种候候诊方式。6.候诊空间五.门诊部建筑设设计诊室大小及尺尺度以３～3.3m开间×4.2~4.5m进深为宜，教教学医院如后后部有联系通通道，进深可可增至4.8~5.1m。7.门诊专科诊室室设计五.门诊部建筑设设计（一）内科内科诊室宜设设底层并靠近近出入口，最最好自成一尽尽端，不被他他科穿行内科除诊察室室外，还应设设治疗室，做做简单的处置置；50％～70％的病人需要要化验，X光检查，因此此应与医技诊诊断部分联系系方便。7.门诊专科诊室室设计五.门诊部建筑设设计7.门诊专科诊室室设计五.门诊部建筑设设计（二）外科一般要求布置置在门诊部底底层，除诊室室外，还应设设外科换药室室，并应注意意消毒外科门诊手术术室可与急诊诊手术室合用用。大医院最最好单设门诊诊手术室。7.门诊专专科诊诊室设设计五.门诊部部建筑筑设计计（三））妇，，产科科和计计划生生育应自成成一区区，设设单独独出入入口产科病病人行行动不不便，，最好好布置置在底底层或或二层层。妇科和和产科科的检检查室室和厕厕所，，应分分别设设置。。计划生生育可可与产产科合合用检检查室室，并并应增增设手手术室室和休休息室室。各各室应应有阻阻隔外外界视视线的的措施施。妇，产产科的的诊察察室中中诊察察床位位应三三面临临空布布置，，应有有布帘帘遮挡挡。7.门诊专专科诊诊室设设计五.门诊部部建筑筑设计计（三））妇，，产科科和计计划生生育7.门诊专专科诊诊室设设计五.门诊部部建筑筑设计计（四））儿科科应自成成一区区，宜宜设在在首层层出入入方便便之处处，设设单独独出入入口入口应应设预预检处处，并并宜设设挂号号处和和配药药处。。候诊处处面积积每病病儿不不宜小小于1.50㎡。应设置置仅供供一病病儿使使用的的隔离离诊察察室，，并宜宜有单单独对对外出出口。。应分设设一般般厕所所和隔隔离厕厕所。。7.门诊专专科诊诊室设设计五.门诊部部建筑筑设计计（五））五官官科眼科诊诊室要要求光光线均均匀柔柔和。。眼科科的暗暗室要要求有有完善善的遮遮光措措施和和良好好的通通风措措施。。耳鼻喉喉诊室室布置置分大大统间间小隔隔断的的布置置及小小隔间间布置置两种种，要要求器器械与与病流流分开开。耳耳鼻喉喉科的的听力力测定定室应应有良良好的的隔声声条件件，最最好有有专门门的测测听室室。口腔科科注意意口腔腔综合合治疗疗机的的上下下水管管道安安装问问题。。7.门诊专专科诊诊室设设计五.门诊部部建筑筑设计计7.门诊专专科诊诊室设设计五.门诊部部建筑筑设计计7.门诊专专科诊诊室设设计五.门诊部部建筑筑设计计（六））传染染科应应自成成一区区，应应设单单独出出入口口，观观察室室，小小化验验室和和厕所所。宜宜设专专用挂挂号，，收费费，取取药处处和医医护人人员更更衣换换鞋处处。（七））门诊诊手术术用房房由手手术室室，准准备室室和更更衣室室组成成；手手术室室平面面尺寸寸不应应小于于3.30m×4.80m。（八））厕所所按日日门诊诊量计计算，，男女女病人人比例例一般般为6：4，男厕厕每120人设大大便器器一个个，小小便器器2个；女女厕每每75人设大大便器器一个个。7.门诊专专科诊诊室设设计五.门诊部部建筑筑设计计急救医医疗服服务体体系(Emergencymedicalservicesystem.EMSS)是当前前世界界一种种行之之有效效的急急诊医医疗服服务系系统。。这种种系统统包括