XXXX年住院医师规范化培训考前练习

精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档XXXX年住院医师规范化培训考前练习目录：1、XXXX年住院医师规范化培训考前练习2、XXXX年住院医师规范化培训考试试题2011年2011年住??专科医师实践技能消化内????本卷归为：360医学教育网A1型题：每一道题下面都有A、B、C、D、(E)5个选项,请从中选择一个最佳答案。1.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：()A.胃镜检查及活检B.粪便隐血检查C.胃液分析D.腹部CT检查E.腹部B超检查正确答案：A2.粪便隐血试验阳性者提示：()A.每日出血量10ml以上B.每日出血量60ml以上C.每日出血量30ml以上D.每日出血量5ml以上E.每日出血量20ml以上正确答案：D3.消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是：()A.甲氰咪胍B.法莫替丁C.心得安D.安络血E.垂体后叶素正确答案：B4.慢性肾炎患者近来少尿，嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙21mmol/L，心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失此病人紧急采取的措施是什么()A.速尿200mg，静脉推注B.降压C.呼吸中枢兴奋剂D.血液透析E.强心正确答案：D5.下列哪项不属于门脉高压症的表现：()A.脾大B.肝大C.食道静脉曲张D.痔核形成［医学教育网搜集整理］E.腹水正确答案：B6.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：()A.食欲减退B.消化吸收障碍C.肝功能减退及脾功能亢进D.营养不良E.内分泌失调正确答案：C7.NAP活性明显增高见于()A.慢粒白血病慢性期B.急淋白血病缓解期C.恶性淋巴瘤Ⅳ期D.类白血病反应E.多发性骨髓瘤正确答案：D8.胃溃疡病的合并症最常见的是：()A.梗阻B.穿孔C.出血D.癌变E.粘连正确答案：C9.溃疡性结肠炎最严重的并发症是：()A.结肠假息肉形成B.结肠狭窄C.慢性活动性肝炎D.中毒性巨结肠E.肛门直肠周围脓肿正确答案：D10.肾综合征出血热潜伏期一般为()A.3～5天B.1周C.1～2周D.2～3周E.一个月正确答案：C11.男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾35mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为748下列药物中首选哪种()A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.精氨酸D.左旋多巴E.复方氨基酸正确答案：C12.肠结核的好发部位是：()A.十二指肠B.升结肠C.回盲部D.空肠E.直肠正确答案：C13.急性胰腺炎的血清淀粉酶测定，下列哪项不正确()A.于起病后8小时开始上升B.持续约3至5天C.超过500u（Somogyi法）即可诊断D.淀粉酶值的高低与病情成正比E.其他急腹症也可使淀粉酶值轻度增高正确答案：D14.上消化道大出血最常见的病因是()A.胃癌B.糜烂性胃炎C.溃疡病D.胃底.食管静脉曲张破裂E.胆道出血正确答案：C15.胃溃疡病最常见的部位是：()A.胃小弯近幽门处B.胃大弯近幽门处C.胃小弯D.胃大弯E.胃体部正确答案：A16.一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3，FT4均高，TSH值高，应当首先考虑的诊断是()A.Graves病B.继发性甲亢C.外周组织对T3，T4抵抗D.TSH的受体或受体后缺陷E.原发性甲低正确答案：C17.消化性溃疡临床表现的特点是：()A.反酸、嗳气B.性周期性、节律性上腹疼痛C.恶心、呕吐D.上腹部局限性压痛E.上腹部饱胀不适正确答案：B18.下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：()A.可出现低钙血症B.可出现低脂血症C.可出现低血糖D.可出现DICE.可出现低蛋白血症正确答案：C19.至1994年7月我国累计HIV感染者共多少余例()A.900.0B.1000.0C.1100.0D.1200.0E.1300.0正确答案：C20.确诊胃癌最有效的方法是：()A.血清学检查B.胃液分析C.粪便隐血试验D.胃镜检查+组织活检E.X线钡餐检查正确答案：D21.上消化道出血常见的病因是：()A.胆道疾病B.食管胃底静脉曲张C.消化性溃疡D.慢性胃黏膜病变E.慢性萎缩性胃炎正确答案：C22.出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：()A.胰岛素B.止血剂静滴C.胰酶抑制剂静滴D.升压药E.利尿剂正确答案：C23.感染的含义是()A.病原体侵入人体的过程B.又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程C.病原体侵入人体的一种方式D.人对病原体缺乏抵抗力而发病E.病原体与人体相互作用的过程正确答案：B24.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的()A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D.阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E.各种复活剂只选用一种即可正确答案：C25.原发性肝癌最常见的特殊体征是：()A.腹部、脐周压痛B.恶病质C.腹水D.肝脏进行性肿大E.肝区摩擦音正确答案：D26.下列哪项症状最能提示消化性溃疡发生了并发症()A.恶心.腹胀加重B.常发生夜间疼痛C.嗳气.反酸加重D.疼痛的节律发生改变E.上腹部轻压痛正确答案：D27.幽门螺杆菌能产生：()A.胃蛋白酶B.尿素酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶E.单胺氧化酶正确答案：B28.糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明()A.微血管瘤B.新生血管破裂C.硬性渗出物D.软性渗出物E.视网膜出血正确答案：B29.关于上消化道出血量的估计，正确的一项是：()A.每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应B.每日出血量200ml以上才会出现黑便C.胃内积血500ml才会发生呕血D.一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现E.面色苍白，脉搏>110次/min，收缩压<80mmHg，估计出血量占总血量的10%以下正确答案：D30.关于溃疡病的临床症状，不正确的说法是()A.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.消化性溃疡患者均有上腹痛D.十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E.胃溃疡可以发生癌变正确答案：C31.下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是：()A.常伴有上腹剧烈疼痛B.十二指肠球部后壁多见C.胃后壁溃疡易穿透到腹后壁D.常伴有局限性腹膜炎E.一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔正确答案：C32.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是：()A.包涵体B.嗜酸性坏死C.细胞内玻璃样变D.乙型肝炎表面抗原E.肿胀的内质网和线粒体正确答案：D33.某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹膜炎，首选检查是：()A.腹水常规检查B.腹水培养结核菌C.腹水动物接种D.腹腔镜检查E.腹膜活检正确答案：A34.下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是：()A.黏膜糜烂B.黏膜溃疡C.隐窝脓肿D.腺上皮增生E.以上都不是正确答案：B35.下列情况下不宜进行钡餐检查的是：()A.急性胃炎B.胃、十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胃肠穿孔E.肠结核正确答案：D36.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为()A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡正确答案：C37.关于溃疡性结肠炎，下列说法错误的是：()A.本病常见于20～40岁B.病变以直肠及乙状结肠最多见C.病变常深达肌层D.随病程延长，结肠癌发病率增加E.可并有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑正确答案：C38.对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是：()A.AFP阳性B.AFP阴性C.肝功能严重损害D.HBV-DNA阳性E.AFP和ALT动态曲线正确答案：E39.肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：()A.原发性腹膜炎B.肝肾综合征C.肝性脑病D.门静脉血栓形成E.原发性肝癌正确答案：E40.门脉高压症不包括：()A.胃肠淤血B.脾肿大C.腹水D.侧支循环形成E.黄疸正确答案：EA2型题：每一道题下面都有A、B、C、D、(E)5个选项,请从中选择一个最佳答案。1.35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征（-），鼓肠，腹水征（+），肝右肋触及10cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒（对照12秒），AFP80ng/ml下列哪项检查对诊断最有意义()A.血清丙氨酸转氨酶（ALT）B.血胆红素定量C.甲胎蛋白（AFP）D.凝血酶时间E.血清白蛋白正确答案：D2.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg，吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是：()A.感染加重B.气道阻力增加C.氧疗不当D.心力衰竭加重E.周围循环衰竭正确答案：C3.男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水第一次单纯放腹水，放多少合适()A.1000mlB.1500～2000mlC.2500～3500mlD.6000～8000mlE.<500ml正确答案：A4.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了()A.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.败血症正确答案：C5.患女39岁，突然右侧肢体瘫痪，神清，不能言语，不懂口头嘱咐，血压正常，脉搏不规则，有舒张中期心脏杂音。右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫，伴感觉缺损及同向偏盲，右侧肢体反射亢进，左侧肢体肌力正常，下列诊断最合适的()A.大脑前动脉拴塞B.大脑中动脉至皮质运动区的分支拴塞C.大脑中动脉起点拴塞D.壳区出血E.真菌动脉瘤破裂正确答案：C6.患者，男，42岁，突然头痛，左上睑下垂，右眼球仍能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，余神经系统检查无异常，最可能的病变部位是()A.右侧面神经、左展神经B.左视神经C.左动眼神经D.左侧三叉神经E.以上都不是正确答案：C7.男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体:神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH730，PaO250mmHg，PaCO280mmHg下列治疗措施正确的是()A.静脉滴注尼可刹米B.静脉注射毛花甙丙C.静脉滴注4％碳酸氢钠D.静脉注射呋塞米（速尿）E.人工机械通气正确答案：B8.男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于()A.发生肺栓塞B.心肌梗塞C.肺气肿D.急性左心衰竭E.自发性气胸正确答案：E9.男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊，查体：体温397℃，呼吸25次／分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll×109/L，中性粒细胞085，则以下诊断中可能性最小的是()A.右肺下叶肺炎B.原发性肝癌C.左肝顶部细菌性肝脓肿D.右肺结核性胸膜炎E.右肝顶部阿米巴肝脓肿正确答案：B10.女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于()A.波浪热B.间歇热C.稽留热D.弛张热E.不规则热正确答案：D11.男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml，内有血块，解柏油样便700ml，急诊入院。查体：Bp60／40mmHg，HR130次／min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施：()A.胃镜下套扎食管曲张静脉B.紧急手术C.静滴施他宁D.快速输血、输液，补充血容量E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服正确答案：D12.女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L下列哪项治疗措施是不正确的()A.口服乳果糖B.静点含短链脂肪酸脂肪乳C.静点支链氨基酸D.精氨酸静点E.左旋多巴鼻饲正确答案：B13.第二心音固定分裂，常见于()A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.房间隔缺损E.室间隔缺损正确答案：D14.女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10的9次方/L，血小板110×10的9次方/L，网织红细胞计数025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。首选哪项治疗措施()A.脾切除B.长春新碱C.肾上腺皮质激素D.环磷酰胺E.大剂量丙种球蛋白正确答案：C15.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑()A.糖尿病自主（植物）神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石正确答案：A16.男性，25岁，上腹剧痛6h，伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。体查：腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法）。最重要的处理是：()A.禁食和胃肠减压B.进食少量水或稀饭C.给服吗丁啉D.给予654-2E.给予氨苄青霉素正确答案：A17.血源性肺脓肿最常见的病原菌是()A.溶血链球菌B.厌氧菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌正确答案：D18.64岁男性患者，主诉全身无力，多尿，胸骨下段疼痛，体重下降。体检：面色苍白。尿红细胞(+)，尿糖阴性，尿蛋白(++)。尿蛋白定量2.8g／24h。血肌酐230μmol／L。'下列哪种检查对确定本例肾脏疾病的原因最可能有帮助?()A.血清蛋白电泳B.胸片C.口服葡萄糖耐量试验D.经皮肾活检E.肾脏超声检查正确答案：D19.男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是()A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型正确答案：A20.男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位10cm，可能诊断是()A.消化性溃疡出血B.急性胃粘膜损害C.食物中毒D.肝硬化并出血E.胃癌正确答案：D21.男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次／分，BP26／16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是()A.H型糖尿病B.原发性高血压病C.原发性醛固碉增多症D.嗜铬细胞瘤E.皮质醇增多症正确答案：D22.一患者出现乏力、厌食，化验血常规结果为Hb90g/L，MCV93fL，MCH28pg，MCH32％。首先应考虑为()A.血常规各项结果处于正常范围B.正常细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.大细胞性贫血正确答案：B23.男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg，肝脾肋下未及。首选进行：()A.急诊胃肠钡餐检查B.B型超声波检查C.腹部平片检查D.急诊内窥镜检查E.急诊CT检查正确答案：D24.男，48岁，发作性胸痛一月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是()A.心脏X线摄片B.心电图运动负荷试验C.放射性核素检查D.动态心电图E.超声心动图正确答案：B25.女，38岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是()A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球，肾炎E.过敏性紫癜正确答案：BA3型题：以下提供若干个病例，每个病例下设有若干道考题，每一道题下面都有A、B、C、D、E5个选项,请从中选择一个最佳答案。女性，26岁，低热，便秘腹泻交替4年。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。1.最具诊断意义的检查是()A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺正确答案：C2.最有可能的诊断是()A.结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠血吸虫病正确答案：B男，52岁。中上腹偏后处间歇性疼痛5个月，饭后和夜间平卧加剧。近1个月来出现黄疸，且日益加深。胃纳减退，伴有恶心、腹胀和低热，消瘦明显。体检：巩膜、皮肤黄染。中上腹压痛。Courvoisier征阳性。肝功能检查：血清结合胆红素12mol/L,ALP40金氏单位/L，GGT50u/L。PCAA、CEA和CA19-9均增高。3.根据病史，症状、体征和胃肠钡餐检查、B超、CT检查，本例诊断应考虑()A.胆囊炎、胆石症B.胰头癌C.肝细胞癌D.胃癌伴转移E.肝硬化正确答案：B4.本病血循环转移的最常见部位是()A.胃B.结肠C.肝D.肺E.骨正确答案：C5.本病引起疼痛的最常见原因是()A.浸润或压迫腹腔神经丛B.浸润腹后壁肌肉C.浸润腹膜D.胰组织坏死、自溶E.胰酶渗出刺激腹膜正确答案：A6.胰癌时，敏感性和特异性最高的胰癌标记物是()A.CEAB.CA50C.CA19-9D.GT-ⅡE.ALP-Ⅱ正确答案：C7.Courvoisier征是指()A.腹部触及胀大伴压痛的胆囊B.腹部触及胀大伴压痛的胰头C.腹部触及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的胀大胆囊D.腹部触及囊状、有压痛、表面光滑并不可推移的胀大胆囊E.腹部触及坚硬的胀大胆囊和胰头正确答案：C女，33岁，腹痛、腹泻4个月。体检示一般情况尚可，心肺正常。8.在腹部体检中发现与肠结核最一致的体征是：()A.左上腹轻压痛B.右上腹轻压痛C.肝区轻度叩痛D.右腹部可扪及包块E.肠鸣音活跃正确答案：D9.在询问病史中，可问及与肠结核大便性状相一致的是：()A.泡沫样便B.黏液脓血便C.糊状便D.柏油样便E.水样便正确答案：C10.该患者选择何种检查最有诊断价值：()A.血沉B.血常规C.正位胸片D.钡剂灌肠E.腹腔镜检查正确答案：D11.若确诊为肠结核，最合适的治疗方案是：()A.异烟肼+利福平，疗程1～1.5年B.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸，疗程1～1.5年C.异烟肼+利福平，疗程6～9个月D.单药治疗，如异烟肼E.对氨水杨酸+吡嗪酰胺，疗程6～9个月正确答案：C12.为预防肠结核，对肺结核患者哪项检查最重要：()A.注意卫生，不喝生牛奶B.注意休息，加强营养C.提倡公筷进餐D.不要吞咽痰液E.保持排便通常正确答案：D13.在询问病史时，与肠结核发生最有意义的病史是：()A.进食海鲜史B.进食牛奶史C.肝炎史D.肺结核史E.家族史正确答案：D男，21岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。20.接诊时，如果出现以下症状，哪种为最具特征性的()A.严重口渴，多饮，多尿B.昏迷C.呼吸深、大D.呼气有烂苹果味E.皮肤干燥，弹性差正确答案：D21.入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳的使用方法是()A.大剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射B.大剂量胰岛素静脉滴注C.大剂量胰岛素皮下注射D.小剂量胰岛素静脉滴注E.小剂量胰岛素静脉推注正确答案：D22.以下哪种治疗原则对此病人是错误的()A.积极补液，纠正脱水B.及时使用胰岛素C.积极补碱，尽快一次纠正酸中毒D.严密观察血钾，防治低血钾E.积极治疗肺部感染正确答案：C精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档1.糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用：A、能抑制炎症反应B、消除链球菌感染C、减轻风湿引起的病理改变D、控制风湿活动E、抑制变态反应2.风湿性心肌炎可没有以下哪种表现：A、心动过速B、体温与心率增快不成比例C、心尖区第一心音增强D、严重者心尖区舒张期奔马律E、心律不齐，早搏，房室传导阻滞3.目前风湿热病因多考虑为：A、A族乙型链球菌感染的同时发病B、A族甲型链球菌感染后C、A族乙型链球菌感染后3个月发病D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病4.下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据：A、心肌炎B、多发性大关节炎C、发热D、皮下结节E、环形红斑5.风湿热的好发年龄段为：A、3岁以下B、中年人C、10-15岁青少年D、20-岁E、青年人答案：1.B

2.C

3.D

4.C

5.C

6.

风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林：A、风湿活动重B、心脏炎C、关节炎伴心脏炎D、病情轻无心脏炎的关节炎E、关节炎伴有皮肤出血7.根据以下哪项可基本排除风湿活动：A、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性D、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常8.风心病二尖瓣狭窄，右心衰，房颤，用洋地黄及利尿剂后，心率由140次/分减到110次/分水肿减轻，尿量每天800ml，血钾正常，下一步治疗应选择：A、停利尿剂及洋地黄B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、减量继续治疗E、加用速尿9.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变：A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房颤E、肺活量降低10.

风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是：A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音D、主动脉第二心音减弱或消失E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音答案：6.D

7.E

8.D

9.C

10.D

11.Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到：A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、心包炎E、以上都不是12.

二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项：A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大13.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于：A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血，静脉压升高14.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗：A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭15.心脏正位X片显示，心脏梨形增大是由于：A、左房，左室增大B、左房，右室增大C、右房，右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大答案：11.C

12.E

13.A

14.D

15.B16.下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点：A、在舒张早期出现，但不掩盖第二心音B、低音调C、局限在心尖区，不向远处传播D、左侧卧位及运动后变响E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失17.

风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征：A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进C、肺动脉第二心音亢进分裂D、Austin-Flint杂音E、开放性拍击音18.患者风心病二尖瓣狭窄，心房颤动三年，心衰半年，使用洋地黄后，突然出现神志不清，左半身瘫痪，其诊断可能是：A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒D、脑栓塞E、一过性脑血管痉挛19.心尖区全收缩期杂音强度，在Ⅲ或Ⅳ级以上，向腋下和左背部传导，首先应考虑的是：A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤D、二尖瓣关闭不全E、功能性杂音20.左室收缩期负荷加重，见于那种风湿性喜瓣膜病：A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全E、二尖瓣关闭不全

答案：16.A

17.D

18.D

19.D

20.C

21.与Grahum-Steell杂音有关的是：A、主动脉关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄肺动脉扩张D、右心室扩大E、左心室扩大22.下列不符合主动脉瓣关闭不全的是：A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖区第一心音亢进D、周围血管征E、左心室扩大23.主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是：A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、不整脉医,学.全在.线搜集.整理

med126E、缓脉24.下列心血管疾病中，咯血最多见于：A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、风湿性二尖瓣狭窄D、高血压性心脏病E、冠心病25.某女性，29岁，心悸、气短、反复咯血10年，查心率70次/分，心律齐，心脏呈梨形，心尖区有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，有开瓣音，宜采用：A、洋地黄B、溶栓治疗C、二尖瓣分离术医,学.全在.线搜集.整理

med126D、血管扩张药物E、垂体后叶素答案：21.C

22.C

23.B

24.C

25.C

26.下列哪种情况最易引起晕厥：A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、严重的主动脉瓣狭窄27.女性，28岁，心悸，气促，下肢水肿三年，心界向两侧扩大，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音，传至心尖，P2亢进分裂，A2减弱，血压140/60mmHg，诊断为：A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄28.怀疑感染性心内膜炎时，要证实致病菌最好用下列哪个方法：A、抗链球菌“O”效价测定B、类风湿因子检查C、血涂片显微镜下找致病菌

D、血培养E、抗体及补体检查29.对于葡萄球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用：A、加大青霉素量B、青霉素加链霉素C、先锋霉素静滴D、苯唑青霉素医,学.全在.线搜集.整理

med126E、二性霉素30.感染性心内膜炎治疗，哪项不正确：A、早期用药B、选用杀菌抗生素C、剂量要足D、突击治疗，疗程要短E、联合用药答案：26.E

27.D

28.D

29.D

30.D

31.有心瓣膜病患者，行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎；A、术前半个月开始用青霉素B、术前5个月至术后半月用青霉素C、术后开始用青霉素D、术前1日开始注射，直至术后2-3日为止E、一个月前开始用青霉属预防32.下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据：A、易变性杂音B、不明原因的发热超过1周医,学.全在.线搜集.整理

med126C、脾大、血尿、杵状指D、欧氏结，粘膜出血，苍白E、血培养阴性33.

风湿性心瓣膜病患者出现发热，贫血，及脾肿大要考虑：A、风湿活动B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞C、合并感染性心内膜炎D、伴溶血性贫血E、伴发肝炎34.感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形：A、肺动脉高压B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、先天性肺动脉瓣狭窄E、右位心35.疑为感染性心内膜炎病人，突然发生腰部剧烈疼痛，放射至会阴部，血尿，可能发生了那种情况：A、泌尿系统感染B、肾周围脓肿C、膀胱肿瘤

医,学.全在.线搜集.整理

med126D、肾栓塞E、腰扭伤答案：31.D

32.E

33.C

34.C

35.D36.引起感染性心内膜炎最常见的病原菌：A、革兰氏阴性杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、肠球菌37.

扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项：A、心室腔明显扩张B、二尖瓣开放幅度小C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小D、室间隔及左室后壁多变薄E、左室后壁运动增强38.下列哪种情况与诊断心肌病无关：A、无明显症状，心电图异常B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流C、无症状，X线检查心脏扩大D、同时有左右心室充血性心衰E、自觉乏力，劳力性呼吸困难39.下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重：A、应用洋地黄制剂医,学.全在.线搜集.整理

med126B、应用异丙肾上腺素C、口服硝酸甘油D、立位E、下蹲40.扩张型心肌病临床表现没有下列哪项：A、日趋加重的充血性心衰B、心脏变大C、心律失常D、多伴有高血压E、晚期发生肺、体循环栓塞

答案：36.D

37.E

38.B

39.E

40.D

41.

扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的：A、二尖瓣收缩期杂音B、三尖瓣收缩期杂音C、杂音随心衰改善而减轻医,学.全在.线搜集.整理

med126D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音E、心脏弥漫性搏动减弱42.扩张型心肌病治疗哪些是错误的：A、保护心功能、改善心肌代谢B、积极治疗心衰C、常规应用异搏定治疗D、早采取抗凝治疗E、及时治疗心律失常43.

肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的：A、避免突然用力B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄C、解除症状时可采用β受体阻滞剂D、可用钙离子拮抗剂E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除44.肥厚型心肌病症状最常见的是：A、心悸B、头晕C、气短D、心绞痛

医,学.全在.线搜集.整理

med126E、晕厥45.对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是：A、心电图出现深而不宽的病理性Q波B、胸骨左缘3，4肋间有响亮的收缩期杂音C、用力后心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3E、心音图显示第三心音及第四心音答案：41.D

42.C

43.B

44.C

45.D

46.患者5岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：A、冠心病前壁心肌梗塞B、室间隔缺损C、风心病主动脉瓣狭窄D、肥厚型梗阻型心肌病E、房间隔缺损47.受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病：A、扩张型心肌病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、肺心病E、风湿性心肌炎48.急性心包压塞征时，首先应该采取的治疗措施是：A、放血500mlB、心包穿刺C、停用抗凝剂D、快速利尿E、输血49.严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合：A、有心包炎病史B、呼吸困难C、端坐体位医,学.全在.线搜集.整理

med126D、腹胀E、收缩压正常50.一位中年女性，表现为发热，消瘦，二尖瓣区出现明显的收缩期杂音，鉴别诊断中那种病可能性最小：A、急性风湿热B、缩窄性心包炎C、心肌炎D、左心房粘液瘤E、感染性心内膜炎答案：46.D

47.C

48.B

49.E

50.B51.下列哪项不符合缩窄性心包炎的表现：A、X线检查心脏搏动减弱B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞C、心浊音界随体位有明显改变D、听诊心律绝对不齐E、腹部有移动性浊音52.下列哪项不是心包填塞体征：A、窦性心动过速B、脉压差小C、吸气时动脉压可降低10mmHgD、静脉压升高E、交替脉53.缩窄性心包炎可没有以下的哪项表现：A、心脏透视75%病例有心包钙化B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生C、吸气时颈静脉搏动强D、心房颤动为常见心律失常E、心脏明显扩大54.下列哪项不适合渗出性心包炎治疗A、止痛剂B、皮质激素C、心包穿刺排液D、肝素E、阿司匹林55.心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是：A、肥胖B、心包积液C、二尖瓣关闭不全

医,学.全在.线搜集.整理

med126D、左侧肺气肿E、左侧胸腔积液

答案：51.C

52.E

53.E

54.E

55.C

56.渗出性心包炎不引起那些血液动力学改变：A、静脉压升高B、心排血量减少C、反射性心动过速D、心室舒张期充盈量增加E、收缩压降低57.急性心包炎心电图表现是：A、QRS波变形B、异常Q波C、I及II导联P波消失D、除aVR外各导联ST段上移E、QT间期延长58.下列哪项检查对心包积液的确定帮助不大：A、X线心脏排片B、心电图C、心脏X线透视医,学.全在.线搜集.整理

med126D、周围血象检查E、超声波心动图59.心包积液不应采用下列哪项治疗：A、止痛剂B、激素类C、心包穿刺放液D、阿司匹林E、迅速洋地黄化60.确诊慢性肝病最有价值的方法是：A、粪便检查B、CT扫描检查C、放射性核检查D、B超检查E、肝穿刺活组织检查答案：56.D

57.D

58.D

59.E

60.E

61.下列哪种情况不宜进行钡餐检查：A、急性胃炎B、胃、十二指肠溃疡C、胰腺炎医,学.全在.线搜集.整理

med126D、胃肠穿孔E、肠结核62.患者出现黑便时，其每日出血量超过：A、20mlB、mlC、40mlD、10mlE、60ml63.诊断慢性胃炎最可靠的依据是：A、X线钡餐检查B、胃液分析C、慢性上腹部疼痛D、上腹部轻压痛E、以上都不是64.胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：A、急性单纯性胃炎B、急性糜烂性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、功能消化不良65.急性单纯性胃炎腹痛较重者，解痉止痛宜选：A、呋喃唑酮B、氯丙嗪C、普鲁苯辛D、甲氰咪胍医,学.全在.线搜集.整理

med126E、10%氯化钾答案：61.D

62.E

63.E

64.D

65.C

66.

急性糜烂性胃炎的主要临床表现是：A、呕血、黑便

B、反酸、嗳气C、上腹不适D、食欲不振E、以上都不是67.下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎：A、硫糖铝B、呋喃硝胺C、氢氧化铝凝胶D、胃舒平医,学.全在.线搜集.整理

med126E、阿司匹林68.慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：A、大肠杆菌B、链球菌C、幽门螺杆菌D、厌氧杆菌E、嗜盐杆菌69.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见：A、粘膜充血、水肿、糜烂和出血B、粘膜高低不平C、粘膜覆盖较多灰白色苔D、透见粘膜下血管E、粘膜中断现象70.幽门弯曲菌能产生下列哪种酶：A、胃蛋白酶B、尿素酶C、碱性磷酸酶医,学.全在.线搜集.整理

med126D、乳酸脱氢酶E、单胺氧化酶答案：66.A

67.E

68.C

69.A

70.B71.胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的：A、阿托品B、多潘立酮C、消胆胺医,学.全在.线搜集.整理

med126D、保泰松E、多酶片72.关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的：A、十二指肠溃疡较胃溃疡多B、青壮年发病率较高C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低D、女性发病率高于男性E、国内发病率有上升的趋势73.

消化性溃疡主要发生在于：A、食管下段B、胃-空肠吻合口附近C、空肠D、回盲部E、胃和十二指肠74.十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：A、胃酸分泌增高B、饮食不节C、粘液-粘膜屏障破坏D、前列腺素缺乏E、HP感染医,学.全在.线搜集.整理

med12675.消化性溃疡临床表现的特点是：A、反酸嗳气B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、呕吐D、上腹部局限性压痛E、上腹部饱胀不适

答案：71.D

72.D

73.D

74.A

75.B

76.

消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是：A、辐射状粘膜B、痉挛性切迹C、球部激惹D、局部压痛E、龛影77.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：A、胃镜检查及活检B、粪便潜血检查C、胃液分析医,学.全在.线搜集.整理

med126D、腹部CT检查E、腹部B超检查78.消化性溃疡最常见的并发症是：A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、上消化道出血E、水电解质紊乱79.目前抑酸作用最强的药物是：A、甲氰咪胍B、呋喃硝胺C、法莫替丁D、前列腺素E2E、奥美拉唑80.具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是：A、胃舒平B、阿托品C、硫糖铝

医,学.全在.线搜集.整理

med126D、生胃酮E、胃得乐答案：76.E

77.A

78.D

79.E

80.D

81.巨大溃疡指溃疡直径超过：A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.5cm82.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症：A、恶心、腹胀B、常发生夜间痛C、上腹部明显压痛D、疼痛节律性改变E、反酸、嗳气83.上消化道出血常见的病因是：A、胆道疾病B、胃底食管静脉曲张C、消化性溃疡D、慢性胃粘膜病变E、慢性萎缩性胃炎84.判断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：A、可见胃蠕动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性碱中毒

医,学.全在.线搜集.整理

med126D、胃震水音E、呕吐大量隔夜酸酵宿食85.下列哪项最易发生癌变：A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化D、胃息肉增生型E、慢性胃溃疡答案：81.E

82.D

83.C

84.E

85.B

86.

胃癌最好发的部位是：A、胃体部B、胃贲门部医,学.全在.线搜集.整理

med126C、胃窦部D、胃底部E、胃大弯部87.胃癌主要转移途径及部位是：A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜E、有淋巴管转移到淋巴结88.确诊胃癌最有效的方法是：A、血清学检查B、胃液分析C、粪便潜血试验D、胃镜检查E、X线钡餐检查89.治疗胃癌最主要且最有效的方法是：A、手术根治性切除B、抗癌药物化疗医,学.全在.线搜集.整理

med126C、激光治疗D、微波治疗E、中医中药治疗90.下列哪种药物不属于抗癌药物：A、5-氟尿嘧啶B、丝裂霉素C、阿霉素D、氯霉素E、呋喃氟尿嘧啶答案：86.C

87.E

88.D

89.A

90.D

91.关于肝硬化下列说法哪些是错误的：A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化92.我国肝硬化最常见的病因是：A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎93.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：A、食欲减退B、消化吸收障碍C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良E、内分泌失调94.门脉高压症的临床表现主要是：A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成B、贫血及出血倾向C、消瘦，疲乏无力D、意识障碍或昏迷E、男性乳房发育，肝掌，蜘蛛痣形成95.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：A、痔静脉曲张B、脾肿大破裂医,学.全在.线搜集.整理

med126C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张E、胃粘膜广泛糜烂答案：91.B

92.B

93.C

94.A

95.D

96.

肝硬化最常见的并发症是：A、肝性脑病B、感染C、原发性肝癌D、电解质紊乱E、上消化道出血97.确诊肝硬化可靠的检查方法是：A、肝穿刺活检B、腹水检查C、B超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查98.治疗腹水的基本措施主要是：A、高蛋白饮食B、应用利尿剂C、改善肝功能D、腹腔-颈内静脉分流术E、腹腔穿刺放液99.肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：A、原发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、门静脉血栓形成E、原发性肝癌100.肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是：A、营养吸收障碍B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢进D、血容量增加医,学.全在.线搜集.整理

med126E、上消化道出血答案：96.E

97.A

98.C

99.E

100.C2015年住院医师规范化考试模拟试题1.治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误：A、限盐B、利尿C、使用降压药物D、迅速降压E、避免使用减少肾血流量的药物2.除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状：A、高血压B、发热

医,学.全在.线搜集.整理

med126C、水肿D、肉眼血尿E、蛋白尿3.下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎：A、尿钙试验阳性B、尿沉淀中有红细胞管型C、蛋白尿D、高血压E、水肿4.凡肾小球性疾病必会出现：A、尿蛋白及管型B、水肿C、高血压D、尿量异常E、以上都不是5.红细胞管型主要见于：A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎

医,学.全在.线搜集.整理

med126C、慢性肾炎高血压型D、慢性肾功能衰竭E、以上都不是答案：1.D

2.B

3.A

4.A

5.A6.下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者：A、蛋白尿B、管型尿C、浮肿D、毒血症状E、高血压7.关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的：A、主要因水、钠潴留血容量增加所致B、常与水肿程度一致C、多为中度血压增高D、利尿后血压下降医,学.全在.线搜集.整理

med126E、血压增高较稳定，呈持续性8.急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误：A、富含维生素B、急性期应限制钠盐摄入C、高蛋白D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量E、高热量9.关于急性肾炎高血压脑病错误的是：A、较心力衰竭发病率低B、常掩盖急性肾炎的其他表现C、成人患者多见D、重者发生抽搐及昏迷E、眼底检查呈高血压眼底表现10.关于急性肾小球肾炎下列哪项错误：A、起病急，病程短B、多于感染后1-3周起病医,学.全在.线搜集.整理

med126C、任何年龄均可发病，但以儿童多见D、绝大多数病人以血尿为首起表现E、大多预后良好答案：6.D

7.E

8.C

9.C

10.D11.关于急性肾小球肾炎治疗错误的是：A、急性期应严格卧床休息B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上C、严格控制血压D、发生肾衰时可采用透析疗法E、一般不使用贮钾利尿剂12.确诊尿路感染的依据是：A、蛋白尿、血尿B、尿频，尿急，尿痛C、尿中白细胞增多D、尿菌落计数阳性E、血尿13.下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值：A、＜1万/ml医,学.全在.线搜集.整理

med126B、1万--4万/mlC、5万--9万/mlD、4万--6万/mlE、＞10万/ml14.肾盂肾炎正确的治疗是：A、先治疗后留尿标本B、有尿频、尿急者仍应多饮水C、尿痛时可用APCD、首选药为青霉素E、临床症状消失后即停药15.治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是：A、链霉素B、庆大霉素

医,学.全在.线搜集.整理

med126C、呋喃坦啶D、磺胺药E、卡那霉素答案：11.B

12.D

13.E

14.B

15.C16.

肾盂肾炎最常见的感染途径是：A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、种植17.对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：A、发热、腰痛B、尿频、尿急、尿痛C、肉眼血尿D、尿中有脓细胞及白细胞管型E、大量蛋白尿18.

急性肾盂肾炎不应出现：A、血象白细胞升高B、脓尿医,学.全在.线搜集.整理

med126C、大量蛋白尿D、血尿E、管型尿19.

慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的：A、有轻度蛋白尿B、可见白细胞管型C、可有尿浓缩功能障碍D、常见尿量减少E、可见血尿20.亚硝酸盐还原试验正确的看法是：A、尿路感染患者都会出现阳性反应B、仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应C、多数假阳性，意义不大医,学.全在.线搜集.整理

med126D、仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性E、不可作为耐细菌筛选试验答案：16.B

17.D

18.C

19.D

20.B21.

肾盂肾炎患者碱化尿液时，随下列哪种抗生素物增强疗效的作用：A、庆大霉素B、链霉素C、红霉素D、四环素E、卡那霉素22.

慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是：A、大肠杆菌B、变形杆菌C、葡萄球菌D、肠球菌E、霉菌医,学.全在.线搜集.整理

med12623.慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是：A、血尿B、脓尿C、蛋白尿D、尿频、尿急、尿痛E、管型尿24.

急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于：A、10-14天B、一月C、二月D、四月E、一年25.急性肾盂肾炎临床治愈标准是：A、主观症状消失加尿常规转阴B、主观症状消失医,学.全在.线搜集.整理

med126，加尿培养一次转阴C、主观症状消失，连续两周，每周2次尿细菌检查均阴性，6周后复查一次仍阴性D、主观症状消失加每月查尿常规及培养2-3次均阴性E、主观症状消失答案：21.D

22.A

23.D

24.A

25.C26.慢性肾盂肾炎最严重的结果是：A、肾周围脓肿B、肾性高血压C、尿毒症D、血尿E、高热27.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关：A、妊娠B、结肠炎C、尿液中有盐类结晶D、长期使用糖皮质激素E、便秘28.肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病：A、出血性疾病B、过敏性疾病C、感染炎症医,学.全在.线搜集.整理

med126D、浆液性炎症E、特异性炎症29.

急性肾盂肾炎的体征是：A、轻度贫血貌B、血压升高C、轻度下肢水肿D、肾区叩击痛阳性E、视神经乳头水肿30.下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是：A、必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物B、轻症一般使用一种抗菌素C、重症联合用药医,学.全在.线搜集.整理

med126D、注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果E、一般疗程10-14天答案：26.C

27.C

28.C

29.D

30.A31.静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值：A、肾病综合症B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎32.与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是：A、恶心、呕吐B、贫血医,学.全在.线搜集.整理

med126C、手足搐溺D、心包摩擦音E、皮肤瘙痒33.

慢性肾功能衰竭出现肾性骨病，主要是由于：A、甲状腺激素分泌增多B、甲状旁腺素的升高C、促红细胞生成素增多D、肾素分泌增多医,学.全在.线搜集.整理

med126E、维生素D分泌增多34.尿毒症心肌病与下列哪一因素无关：A、高血压B、贫血C、免疫反应D、代谢障碍E、水钠潴留35.除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因：A、骨髓受抑制B、促红细胞生成因子减少C、红细胞寿命缩短D、血清铁降低E、出血倾向答案：31.E

32.C

33.B

34.C

35.D36.观察尿毒症患者病情变化，哪项对估计其肾功能损害程度有价值：A、呼气中有尿臭味B、血压变化C、尿量变化医,学.全在.线搜集.整理

med126D、贫血程度E、体温升高37.下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状：A、肝硬化失代偿期B、尿毒症C、肺原性心脏病失代偿期D、再生障碍性贫血E、白血病38.下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素：A、继发性甲状旁腺功能亢进B、肾脏生成1、25-二羟D3能力下降C、大量利尿，尿钙排出明显减少D、长期营养不良，蛋白结合钙减少E、慢性酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用39.尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒40.尿毒症患者的饮食给予：A、主食最好采用优质蛋白质制品B、多进含磷高的饮食医,学.全在.线搜集.整理

med126C、高热量、高生物效价的低蛋白饮食D、尽量补充水、钠、钾E、透析时宜给予低蛋白饮食答案：36.C

37.C

38.C

39.C

40.41.尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是：A、保护消化道粘膜B、中和过多胃酸C、减少磷吸收D、收敛止泻医,学.全在.线搜集.整理

med126E、增加钙排出42.尿毒症患者尿常规检查中，哪项最能反映肾功能状态：A、尿蛋白定量B、尿中红细胞计数C、尿中白细胞计数D、尿中管型数E、尿比重低而固定43.

慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是：A、头痛、呕吐B、贫血、出血C、呼吸困难D、少尿、高血钾E、高血压或低血压44.可诱发尿毒症的最常见的原因是：A、心力衰竭B、感染C、服用磺胺类药物D、失水医,学.全在.线搜集.整理

med126E、代谢性酸中毒45.尿毒症最具有特征性的症状是：A、厌食、呕吐B、贫血、出血C、心包炎D、氨臭E、代谢性酸中毒答案：41.C

42.E

43.D

44.B

45.D46.肾功能衰竭病人易引起药物中毒，下述哪种药物最可能出现毒性反应：A、速尿B、心得安C、地高辛D、丙酸睾丸酮E、碳酸氢钠47.肾功能损害时禁用：A、复方新诺明B、青霉素C、红霉素D、氯霉素E、速尿48.尿毒症病人出现手足搐搦，最易发生于：A、大量应用利尿剂时B、补液过程中医,学.全在.线搜集.整理

med126C、尿毒症病情加重时D、补液过程中E、少尿时49.尿毒症病人出现手足搐搦时，最好的措施：A、使用安定B、使用氯丙嗪C、使用苯妥英钠D、使用葡萄糖酸钙E、补碱50.使用利尿剂的尿毒症患者要防止发生：A、高钾、高钠B、低钾、低钠C、低钾、高钙医,学.全在.线搜集.整理

med126D、高钠、低钙E、高钾、低磷答案：46.D

47.A

48.D

49.D

50.B51.尿毒症引起低血钾的患者，常见的临床表现为：A、软弱无力及全身麻木B、幻觉C、呼吸困难D、肠梗阻E、嗜睡52.尿毒症患者出现高血钾7mmol/L左右时，可突然出现：A、呼吸困难B、心跳骤停C、休克

医,学.全在.线搜集.整理

med126D、昏迷E、四肢无力53.一般尿毒症，下列哪项是正确的：A、高钙低磷血症B、血浆球蛋白减少C、小细胞低色素性贫血D、易发生低钠E、血钾均增高54.尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是：A、应用利尿剂B、静脉注射钙剂C、血液透析D、静脉输入碳酸氢钠E、注射安定55.诱发慢性肾功能衰竭的因素，下列哪一项是不正确的：A、上消化道大出血B、心源性休克C、急性胃肠炎D、感染性休克

医,学.全在.线搜集.整理

med126E、严格限制蛋白摄入答案：51.A

52.B

53.D

54.C

55.E56.

慢性肾功能衰竭，下列哪一项是不妥当的：A、均是慢性肾炎所引起的B、是肾脏排泄与调节功能失调C、出现氮质代谢产物潴留D、有电解质紊乱E、有酸碱平衡失调57.慢性肾炎氮质血症患者，具备下列哪项即可诊断为尿毒症：A、贫血B、肌酐清除率下降至%C、酚红排泄率明显降低D、夜尿增多医,学.全在.线搜集.整理

med126E、酸中度58.尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症：A、增加蛋白质合成B、促进氮质排泄C、给高糖饮食保证足够热量D、高蛋白饮食E、以上均不是59.尿毒症的饮食中哪项是正确的：A、一律忌盐B、一律补钾C、一律限水医,学.全在.线搜集.整理

med126D、尿多时适当补钾E、不必限制补充钾、钠、氯60.尿毒症患者，最早、最突出的表现是：A、贫血B、呼吸系统症状C、精神神经系统症状D、消化道症状E、循环系统症状答案：66.A

67.E

68.D

69.D

60.D61.下列表现中，能提示尿毒症病情危重的是：A、左室肥大B、血压升高C、心律失常D、心包摩擦应E、心电图有心肌劳损征象62.血细胞来源于骨髓的：A、网织细胞B、原血细胞C、T细胞D、B细胞医,学.全在.线搜集.整理

med126E、造血多能干细胞63.贫血的定义是指外周血液中：A、红细胞低于正常B、红细胞压积低于正常C、红细胞数及血红蛋白量低于正常D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常E、循环血容量较正常者减少64.造血系统包括：A、血液B、骨髓C、脾D、淋巴结及全身各部位的淋巴和单核吞噬细胞系统E、以上均是65.造血系统疾病的主要临床表现有：A、血细胞量和质的变化所引起的相应症状B、肝脾淋巴结肿大C、血浆成分发生病理性改变D、以上均是医,学.全在.线搜集.整理

med126E、以上均不是答案：61.D

62.E

63.D

64.E

65.D66.血液患者应注意询问一下那种病史：A、营养障碍病史及职业情况B、慢性疾病史及过敏史C、家族史D、月经史E、以上均是67.试验结果为MCV＜80立方微米，MCHC＜30%符合下列哪种贫血：A、急性失血性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓病性贫血E、缺铁性贫血

医,学.全在.线搜集.整理

med12668.贫血按细胞形态学分为：A、小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血B、正常细胞性贫血及正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血，大细胞性贫血及正常细胞性贫血E、只有正常细胞性贫血69.贫血按病因和发病机理分为：A、造血物质缺乏和红细胞破坏过多B、骨髓造血功能障碍和造血物质缺乏C、红细胞和血红蛋白生成减少，红细胞破坏过多及失血性贫血D、失血性贫血和红细胞破坏过多医,学.全在.线搜集.整理

med126E、失血性贫血和骨髓造血功能障碍70.世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准是：A、成年男性低于130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/LB、成年男性低于120g/L，成年女性低于130g/L，孕妇低于110g/LC、成年男性低于120g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于130g/LD、成年男性低于130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于120g/LE、成年男性低于110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于130g/L答案：66.E

67.E

68.D

69.A

70.A71.我国诊断贫血的血红蛋白标准是：A、成年男性低于120g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/LB、成年男性低于110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/LC、成年男性低于120g/L，成年女性低于100g/L，孕妇低于110g/LD、成年男性低于130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于100g/LE、成年男性低于130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L72.贫血患者治疗应首选：A、药物治疗B、病因治疗C、脾切除D、输血医,学.全在.线搜集.整理

med126E、骨髓移植73.贫血患者最常见的体征是：A、皮肤粘膜苍白B、舌乳头萎缩C、反甲D、脾肿大E、黄疸74.慢性贫血病人，机体对贫血的耐受性增强主要是因为：A、贫血程度轻B、骨髓代偿性增生C、红细胞内2、3二磷酸甘油脂浓度增高D、心血管代偿功能E、基础代谢减低75.产生各种贫血症状的基本机理是：A、贫血引起中枢神经功能障碍B、贫血引起胃肠功能紊乱医,学.全在.线搜集.整理

med126C、红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧D、贫血引起心血管功能障碍E、贫血引起呼吸功能障碍答案：71.A

72.B

73.A

74.C

75.C76.关于再障的诊断，哪项是错误的：A、全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少B、一般无脾肿大C、骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低D、能排除其他引起全血细胞减少的疾病E、一般抗贫血治疗有效77.

再生障碍性贫血的诊断标准是：A、全血细胞减少B、网织红细胞减低C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高D、无肝脾肿大E、上述都是医,学.全在.线搜集.整理

med12678.治疗缺铁性贫血的主要目的是：A、血红蛋白恢复正常B、血清铁水平恢复正常C、补充贮存铁D、红细胞形态恢复正常E、纠正贫血79.下列哪一项试验检查对确定缺血性贫血的诊断意义最大：A、血清铁降低B、网织细胞降低C、血清总铁结合力升高D、血清铁蛋白＜12μg/LE、红细胞是小细胞低色素型80.下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大：A、血清铁降低B、网织红细胞降低C、血清总铁结合力升高D、骨髓贮存铁缺乏医,学.全在.线搜集.整理

med126E、红细胞是小细胞低色素型答案：76.E

77.E

78.C

79.D

80.D81.

缺铁性贫血哪一项是正确的：A、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高B、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常D、血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高E、血清铁降低，总铁结合力降低高，运铁蛋白饱和度降低82.缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中：A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白与网织红细胞同时上升D、出现幼红细胞医,学.全在.线搜集.整理

med126E、出现幼粒细胞83.女性再障患者最好不选用：A、苯丙酸诺龙B、丙酸睾丸酮C、康力龙D、羟甲雄酮E、大力补84.

再生障碍性贫血下列哪项不对：A、血浆中全血细胞减少B、网织红细胞减少C、进行性贫血，出血倾向易感染D、肝脾淋巴结显著肿大E、骨髓有核细胞减低85.再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是：A、贫血、出血B、白细胞是减少C、血小板数减少医,学.全在.线搜集.整理

med126D、网织红细胞减少E、骨髓内可见大量白血病细胞答案：81.B

82.B

83.B

84.D

85.E86.

再生障碍性贫血下列哪项不正确：A、出血时间延长B、血块收缩不良C、束臂试验阳性D、凝血时间延长E、骨髓见灶性增生造血87.以下哪一种疾病医,学.全在.线搜集.整理

med126，不会有血小板减少：A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、巨幼细胞贫血D、急性再生障碍性贫血E、播散性红斑狼疮88.粒细胞缺乏症时下面哪一种现象是错误的：A、寒战、高热及头痛B、身体管口的多发性溃疡C、轻度局限性淋巴结炎D、少数患者有黄疸，脾脏轻度肿大E、骨髓内缺乏粒细胞，而血液内却有成群的粒细胞89.有关急性白血病，下列哪项是错误的：A、未经治疗的自然病程短B、部分白细胞增多和白细胞不增多性C、白细胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚细胞D、未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃E、骨髓中为原始和早期幼稚细胞90.急性白血病哪项是不正确的：A、粒细胞白血病淋巴结不大B、淋巴细胞白血病脾不肿大C、单核细胞白血病不并发感染D、红白血病贫血时轻度的医,学.全在.线搜集.整理

med126E、造釉细胞白血病出血症状明显答案：86.D

87.B

88.E

89.C

90.E91.关于中枢神经系统白血病，哪项是错误的：A、常发生在急性白血病的缓解期B、脑脊液压力正常C、脑脊液中蛋白增加D、脑脊液中白细胞数增加E、脑脊液中糖原减少92.慢粒白血病的治疗，哪项不正确：A、马利兰B、羟基脲

医,学.全在.线搜集.整理

med126C、脾明显肿大可行脾切除D、脾区放射线照射E、骨髓移植93.儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的首选方是：A、长春新碱加强的松B、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞苷、强的松C、阿糖胞苷加柔红霉素D、硫唑嘌呤和氨甲喋呤E、以上都不是94.肝脾肿大在急性白血病各型中，哪一型为最显著：A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、红白血病95.急性白血病的治疗，下列哪项是错误的：A、诱导缓解期的化疗原则是早期医,学.全在.线搜集.整理

med126、联合、足量、间歇、多疗程B、完全缓解后可暂停治疗C、完全缓解后仍需巩固强化治疗D、注意防治脑膜白血病E、注意防止并发症答案：91.B

92.C

93.A

94.A

95.B96.急性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：A、可有奥尔小体B、过氧化酶染色强阳性C、可有全血细胞减少D、巨核细胞均增高E、血清溶菌酶增高97.

急性白血病引起发热的原因，下列哪项不对：A、成熟粒细胞减少或缺乏B、免疫功能减退C、化学药物抑制白细胞和免疫力D、营养不良

医,学.全在.线搜集.整理

med126E、粒细胞吞噬力正常98.

慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：A、多有巨脾B、多有ph染色体C、周围血中嗜碱粒细胞增多D、早期骨髓象中巨核细胞减少E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性99.慢性粒细胞白血病急变的诊断，哪项是错误的：A、不明原因的发热及贫血B、脾进行性肿大C、血小板减少医,学.全在.线搜集.整理

med126D、骨髓象中原始、早幼粒细胞≥30%E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高100.有关中枢系统白血病，下列哪项是错误的：A、积极开展急性白血病的化学治疗，中枢神经白血病发病率有所降低B、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病C、可行头颅钴60照射D、在确诊后或至晚从缓解开始时进行鞘内注射药物E、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性，然后立即停止治疗答案：96.D

97.E

98.D

99.E

100.E2015年住院医师规范化培训考试试题1.胆汁反流常常是因：A、胃幽门功能失调B、胃排空功能障碍C、胃酸缺乏D、胃酸分泌过多E、长期吸烟2.

急性胃粘膜病变的治疗包括：A、禁食B、祛除病因，卧床休息C、使用阿斯匹林等镇痛药物D、应用止血剂医,学.全在.线搜集.整理

med126E、服用制酸剂3.

慢性胃炎临床表现下列哪些税法是错误的：A、抗HP治疗可彻底治愈一切慢性胃炎B、大多数患者有明显上腹压痛C、可发生恶性贫血D、常伴有诊断意义上的消化不良症状E、病程迁延，以上腹部不适或疼痛为主要症状4.下列哪项可引起急性单纯性胃炎：A、食用含亚硝酸盐较多的食物B、细菌感染及其毒素C、饮浓咖啡D、酗酒医,学.全在.线搜集.整理

med126E、暴饮暴食5.

消化性溃疡疼痛发生的机理可能是：A、胃酸刺激溃疡面B、胆汁反流C、局部肌张力增高D、溃疡及其周围炎症E、食物刺激参考答案：1.AE

2.BDE

3.AB

4.BCDE

5.ACD

6.抗胆碱能药物可用于下列哪种情况：A、幽门梗阻B、胃溃疡C、反流性食管炎D、十二指肠溃疡E、慢性胃炎7.

消化性溃疡下列哪些项目正确：A、慢性病程B、周期性发作医,学.全在.线搜集.整理

med126C、多在夏秋季节发病D、节律性疼痛E、少数可无明显症状8.胃溃疡并大量呕血者可采用下列哪项治疗：A、口服或胃内滴注去甲肾上腺素B、注射阿托品C、注射止血敏D、三腔双囊管压迫止血E、禁食9.十二指肠溃疡的药物治疗原则是：A、解痉B、制酸C、抑制胃酸分泌D、抑制蛋白酶活性E、HP阳性者应予以根除10.下列哪项与胃癌关系密切：A、胃息肉

医,学.全在.线搜集.整理

med126B、浅表性胃炎C、萎缩性胃炎D、十二指肠溃疡E、胃溃疡参考答案：6.DE

7.ABDE

8.ACE

9.ABCDE

10.ACE

11.早期胃癌是指癌浸润深度局限于：A、粘膜层B、粘膜下层C、粘膜层及粘膜下层D、肌层E、浆膜层12.胃癌癌前疾病是：A、慢性萎缩性胃炎B、增生性胃息肉C、胃溃疡

医,学.全在.线搜集.整理

med126D、术后残胃E、腺瘤性胃息肉13.与胃癌发病有关的食物包括：A、腌酸菜B、鲜水果蔬菜C、咸鱼、肉制品D、烟熏食物E、冷藏食物14.酒精性肝硬化导致肝硬化的原因是：A、高糖B、酒精中间代谢产物乙醛C、高脂肪D、营养失调E、高蛋白15.可演变为肝硬化的病毒性肝炎为：A、戊型肝炎B、甲型肝炎C、丁型肝炎医,学.全在.线搜集.整理

med126D、丙型肝炎E、乙型肝炎参考答案：11.AC

12.ACDE

13.ACD

14.BD

15.CDE

16.

肝硬化病理形态分类有：A、不完全分隔型B、小结节型C、胆管细胞型D、大结节型E、大小结节混合型17.肝硬化按临床表现可分为：A、黄疸病期B、不完全代偿期C、代偿期D、肝性脑病期E、失代偿期18.肝硬化失代偿期肝功能减退的表现有：A、腹水

医,学.全在.线搜集.整理

med126B、黄疸C、出血倾向及贫血D、内分泌失调及神经精神症状E、营养不良19.门脉高压症的临床表现是指：A、肝肿大B、内分泌失调C、腹水形成D、侧支循环建立与开放E、脾肿大医,学.全在.线搜集.整理

med12620.肝硬化上消化道出血的主要原因是：A、并发慢性胃炎