中药十八反、十九畏及食物相克

中药十八反、十九畏及食物相克（最全版）中药配伍禁忌六相生药物的用法包括配伍禁忌、用药禁忌、剂量和服法等几项主要内容。掌握这些知识与方法，按照病情、药性和治疗要求予以正确应用，对于充分发挥药效和确保用药安全具有十分重要的意义。前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面，称为药物的”七情”。其中首先谈到“单行”。单行就是指用单味药治病。病情比较单纯，选用一种针对性强的药物即能获得疗效，如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血，现代单用鹤草芽驱除绦虫，以及许多行之有效的“单方”等。它符合简便廉验的要求，便于使用和推广。但若病情较为复杂，单味药难以实现既分清主次，又全面兼顾的治疗要求时，便需同时使用两种以上的药物，药与药之间就会发生某些相互作用，如有的能增进或减低原有药效，有的能抑制或消除毒性和烈性，有的则能产生毒性或副作用。固此，在使用两味以上药物时，就必需有所选择，这就提出了药物配伍关系的问题。所以前人总结的“七情”之中，除单行者外，其余六个方面都是谈配伍关系。现分述如次。1．相须：即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。如石膏与知母配合，能明显地增强清热泻火的治疗效果；大黄与芒硝配合，能明显地增强攻下泻热的治疗效果。2．相使：即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果；清热泻火的黄芩与攻下泻热的大黄配合时，大黄能提高黄芩清热泻火的治疗效果。3．相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻和消除，所以说生半夏和生南星畏生姜。4．相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相互对待而言的。5．相恶：即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。6．相反：即两种药物合用，能产生毒性反应或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干药物（见“用药禁忌”）。上六个方面述，其变化关系可以概括为四项，即在配伍应用的情况下：（1）有些药物因产生协同作用而增进疗效，是临床用药时要充分利用的；（2）有些药物可能互相拮抗而抵消，削弱原有功效，用药时应加以注意；（3）有些药物则由于相互作用，而能减轻或消除原有的毒性或副作用，在应用毒性药或剧烈药时必须考虑选用；（4）另一些本来单用无害的药物，却因相互作用而产生毒性反应或强烈的副作用，则属于配伍禁忌，原则上应避免配用。基于上述，可知从单味药到配伍应用，是通过很长的实践与认识过程，逐渐积累丰富起来的。药物的配伍应用是中医用药的主要形式。药物按一定法度加以组合，并确定一定的分量比例，制成适当剂型，即为方剂。方剂是药物配伍的发展，也是药物配伍应用的较高形式。中药“十八反、十九畏”中药“十八反、十九畏”，乃古人在与疾病作斗争中，逐渐总结出的其性味功能的相反畏恶（如“神农”尝百草），从而在很大程度上保证了祖国医学在用药上的安全，其功不可灭。然而，因受历史的局限，中药“十八反、十九畏”并非尽善尽美，尚有探讨之处。反药畏药不一定都反都畏就拿甘草所反之药来说，在临床上，曾有中医师治乳腺增生，用“小柴胡汤”加海藻、浙贝母、甘草等药，疗效不错，而且治愈十余例。至于甘草与大戟、芫花、甘遂三峻利之品合用是否相反或不反，尚未见临床报导。据文献记载：甘草与上述三药共浸组的毒性较分浸组的毒性显著增高，从而抑制三者的利尿、泻下作用，同时还增强甘草的毒性。对此，笔者不敢苟同。余以为，甘草乃调和诸药、清热解毒的佳品，对于一些有拮抗作用的中药合用，便能调和，如抵当汤等（注：成方本无甘草，因用汤剂，有人加入甘草，使之相安无事，且效果满意）。此外，甘草还有较强的解毒作用，如对半夏、乌头等品之毒，甘草有解除或减轻作用，这是不争的事实。当然，甘草能否与上述三个品种合用，有待临床检验。再则，“十九畏”中的狼毒与密陀僧，虽两者均有毒，但民间有医者将两者精制成膏，外用治疥、癣、湿疹，有一定疗效。“十八反”中的生乌头、生半夏捣烂外敷，治寒痰积聚所致的腿痛，已有用于临床。“十九畏”中的肉桂与赤石脂，民间已有合用治虚寒腹泻的，处方：赤石脂、干姜、白术、肉桂、炙甘草（注：官桂系肉桂较薄的一种，两者性味功能相同，但官桂比肉桂的作用差）。由此可见，上述相反相畏的药合用，或内服或外用，均未出现反、畏的不良后果。不存在配伍，便无所谓反、畏“十八反、十九畏”中的一些药本风马牛不相及，因而不存在配伍的问题。如藜芦乃催吐之品，与补气之人参、和血之丹参、养阴润燥之沙参、玄参，以及解表之细辛、和阴之芍药；大辛大热之乌头，与润肺止咳祛痰的贝母、瓜蒌，以及清热解毒、止血的白蔹、白及；大寒大凉之犀角，与大辛大热之川乌、草乌；火煅之品硫磺，与大寒之品芒销等。凡通晓祖国医学理、法、方、药的中医师，便不会将以上那些不相干的反、畏之药同处一方。合用单用皆“反”皆“畏”之品有的中药由于本身的剧毒，故合用单用均有反、畏的后果。如砒霜、水银、硫磺、巴豆。砒霜、水银、硫磺因系含砷、汞的矿物品，具有很强的腐蚀、烧灼性，如果内服，会突发急性胃肠炎、咽部烧灼，甚者还会导致胃大出血等中毒症状。当然，上述品种经精制成中成药，且含量低，可作内服用。但不宜久服，否则会造成慢性中毒。尤其是砒霜，外用内服皆易中毒。有待临床验证的相畏品除已经提到的相反相畏品外，剩下还有三组相畏中药。即：丁香畏郁金，牙硝畏三棱，人参畏五灵脂。余大胆假设，如果给上面三组相畏药加入甘草、大枣进行调和，能否去除相畏而达到治疗目的呢？再则，五灵脂乃破血耗气之品，为防止攻伐过甚，加入扶正气之人参（是谓攻补兼施），有何不可？当然，这仅是余之假想，是否可行，有待临床检验。中药“十八反、十九畏”的全文如下。十八反：甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；藜芦反人参、丹参、沙参、玄参、细辛、芍药；乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹。十九畏：硫磺畏朴硝（通用名：芒硝）；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛（通用名：丑牛）；丁香畏郁金；牙硝畏三棱；川乌、草乌畏犀角；人参畏五脂；官桂畏石脂。中药相克相反相忌者，言两不可合也；相反者，言忌彼之毒也详言药性相忌反，君须切记知原因。人参芍药与沙参，细辛玄参性苦辛。丹苦二参并前药(1)，一见藜芦便杀人(2)。及蔹两般并半夏(3)，更同贝母与蒌仁(4)。莫见乌头与附子，诸般相反害非轻。大戟芫花遂海藻(5)，性违甘草莫相亲(6)。绿豆解毒反榧子，夏蒲同反羊肉珍(7)。乌枣黄连与桔梗，性反猪肉不相均。荆芥又为鱼蟹反(8).相忌者，言两不可合也；相反者，言忌彼之毒也详言药性相忌反，君须切记知原因。人参芍药与沙参，细辛玄参性苦辛。丹苦二参并前药(1)，一见藜芦便杀人(2)。及蔹两般并半夏(3)，更同贝母与蒌仁(4)。莫见乌头与附子，诸般相反害非轻。大戟芫花遂海藻(5)，性违甘草莫相亲(6)。绿豆解毒反榧子，夏蒲同反羊肉珍(7)。乌枣黄连与桔梗，性反猪肉不相均。荆芥又为鱼蟹反(8)，砒霜磁石畏水银。

蜂蜜忌同葱薤蒜，葱鱼二味忌乌枣，石脂忌桂茯忌醋（9）蜂蜜忌同葱薤蒜，葱鱼二味忌乌枣，石脂忌桂茯忌醋（9）榴柿桑皮益母草（10）丁沉肉桂槟榔子，详陈忌反诸般药，治症苟能按脉法，砒霜磁石畏水银。蜂蜜忌同葱薤蒜，葱鱼二味忌乌枣，石脂忌桂茯忌醋（9）榴柿桑皮益母草（10）丁沉肉桂槟榔子，详陈忌反诸般药，治症苟能按脉法，数者合烹能杀身。苋鳖同煎毒绝伦。犀角忌盐气不纯。

，铁铜皆忌不亲邻。性属刚干忌火薪。以便学医作问津。变通调制效如神。

维生素c与虾产砒霜数者合烹能杀身。苋鳖同煎毒绝伦。犀角忌盐气不纯。

，铁铜皆忌不亲邻。性属刚干忌火薪。以便学医作问津。变通调制效如神。相反诸药（凡三十六种）甘草（反大戟、芫花、甘遂、海藻。）大戟（反芫花、海藻。乌头（反贝母、栝蒌、半夏、白蔹、白芨。）藜芦（反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药、狸肉。）河豚（反煤、荆芥、防风、菊花、桔梗、甘草、乌头、附子。）蜜（反生葱。）柿（反蟹。）服药食忌甘草（忌猪肉、菘菜、海菜。）黄连、胡黄连（忌猪肉、冷水。）苍耳（忌猪肉、马肉、米泔。）桔梗、乌梅（忌猪肉。）仙茅（忌牛肉、牛乳。）半夏、菖蒲（忌羊肉、羊血、饴糖。）牛膝（忌牛肉。）阳起石、云母、钟乳、砂、石（并忌羊血。）商陆（忌犬肉。）丹砂、空青、轻粉（并忌一切血。）吴茱萸（忌猪心、猪肉。）地黄、何首乌（忌一切血、葱、蒜、萝卜。）补骨脂（忌猪血、芸苔。）细辛、藜芦（忌狸肉、生菜。）荆芥（忌驴肉。反河豚、一切无鳞鱼、蟹。）紫苏、天门冬、丹砂、龙骨（忌鲤鱼。）巴豆（忌野猪肉、菰笋、芦笋、酱、豉、冷水。）苍术、白术（忌雀肉、青鱼、菘菜、桃、李。）薄荷（忌鳖肉。）麦门冬（忌鲫鱼。）常山（忌生葱、生菜。）附子、乌头、天雄（忌豉汁、稷米。）牡丹（忌蒜、胡荽。）浓朴、蓖麻（忌炒豆。）鳖甲（忌苋菜。）威灵仙、土茯苓（忌面汤、茶。）当归（忌湿面。）丹参、茯苓、茯神（忌醋及一切酸。）凡服药，不可杂食肥猪、犬肉、油腻羹、腥臊陈臭诸物。凡服药，不可多食生蒜、胡荽、生葱、诸果、诸滑滞之物。凡服药，不可见死尸、产妇、淹秽等事。妊娠禁忌乌头、附子、天雄、乌喙侧子、野葛、羊踯躅、桂、南星、半夏、巴豆、大戟、芫花、藜芦、薏苡仁、薇衔、牛膝、皂荚、牵牛、浓朴、槐子、桃仁、牡丹皮根、茜根、茅根、干漆、瞿麦茹赤箭草、三棱草、鬼箭、通草、红花、苏木、麦葵子、代赭石常山、水银、锡粉、砂、砒、石芒硝、硫黄、石蚕、雄黄、水蛭、虻虫、芫青、斑蝥、地胆、蜘蛛、蝼蛄葛上亭长、蜈蚣衣鱼、蛇蜕、蜥蜴、飞生虫樗鸡蚱蝉、蛴、螬皮牛黄、麝香、雌黄、兔肉蟹爪甲、犬肉、马肉、驴肉、羊肝、鲤鱼、蛤蟆、鳅、鳝、龟、鳖、蟹、生姜、小蒜、雀肉、马刀饮食禁忌猪肉忌（生姜、荞麦、葵菜、胡荽、梅子、炒豆、牛肉、马肉、羊肝、麋鹿、龟鳖、鹌鹑、驴肉。）猪肝忌（鱼、鹌鹑、鲤鱼肠子。）猪心肺忌（饴、白花菜、吴茱萸。）羊肉忌（梅子、小豆、豆酱、荞麦、鱼、猪肉、醋、酪、。）羊心肝忌（梅、小豆、生椒、苦笋。）白狗血忌（羊、鸡。）犬肉忌（菱角、蒜、牛肠、鲤鱼、鳝鱼。）驴肉忌（凫茈、荆芥、茶、猪肉。）牛肉忌（黍牛肝忌（鱼。）牛乳忌（生鱼、酸物。）马肉忌（仓米、生姜、苍耳、粳米、猪肉、鹿肉。）兔肉忌（生姜、橘皮、芥末、鸡肉、鹿肉、獭肉。）獐肉忌（梅、李、生菜、鹄、虾。）麋鹿忌（生菜、菰蒲、鸡、鱼、雉、虾。）鸡肉忌（胡蒜、芥末、生葱、糯米、李子、鱼汁、犬肉、鲤鱼、兔肉、獭肉、鳖肉、野鸡。）鸡子忌（同鸡。）雉肉忌（荞麦、木耳、蘑菇、胡桃、鲫鱼、猪肝、鱼、鹿肉。）野鸭忌（胡桃、木耳。）鸭子忌（李子、鳖肉。）鹌鹑忌（菌子、木耳。）雀肉忌（李子、酱、诸肝。）鲤鱼忌（猪肝、葵菜、犬肉、鸡肉。）鲫鱼忌（芥菜、蒜、糖、猪肝、鸡雉、鹿肉、猴肉。）青鱼忌（豆藿。）鱼忌（豆藿、麦酱、蒜、葵、绿豆。）黄鱼忌（荞麦。）鲈鱼忌（乳酪。）鲟鱼忌（干笋。）肝、鹿肉、野猪。）鳅鳝忌（犬肉、桑柴煮。）鳖肉忌（苋菜、薄荷、芥菜、桃子、鸡子、鸭肉、猪肉、兔肉。）螃蟹忌（荆芥、柿子、橘子、软枣。）虾子忌（猪肉、鸡肉。）李子忌（蜜、浆水、鸭、雀肉、鸡、獐。）橙橘忌桃子忌（鳖肉。）枣子忌（葱、鱼。）枇杷忌（热面。）杨梅忌（生葱。）银杏忌（鳗鲡。）慈菇忌（茱萸。）诸瓜忌（油饼。）沙糖忌（鲫鱼、笋、葵菜。）荞麦忌（猪肉、羊肉、雉肉、黄鱼。）黍米忌（葵菜、蜜、牛肉。）绿豆忌（榧子杀人、鲤鱼。）炒豆忌（猪肉。）生葱忌（蜜、鸡、枣、犬肉、杨梅。）韭薤忌苋菜忌（蕨、鳖。）白花菜忌（猪心、肺。）梅子忌（猪肉、羊肉、獐肉。）凫茈忌（驴肉。）生姜忌（猪肉、牛肉、马肉、兔肉。）芥末忌（鲫鱼、兔肉、鸡肉、鳖。）干笋忌（沙糖、鲟鱼、羊心肝。）木耳忌（雉肉、野鸭、鹌鹑。）胡桃忌（野鸭、酒、雉。）栗子忌（牛肉。）李东垣随证用药凡例风中六腑（手足不遂，先发其表，羌活、防风为君，随证加药。然后行经养血，当归、秦艽、独活之类，随经用之。）风中五脏（耳聋目瞀，先疏其里，三化汤。然后行经，独活、防风、柴胡、白芷、川芎随经用之。）破伤中风（脉浮在表，汗之；脉沉在里，下之。背搐，羌活、防风；前搐，升麻、白芷；两旁搐柴胡、防风；右搐，加白芷。）伤风恶风（防风为君，麻黄、甘草佐之。）伤寒恶寒（麻黄为君，防风、甘草佐之。）六经头痛（须用川芎。加引经药：太阳，蔓荆；阳明，白芷；太阴，半夏；少阴，细辛；厥阴，吴茱萸；巅顶，本。）风湿身痛（羌活。）嗌痛颔肿（黄芩、鼠粘子、甘草、桔梗。）肢节肿痛（羌活。）眼暴赤肿（防风、芩、连泻火，当归佐。酒煎服。）眼久昏暗（熟地、当归为君，羌、防为臣，甘草、甘菊之类佐之。）风热牙疼（喜冷恶热，生地、当归、升麻、黄连、牡丹皮、防风。）肾虚牙疼（桔梗、升麻、细辛、吴茱萸。）风湿诸病（须用羌活、白术。）风冷诸病（须用川乌。）一切痰饮（须用半夏。风加南星，热加黄芩，湿加白术、陈皮，寒，加干姜。）风热诸病（须用荆芥、薄荷。）诸咳嗽病（五味为君。痰，用半夏；喘，加阿胶佐之；不拘有热无热，少加黄芩；春，加川芎、芍药；夏，加栀子、知母；秋，加防风；冬，加麻黄、桂枝之类。）诸嗽有痰（半夏、白术、五味、防风、枳壳、甘草。）咳嗽无痰（五味、杏仁、贝母、生姜、防风。）有声有痰（半夏、白术、五味、防风。）寒喘痰急（麻黄、杏仁。）热喘咳嗽（桑白皮、黄芩、诃子。）水饮湿喘（白矾、皂荚、葶苈。）热喘燥喘（阿胶、五味、麦门冬。）气短虚喘（人参、黄、五味。）诸疟寒热（柴胡为君。）脾胃困倦（参、、苍术。）不思饮食（木香、藿香。）脾胃有湿（嗜卧有痰。白术、苍术、茯苓、猪苓、半夏、防风。）上焦湿热（黄芩泻肺火。）中焦湿热（黄连泻心火。）下焦湿热（酒洗黄柏、知母、防己。）下焦湿肿（酒洗汉防己、龙胆草为君，甘草、黄柏为佐。）腹中胀满（须用姜制浓朴、木香。）腹中窄狭（须用苍术。）腹中实热（大黄、芒硝。）过伤饮食热物（大黄为君。冷物，巴豆为丸散。）宿食不消（须用黄连、枳实。）胸中烦热（须用栀子仁、茯苓。）胸中痞塞（实用浓朴、枳实；虚用芍药、陈皮；痰热用黄连、半夏寒用附子、干姜。）六郁痞满（香附、抚芎。湿加苍术；痰加陈皮；热加栀子；食加神曲；血加桃仁。）诸气刺痛（枳壳、香附，加引经药。）诸血刺痛（须加当归，详上下，用根梢。）胁痛寒热（须用柴胡。）胃脘寒痛（须加草豆蔻、吴茱萸。）少腹疝痛（须加青皮、川楝子。）脐腹疼痛（加熟地、乌药。）诸痢腹痛（下后白芍、甘草为君，当归、白术佐之；先痢后便，黄柏为君，地榆佐之；先便后痢，黄芩为君，当归佐之；里急，硝、黄下之；后重，加木香、藿香、槟榔和之；腹痛用芍药；恶寒加桂；恶热加黄芩；不痛芍药减半。）水泻不止（须用白术、茯苓为君，芍药、甘草佐之。谷不化，加防风。）小便黄涩（黄柏、泽泻。）小便不利（黄柏、知母为君，茯苓、泽泻为使。）心烦口渴（干姜、茯苓、天花粉、乌梅。禁半夏、葛根。）小便余沥（黄柏、杜仲。）茎中刺痛（生甘草梢。）肌热有痰（须用黄芩。）虚热有汗（须用黄、地骨皮、知母。）虚热无汗（用牡丹皮、地骨皮。）潮热有时（黄芩。午加黄连；未加石膏；申加柴胡；酉加升麻；辰、戌加羌活；夜加当归。）自汗盗汗（须用黄、麻黄根。）惊悸恍惚（须用茯神。）一切气痛（调胃，香附、木香；破滞气，青皮、枳壳；泄气，牵牛、萝卜子；助气，木香、藿香；补气，人参、黄；冷气，草蔻、丁香。一切血痛活血补血，当归、阿胶、川芎、甘草凉血，生地黄；破血，桃仁、红花、苏木、茜根、延胡索、郁李仁；止血，发灰，棕灰。）上部见血（须用防风、牡丹皮、剪草、天麦门冬为使。）中部见血（须用黄连、芍药为使。）下部见血（须用地榆为之使。）新血红色（生地黄、炒栀子。）陈血瘀色（熟地黄。）诸疮痛甚（苦寒为君，黄芩、黄连；佐以甘草，详上下用根梢及引经药。十二经皆用连翘；知母、生地黄酒洗为用；参、、甘草、当归，泻心火，助元气，止痛；解结，用连翘、当归、本活血去血，用苏木、红花、牡丹皮；脉沉病在里，宜加大黄利之；脉浮为表，宜行经，芩、连、当归、人参、木香、槟榔、黄柏、泽泻；自腰以上至头者，加枳壳引至疮所；加鼠粘子，出毒消肿；加肉桂，入心引血化脓；坚不溃者，加王瓜根、黄药子、三棱、莪术、昆布。）上身有疮（须用黄芩、防风、羌活、桔梗；上截黄连；下体黄柏、知母、防风，用酒水各半煎。引药入疮，用皂角针。）下部痔漏（苍术、防风为君，甘草、芍药佐之，详证加减。妇人胎前有病，以黄芩、白术安胎，然后用治病药；发热及肌热者，芩、连、参、。腹痛者，白芍、甘草。）产后诸病（忌柴胡、黄连、芍药。渴去半夏加白茯苓；喘嗽去人参；腹胀去甘草；血痛加当归、桃仁。）小儿惊搐（与破伤风同。）心热（摇头切牙额黄，黄连、甘草、导赤散。）肝热（目眩，柴胡、防风、甘草、泻青丸。）脾热（鼻上红，泻黄散。）肺热（右腮红，泻白散。）肾热（额上红，知母、黄柏、甘草。）【黄连不能与猪肉同服】黄连味苦、性寒，含黄连素、黄连碱、青荧光素、棕榈碱等成分，有清除邪热或虚热、泻火、健脾燥湿、抑菌解毒等功效，

猪肉酸寒、滑腻、多脂，滋阴润燥。两物作用相佐，同食不但降低效果，还可以引起腹泻。【桔梗与猪肉相克】桔梗味苦、辛，平、性微温，味厚气轻，为肺经引药，能宣清肺气，利咽喉，祛痰定喘，养血排脓。而猪肉味甘、咸、性微寒、无毒，入脾、肾经，有滋养脏腑、滑润肌肤、补中益气等功效，久食令人生痰湿。桔梗与猪肉的性质与功能相反，不宜同时使用。人参与人参与克】人参性味甘、微苦、微温，有补气、生津安神，补脾益肺之功，萝卜有下气消食、除痰润肺、解毒生津、和中止咳之功用。而人参补气、萝卜消气，两者功能相反，不能同时食用。【常山与香葱相克】常山性寒、味辛、酸、有小毒，入脾经。含有常山碱、异常山碱、常山碱丙、常山次碱、常山素B等成分，有截虐、祛痰的功效，适用于痰饮积胸、胸膈胀闷，欲吐不能者。生葱性辛温助热，与常山的性味功能都相背，因此不能同时食用。【甘草与白菜相克】甘草性平、味甘、性微温、入脾、胃、肺经，解毒祛痰。白菜味甘、性凉、气虚胃泠者不可食。甘草与白菜功能相反，不宜同时食用。白果与鱼相克】白果性平、味甘、苦、涩、含有蛋白质、脂肪、糖类、胡萝卜素、钙、磷、铁等营养物质，可用于敛肺定喘、止带浊、缩小便；痰多喘咳、遗尿尿频、带下白浊。白果与鱼同食，会产生不利于人体的化学反应。【荆芥与驴肉相克】荆芥味辛、性温，有理血、止血、祛风、解表等功效，入肺、肝经。驴肉味甘、性凉、有滋阴壮阳、安神祛痰、补气养血等功效。荆芥与驴肉的药性相反，同食会发生不良生化反应，有损害人体的健康。【马齿笕与花生仁相克】马齿笕性味寒凉，花生仁含油脂比较高，如果花生仁与马齿笕同食，马齿笕的寒凉与油脂相互作用时，则促使滑利之热，容易引发腹泻，对身体有害，所以，花生仁不要与马齿笕同食。【龙骨与鲤鱼相克】龙骨微甘、涩、性平，其主要成分是碳酸钙、磷酸钙、乙酸、丙酸、丁酸、戊酸、已酸等，有镇心安神、敛气逐湿、涩精止血止盗汗、平肝潜阳、敛疮生肌等功效。而鲤鱼性味甘平、利水消肿。鲤鱼与龙骨的作用相反，而鲤鱼含有组织蛋白酶，可能与龙骨中的某些成份起不良的化学反应，削弱龙骨的药效，因此，龙骨不宜与鲤鱼同食。【丹参与羊肝相克】丹参苦、微寒，归心、肝经，与羊肝发生生化反应，妨碍药效的发挥。【白术与李子相克】白术性微苦、甘、温。李子性味甘、酸、微温、主要含糖份、维生素、矿物质等营养成分，有生津利水、清泻肝热的作用，两者同食会使白术药物温热加燥，影响药物的效果。【紫苏与鲤鱼相克】紫苏性味辛温、具有宽肠、下气消痰、润肺的功用，忌腥膻的气味干扰。鲤鱼含组织蛋白酶、十几种游离氨基酸及一些生物活性物质，易与紫苏中的某些成分发生化学反应，妨碍药物效果的发挥。【牛膝与牛肉相克】牛膝性味苦酸、平、入肝肾两经，含脱皮甾(zai)酮、三萜(tie)皂苷等成分，有补肝肾、壮腰膝、活血化淤、通经脉、祛风湿等。牛肉甘温、补气助火、两者同时食用会损害身体健康。【麦门冬与鲤鱼相克】麦门冬微苦、味甘、性微寒、入肺、胃、心经。具有养阴润肺、清心除烦、益胃生津的功效。主治肺肾之阴不足引起的干咳、吐血、咯血、肺瘘、肺痈、虚劳烦热、消渴、热病津伤、等病症意在滋养阴液。而鲤鱼性味甘、平、有利水消肿、清热解毒、止咳下气的功效，两者功能相左，不能同时食用。【苍耳与大米相克】苍耳味辛、苦、性温，含苍耳苷、苍耳醇、异苍耳醇、苍耳酯等成分，有通鼻窍、散风湿之功效，主治风寒头痛、鼻渊流涕、风痒瘙痒、湿痹拘挛。大米性味甘平、能补中益气、健脾和胃。两者同食会引起心痛。【薄荷与鳖相克】薄荷性味辛、凉，入肺、肝经。含乙酸薄荷酯、薄荷甾、薄荷酮及其它萜烯类化合物，能透疹止痛、疏风、散热、清头目、利咽喉、理气郁、辟秽、解毒之功效。鳖属鱼类，性味甘、平，有腥气，与薄荷气味会发生干扰，此外，鳖肉主聚，鳖甲主散，薄荷更主散，两者作用不相协调。因此，薄荷与鳖肉不可同食。中药与食物相宜相克复方丹参片与豆奶相克复方丹参片主要成分是丹参酮，丹参酮易与牛奶、黄豆形成不溶物，可降低丹参的生物利用度。滋补类中药与萝卜相克滋补类中药通过补气，进而滋补全身气血阴阳，而萝卜有破气作用，会大大减弱滋补功效，因此服用滋补类中药期间忌食萝卜。菊花与羊肉、狗肉相克凡热证、实证、阴虚心火旺之症，如口苦咽干、烦热不安、大便秘结、血压升高、神衰不宁、心动过速、甲状腺亢进者，一般分别应用清热凉血、滋阴降火之法，药取银花、连翘、生地、丹皮、麦冬、知母、玄参、沙参、菊花等，此时应忌食生姜、大蒜、韭菜、大葱、羊肉、狗肉、胡椒、多糖、高脂、香燥辛热之食品，否则会降低疗效。人参与西瓜、绿豆相克凡气血亏损、寒湿凝滞、阴损及阳、阴阳两亏者，如脾胃虚寒、手足冰凉、大便溏薄、血压偏低、心动过缓之证，应当温中和胃、滋补气血，要用人参、当归、黄芪、黄精、熟地、苁蓉、干姜等。应食忌：西瓜、冬瓜、萝卜、绿豆、生梨、甘蔗、蜂蜜等生冷寒凉、滋腻、黏滑之食品，否则会降低疗效。黄柏与虾、蟹、螺相克凡热缠身、畏寒发热、头痛心烦、便秘尿黄、口舌溃烂、疖疮肿瘤者，治拟清热解毒，扶正托毒。药用：银花、菊花、一枝黄花、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、黄栀子。应忌食虾、蟹、螺、蚌等食物。如同服会降低药效。人参健脾丸与大枣相宜大枣能补脾胃、益气生津、和解药毒。凡脾胃、产后等虚弱者，均宜以大枣汤为引，一般用枣5~10枚，水煎取汤送服中成药。如治疗脾虚腹泻可用大枣汤送服人参健脾丸，能提高健脾止泻的药效。感冒清热冲剂与鲜姜相宜鲜姜有散风寒、解表止咳、温中散寒之功。用于治疗风寒感冒、阴寒胃痛、吐泻腹痛等病症。在服用感冒清热冲剂等治疗风寒病的药物时，再服一杯姜汤可提高疗效。一般用3~5片鲜姜煎成汤即可。生姜与大枣相宜大枣、生姜常同煮成汤，可补益脾胃、增加食欲，并可做治疗阴寒胃痛、吐泻腹痛的方药为药引，从而促进药物的充分吸收。坤顺丸与红糖相宜红糖水有补血散寒、祛瘀之功效。常用于妇科血虚、血寒、产后恶露未净、乳汁稀少、口干呕吐、虚弱血痢等，可取红糖10~30克冲开水送服坤顺丸等妇科中成药。栀子金花丸与鲜藕相宜藕有清热凉血、止血的功效。用中成药治疗血热出血时常用藕汁为药引，如栀子金花丸、上清丸等以增强疗效。用生藕捣汁，或藕节5~10个煎水即成。丹参与酒相宜丹参虽具有活血化淤的作用，但它性味苦寒，而中医认为血“遇寒则凝、遇温则行”，如果丹参用温酒送服或经过酒浸泡后服用，可借助于酒的辛热之性，增强丹参祛淤止痛、活血通经的作用。丹参与醋相克丹参性微寒。能活血化淤，扩张血管。醋味甘、酸温。凡酸味之物多属温热之性，又皆收敛。二者就性味功能而言，丹参与醋有相克之处，故不能同食。七厘散与黄酒相宜黄酒酒性辛热，有温通经络、散风寒、行药势的功效。黄酒与寒性药同服，可缓其寒；与热性药同服，可舒经活络。服用时，一般取黄酒15~50毫升，温服，如用做祛风除湿、舒经活络，可用黄酒送服活络丸；如用做活血化瘀、消肿止痛，可用黄酒送服七厘散。小活络丸与黄酒相宜小活络丸、舒筋丸、人参再造丸等治风寒湿痹、中风偏瘫的药用温酒送服，可借助酒的辛散走窜之功，更便于药物直达病所，更快地发挥疗效。但因脑出血等一些具有出血倾向的疾病及对酒精过敏者、有肝脏疾患者、血压偏高者、有严重的消化系统疾病的患者、有胃肠道出血史的患者。不宜用酒送服活血化淤的药物，否则会加重出血。独活寄生丸与黄酒相宜服追风丸、祛风舒筋丸、独活寄生丸、强筋壮骨丸等具有祛除风湿、解除痹痛作用的药物时，可用黄酒送服，可增加疗效。泻痢固肠丸与米汤相宜米汤即浮于汤面上的稠油状液体。脾胃虚弱及有肠道疾患者服用泻痢固肠丸等中成药时都宜以此为引。米汤以小米汤为好。通宣理肺丸与葱白相宜葱白汤有发汗解表、解毒散结的功效。适用于外感风寒及阴寒内盛证，一般用葱白2~3段，切碎煎汤，可和通宣理肺等治疗风寒感冒，及一切风寒症候的药同服。人参保肺丸与蜂蜜相宜蜂蜜味甘平，含有多种营养成分，主要补虚，有补中缓急、润肺止咳、润肠通便等功效。服人参保肺丸等治疗肺燥咳嗽、及肠燥便秘、胃及十二指肠溃疡等证可和蜂蜜水同服。百合与冰糖相宜百合性味微苦，平。有清新补益、润肺止咳的功效。冰糖有补脾缓中、润肺止咳的功效。两味可做成冰糖百合羹，用以治疗咳唾痰血、干咳咽痛等症。银翘解毒丸与西瓜相宜银翘解毒丸可治疗风热感冒，症状为头痛咳嗽、咽喉疼痛等。西瓜亦有清热解暑、生津利尿等功能。服药期间可多吃一些西瓜能提高疗效。养阴清肺丸与梨相宜养阴清肺丸有清热养阴、润肺止咳的功效。而梨亦有同样的功效，服养阴清肺丸时可用梨水作药引以提高药效。辛温发表散寒之剂与温热水相宜虚寒之症（如风寒感冒），应服辛温发表散寒之剂，可用温热开水送服，可增加疗效。因中医认为热水具有助阳气、行经络的功能，可助发汗。清热之剂与凉开水相宜凉开水具有降火气的作用。而且疾病从中医看也有寒热之分，那么服药最好顺着病因来服药，这就是中医的“正治法”，即对燥热之症（如发烧、上火），采用清热之剂，若同时又用凉开水送服，则可增加清热药的效力。但特意提醒，根据水温来服药别“骄狂过正”，应先分清个人的体质，对于咽喉肿痛、上火发热的人，应该服用清热败火的药，如双黄连片，尽管喝凉开水能解热，但如果本身脾胃虚寒，反而会造成胃肠不适，影响药效。何首乌与葱、蒜、萝卜相克何首乌的功效在于补益肝肾，滋阴养血，葱、蒜为辛辣动火之物，萝卜亦为辛散破气之品。故服何首乌者，应忌食葱、蒜、萝卜以免降低药效。地黄与葱、蒜相克生地黄甘苦性寒，能清热滋阴、凉血止血、生津止渴；熟地黄甘而微温，主要功能为滋肾育阴，补血调经。葱、蒜中皆含蒜辣素，气味辛辣，其性燥热，能耗津动火，伤阴化燥，正与地黄公用相反，故药中有地黄时，应禁食葱、蒜、辣椒等物。地黄与诸血相克猪、牛、羊血皆咸平，狗血咸温，驴血咸凉，马血有毒。动物的血均含复杂的有机成分，如与地黄中的一些生物活性物质相遇，则易发生不良生化反应，故服地黄应忌诸血。兔肉与橘皮相克兔肉性凉，味甘。橘皮为芸香科植物橘的果皮。性凉，味甘酸。兔肉酸冷，食兔肉后不宜马上吃橘子，同时多吃会引起肠胃功能紊乱，导致腹泻。牛膝与牛肉相克牛膝入肝肾二经，以宣导下行为主，除活血通络，舒筋利痹外，还可以治血热上炎引起的咽喉肿痛、吐血、衄血、高血压、头痛等症。而牛肉甘温，补气助火，故服药中有牛膝者当忌牛肉。仙茅于牛肉相克仙茅辛热，牛肉甘温助阳。用仙茅时再食牛肉，益增火热之性。因仙茅辛热性猛，阳过盛则伤阴。阴虚阳亢之体，尤当禁忌。从化学成分看，牛肉、牛奶皆高蛋白食物，而仙茅中含有鞣质，二者相遇则形成鞣酸蛋白，药效、营养皆有损失。乌梅与猪肉相克乌梅性酸、温。具有收敛生津、安回驱虫之功。治久咳、虚热烦渴等症。猪肉性甘、咸、平。具有滋阴润燥、补血之功。用于阴虚肺燥所致的干咳少痰、口燥咽干、气血不足、赢瘦乏力、头晕目眩、血少津枯之便秘。从药性上看，二者药性相反，故不能同食。桔梗与猪肉相克桔梗性苦、辛、平。具有宣肺解表、升提肺气、祛痰平喘、排脓消痈、利气散结、清咽开音、利水消肿的功能。猪肉性甘、咸，桔梗性苦、辛，故桔梗与猪肉不可同食。黄连与猪肉相克黄连性苦，寒。具有清热燥湿、泻火解毒的功效。猪肉性甘平。具有滋阴润燥的功效。二者药效相反。故猪肉与黄连不能同食。苍术与猪肉相克苍术性辛、苦、温。具有燥湿健脾、祛风之效。用治湿阻中焦、风寒湿痹、脚膝肿痛及痿软无力症。猪肉性甘、平。具有滋阴润燥的功效。二者功效相反，故不能同食。地黄、何首乌与猪血相克地黄性甘、微温。具有滋阴，补血等功能。何首乌性苦、甘涩，微温。猪血性咸、平。主治头风眩晕、中满腹胀、嘈杂、宫颈糜烂。猪血与地黄、何首乌的药性不合，所以应禁同食。甘草与猪肉相克猪肉酸冷，有滋腻阴寒之性，且富含脂肪，难吸收，不利于肠胃。若以甘草补益肠胃时，显然应忌食猪肉，不仅如此，凡脾胃虚寒服用温补脾胃的中药时，皆不宜食猪肉。杏仁与狗肉相克杏仁性苦、温、有毒。具有祛痰止咳、平喘、润肠之功效。治外感咳嗽、喘满、喉痹、肠燥便秘。狗肉性甘咸、温。具有补中益气、温肾助阳的功效。杏仁与狗肉性味及功效相反，故不能同食。菖蒲与羊肉相克菖蒲与羊肉不能同食。石菖蒲性辛、微温。羊肉为山羊或绵羊的肉。羊肉与石菖蒲同食会有不良反应，故不能同食。鳖肉与薄荷相克鳖性甘、平。具有益气补虚、滋阴养血的功效。可治久痢脱肛、崩漏带下等症。薄荷辛、凉，其气香烈，因挥发油中所含薄荷油的作用，有解热发汗的功效。鳖属鱼类，具有腥气，与薄荷气味互相干扰，二者功效不相协调。除气味不相投外，二者药效亦有相克之处，故用薄荷这当忌食鳖肉。鳖肉与白矾相克白矾为矿物明矾石加工提炼而成的结晶，性酸涩、寒。蟹肉性甘、平。二者同食会有不良反应。中药与烟相克服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。因为盐碱会加快肝脏降解药物的速度，导致血液中药物浓度不足，难以充分发挥药效。试验证实，服药后30分钟内吸烟，血药浓度约降至不吸烟时的1/20。鞣酸与蛋白质相克若在吃海鲜的同时吃葡萄、山楂、石榴、柿子等水果，就会出现呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状。因为在这些水果中含有鞣酸，鞣酸遇到海鲜中的蛋白质，会凝固沉淀，形成不容易消化的物质。因此人们在吃海鲜后，应隔4小时以上再吃这类水果。吃完肉不要马上喝茶也是这个道理。蛋白质与糖相克牛奶中的赖氨酸与糖在高温下会产生反应，使氨基酸遭到破坏。鸡蛋与糖不宜同煮也是这个道理。但是把牛奶烧开、鸡蛋煮熟后，晾一会儿再放入糖就不会出现这个问题了。胡萝卜素与醋酸相克炒胡萝卜忌放醋，是因为醋酸会破坏胡萝卜素。同样，富含胡萝卜素的雪里蕻、菠菜、油菜等也不要用醋炒。1、鸡蛋忌糖精——同食中毒，多食死亡2、豆腐忌蜂蜜——同食耳聋

3、葱类忌蜂蜜——同食伤眼睛4、土豆忌香蕉——同食生雀斑5、牛肉忌红糖——同食胀死人6、黄鳝忌狗肉——同食伤肝7、芹菜忌兔肉——同食脱头发8、狗肉忌绿豆——同食伤元气9、螃蟹忌柿子——同食腹泻，多食死亡10、鹅肉忌鸭梨——同食伤肾脏11、黄瓜忌生花生米——同食伤脾12、甲鱼忌苋菜——同食中毒13、皮蛋忌红糖——同食呕吐14、人参忌萝卜——同食伤元气15、白酒忌柿子——同食心闷，多食亡16、豆腐忌菠菜——同食生结石17、鸡肉忌菊花——多食死亡18、鲤鱼忌甘草——同食死亡19、羊肉忌南瓜——同食腹胀难忍20、栗子忌牛肉——同食麻木21、鸭肉忌梅子——多食发老病22、山芋忌白酒——同食生胃病23、梨子忌开水——同食泄泻24、蛇肉忌萝卜——同食则亡25、田螺忌蚕豆——多食肠绞痛26、羊肉忌西瓜——多食肝腹水27、海带忌洋葱——多食便秘28、西药片忌酒——同食胃穿孔29、猪肉忌麻花（植物）——同食亡30、雀肉忌香蕉——多食过敏西药与食物相克酒与阿司匹林相克。酒进入人体后被氧化成乙醛，进一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨碍乙醛氧化成乙酸，造成人体内乙醛蓄积，不仅加重发热和全身疼痛症状，还容易引起肝损伤。阿司匹林与果汁相克果汁会加剧阿司匹林对胃黏膜的刺激没，诱发胃出血。黄连素与茶冲突。茶水含有约10％的鞣质，在体内易被分解成鞣酸，而鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱，降低其药效。布洛芬与咖啡、可乐冲突布洛芬（芬必得）对胃黏膜有刺激，咖啡中的咖啡因和可乐中的古柯碱则会刺激胃酸分泌，加重布洛芬对胃黏膜的副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。抗生素与牛奶、果汁冲突。牛奶会降低抗生素活性，使药效无法充分发挥；果汁（尤其是新鲜果汁）不仅降低药效，还可能增加毒副作用。钙片与菠菜冲突菠菜含有大量草酸钾，进入体内后妨碍人体吸收钙，还容易生成草酸钙结石。抗过敏药与奶酪、肉制品冲突服用抗过敏药期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物，否则会诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。止泻药与牛奶冲突服止泻药不能饮用牛奶，因为牛奶不仅降低止泻药的药效，其含有的乳糖还容易加重腹泻。利尿剂与香蕉、橘子冲突服利尿剂期间，钾会在血液中滞留，如果食用富含钾的香蕉、橘子，体内钾蓄积过量，易诱发心脏、血压方面的并发症。维生素C与虾冲突服用维生素C前后2小时内不能吃虾，因为虾中的铜会氧化维生素C,使其失去药效。降压药与西柚汁冲突服降压药时饮用西柚汁，容易造成血液中药物浓度过高，增加副作用。纤维素、草酸与铁相克动物肝类、蛋黄、大豆中均含有丰富的铁质，都不能与含纤维素多的芹菜、萝卜、甘薯同吃，也不宜与含草酸多的蕹菜、苋菜、菠菜同吃。因为纤维素与草酸均会影响人体对上述食物中铁的吸收。草酸与钙、镁相克豆腐忌与菠菜同食。豆腐里含有氯化镁、硫酸钙这两种物质，菠菜中则含有草酸，两种食物遇到一起可生成草酸镁和草酸钙。这两种白色的沉淀物不能被人体吸收，不仅影响人体吸收钙质，还容易诱发结石症。胃蛋白酶与茶相克助消化药如：胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶片、多酶片等，化学成分含蛋白质，服药期间忌饮茶。因茶叶中富含鞣质，会与蛋白质形成鞣质蛋白沉淀而难于吸收，降低药效。北京广安门医院中医内分泌科倪青胃蛋白酶与猪肝相克服胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶片、多酶片等助消化药，不宜吃猪肝，因猪肝是含铜丰富的食物，而铜离子易于和这些酶制剂的酸性基团结合，形成不溶性沉淀物，使药物变性而降低其助消化作用。服用胃蛋白酶合剂应多吃酸性食物。而服用淀粉酶、胰酶片时多食碱性食物，均有利于药物发挥疗效。多酶片与热水相克酶是多酶片等助消化类药物的有效成分，酶这种活性蛋白质遇热水后即凝固变性，失去应有的助消化作用，因此服用多酶片时最好用低温水送服。胃蛋白酶与江米相宜胃蛋白酶为胃中主要的消化酶，用于消化机能减退，或缺乏蛋白酶的消化不良症。江米性味甘、温。有补中益气、和胃止泻的功效。药食同服对防治消化不良症有很好的作用。康胃素玉大枣相宜康胃素（卡尼汀）有促进消化液分泌、调整胃肠道功能的作用，用于消化不良、慢性胃炎。大枣性甘、温。可养胃补五脏。二者同服对胃肠功能减弱所致食欲不振、消化不良等病症有明显的防治疗效。硫酸亚铁片与食用油相克因油脂能抑制胃酸分泌，可影响三价铁转为二价铁，从而减少铁在胃肠道的吸收。硫酸亚铁与茶水相克服硫酸亚铁、补血糖浆治疗缺铁性贫血时，忌用茶水送服。因茶水中含鞣质，能与铁结合成肉铁酸，从而影响铁的吸收。含铁药物与牛奶相克缺铁性贫血是妇女、儿童的常见病。牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠发生吸收竞争，使铁剂吸收减少，降低其疗效，故有些病人即使长期服用铁剂也不奏效，原因之一是同服牛奶。抗贫血药与豆制品、动物肝脏相克服抗贫血药硫酸亚铁片、富马铁片等治疗缺铁性贫血时，不宜吃豆制品、动物肝脏、油条、腌鱼海味等食品。因为这些食物含钙、镁、磷，他们可与铁离子生成不溶性的复合物而降低疗效。富马铁片与茶相克副抗贫血药富马铁片等治疗缺铁性贫血时不宜饮茶，饮茶水会降低疗效。抗贫血药与鲜枣相宜服抗贫血药硫酸亚铁片、富马铁片等治疗缺铁性贫血时可多食鲜枣、番茄、山楂、柑橘、柚子等富含维生素C的水果，它们可促进高价铁离子转化成二价铁离子。有利于铁的吸收利用。扑热息痛与酒相克服扑热息痛（对乙酰氨基酚）同时饮酒，即使服药量不多，酒诱导细胞色素P-4502E1，从而加快N-乙酰醌亚胺（NAPQI）生成，短时间达到中毒剂量，也能引起中毒，对此必须高度警惕。值得注意的是，目前有很多抗感冒药中也含有扑热息痛，因此，服抗感冒药时切忌饮酒。抗生素与咸肉、奶油相克服氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素时，不宜进食咸肉、奶油、动物油等食物，会降低疗效。抗生素与牛奶相克抗生素类：包括四环素、土霉素、强力霉素（多西环素）等因该类药物会与牛奶中的钙离子在肠道内形成络合物，减少药物吸收，降低疗效，甚至可使药物完全失效。抗生素与果汁相克服用抗生素前后两小时内不要饮用果汁。因为果汁（尤其是新鲜果汁）中富含的果酸会加速抗生素溶解，不仅降低药效，还可能生成有害的中间产物，故二者不能同服。红霉素片与食醋相克因红霉素在PH值为7时最稳定，碱性环境下抗菌作用最强，PH值在4时，几乎完全失效。醋能加速红霉素在胃中破坏，并促甙键水解而失去抗菌作用。先锋霉素与酒相克服用先锋霉素类抗生素忌饮酒。因为这些药物可抑制酒精在体内的代谢，增加酒精对肌体的毒性。黄连素与茶相克茶水中含有约10%的鞣质，鞣质在人体内分解成鞣酸，鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱，大大降低其药效。因此，服用黄连素小檗碱）前后两小时内不能饮茶。四环素与洋葱等偏碱性食物相克使用四环素族抗生素时，要少食用洋葱、西红柿、黄瓜等偏碱性食物。同食可以使四环素的溶解性降低，从而降低药效。钙片与菠菜相克菠菜中含有大量草酸钾，进入人体后电解出的草酸根离子会沉淀钙离子，不仅妨碍人体吸收钙，还容易生成草酸钙结石。专家建议服用钙片前后两小时内不要进食菠菜，或先将菠菜煮一下，待草酸钾溶解于水，将水倒掉后再食用。抗过敏药与奶酪相克服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。因为组氨酸在人体内会转化为组织胺，而抗过敏药抑制组织胺分解，因此造成人体内组织胺蓄积，诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。抗过敏药与柑橘类相克某些抗过敏药可以与柑橘类水果、柚子发生反应，引起心律失常，甚至引起致命性心室纤维性颤动。优降宁与牛奶相克严重高血压病人在使用优降宁（拍吉林）等降压药时，同时喝牛奶或吃奶制品，可能引起血压骤升，重者会使血压持续升高，甚至发生高血压危象。优降宁与动物肝脏相克服优降宁等降压药时，忌食动物肝脏，如鸡肝、猪肝，此类食物富含酪胺，易引起体内酪胺堆积而致神经末梢释放去甲肾上腺素等神经介质，使血压进一步升高而致高血压危象。优降宁与扁豆相克服优降宁等降压药时，忌食扁豆、鱼、酸奶、葡萄酒、香蕉等，此类食物富含酪胺，易引起体内酪胺堆积而致神经末梢释放去甲肾上腺素等神经介质，使血压进一步升高而致高血压危象。利血平与腐乳相克服利血平（利舍平）、优降宁等降压药物时，应禁食腌鱼、腐乳、蚕豆、啤酒等含酪胺丰富的食物。因为这些食物与利血平优降宁同时存在于体内，可导致血压过低上升及其他一系列毒副作用。长期服用可乐定、复方降压片及氢氯噻嗪等降压药物，会使人体内钾离子从尿中大量排泄，引起电解质紊乱。降压药与西柚汁相克服用降压药期间不能饮用西柚汁。因为西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能，而这种酶与降压药的代谢有关，将造成血液中药物浓度过高，副作用大大增加。强心药业牛奶相克心衰病人服用洋地黄、地高辛等强心药物时喝牛奶，容易产生中毒反应，甚至发生意外，因为牛奶中所含的钙能增强强心甙（洋地黄、地高辛）的毒性。利血平、麻黄碱与饮料相克某些甜味饮料使人的消化液偏酸性，尤其是喝得较多时，会使降压药利血平、解痉药阿托品、止喘药麻黄碱等的药物吸收减少，从而减弱药效。反之，如果在服用上述药物时饮用大量的碱性饮料如碳酸水等，则会使胃内消化液呈现偏碱性，也会对药物吸收不利。优降宁与酱油相克在服用优降宁等药物治疗心血管疾病时，不要吃酱油，否则会引起恶心、呕吐等副作用，不仅降低药物效果，还会加重患者痛苦导致上述药物吸收量增加，大剂量用药时，可能发生毒副反应。降压药与盐相克盐的主要成分是氯化钠，吃盐多可降低降压药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物的疗效，在服用降压药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物时，应尽量少吃盐。复方降压片与芹菜相宜复方降压片降血压疗效可靠，属于较安全降低血压的药，芹菜性味甘、苦、微寒。有平肝清热降压的功效，同时服用其降压作用更加明显。压药与葡萄干相宜服利血平等降压药时，病人应多吃土豆、山芋、冬瓜、黄瓜、番茄、榨菜、苹果、葡萄干等富含钾离子的食物，可提高药效。药片类药与牛奶相克牛奶本身含钙，用来送药片或其他药物，很容易令肠胃出现钙化物，导致药力失效，严重者更会生成胆结石、肾结石。所以，应尽可能不用牛奶送服药物，婴儿在服药后也应隔一段时间在吃母乳。氨茶碱与牛奶相克服氨茶碱时，忌食牛奶及奶制品。此类食物可降低药物治疗效果。氨茶碱与牛肉、鸡蛋相克副氨茶碱时，忌食牛肉、鸡蛋等高蛋白质食物。此类食物可降低药物治疗效果。苦味健胃药与甜食相克苦味健胃药依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌，促食欲、助消化。甜味成分一方面掩盖苦味、降低药效，另一方面还与健胃药中的很多成分发生络合反应，降低其有效成分含量。利尿剂与香蕉、橘子相克服用利尿剂期间，钾会在血液中滞留。若同时再吃富含钾的香蕉、橘子，体内钾蓄积更加严重，易诱发心脏、血压方面的并发症。利尿剂与香菜、香椿相克服保钾利尿剂如安体舒通（螺内酯）、氨苯喋啶以及补钾时，忌食香菜、香椿。此类食物含钾量高，易引起高钾血症。利尿剂与蘑菇、紫菜相克服保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶以及补钾时，忌食蘑菇、紫菜。此类食物含钾量高，易引起高钾血症。异烟肼与鱼类相克服异烟肼时，异烟肼可使人体内的组织胺代谢减慢而导致浓度增高，鱼类又富含组织胺，同同时使人体内组织胺浓度升高而中毒。安眠药等镇静剂与旧相克安眠药是通过对中枢的抑制而发挥安眠作用的，尤其巴比妥类药物与酒精有明显的协调作用，能互相增强对中枢神经的抑制。即使血液内药物未达到引起中枢抑制的浓度，人喝醉酒后往往会进入昏睡状态。因此，即使醉酒的人极度兴奋，也不能服药巴比妥类安眠镇静药。抗精神病药物与牛奶相克精神病患者在服抗精神病药物的同时服用牛奶、酸奶、奶酪等，都会使药物疗效降低。布洛芬与咖啡、可乐相克芬必得（布洛芬）对胃黏膜有较大刺激性，咖啡中含有的咖啡因及可乐中含有的古柯碱都会刺激胃酸分泌，所以会加剧布洛芬队胃黏膜的毒副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。痢特灵与酒相克服用痢特灵（呋喃唑酮）时忌饮酒，因为痢特灵可抑制酒精在体内的代谢，增加酒精对肌体的毒性。灭滴灵与酒相克服灭滴灵（甲硝唑）时忌饮酒，饮服用灭滴灵时可抑制酒精在体内的代谢，增加酒精对肌体的毒性。灭滴灵与黄花菜、黑木耳相克服四环素类药、红霉素、灭滴灵、甲氰咪胍（西咪替丁）时应忌食黄花菜、黑木耳、海带、紫菜等。这些食物中的钙离子可与以上药物发生反应，生成难以溶解的结合物而降低药效。灭滴灵与牛奶、豆浆相克内服灭滴灵、利福平、甲氰咪胍等药物期间，不宜同时服用牛奶、豆浆等食物，因牛奶等能延缓利福平等药的吸收。磺胺类药物与醋及酸性水果相克副磺胺类药物时，忌食醋及酸性水果。食醋和酸性水果可使药物在泌尿系统形成结晶而损害肾脏。碳酸氢钠与醋及酸性水果相克服碳酸氢钠时，忌食醋及酸性水果。因为食醋和酸性水果可降低其药效。左旋多巴与动物肝脏、肉类相克服左旋多巴时忌食动物肝、肾、肉类及其他高蛋白食物。这些食物可降低左旋多巴的疗效。左旋多巴与豆类、奶制品相克服左旋多巴时忌食豆类、奶制品、蛋类、酵母。这些食物可降低左旋多巴的疗效。舒心宁与芦笋相宜舒心宁有降低血清胆固醇，治疗冠心病、脑血管疾病的作用。芦笋亦有降血脂，降低胆固醇的功效，二者同服对心脏病、高血脂、脑血管病具有很好的防治功效。碳酸钠、碳酸钙与食醋相克在服用碳酸钠、碳酸钙、氢氧化铝、胰酶片等碱性类药物时，食醋会使药物中和而失去药效，服用上述药物是不可吃醋。磺胺类与食醋相克在服用磺胺类碱性类药物时，食醋会使药物中和二失去药效，故服用上述药物时不可食醋。降脂药与动物油相克有些植物类食油如橄榄油，可增强降脂药物的效果；动物油，主要是猪油、羊油、鸡油等，可增强体内脂肪储存，而降低某些治疗药物及降脂药物的功效，在服用降脂类药物时，不宜吃动物油，而应适当多吃一些植物油。弱碱性药物与蔬菜相宜人们若偏食蔬菜类食物，不进荤食，则会出现碱性尿液，如果服用弱碱性药物如庆大霉素，会增强药效。磺胺类药物与蔬菜、饮食相宜磺胺类药物进入人体后的代谢产物易在酸性尿液中析出结晶，出现结晶尿、血尿、闭尿等症状，服后应多饮水。服药期间少吃酸性食物，而应多食菠菜、黄瓜、胡萝卜等碱性食物及饮料，避免磺胺类药物对肾脏的毒害作用。维生素A与高脂饮食相宜高脂饮食能帮助促进脂溶性药物的吸收，如脂溶性的维生素A、维生素D、维生素E等，在饱食油脂荤食后，其吸收量可以增加。医学研究证实，植物油可以促进某些药物在体内的代谢，但药效维持时间缩短。去痛片与咸菜相克患者服药期间同时不宜食用咸菜、咸鱼等腌制品，这些腌制食物与去痛片里的成分氨基比林作用时，可形成致癌物质亚硝胺。硫酸锌片与面包相克锌与面包同服，锌的吸收会被干扰。降血糖药与酒相克服降血糖药胰岛素、甲苯磺丁脲、氯磺苯脲、降糖灵（苯乙双胍）等药物时，不宜饮酒及含酒精类的饮料。因酒精是一种药酶诱导剂，能增强肝脏酶活性，使上述药物代谢加快，半衰期缩短，使药效降低。降血糖药与豆面等地血糖食品相宜副降糖药不宜摄入含糖量高的食品，可适当配以豆腐、豆面、玉米面、蔬菜、牛肉、猪脑、猪心、猪肾、鸡肉、蛋类及鱼肉等低糖食物，疗效尤佳。降糖药与酒相克服用降糖灵等降糖药物后饮酒，可使血糖进一步降低而致低血糖性休克，所以服此类药物时也不宜饮酒。优降糖与荞麦相宜优降糖（格列本脲）的降糖作用快而强，临床主要用于轻中型稳定型糖尿病。不良反应主要有食欲不振、恶心、腹泻、皮疹等。荞麦面富含食物纤维，能改善糖代谢，降血糖。荞麦有健脾胃的功效，若与优降糖同服，在提高药效的同时，还有增进食欲、止呕的作用。降糖灵与南瓜相宜降糖灵可促进组织细胞对葡萄糖的利用，因而有降糖的疗效。南瓜富含果胶及微量元素，能控制餐后血糖的升高，二者同服可提高药效。激素类及抗凝血药物与动物肝脏相克服激素类及抗凝血药物期间，忌食动物肝脏，以免激素失效。氨基比林语腌肉相克服氨基比林及所密痛（所米痛片）、优散痛、安痛定（阿尼利定），散利痛等含氨基比林的药物时忌食腌肉，以防药中的氨基与腌肉中的亚硝酸钠生成有致癌作用的亚硝胺。安络血与莲藕相宜安络血（卡巴克洛）可减低细血管的通透性，能增进断裂毛细血管的回缩作用。莲藕性味甘、寒，能清热止血而不留淤。用莲藕汤冲服安络血对鼻出血、视网膜出血等病症有明显的止血功效。保泰松与高盐食物相克服保泰松时忌食高盐食物，因保泰松能抑制钠离子和氯离子从肾脏排出，高盐饮食易导致血钠多高从而引起浮肿和血压升高。安体舒通、氯苯喋啶与香蕉相克服安体舒通、氯苯喋啶和补钾时，不宜同时食香蕉、芫荽、香椿芽、红糖、菠菜、紫菜、海带、土豆、葡萄干、桔子等。此类食物含钾量高，易引起高血钾症，出现胃肠痉挛、腹胀、腹泻及心律失常等。甲状腺素与黄豆、豆油相克服用甲状腺素时宜少吃或不吃黄豆、豆油、萝卜、白菜等，因为这些食物能抑制甲状腺素的产生。维生素C与虾相克服用维生素C前后两小时内不能吃虾。因为虾中含量丰富的铜会氧化维生素C,令其失效；同时，虾中的五价砷成分还会与维生素C反应生成具有毒性的“三价砷”。海鲜+维生素C=砒霜。维生素C与猪肝相克服维生素C时不宜吃猪肝。猪肝中含有丰富的铜，铜的存在会使维生素C氧化为去氢抗坏血酸，使维生素C失效。复合维生素B与茶相克服复合维生素B时忌饮茶，因茶叶中的鞣酸会与复合维生素B发生反应而降低药效。维生素K与黑木耳相克3维生素K促进凝血作用，而黑木耳中含有妨碍血凝固的成分，3可使维生素K凝血作用减弱，甚至完全丧失。所以，在治疗出血3性疾病应用维生素K时，应当忌食黑木耳。还应忌食兔肉、山楂。3因兔肉富含卵磷脂，软磷脂有较强的抑制血小板凝聚、防止凝血的作用，服药止血药时食用兔肉，将使止血药的作用减弱。山楂中所含的维生素C,可使维生素K分解破坏，所以服维生素K时33不可食用山楂，以免减弱维生素K的疗效。3服维生素K与富含维生素C的果蔬相克服维生素K时不宜同时食富含维生素C的山楂、辣椒、鲜枣、茄子、芹菜、西红柿、苹果等，因维生素C能分解、破坏维生素K，减弱其药效。硫胺素与酒相克硫胺素又称维生素B，酒中乙醇易损害胃肠黏膜，影响硫胺1素的吸收，所以含乙醇的饮品如白酒、啤酒等都忌语硫胺素及维生素B同服。2硫胺素与茶相克茶中含有大量的鞣酸，鞣酸可与硫胺素结合产生沉淀，不易被吸收利用，所以茶可影响硫胺素的吸收而使其疗效降低。硫胺素与蛤蜊肉相克蛤蜊及生鱼中含有破坏硫胺素的分解酶即硫胺酶，长期吃蛤蜊肉及生鱼会造成硫胺素缺乏所以服用硫胺素（维生素B）时，1应禁食这些食物，否则会降低疗效。维生素B与茄子相克6维生素B包括吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺三种衍生物，三者都6易被胃肠道吸收，吸收后吡哆醛、吡哆胺转变为吡哆醇，三者可相互转化。后者与硼酸作用可生成络合物。茄子、南瓜、萝卜缨等含硼较多，这些食物中的硼，与体内消化液相遇，再遇上维生素B，就会影响维生素B的吸收与利用，从而降低药效。66用药误区服药都要安排在白天 错时间错位：不少人服药都安排在白天而忽视夜间。有的药一日服两次，应每隔12小时1次，有的每隔8小时一次，可是病人往往在三餐时服用，这样白天血液中药物浓度过高，而夜间很低，影响疗效。药物都应饭后服用 错大部分药都可在饭后服用。对胃肠道有刺激性的药物：如阿司匹林、消炎痛（吲哚美辛）、硫酸亚铁、氯化铵、甲硝唑、复方新诺明、黄连素、红霉素、布洛芬、胺碘酮等饭后服用可减少对胃肠道的刺激。灰黄霉素也应在饭后服用，因油类食物有助于它的吸收。但有些药应在饭前服用，应在饭前服用的药物有：（1）驱虫药驱蛔灵（哌嗪）、左旋咪唑等宜清晨饭前服用，使药物迅速入肠，并保持较高浓度。（2）泻药硫酸钠、硫酸镁，蓖麻油宜清晨饭前服用。使药物迅速入肠发挥作用。（3）苦味健胃药如龙胆、大黄等制剂宜饭前10分钟服下，可增加食欲和胃酸分泌。（4）收敛药如鞣酸蛋白，饭前服药可使药物充分作用于胃壁。（5）吸附药如药用炭，饭前服药便于发挥吸附胃肠道有害物质的作用。（6）胃壁保护药及抗酸药氢氧化铝、三硅酸镁、次碳酸铋、碳酸钙、甲氰咪胍等，饭前服用，增加药物与胃壁触面，中和胃酸、保护溃疡黏膜。（7）胃肠解痉药如阿托品、莨菪片等，饭前服用使药物保持有效浓度，发挥作用快。（8）助消化药胃蛋白酶、淀粉酶等饭前几分钟服用，可使药物及时发挥作用。9）滋补药人参蜂王浆、十全大补丸等饭前服用，有利于营养物质的吸收。还要注意的是，很多人因为同时患多种疾病，可能一天要服多种药，此时应注意，最好不要同时服用，避免相互之间发生化学反应。如果吃得药物种类较多，最好每种药之间间隔十几分钟到半小时服用。服药前30分钟内，最好不要吃东西，尤其不要吃水果和蔬菜。这是因为有些蔬菜和水果中含有可以和药物发生化学反应的物质，使药物作用发生改变。饭前服药还是饭后服药，取决于药物的特性、作用特点、对胃是否有刺激。因此，在服药前还是应仔细阅读说明书。药量越大越好 错药量过大，通常治疗可获得良好效果，若超量服用可引起中毒，尤其是老人和儿童。然而有的人随意加大剂量，这样十分危险。小剂量比较安全---错药量偏小，有人为了预防疾病或害怕药物毒副作用，认为小剂量比较安全。其实这样非但无效，反而贻误病情，甚至产生耐药性。服药可以断断续续 错药物发挥疗效主要取决于它在血液中的恒定浓度。如不按时服药，达不到有效浓度，就可能无法控制疾病发展。症状缓解了就可停药 错药物治疗需要一定的时间，如尿路感染需要7~10天才可治愈。若用药两三天，症状有所缓解就停药，就可能成为慢性感染。病好了再服一段时间药比较好---错一般药物达到预期疗效后就应停药，否则会引起副作用如二重感染、依赖性，以及蓄积中毒等。可以擅自停药---错有些病人在治疗期间擅自停药，这是不对的。许多慢性疾病需长期坚持用药控制病情、巩固疗效，如精神病、癫痫病、抑郁症、高血压、冠心病等。如停药应在医师指导下逐步进行，不要擅自停药。否则旧病复发甚至危及生命。治疗期间可以随意换药 错药物显示疗效需要一定时间，如伤寒用药需3~7日，结核病需半年。如随意换药使治疗复杂化，出了问题也难以找出原因及时处理。中药与糖可以同吃 错有些人吃中药汤剂怕苦，经常加糖调味。其实，吃中药不能滥加糖，这是由于糖会抑制某些中药的效果，干扰矿物质和维生素在人体内的吸收。有些健胃药就是靠其苦味刺激消化腺，促进消化液的分泌而达到治疗目的的。另外，中药的化学成分很复杂，其中的蛋白质、鞣质等成分能与糖，特别是含铁、钙等元素和其他杂质较多的红糖起化学反应，使药剂中的某些有效成分凝固、变性、沉淀，这样不但会影响药效，还可能危害健康。两种药合用可增加疗效 错两种药物联合使用常可增强疗效。但配合不当回产生拮抗作用，以致降效、失效，甚至招致毒性反应。小儿也可用成人药---错小儿不可以用成人药，小儿肝、肾功能差，解毒功能弱。所以应了解药物的性质及注意事项。氟哌酸（诺氟沙星）可引起小儿关节病变和影响软骨发育，应禁用。偏方可以治大病 错有人患疑难杂症久治不愈，屡找偏方、验方使用。这使不少人病情加重，失去手术时机，病情恶化，难以救治。中西药可以混用 错随着我国中药产业化事业的蓬勃发展，将中西药物联合应用来治疗疾病的现象已越来越普遍，这在一定程度上来说，的确能事半功倍，收到令人满意的治疗效果。但与此同时，有关医学药剂专业人士却发现，有些中西药混用可能产生极大的副作用，严重者甚至足以让人送命。因此，人们在中西药混用时，务必要遵从医嘱，切不可鲁莽行事，以免给自己的生命造成无法弥补的伤害。川乌头：川乌头反半夏、瓜蒌、川贝母、浙贝母、白蔹、白及，恶藜芦，忌豉汁。附子：附子反半夏、瓜蒌、白蔹、贝母；恶蜈蚣；畏防风、黑豆、甘草、黄芪、人参、乌韭。露蜂房：露蜂房恶干姜、丹参、黄芩、芍药、牡蛎。甘草：甘草恶远志，反大戟、芫花、甘遂、海藻。络石藤：络石藤与铁落、菖蒲、贝母相克。绍奇谈医：附子何辜?何绍奇有病消渴（非糖尿病，尿崩症待排除）者来诊，思量再三，为拟清上、安中、温下方，分别以天花粉、山药、附子三味药为主药，这张处方的底子，便是张仲景《金匮要略•消渴小便不利淋病脉证并治》篇的栝楼瞿麦丸（栝楼根、茯苓、山药、附子、瞿麦）。患者到了药店，立遭拒配。药师说：“附子和天花粉是反药!”我听了哭笑不得，过去只遇到过附子和半夏同用遭拒配的事，当时我就指出过，传统的“十八反”中“半蒌贝蔹芨攻乌”中乌是乌头，乌头与附子虽然关系密切但是却是两味药，性味主治亦不相同。如麻黄与麻黄根一样，一个辛温发汗，一个凉涩止汗，能说它们是同一味药，只是部位不同吗？1997年，我曾写过一篇题为《为十八反平反》的文章