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PAGEPAGE5公章刻制业特种行业许可证审批表单位名称单位地址法人代表备案日期铁岭市公安局监制特种行业许可证审批表填报单位(盖章):年月日单位名称经营地址联系电话法定代表人经济性质经营范围从业人员(人数)治安责任人许可证号刻章设备品牌、型号公安部送检样章检测合格证明派出所意见领导签字：（盖章）年月日县（市、区）局治安部门意见领导签字：（盖章）年月日县（市、区）局、主管领导意见领导签字：（盖章）年月日送检印章企业申请表序号：执行标准印章质量规范与检测方法（GA241.9-2000）企业情况送检单位名称送检单位地址送检单位法定代表人联系电话经营性质传真邮编被抽样单位：签字：（盖章）年月日县（区）公安局治安大队意见审批人：（盖章）年月日市公安局治安支队意见审批人：（盖章）年月日说明：本表一式一份，原件送公安部防伪产品质量监督检测中心，公安机关复印留底。一表一检，不得重复使用。印章抽样表企业名称：抽样地点：抽样日期：抽样民警（签名）：警号：联系方式：被抽样单位负责人（签名）：联系方式：序号印章名称制作印章设备的生产厂家、型号制章材料（生产名称、厂家、牌号）印油（名称

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