生物恐怖袭击的危害市公开课一等奖省名师优质课赛课一等奖课件

第3章生物恐怖攻击危害一、生物恐怖攻击对城市危害二、生物恐怖攻击对农业危害三、生物恐怖攻击对环境影响四、生物恐怖攻击对社会及心理方面影响(居住场所—人生活所需物质—生存环境—整个社会及人)生物恐怖威胁日趋严重。一旦发生生物恐怖攻击后危害有多大？1.人员伤亡；2.经济损失。经济损失危害程度到底有多大？当前是否有一个比较恰当量化评价指标来衡量？假如用量化指标衡量，详细指标是什么?一、生物恐怖攻击对城市危害——美国、加拿大。当前，相关生物恐怖攻击危害方面研究非常多,而且有一定研究基础国家极少,含有相当实力有两个国家（美国、加拿大）。其研究人员已开展了对城市居民发动生物恐怖攻击所造成经济损失量化研究。研究还包括农业、环境以及人心理等方面危害。为何要进行生物恐怖攻击量化研究？为何加拿大、美国先开始研究且研究水平比较高？（一）美国CDC(疾病防御控制中心)城市生物恐怖攻击经济损失研究研究目标：其一：希望用详细数据量化分析生物恐怖攻击对居民经济造成危害后果；其二：用数据强调加强生物恐怖预防准备办法经济主要性。(美国亚特兰大国家CDC教授ArnoldF.Kaufmann硕士物恐怖攻击对居民经济影响问题）生物恐怖攻击后果及影响主要原因：（经济、文化、政府重视度、教育及培训程度)①所用生物剂种类；②使用方法；③扩散效果；④暴露人群数量；⑤人群免疫能力；⑥暴露后处理效率及治疗情况以及潜在二次污染扩散等多方面因子。假定三个经典生物战剂(炭疽杆菌、山羊布鲁氏菌、土拉菌)研究方法:研究假设生物战剂以气溶胶方式释放在大城市郊区，用系统干预方法对它们造成经济影响进行对比。1、场景假设大城市郊区发生理论上生物恐怖攻击事件目标区有10万人暴露于生物战剂单个(分别)战剂以气溶胶方式释放并形成顺风带(炭疽杆菌、山羊布鲁氏菌、土拉菌)；气象条件假定最理想，气溶胶云团2小时内均可经过目标区域；假设目标区人群100%暴露于气溶胶云团，且10%受感染；假定分别吸入后感染剂(ID50)量分别为：炭疽杆菌2万个孢子；山羊布鲁氏菌和土拉菌均为1000个活菌；假定因为诊疗延误及其治疗延误引发出现症状7天后死亡；①——假定95%炭疽病人住院治疗，住院普通为7天。没有住院则平均门诊7次，而住院病人抢救出院后平均门诊2次，没住院病人口服环丙沙星或强力霉素治疗28天。经过治疗后,没有出现后遗症且没有复发该病。

由以上假设得出炭疽杆菌暴露后疾病发病率情况见表1、致死率情况见表2（身体素质差人急易患病死亡）。表1假定炭疽杆菌暴露后发病率时间/天<1123456≥7发病率/%052035201055表2出现症状后炭疽病致死率(假定出现症状第一天起随时间而改变)出现症状后时间/天123456≥7致死率/%85807050505070②——布鲁氏菌病致死率预计为0.5%，5%病人需要住院治疗，平均住院时间为7天。非住院病人平均门诊14次，住院病人出院后平均门诊7次，门诊病人口服强力霉素42天，前7天合并注射庆大莓素进行治疗。5%病人会复发或有长久后遗症，所以1年内需要14次门诊治疗。则山羊布鲁氏菌暴露后疾病发病率情况见表3：时间/天0-78-1415-2829-5657-12》113发病率/%4614402610表3假定山羊布鲁氏菌暴露后疾病发病率③——土拉热致死率预计为7.5%，95%病人需住院治疗，平均住院时间为10天，非住院病人平均门诊12次，住院病人度过急性期出院后平均门诊2次，门诊病人口服强力霉素14天，并注射7天庆大霉素。有5%病人会复发或者有长久后遗症等，并平均需要12次门诊。土拉菌暴露后疾病发病率情况边表4：表3假定土拉菌暴露后疾病发病率时间/天<1123456≥7发病率/%011545251031场景假设其它说明：假定提出方案是基于公开临床和试验数据所设计最好模拟方案。1.对炭疽而言，医学处理要么是28天医疗口服环丙沙星或强力霉素，要么是28天医疗口服环丙沙星或强力霉素另加3个剂量人用炭疽疫苗；2.对山羊布鲁氏菌症来说，则是42天疗程口服强力霉素和利福平，或42天疗程口服强力霉素，另外注射7天庆大霉素；3.对土拉热来说，医学处理方案为14天疗程口服强力霉素，或者14天疗程口服强力霉素，另外注射7天庆大霉素。假定目标区暴露人员中仅仅只有90%人得到有效医学处理。2、攻击事件后采取干预办法对经济影响ArnoldF.Kaufmann等同时分析了在发生生物恐怖攻击事件后所采取干预计划对于经济上潜在节约有效性。主要表现在以下几方面：1.未来预期收入2.住院费用(大笔费用，与经济相关)3.出院后门诊费用4.非住院病人门诊费用6.干预办法所需费用7.准备工作经济分析8.灵敏度分析3、研究结果经过上述方法，ArnoldF.Kaufmann等取得最低损失估算结果为：(1)攻击后造成发病和死亡。①模型预计，假如发生攻击后，不实施干预办法，10万人暴露后，炭疽云团可造成50000个吸入性炭疽患者，死亡32875人；土拉菌将造成82500例土拉菌经典肺炎病人，造成6188人死亡；而山羊布鲁氏菌团能够造成82500个需要治疗患布鲁氏菌病人，造成413人死亡。②实施干预办法速度是降低危害关键因子；③临床施救得当，患者情况和死亡率均会减轻。布鲁氏菌（潜伏期比较长）(2)暴露后干预经济分析。不一样生物剂攻击后，假如不干预，则处理费用不一样。(3)暴露后预防办法采取造成治疗花费降低。

(4)准备工作。保险。因为情报等一类工作能够在一定程度预防或降低生物恐怖攻击事件，所以每年实际合理利润中一部分可能被用于情报搜集等工作，但与发生攻击后损失相比，该部分费用极少。(5)研究结论：1.一次生物恐怖攻击所造成经济损失随生物剂种类不一样而不一样。以10万人分别暴露于布鲁氏菌、炭疽杆菌最小经济损失为4.777亿美元、262亿美元。假如考虑(长久患病、动物患病等)其它原因，则造成经济损失更大。

2.发生攻击后应尽早采取预防办法非常必要；3.尽可能阻止生物恐怖攻击事件发生，加强情报工作。4.快速判别处于危险中人员决定生物恐怖事件经济损失关键。5.该模型在准备办法方面提供了一个降低攻击事件后快速反应能力经济相关性。6.要取得最大费用节约则与危险水平减低以及攻击后快速反应直接相关。7.当生物恐怖攻击事件发生后不一样时间段所采取办法，不论是攻击发生前预防办法还是发生后治疗办法都属于预防医学范围。（二）加拿大城市生物恐怖攻击经济损失研究方法与研究。1998年，加拿大国家卫生部疾病控制中心试验室RonaldSt.Tohn等人开始对预防加拿大发生生物恐怖事件及事件发生后干预计划进行经济效益评定。该评定模型基本参考美国ArnoldF.Kaufmann等人1997年建立模型。以炭疽杆菌和肉毒杆菌气溶胶攻击加拿大为为模拟对象，研究了生物恐怖攻击对加拿大可能造成最低经济损失。共同点：对生物恐怖应提前做好应对计划和准备工作，降低发病率、死亡率以及经济损失。目标假设：加拿大郊区附近10万人分别感染1个剂量炭疽杆菌和肉毒杆菌，时间为2小时。计算全部费用(干预及治疗费用、应付生物恐怖分子攻击所做准备投入)，结论：①对生物恐怖攻击提前做好应对计划和准备工作等干预办法能够降低发病率、死亡率以及经济损失。②干预办法开启越早，对民众健康保护作用越大，经济损失越小。③与ArnoldF.Kaufmann模型中取得结果完全一致。不一样点：同一模型、同一生物剂、同一数量人感染，所计算数据差异不一样。（三）我国部分教授依据以上模型，推断出我国城市居民遭受生物剂恐怖攻击后经济损失结论:经济损失与美国和加拿大数据数值相近(但以人民币为单位)原因：

1.我国当前城市居民年平均收入(2万元人民币)只有美国城市居民人均工资水平十分之一；2.该评定模型考虑原因及其计算公式基本符合我们国家情况；3.药品价格、人均日平均住院费用等与美国人均费用水平(换算为人民币)也相差10倍；4.针对人生物恐怖主要是城市。尤其是中大城市，这与美国模型选择地也一样。

（四）补充:SARS事件对我国等多个国家和地域经济影响4月《远东经济评论》中国内地22亿美元；中国香港地域17亿美元；印尼4亿美元；韩国20亿美元；马来西亚6.6亿美元；新加坡9.5亿美元；日本11亿美元。5月亚洲开发银行：SARS让亚洲经济遭受280亿美元损失。四个最终影响经济体分别为——中国大陆、中国香港、中国台湾和韩国。累计损失200亿美元左右。年2月美国科学院医学研究所StaceyKnobler等人出版SARS研究汇报，指出SARS疫情在短期内给全球造成了800亿美元经济损失。二、生物恐怖攻击对农业危害

农业地位：在人类历史以及迅猛发展工业今天，农业作为国家基础地位没有发生改变，农业依然关系一个国家久远发展、政治稳定。由此，当前不论是发达国家还是发展中国家，都非常重视农业，将农业作为国家安全和社会稳定主要组成部分。尤其是最近几年，各个国家自然发生农业病虫害所造成巨大经济损失已对农业组成了潜在威胁。基于农业主要地位，农业越来越可能成为恐怖分子发动攻击主要目标，农业生物恐怖威胁日益严重。当前，农业生物恐怖攻击表现形式主要有那些：1.攻击主要目标—农业生产和食品供给系统。包含农场和食品生产地事物供给、销售、服务整个供给链。该方面最轻易遭受生物恐怖攻击。2.攻击所造成损失因详细情况不一样，改变较大，主要依赖于攻击类型和实施范围。当前国内外还没有完整针对农业生物恐怖攻击损失案例分析研究。但有西方发达国家有许多研究机构和一批科学研究者对生物恐怖攻击所造成潜在损失进行了量化研究，集中为农业和畜牧业疫情。1.农业生物恐怖目标

农业包括区域大、步骤多，极难有效及时地进行监控，遭受生物恐怖攻击微弱步骤很多。①攻击敌对国家食物供给；②利用造成物资短缺或失业动摇一个国家政府；③改变日用具供给和需求模式；④控制不受欢迎植物或动物。2.农业生物恐怖特征

依据农业领域生产特点以及发动生物恐怖攻击目标、目标、生物剂选择和释放方式等综合分析，能够把农业生物恐怖攻击特征归纳以下：1.农业恐怖生物剂普通对人无害；2.防碍武器化特殊技术难题不多；3.攻击目标安全性比较低；4.攻击者需要越过道德底线比较低；5.隐蔽性强，到达最大影响效果能够不需要很多攻击事件；6.模仿自然暴发疫情暴发点所到达攻击效果最好；7.经过污染进口种子或肥料能够造成大量疫情暴发点。3.当代生物技术增强了农业生物恐怖威胁(星期二)①基因组学和蛋白质组学研究对农业存在严重生物恐怖威胁。针对人种基因武器已经引发了人们高度警觉，当前看来，发生可能性不大，不过利用这些技术研制针对特殊农作物品种基因武器或生物剂应引发高度重视。②农业，尤其是许多发达国家农业非常轻易遭受基因武器攻击。

当前情况：即使存在农业生物恐怖攻击可能，不过当前针对农业构建特异毒素武器或基因工程武器还需要坚实科学研究基础条件，而大多数恐怖集团当前还不具备这些条件，发动恐怖攻击可能较小。从久远来看，这些技术很快被掌握和使用。

主要方式：特定基因—动植物品种—被人使用—改变人基因从而使人致病或者使所在地域动植物发生灾害性损失。4.针对畜牧业生物恐怖攻击(星期四)

针对畜牧业发动生物恐怖攻击属于农业生物恐怖攻击一个类型。对许多国家来说，畜牧业是国家主要支柱产业(比喻说:加拿大、澳大利亚等)，关系着国家稳定和久远发展。当前还没有针对畜牧业生物恐怖攻击事件公开报道。疯牛病口蹄疫:被称为畜牧业”头号杀手”什么是疯牛病？医学上称疯牛病为牛脑海绵状病，1986年11月将该病定名为BSE，来，这种病快速蔓延，英国每年有成千上万头牛患这种神经错乱、痴呆、很快死亡病。另外，这种病还涉及世界其它国家，如法国、爱尔兰、加拿大、丹麦、葡萄牙、瑞士、阿曼和德国。患疯牛病人症状食用被疯牛病污染了牛肉、牛脊髓人，其经典临床症状为出现痴呆或神经错乱，视觉含糊，平衡障碍，肌肉收缩等。病人最终因精神错乱而死亡。

当前疯牛病防治情况疯牛病死亡人数将稳步上升。因疯牛病死亡人数将以每年30%左右速度逐年上升，最终每年可造成成千上万人丧生。欧盟防范疯牛病存在难度：首先，落实“斗牛”办法困难重重其次，经济负担难以应付第三，社会压力越来越大人类感染疯牛病几个原因？1.食用感染了疯牛病牛肉及其制品，尤其是从脊椎剔下肉（普通德国牛肉香肠都是用这种肉制成）；

2.使用化装品。一些化装品除了使用植物原料之外，也有使用动物原料成份，所以化装品也有可能含有疯牛病病毒（化装品所使用牛羊器官或组织成份有：胎盘素、羊水、胶原蛋白、脑糖）；3.其它原因。而有一些科学家认为“疯牛病”在人类变异成“克-雅氏病”病因，不是因为吃了感染疯牛病牛肉，而是环境污染直接造成。认为环境中超标金属锰含量可能是“疯牛病”和“克-雅氏病”病因。

疯牛病处理。现在对于疯牛病处理，还没有什么有效治疗方法，只有防范和控制这类病毒在牲畜中传输。一旦发觉有牛感染了疯牛病，只能果断给予宰杀并进行焚化深埋处理。但也有看法认为，即使染上疯牛病牛经过焚化处理，但灰烬依然有疯牛病病毒，把灰烬倒在堆田区，病毒就可能会所以而散播。存在难点。当前，对于这种毒毒终究经过何种方式在牲畜中传输，又是经过何种路径传染给人类，不清楚。口蹄疫：什么是口蹄疫？口蹄疫俗名“口疮”、“辟癀”，是由口蹄疫病毒所引发偶蹄动物一个急性、热性、高度接触性传染病。主要侵害偶蹄兽，偶见于人和其它动物。其特征为口腔粘膜、蹄部和乳房皮肤发生水疱。病原。口蹄疫病毒属于微核糖核酸病毒科鼻病毒属，是当前所知病毒中最细微一级。其最大颗粒直径为23纳米，最小颗粒直径为7—8纳米。当前已知口蹄疫病毒在全世界有七个主型cA、O、C、南非1、南非2、南非3和亚洲1型。我国流行口蹄疫主要为O、A、C三型及ZB型(云南保山型)。传输特点。牛尤其是犊牛对口蹄疫病毒最易感，骆驼、绵羊、山羊次之，猪也可感染发病。本病含有流行快、传输广、发病急、危害大等流行病学特点，疫区发病率可达50％一100％，犊牛死亡率较高，其它则较低。病畜和潜伏期动物是最危险传染源。病畜水疱液、乳汁、尿液、口涎、泪液和粪便中均含有病毒。该病人侵路径主要是消化道，也可经呼吸道传染。本病传输虽无显著季节性，伹春秋两季较多，尤其是春季。风和鸟类也是远距离传输原因之一。症状。兽口、蹄部出现大量水疱，高烧不退。5.针对农作物生物恐怖攻击损失表达:1.源于疾病直接损失；2.源于控制疫情暴发过程工作损失；3.因动植物健康检疫受限而在国际贸易方面遭受损失，主要方面；4.间接影响损失。三、生物恐怖攻击对环境影响生物恐怖攻击所使用病原体分别为毒素或有生命生物体。上述病原体一旦作为生物剂攻击农作物