浙江神经内科模拟题2021年(15)-真题-无答案

2021(15)120A1/A2题型骨巨细胞瘤在同动脉瘤样骨囊肿CT检查鉴别中，下列哪项最有意义（ ）前者膨胀性表现，后者无前者可见骨性包壳，后者无前者病变周围可见软组织肿物，后者无前者病灶内可见分隔，后者无前者病变中心可见坏死、液化，后者无对多发性骨髓瘤检出率最高的影像学检查方法是（ ）平片断层CT增强CTMRI下列骨囊肿CT表现中，错误的是（ ）类圆形低密度区，边界清楚其密度均匀，接近水病灶多位于长骨干骺端，也可位于骨干良性病变，不并发病理性骨折松质骨内小囊肿，病变周围可见骨硬化环急性化脓性骨髓炎X线摄片主要表现为（ ）骨膜增生骨质破坏死骨形成新生骨以上都不是舟状骨骨折与下列哪一项损伤有关（ ）月骨脱位月骨周围脱位头状骨骨折钩骨骨折桡骨小头骨折良性瘤软骨环形钙化的中心是（ ）未钙化的瘤软骨骨结构纤维血管结构纤维脂肪结构坏死组织内生软骨瘤最好发生的部位是（ ）四肢长骨骨盆颅面骨手足短骨脊柱患者，男60岁，双髋部疼痛2个月CT示双侧股骨头塌陷变形，诊断是（ ）结核性关节炎化脓性关节炎股骨头坏死类风湿关节炎强直性关节炎关于软组织血肿，描述正确的是（ ）如没有外伤，不应怀疑为血肿X急性血肿显示为囊性密度减低区血肿的囊壁可见强化效应增强扫描仅在于发现血肿与周围组织的关系关节疾病一般最早出现的异常X线表现是（ ）关节面变化骨骼变化关节间隙变化软组织变化因病变来源不同而异不符合骨肉瘤的CT表现是（ ）溶骨性骨破坏可见肿瘤骨髓腔内浸润明显强化骨外软组织肿块合并病理性骨折最能反映肢体血管瘤特征的CT征象是（ ）软组织肿块并静脉石软组织肿块密度不均匀软组织肿块并骨侵蚀软组织肿块并骨破坏软组织肿块明显强化肘关节踝上骨折好发的年龄是（ ）少年青年中年老年与年龄无关痛风与类风湿关节炎的鉴别要点是（ ）关节边缘侵蚀关节旁软组织肿胀软组织钙化累及多个关节关节面下囊状改变属于脊柱化脓性骨髓炎典型表现的是（ ）椎体破坏重脊柱旁脓肿椎间隙狭窄骨质增生出现早易侵犯附件诊断椎间盘膨出的特征性表现是（ ）椎间盘内有气影椎间盘后缘有弧形钙化椎间盘局限性超过椎体边缘椎间盘对称性呈环形超过椎体边缘椎体边缘骨质增生关于蛛网膜炎CT检查的描述，不正确的是（ ）CT脊髓常偏于硬膜囊一侧神经根可贴于增厚的蛛网膜上硬膜囊变小不规则蛛网膜下腔阻塞怀疑股骨头无菌坏死CT检查不易显示（ ）小囊性变骨质疏松小裂纹骨折小梁密度增高关节面软骨破坏以下哪项不是骨巨细胞瘤的CT征象（ ）肿瘤呈膨胀性表现骨质有中断现象肿瘤内可见钙化肿瘤中心可见坏死、液化肿瘤边缘可见骨嵴CT对多发性骨髓瘤检查的首要目的是检出（ ）细小钙化细小骨质增生细小软组织肿块细小骨质破坏细小骨膜反应CT示股骨近端呈蜂窝样膨胀性改变，骨皮质呈蛋壳样改变，常见于（ ）软骨瘤软骨肉瘤骨囊肿骨巨细胞瘤成骨肉瘤相邻胸椎椎体骨质破坏楔状变形椎间隙变窄椎旁软组织梭形肿胀应考虑（ ）脊椎转移脊椎结核化脓性脊椎炎脊椎骨软骨炎强直性脊椎炎骨质破坏的基本X线表现是（ ）骨密度减低骨小梁模糊骨小梁变细骨结构紊乱骨结构消失骨肿瘤的性质决定于（ ）肿瘤实质肿瘤组织分化程度肿瘤间质肿瘤发生部位肿瘤发病年龄下列哪项不是手部退行性骨关节病的X线表现（ ）指骨基底及掌骨头骨刺关节间隙狭窄关节面硬化关节边缘部骨侵蚀关节半脱位易出现骨转移的盆腔内肿瘤是（ ）卵巢癌子宫癌膀胱癌前列腺癌精囊癌血源性骨髓炎最常见的病原菌是（ ）溶血性葡萄球菌大肠埃希菌肺炎双球菌链球菌金黄色葡萄球菌骨内膨胀性病变无周围硬化边缘，是下述哪一种疾病的X线征象之一（ ）软骨黏液样纤维瘤动脉瘤样骨囊肿囊性骨纤维异常增殖症骨巨细胞瘤骨囊肿跟骨骨折最常见的类型是（ ）粉碎性骨折跟骨体水平骨折跟骨载距突骨折跟骨前部撕脱性骨折跟骨结节纵行骨折骨关节病变术后复查，不宜用CT扫描的情况是（ ）石膏固定术后骨折合并水肿人工股骨头椎间盘摘除术后做过椎管造影干骺端临时钙化带是指（ ）骺软骨板下的成骨层骺软骨板肥大细胞层关节面下骨板干骺端生长障碍线干骺端皮质骨骨干结核早期为渗出性病变时X线片上可仅表现为（ ）无阳性征象软组织肿胀骨质稀疏局限性骨质破坏轻度骨膜反应CT测量颈椎管前后径小于多少则应考虑有椎管狭窄（ ）<10mm<12mm<16mm<15mm<20mm腰椎侧隐窝解剖结构组成包括（ ）前：椎间盘；外：椎弓根；后：黄韧带；内：硬膜囊前：椎体后缘；外：椎弓根；后：黄韧带；内：神经根袖前：椎间盘与椎体后缘；外：椎弓根；后：上关节突；内：硬膜囊前：椎间盘与椎体后缘；外：椎间孔；后：上关节突；内：神经根袖前：椎间盘与椎体后缘；外：椎间孔；后：黄韧带；内：硬膜囊腰椎间盘突出症直接CT表现是（ ）硬膜囊外脂肪间隙消失硬膜囊前缘受压神经根肿胀反应性骨质硬化腰椎CT显示椎间盘超出椎体边缘，后缘凹陷消失呈均匀光滑对称性软组织密度影，膜囊前缘轻度受压，应诊断为（ ）椎间盘膨出椎间盘中央型突出椎间盘外侧型突出正常椎间盘股骨头坏死CT检查不适用于（ ）观察圆韧带损伤观察关节面下骨质疏松或囊变观察股骨头关节面塌陷观察骨折观察新生骨恶性骨肿瘤的共同CT征象为（ ）边界清楚的膨胀性骨质破坏伴有骨膜反应骨质破坏、软组织肿块及新生瘤骨形成虫蚀状骨质破坏伴有骨质增生骨质增生硬化，髓腔消失病理性骨折关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是哪一项（ ）又称浆细胞瘤骨外形可正常骨质改变主要为溶骨性破坏CTCT可用于观察疗效动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现（ ）病变多呈囊状膨胀性骨破坏病变多呈溶骨性骨破坏破坏区内一般可见多个含液囊腔破坏区与正常骨交界区可有硬化囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化下列哪项临床表现对骨髓瘤的诊断最有价值（ ）岁以上的男性尿中出现本一周蛋白进行性贫血病理性骨折血清钙及球蛋白线所见成人关节间隙组成是（ ）双侧关节软骨关节腔关节液关节软骨、关节腔和关节液关节软骨、关节液①关节退行性变早期关节结核；③氟病性关节病布氏关节病；⑤类风湿关节炎其中最常引起骨性关节面下囊变的是（ ）A.①②B.①③④C.①③⑤D.①②⑤E.①②④CT能检出的骨关节细小病变是（ ）～10mm下列疾病属于骨关节肿瘤的是（ ）骨囊肿动脉瘤样骨囊肿骨软骨瘤关节内骨软骨瘤病腱鞘巨细胞瘤前臂孟氏骨折是指（ ）尺骨近1/3骨折伴肘关节桡骨脱位尺骨中1/3骨折伴肘关节桡骨脱位尺骨远1/3骨折伴肘关节桡骨脱位桡骨骨折伴肘关节桡骨脱位桡骨骨折伴肘关节尺骨脱位骨巨细胞瘤多见于哪一个年龄段（ ）岁以下B.C.D.E.岁以上下列骨折中CT检查能提供更多诊断信息的是（ ）指骨骨折趾骨骨折耻骨骨折尺骨骨折跗骨骨折下列关于多发性骨髓瘤的描述，不正确的是（ ）常为多发性病变尿中可出现本一周蛋白CT松质骨破坏为主骨皮质破坏较早退行性骨关节病的好发部位不包括（ ）髋关节膝关节指间关节脊柱胸骨柄联合部最常见的单骨性病变是哪一种（ ）非骨化纤维瘤骨母细胞瘤嗜酸性肉芽肿软骨母细胞瘤骨纤维异常增殖症颈3～颈7正常骨性椎管前后径下限为（ ）10mm12mm14mm16mm18mm许莫结节是指椎间盘（ ）向前突出向后突出向椎间孔突出向椎旁突出向椎体内突出90腰椎间盘突出发生在哪些部位（ ）1～22～33～44～54～55～1关于强直性脊柱炎进展期X线征象，错误的是（ ）椎体上、下缘局限性骨质破坏椎体前缘骨质硬化，出现方椎椎旁韧带骨化脊柱骨质疏松关节骨性强直股骨头无菌坏死早期诊断最佳的影像检查方法是（ ）CTXMRI核医学血管造影最常见的恶性骨肿瘤是（ ）尤文肉瘤骨肉瘤软骨肉瘤恶性骨母细胞瘤骨旁骨肉瘤下列有关脂肪肉瘤的CT表现中，错误的是哪一项（ ）可不含脂肪密度CT肿块呈分叶状，可有出血坏死，少数可见钙化灶与脂肪瘤相似，增强扫描无强化脂肪肉瘤含纤维成分较多时，酷似纤维肉瘤动脉瘤样骨囊肿多见于哪一个年龄段（ ）岁以下岁以下岁以下岁以下岁以下慢性化脓性骨髓炎X线摄片主要表现为（ ）骨质增生硬化骨质破坏骨质疏松骨膜反应以上都是软骨的构成是（ ）软骨细胞软骨细胞和基质软骨细胞、基质和纤维软骨细胞和软骨母细胞钙化软骨和软骨细胞急性化脓性骨髓炎对骨质的最大危害是（ ）病变发展快骨破坏广泛骨增生硬化严重骨内外脓肿形成易发展为慢性病变慢性骨髓炎主要X线征象是（ ）软组织肿胀骨质破坏骨增生硬化大块骨溶解骨质增生、硬化及死骨下列X线表现反映骨肿瘤恶性程度较高的征象是（ ）病变的大小病变的部位骨膜袖口征关节是否受累是否合并病理性骨折前列腺癌骨转移，常表现为（ ）成骨型溶骨型混合型硬化型纤维型骨关节结核的主要感染途径是（ ）经消化道感染经呼吸道感染继发于肠结核继发于肺结核经皮肤直接侵入下列CT表现中，不属于骨巨细胞瘤征象的是（ ）骨端膨胀性骨破坏破坏区周围新生骨形成肿瘤内出血破坏区软组织包块肿瘤局部骨皮质断裂髋臼CT扫描的骨标志不包括（ ）髋臼边缘髋臼后缘髂耻支髂坐支髂前上棘为了对四肢解剖进行比较，易于发现微小异常，四肢病变的检查应采用（ ）双侧同时扫描薄层扫描三维重建增强扫描近冠状位扫描可诊断颈椎椎管狭窄的CT测量值是（ ）C215mmC313mmC410mmC511mmC613mm黄韧带增厚的主要原因是（ ）椎间隙狭窄黄韧带增生小关节肥大慢性损伤椎体真性滑脱脊髓胶质瘤一般极少出现的CT征象是（ ）脊髓肿大肿瘤坏死脊髓积水脊髓出血蛛网膜下腔狭窄易发生椎间盘突出的是（ ）12～11～22～33～44～5关于CT诊断脊椎结核的优点，下列评述中哪一项不正确（ ）容易显示轻微的骨质破坏容易显示椎旁脓肿容易显示椎管是否受累容易显示轻微的椎间隙狭窄静脉注射对比剂可以显示椎旁脓肿有环形增强早期股骨头无菌坏死的首选检查方法是哪一种（ ）CTCTCTMRIX线平扫+体层线平片怀疑骨肉瘤CT检查的主要目的是（ ）明确病变位置及其与周围组织的关系更加清楚地显示病变内部的结构清楚准确地显示病变的范围和扩展发现平片不能发现的细小病灶以上均是转移性骨肿瘤溶骨性转移的CT表现中，哪种不对（ ）松质骨和（或）皮质骨的密度缺损区病灶边缘较清楚病灶边缘无硬化常有软组织肿块常有骨膜反应下列关于关节结核的CT表现，错误的叙述是（ ）韧带附着处轻微骨质缺损，伴极少量新生骨多数位于髋关节和膝关节关节囊增厚广泛钙化，关节间隙增宽，相邻骨膜增生关节面凹凸不平，并可见小死骨关节间隙层面半圆形、卵圆形水样低密度影化脓性骨髓炎指的是什么组织的化脓性感染（ ）骨皮质和骨膜骨髓骨髓、骨和骨膜骨骺和骨髓以上都不是肩关节脱位最常见的类型是（ ）肩关节前脱位肩关节后脱位肩关节半脱位肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折肩关节脱位合并肱骨头骨折81.①膝关节；②踝关节；③腕关节；④掌指关节；⑤跖趾关节。小儿类风湿关节炎常侵的关节是（ ）①④②③③④④⑤E.①②③CT诊断慢性骨髓炎优于X线平片是因为（ ）检出骨膜增生检出软组织肿块检出骨质增生检出细小死骨检出血管增生下列哪项是骨转移瘤的最好发部位（ ）肩胛骨肱骨肋骨股骨短管状骨无外伤史儿童出现跛行最常见的原因是（ ）股骨头坏死髋关节滑膜炎髋关节脱位髋关节结核髋关节肿瘤组成骨组织的是哪一项（ ）骨细胞软骨细胞骨细胞、基质纤维和矿物质骨细胞、脂肪细胞基质、纤维下述肿瘤中，易发生成骨性转移的是哪一种（ ）肺癌肝癌胃癌胰头癌前列腺癌患者，男性岁，胫骨近端多囊性骨破坏，边缘清楚，无硬化。下列疾病中，首先考虑（ ）软骨黏液样纤维瘤动脉瘤样骨囊肿骨巨细胞瘤骨纤维异常增殖症骨囊肿（ ）一个月后复查XXCTMPR超声检查MRI腰椎椎管前后径CT测量值的正常范围是（ A.B.C.D.E.～10mm哪一种体位可以使椎管狭窄程度加重（ ）仰卧位俯卧位侧卧位过伸位过屈位下列疾病中，哪一种是造成硬膜外压迫的最常见原因（ ）神经纤维瘤转移瘤淋巴瘤脊椎硬膜外退行性疾病血管瘤以下哪项不是椎间盘膨出的CT征象（ ）椎间隙外缘局限性软组织影椎体边缘规则的软组织影合并椎体骨质增生2～33～4脊柱结核易引起背部寒性脓肿的是（ ）椎体中心型边缘型韧带下型附件型以上均可引起股骨头无菌坏死早期诊断的最佳CT检查方法是（ ）CT增强CT扫描3DCTCTACT关节造影骨肉瘤的CT影像特点中，哪项错误（ ）松质骨的斑片状缺损和皮质内表面的侵蚀骨皮质全层的虫蚀状、斑片状缺损甚至大片的缺损骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内，密度与平片相似软组织肿块常偏于病骨一侧或围绕病骨生长患者，女10岁，右小腿肿块2年CT示肿块内有静脉石，诊断为（ ）纤维瘤平滑肌瘤软组织肉瘤血管瘤畸胎瘤以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的（ ）明确诊断了解有无软组织血肿X了解有无韧带损伤为手术提供方案手部类风湿关节炎X线特征性改变是（ ）关节间隙狭窄关节面硬化关节边缘部骨质侵蚀关节半脱位关节面下小囊肿根据软骨所含纤维不同，软骨可分为（ ）透明软骨、纤维软骨、弹力软骨骨软骨和瘤软骨玻璃软骨瘤软骨和透明软骨软骨基质、钙化软骨瘤。其中可产生瘤骨的是：（ ）A.B.①③⑤C.①②⑤D.①③④E.①②③下列不属于股骨头缺血坏死常见X线表现的是（ ）股骨头密度均匀增高股骨头局限性疏松、囊变股骨头不均匀硬化髋臼增大关节间隙狭窄骨肉瘤好发于（ A.岁B.C.D.E.4～50岁腕关节类风湿关节炎早期的X线表现为（ ）关节间隙增宽关节间隙狭窄关节周围软组织肿胀关节周围骨质稀疏尺骨茎突局部软组织肿胀骨骺板软骨损伤了哪一层软骨细胞可发生永久性生长障碍（ ）软骨增生层软骨肥大层软骨退变区软骨成骨区骨骺板生发层细胞股骨头无菌性坏死CT检查的主要目的不包括（ ）观察骨小梁的变化观察股骨头内小面积骨质疏松显示关节滑膜病变观察新生骨情况观察股骨头内小囊变及小裂纹骨折关于儿童骨与关节结核特点的描述，不正确的是（ ）多见于干骺端病变多为偏心性骨质破坏为主易于侵犯关节常向骨干蔓延坏血病主要缺乏下列哪种维生素（ ）维生素A维生素B维生素C维生素D维生素E有关腰椎椎管CT检查和测量，错误的是（ ）前后径指测量椎体后缘中点至棘突基底部中线部位的距离横径指测量两椎弓根内缘之间的距离15～25mm20～30mmCT增强扫描较平扫更精确正常成人腰椎侧隐窝前后径是（ ）>2mm>3mm>4mm>5mm>6mm关于椎小关节退行性病变的CT表现不包括（ ）下关节突骨赘形成关节间隙内积气关节面下囊变关节突间峡部骨质不连续关节囊钙化或骨化关于脊椎结核的叙述，错误的是（ ）骨结核以脊柱多见病变主要累及小关节附件可分为中心型、边缘型及韧带下型椎体破坏，椎间隙狭窄椎旁脓肿常可见钙化C表现为长骨干骺端广泛骨质硬化，内见坏死区及较多死骨，常见于（ ）成骨性骨肉瘤骨梗死慢性骨髓炎尤文肉瘤骨结核C扫描对早期骨肉瘤诊断的价值在于发现（ ）骨质增生硬化细微骨质破坏骨膜反应软组织肿块转移性病灶肘部最早出现的次级骨化中心是（ ）肱骨内上髁肱骨滑车肱骨小头桡骨小头肱骨外上髁C扫描显示髋关积气脂血提示（ ）化脓性髋关节炎髋关节脱位关节内骨折髋关节结核绒毛色素结节性滑膜炎下列骨肿瘤中，哪一种肿瘤CT上不显示肿瘤基质钙化（ ）成骨肉瘤软骨肉瘤骨巨细胞瘤软骨瘤骨母细胞瘤不符合柯雷骨折的X线征象是（ ）2～3cm桡骨远端骨折块向掌侧移位桡骨远端骨折向前成角远端尺桡关节分离桡骨远端骨折块向背侧移位下列哪项不是骨骺干骺端结核的X线表现（ ）边缘清楚，圆形、椭圆形骨质破坏病灶偏于一侧，靠近骨骺板骨硬化及碎片样死骨骨皮质破坏轻针状骨膜反应哪种疾病不会出现虫蛀样骨质破坏（ ）神经母细胞瘤软骨母细胞瘤多发性骨髓瘤淋巴瘤尤文肉瘤骨质增生由下述哪种原因引起（ ）骨动脉或静脉栓塞及血栓形成肿瘤组织形成的肿瘤骨成骨细胞活动形成新生骨或软骨内成骨软骨细胞活动形成新生骨以上都不是正常成人关节分为活动和微动关节，下述关节中属于活动关节的是（ ）脊柱椎间盘骶髂关节耻骨联合胸骨联合脊柱小关节诊断骨质软化最可靠的征象是（ ）骨质密度减低骨质密度增高骨小梁粗疏假骨折线（Looser带）骨皮质变薄慢性与急性骨髓炎CT表现主要的区别是（ ）有无骨质破坏有无骨质增生有无软组织肿胀有无死骨有无骨质疏松骨脓肿Brodi脓肿）属于（ ）急性骨髓炎慢性骨髓炎♘急性骨髓炎硬化性骨髓炎（Garre骨髓炎）骨膜下脓肿骨转移灶通过下列哪种机制致溶骨性骨质破坏（ ）压迫侵蚀骨骼刺激破骨细胞抑制成骨细胞直接吸收骨骼以上都可以关于脊髓蛛网膜炎，下列影像学检查方法最佳的是（ ）XCT增强CTCTACT脊髓造影诊断腰椎侧隐窝狭窄，其前后径CT测量值至少应（ ）<5mm<4mm<3mm<2mm<1mm腰椎骨关节病小关节病变CT检查最常见的漏诊原因是（ ）扫描层面厚椎间盘突出轻骨质病变轻椎间隙狭窄软组织窗成像关于腰椎间盘膨出CT表现的叙述，正确的是（ ）膨出椎间盘后缘多偏向一侧膨出一般不压迫硬膜囊椎间盘后缘前凹可存在重度椎间盘膨出时，椎间盘后缘不对称不会引起侧隐窝狭窄盆腔积液最先发生的位置是（ ）网膜囊上隐窝网膜囊下隐窝道格拉斯窝盆腔外侧隐窝以上都不是CT对骨巨细胞瘤的主要检查目的是检出（ ）骨质破坏骨质增生钙化转移软组织肿块CT发现右侧肱骨骨干髓腔内密度增高，骨皮质破坏，外侧可见软组织肿块，肿块内瘤骨，最可能的诊断是（ ）软骨肉瘤骨旁骨肉瘤骨肉瘤尤文肉瘤恶性巨细胞瘤关于软组织血管瘤CT征象的描述，不正确的是（ ）肿块边界较清，不均质增强扫描明显强化内有静脉石可引起骨的侵蚀、破坏部分呈脂肪密度中年男性患者，诊断为肝硬化、结节型肝癌，发现右大腿局限