伤寒欲解时课件

《伤寒论》

六经病欲解时机理探讨主讲人：

六经病欲解时概念

六经病欲解时是张仲景根据上古医学理论，结合自己的临床实践而提出六经病有可能解除、或者有可能痊愈、或者有可能减轻的这个时间区域。《伤寒论》提出的六经病欲解时，是用十二地支的计时，这是古人重“时”思想以及“时”与阴阳学说关系紧密的具体体现。六经欲解时太阳病欲解时,从巳至未上（9）阳明病欲解时,从申至戌上（193）少阳病欲解时,从寅至辰上（272）太阴病欲解时,从亥至丑上（275）少阴病欲解时,从子至寅上（291）厥阴病欲解时,从丑至卯上（328）

《史记·律书》记载

子即“孳萌于子”，代表一阳复苏，生命潜藏于地，已渐有滋生之机；

丑即“纽牙于丑”，代表阴气尽，阳气生，新的生命已将解脱阴纽而出土；

寅即“引达于寅”，代表生机已螾然活泼，万物始生；

卯即“卯言茂也”，代表阳气方盛，生物的成长渐茂；

辰即“振美于辰”，代表物经震动而长，生物越发长得茂美；

巳即“巳盛于巳”，代表阳气益为盛壮；

午即“萼布于午”，代表阳盛阴生，生物的成长，萼繁叶布；

未即“物成有味”，代表生物盛长，果实成熟；

申即“申坚于申”，代表阴凉初至，生物成熟渐收；

酉即“留执于酉”，代表阴气益盛，阳气益衰，生物衰老；

戌即“毕入于戌”，代表生物尽收，万物尽灭；

亥即“该阂于亥”，代表阴气渐盛于外，阳气潜藏于内。

十二地支的本身含义以及它的排列顺序,不仅仅是数字符号，而包含着自然界万物的发生到少壮到繁盛到衰老到死亡以及更始的含义。祖国医学运用它的含义把它与季节,方位,人体的生理功能，病理变化，诊断，治疗及预后都密切联系起来,成为中医理论的一个组成部分。太阳病欲解时,从巳至未上

09：00-15：00

巳午未—乾、姤、遁，于日而言，处于日中，如乾卦所示，巳时以后阳气真正出于表，是太阳经自得其位的时间,此时是大自然阳气最盛,人体的阳气得天阳之气的资助,因而由风寒阻遏所形成的太阳病可应时而解。

提示：太阳病欲解时在某种程度上与自然界阳气盛衰有关，但真正起绝对作用者，还是在于人体内部本身正气是否充实。阳明病欲解时,从申至戌上

15：00-21：00

申酉戌—否、观、剥，从一日而言为日偏西之时，日落阳气下降，收敛，此时有助于恢复阳明通降的特性；此时为阳明经自得其位的时间，人体阳明经气最旺盛,二者相加,正胜邪退,阳明热盛之邪得以外达,阳明病可应时而解。提示:热盛邪实之证，于阳气衰减之时，可能病邪欲解三阳病太阳表寒，阳明里热，少阳半表半里，三阳经欲解时互不相交，各有独立的三个时辰；三阴病虚寒贯穿其中，三阴每经欲解时的三个时辰有两个互为相重，太阴亥子丑中，子丑与少阴相重，少阴子丑寅，丑寅与厥阴相重。故三阴病欲解时中每经的第一个时辰显得尤为重要。

太阴病欲解时,从亥至丑上

21：00-03：00亥子丑—坤、复、临卦，是太阴经自得其位的时间,此时正值夜半,这个阶段阳气向里、向内，处于向里的趋势，在外的阳气虚少，在里的阳气渐多，太阴病的里寒虚症得到转机，人体太阴经气最旺盛,二者相加,则阴寒之邪易退,阳气易复,太阴病可应时而解。其中亥时尤为重要。亥对应坤卦，坤卦六爻皆阴，并不是阳气消失，而是封藏起来，使阳气得到蓄养和恢复少阴病欲解时,从子至寅上

23:00-05:00

子丑寅—复、临、泰卦，为少阴经自得其位的时间,此时阳气升发,人体少阴经气最旺盛,二者相加,则阴寒易散,少阴病可应时而解。其中子时对少阴病意义重大，子对应复卦，复为上坤下震，阳气来复，冬至一阳生。子居正北，水之所在，阳归于体方得休养生息。复卦之后阳气慢慢进入增长阶段。少阴病阳气虚衰，阳不归根，此病遇子丑寅，正值阳气来复归根，可得以愈。

厥阴病欲解时,从丑至卯上

01:00-07:00

丑寅卯—临、泰、大壮卦，厥阴属乙木,少阳属甲木，故厥阴与少阳的欲解时重合寅卯这两个时辰，若本经气旺时，则厥阴得阳气相助，其病可欲解于阴尽阳生之时。其中丑时对厥阴病意义最大，丑为秋冬之末,正合厥阴两阴交尽之意，对应临卦，临为阳息之卦,有两层含义:一、临，视也。<周易尚氏学>肝开窍于目，目者所以视物也。所以丑时与厥阴关系密切；二、临为交界之意，丑为两阴交尽，是阴阳临界点。小结

六经病欲解时，三阳病均解于昼间，即