糖尿病知识讲座ppt参考课件

糖尿病知识讲座

糖尿病的并发症有哪些？1急性并发症酮症酸中毒、低血糖昏迷、高渗性昏迷、乳酸中毒。2慢性并发症心脑血管病、糖尿病足病、视网膜病变、肾病、皮肤病变、感染、周围神经病变、胃肠道病变等。糖尿病分哪些类型？1、1型糖尿病：胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏，包括免疫介导和特发性两类2、2型糖尿病：胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏，或胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗；3、妊娠期糖尿病；4、其他类型或继发性糖尿病。糖尿病是不是因吃糖多所致？患糖尿病并不是因为吃糖多了，不过，为了预防糖尿病，在饮食方面还是少吃糖为好。目前认为糖尿病的发生与遗传、环境、免疫等多方面的因素有关。据文献报道，高碳水化合物饮食与发生糖尿病无明显关系，而且高碳水化合物饮食者糖尿病发病率并不比高蛋白饮食者高，但若过多食用白糖等单糖容易引起肥胖，肥胖可以诱发糖尿病。另外，糖尿病患者确实不可随意吃糖，因为极易吸收的糖会引起血糖的迅速升高，使受损的胰腺更不能负担，从而加重病情。如何做好口腔护理？糖尿病口腔疾病的表现多种多样，高血压会增加牙龈病变的危险性。勤刷牙，每天至少刷牙两次（睡前和早起后），牙刷毛要柔软，每隔3－4个月应更换新牙刷。每餐后应用盐凉开水漱口，以防细菌生长。每隔3－6个月定期做口腔检查。如何做好皮肤护理？糖尿病患者要养成良好的个人卫生习惯，做到勤洗澡、勤换衣。女性应有选择地使用化妆品，防止因此造成的毛孔堵塞，引起疖、痈；男性在刮脸时要防止刮破皮肤造成感染。对于已经发生感染的部位，要做好局部清洁和消毒工作，尤其应及时与糖尿病专科医生联系。如何做好足部护理？每天用温水和无刺激性的肥皂清洗双脚，水温不要过高；注意保持足部及足趾间干燥。易出脚汗者，可选用无刺激性的干粉；特别干燥者，可用护肤品涂抹于足部皮肤表面；每天检查双脚，可请家人或借助小镜子来观察足底；注意修剪过长的趾甲，且前端应剪平磨光，防止向肉内生长；不要赤脚走路，每天更换袜子并保持清洁。如何做好足部护理？不要在卵石上步行锻炼，穿松软合脚的鞋子，并每天检查，以防鞋里有异物；不能在胼胝或鸡眼处贴鸡眼膏等刺激性化学药物，也不能用小刀、剪刀或剃须刀等修剪这些部位。如发生感染、磨损、水泡等应迅速与医生联系，并及时处理。当外出旅行时，糖尿病患者应该注意哪些事项？携带写明自己姓名、地址、联系人、联系电话及用药情况的卡片；随身携带足够的胰岛素或口服降糖药，切勿托运，并准备额外的药物及必需品，如治疗感染、腹泻、恶心、失眠及感冒等药物；随身携带点心及预防低血糖的食品，以备误餐或低血糖时使用；常规查血糖；避免过度劳累，预防各种意外事故。糖尿病人吸烟有哪些危害

糖尿病人若长期血糖控制不好，容易产生因血管收缩而致的并发症，例如下肢血管闭塞、心脏病、高血压、中风等。吸烟将会成倍增加得这些并发症的机会。因此，如果您不想因高血压、心肌梗塞而卧床不起；如果您不想因脑中风而半身不遂；如果您不想因下肢血管闭塞而彻夜疼痛难眠，那么，您必须拒绝香烟的诱惑。糖尿病人饮酒有哪些危害？饮酒将影响正常饮食控制，不利于血糖的稳定。酒精可使患者发生低血糖的机会增加。因为酒精所提供的能量往往不能有效地转化成血糖，而大多转化成热能。另外，因饮酒而发生的低血糖常常容易被误诊，因此危险性更大。饮酒不利于血脂控制，增加肝脏负担，长期饮酒容易引起脂肪肝和肝硬化。饮酒容易引起肥胖，特别是腹部型肥胖。为什么说糖尿病的管理要靠自己？许多糖尿病患者，以为把糖尿病交给了医生就万事大吉，这是完全错误的。因为糖尿病是一种终生伴随的疾病，一旦得病，需长时间治疗，而且这种疾病同饮食、运动、情绪、用药是否规律、生活习惯等密切相关。这是医生代替不了的，根本在于自己。为什么说糖尿病的管理要靠自己？治疗糖尿病可比喻成：五匹马一套车。五匹马分别是：饮食、运动、药物、监测、教育及心理调节，这辆车就是糖尿病。因为自己掌握着糖尿病的命运，饮食、运动、药物、心理调节、糖尿病监控等，无论哪一条，都要你自己来做；医生起着指导教育和监督作用。只有摆正了这些关系才能驾好糖尿病这套车。预防要从什么时候开始？许多初发糖尿病患者往往错误地认为自己病程短、病情轻，只要控制住血糖就行了，结果失掉了预防并发症的最佳时机。专家主张：糖尿病患者从发现糖尿病的那一天起就要开始并发症的预防治疗。主要是长期服用活血化瘀中药，有关动物实验结果表明，这样可以使糖尿病的微血管并发症的发生延后一倍时间，而出现的程度减轻一半。当并发症出现后再给予用药，其效果就远不如预防给药。预防要从什么时候开始？加强体育锻炼，改变生活方式，戒烟限酒，减少饮食，降低体重，控制血压，调整血脂，降低血液粘稠度等综合控制同样不容忽视。血糖控制得不错，为什么还是得了冠心病、脑梗塞？因为忽略了导致冠心病的其他重要因素。糖尿病患者患冠心病的几率要比没有糖尿病的病人高3至4倍，其中的原因有多方面，如肥胖导致的高胰岛素血症、高血压、高血糖、血脂紊乱、高粘血症、高凝血症、抽烟等等，高血糖只是诸多因素中的一种而已。可见如果仅仅盯在血糖的控制上，而忽略其他，可能还是避免不了冠心病的发生。吃好几种降糖药，为什么测血糖还是高？这是所谓的“苏木杰反应”，就是指低血糖后的反跳性高血糖。服用好几种降糖药可能使血糖降得过低，低血糖会在很短的时间内给人体带来严重危害，人体为了保护自己，把抵抗低血糖的强大的升糖机制调动了起来，使肾上腺素、胰升糖素、肾上腺糖皮质激素和生长激素等分泌增多，刺激血糖的回升；吃好几种降糖药，为什么测血糖还是高？胰岛素等降糖激素分泌减少，糖分变为糖原或者转化为其他物质加以储存的量也显著减少。这些变化使血糖迅速升高，脱离低血糖状态。但是糖尿病患者的调节血糖能力较差，很容易矫枉过正，反而出现高血糖。体重偏瘦，怎么会得糖尿病？至今糖尿病的病因与发病机理仍不十分清楚，但一般认为既有先天遗传因素，又有后天环境因素的影响。近年来的科学研究发现，不良情绪和精神刺激也是糖尿病的一个重要致病因素，可以通过大脑边缘系统和植物神经影响胰岛素的分泌。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等应激状态时，交感神经的兴奋将直接作用于胰岛细胞β受体抑制胰岛素的分泌，体重偏瘦，怎么会得糖尿病？同时，交感神经还将作用于肾上腺髓质，使肾上腺素的分泌增加，间接地抑制胰岛素的分泌、释放。如果这种不良刺激长时期存在，则可能引起胰岛β细胞的功能障碍，体重偏瘦者也有发展为糖尿病的可能。所以，调节情绪，对预防糖尿病是值得重视的。为什么消瘦型患者不宜服用二甲双胍？

二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，同时还有调脂和降低体重的作用，因而目前将二甲双胍列为肥胖的Ⅱ型糖尿病病人的首选药物。但是消瘦的糖尿病患者则不宜服用二甲双胍，因为二甲双胍抑制食欲，降低体重，会越吃越瘦。人们要清楚，不是所有的糖尿病人都需要节制饮食，为什么消瘦型患者不宜服用二甲双胍？瘦的糖尿病人甚至还要增加饮食的量，瘦导致的营养不良、免疫力低下，有时比胖还可怕。在临床上会常常见到这样的病人，原来是个肥胖的糖尿病人，服用二甲双胍使体重减得很明显，已经变成消瘦了，还在服用，这就需要调整药物了。多久应检测一次血糖？血糖监测间隔时间视糖尿病类型和病情而定，以将血糖控制在目标范围内为原则。应该按医生的建议检测血糖。通常：①全天血糖谱包括：三餐前后、睡前、夜间共8个时点对病情不稳定者、妊娠糖尿病人、使用胰岛素者适用，每2－4天测1次全天血糖谱。②初发病及调整药物者：每周测4次，每次选8个点中的不同时间点。③病情稳定者：每月测4－7次，每次选不同的时间点。④手术前后、感冒、旅游等血糖不稳定时：每天至少测4次，每次选不同的时间点。存放血糖仪应该注意些什么？通常，仪器的保存温度应在－40℃至＋70℃之间以免损坏。相对湿度应在85％以下。避免将仪器存放在电磁场如移动电话、微波炉等附近。为