DB45-T 2115-2020壮医热敏探穴针刺疗法操作规范-（高清可复制）

ICS11.020C05

DB45广西壮族自治区地方标准DB45/T2115—2020壮医热敏探穴针刺疗法操作规范OperationalnormsoftheacupuncturetherapyatthepointsdetectedwiththermosensitivemoxibustioninZhuangmedicine2020-06-182020-06-20广西壮族自治区市场监督管理局发布DD4/122目次前言 II1范围 12术语和定义 13适用病种 14禁忌症 15操作方法 16治疗疗程 47注意事项 48意外处理 4参考文献 5IIDD4/122前言本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准由南宁市市场监督管理局提出并宣贯。本标准由广西壮族自治区卫生标准化技术委员会归口。南宁市中医医院、防城港市卫生健康委员会、防城港市中医院。本标准主要起草人：庞宇舟、邢沙沙、方刚、曾振东、黄安、赵权徐晶、张青槐、黄波贞、汤倩倩、罗志洪、梁丽忠、陈秋霞、韦露秋。IIIIIIDD4/122DD4/122壮医热敏探穴针刺疗法操作规范1范围意事项、意外处理。本标准适用于壮医热敏探穴针刺疗法的操作。2术语和定义下列术语和定义只适用于本文件。2.1壮医热敏探穴针刺疗法acupuncturetherapyofheatsensitiveprobingpointsinzhuangmedicinecungjywfapndatsingjdamqhezcaemzcimywcuengh,在遵循壮医对穴位的认识和治疗疗法。3适用病种（咳嗽（（胃痛（呕吐（（泄泻（便秘（肢体麻木（头痛（腰痛（痹症（痹病（面瘫（偏瘫（夜不睡兰（眩晕（蛇串疮（失枕颈椎腰肌劳损、腰椎键盘突出症、顶灸尹（跟痛症）、京尹（痛经）、卟佷裆（不孕）。4禁忌症急性心肌梗死、高血压危象、出血性脑血管疾病（急性期）、呼吸衰竭、肝硬化、急慢性肾衰竭、血液肿瘤晚期结量（咯血觉障碍精神昏迷不明原因发皮肤溃疡处、皮肤感染、高度皮肤过敏者、孕妇、婴儿禁灸。疾病中属阳证者，出现局部红、热者禁用。5操作方法器械准备0.25mm×25mm或0.25mm×40mm毫针壮医药艾95医用棉签；打火机等。1体位选择原则以有利于探查热敏点又便于针灸操作和较长时间留针而不致患者疲劳为原则。5.2.2主要体位5.2.2.1仰卧位平躺于治疗床上，头面胸腹朝上，四肢自然伸直平放。5.2.2.2侧卧位侧卧于治疗床上，四肢自然屈曲。5.2.2.3俯伏坐位伏坐在治疗椅上，头自然低俯平靠于椅背。5.2.2.4侧伏坐位伏坐在治疗椅上，头侧伏于治疗床或椅背上，同侧上肢当放在头部下。5.2.2.5俯卧位俯卧于治疗床上，头面胸腹朝下，上肢可做环保状至于下颌或额头下。5.2.2.6仰靠坐位5.2.2.6仰靠坐位背靠坐在治疗以上，头仰起靠在椅背。5.3治疗部位主要病痛部位及相应穴位。5.4取穴方法5.4.1原则以环为穴、以应为穴、以痛为穴、以灶为穴、以边为穴、以间为穴、以验为穴。5.4.2主穴（穴和脐外环穴）等。5.4.3配穴会、足三里、阴陵泉等。2艾灸方法基本要求3cm2cm～3cm20min。方法旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。操作单点灸回旋灸1min～3min5.5.3.1.2雀啄灸艾灸点燃的一端与施灸部位皮肤的距离并不固定，如鸟雀啄食一样上下活动，至皮肤红晕为度。时艾灸点燃的一端与施灸部位皮肤的距离并不固定，如鸟雀啄食一样上下活动，至皮肤红晕为度。时间1min～3min为宜。5.5.3.1.3温和灸将艾条点燃的一端对准相应部位，距皮肤2cm，使患者局部有温热感而无灼痛感为宜。5.5.3.1.4循经往返灸1min～3min双点灸同时对两个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸，以完成灸感四相过程为宜。三点灸包括三角灸和T形灸，即同时对三个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。5.6针刺方法热敏探穴后，对已选的穴位（热敏点），进行针刺治疗，针刺时宜无痛感。36治疗疗程每日1次，连续治疗2周为一个疗程，共观察2个疗程。2个疗程可连续进行。第2个疗程开始，可根据病情的变化，重新探查热敏点，按5的要求进行。7注意事项施灸时，向患者详细阐述腧穴热敏化艾灸疗法的操作过程。施灸剂量根据是否出现腧穴热敏化现象为宜。施灸时，防止艾火脱落灼伤患者，或烧坏患者衣服和诊室被褥等物。过饥、过饱、过劳、酒醉等，不宜施灸。治疗后嘱患者勿暴怒、劳累、饥饿、惊恐，应安静休息，清淡饮食，忌食油腻性、刺激性食品。8意外处理水泡艾灸局部出现水泡，水泡不大时，可用龙胆紫药水涂搽，保护水泡，勿使破裂，3d～5d即可吸收并保留5min～6min，再吸出药液，外用消毒敷料保护，3d～5d可痊愈。血肿h晕灸晕针晕灸晕针多与过饱、过饥、恐惧疲劳有关，患者在治疗前应休息10min～15min；如过饥，应在稍穴，艾灸百会穴。如必要时，及时通知急诊及相关部门积极实施抢救等处理[4]。过敏d～3dC多饮水。如若兼见奇痒、发烧、烦燥不安、口干等症时，可选用糖皮质激素类药物。4参考文献庞宇舟，林辰.实[M].北京：北京大学出版社,2017.[2]林辰[M].南宁：广西科学技术出版社,2014.[3]陈日新，陈明人，康明非.热敏灸实用读本[M].北京：人民卫生出版社，2019.[4]GB/T2