医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识-30

医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识-30（总分：100.00，做题时间：90分钟）一、单项选择题（总题数：50，分数：100.00）属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是 。（分数：2.00）少灌少流V少流多灌静水压升高微血栓形成解析：［解析］休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。TOC\o"1-5"\h\z乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是 。（分数：2.00）术后24h活动手指、手腕术后1〜3日患侧上肢肌肉等张收缩训练 V术后3〜5日活动肘部术后1〜2周开始患侧肩关节活动解析：［解析］乳腺癌术后1〜3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为 。（分数：2.00）8个16个V24个32个解析：［解析］受精卵进行有丝分裂的同时，借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响，逐渐向子宫腔方向移动，约受精后3日，分裂为由16个细胞组成的实心细胞团，称桑葚胚。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是 。（分数：2.00）急性肺栓塞过敏性变态反应V急性肾功能衰竭弥散性血管内凝血解析：［解析］羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。母体与胎儿之间氧气、二氧化碳的交换方式是 。（分数：2.00）简单扩散V易化扩散主动转运吞噬小泡解析：［解析］维持胎儿生命最重要的物质是02，在母体与胎儿之间，02及CO2是以简单扩散方式进行交换。B、CD选项均是营养物质的转运方式。为患者测量脉搏时接触到短绌脉常提示 。（分数：2.00）心房颤动V房性期间收缩房室结逸搏期前收缩解析：[解析]脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动的病人。妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时，各转移部位共有的临床表现是 。（分数：2.00）疼痛发热局部出血V白细胞降低解析：[解析]妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。对重度妊娠高血压综合征病人，首要的治疗措施是 。（分数：2.00）降压利尿解痉V镇静解析：[解析]重度妊高征的病人，在治疗过程中应及时采取措施，避免患者出现抽搐，所以首要的治疗措施为解痉。某女士，23岁，已婚，停经40天，突然出现右下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37C,P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg面色苍白，四肢冰凉，有下腹压痛，反跳痛不明显，移动性浊音阳性，该病人应首先考虑 。（分数：2.00）异位妊娠破裂V急性阑尾炎卵巢囊肿蒂扭转急性胃穿孔解析：[解析]该患者已婚并有停经，极有可能为妊娠，然后出现下腹撕裂样疼痛和后面的各种体征，均提示该患者出现异位妊娠破裂。新生儿出生3周后出现黄疸，伴有厌食、呕吐，最有可能发生了 。（分数：2.00）新生儿溶血症母乳性黄疸新生儿败血症新生儿肝炎V解析：[解析]新生儿生后3周出现黄疸，伴有厌食、呕吐最有可能的是新生儿肝炎。新生儿溶血所致的黄疸多发生在生后24小时内，新生儿一般有水肿等表现。母乳性黄疸一般和母乳喂养有明确的关系。新生儿败血症引起的黄疸患儿一般伴有全身中毒症状。抢救新生儿窒息，成功复苏后，新生儿最后恢复的机能是 。（分数：2.00）反射呼吸外周循环肌肉张力V解析：12.新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是 。（分数：2.00）IgMIgASIgAIgGV解析：[解析]能通过胎盘的只有IgG抗体。患儿，四个月，夜间经常哭闹，难以入睡。医疗诊断为佝偻病，给予维生素330ku肌内注射后，全身出现抽搐两次，每次持续约30秒，抽搐停止后精神如常，护理体检：体重 6.1kg,T37.8'C,有枕秃及颅骨TOC\o"1-5"\h\z软化。实验室检查：血清钙1.68mmol/L，患儿抽搐最可能的原因是 。（分数：2.00）缺乏维生素D热性惊厥血清钙降低 V癫痫发作解析：[解析]该患者诊断明确，但是在补充维生素 D之后出现多次抽搐，经实验室检查血清钙只有1.68mmol/L，远低于正常（2.25~2.75mmol/L），所以可判断为血清钙降低所致。先天性心脏病法洛四联症的患儿，最早且主要的表现是 。（分数：2.00）发绀V蹲踞呼吸困难体力差解析：[解析]发绀是法洛四联症的主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。患儿，4个月，由白色念珠菌感染导致鹅口疮，护士指导家长进行口腔擦拭，正确的药液是 。（分数：2.00）0.5%高锰酸钾溶液3%过氧化氢溶液0.1%醋酸溶液TOC\o"1-5"\h\z2%碳酸氢钠溶液 V解析：[解析]口腔真菌感染时，应用碱性溶液进行口腔擦拭，常用的是 2%碳酸氢钠溶液。营养性缺铁性贫血的患儿，服用铁剂治疗有效时，周围血象的变化是 。（分数：2.00）网织红细胞1〜2周后开始上升血红蛋白3周后逐渐上升网织红细胞2〜3天后开始上升 V血红蛋白1〜3个月后逐渐上升解析：[解析]给予铁剂治疗后如有效，则于 12〜24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复，精神症状减轻，食欲好转。网织红细胞数于用药 2〜3天后开始升高，5〜7天达高峰，2〜3周后下降至正常。治疗约1〜2周后，血红蛋白逐渐增加，通常于治疗 3〜4周达到正常。TOC\o"1-5"\h\z儿童出现味觉敏感性降低、生长发育迟缓、毛发干枯易脱落等临床表现，最有可能是机体缺乏 。（分数：2.00）.硒.锌V.碘.镁解析：小儿头围、胸围生长曲线的交叉时间点在出生后 。（分数：2.00）8个月12个月V18个月24个月解析：［解析］小儿出生时，头嗣大于胸围，在一岁时，头围和胸围相等。之后胸围逐渐大于头围。婴幼儿发生病原体感染性肺炎，除呼吸道症状外，皮肤还可见猩红热样或荨麻疹样皮疹，最有可能是（分数：2.00）呼吸道合胞病毒性肺炎腺病毒肺炎 V金黄色葡萄球菌肺炎衣原体肺炎解析：［解析］在本题的四个选项中，除了呼吸道症状之外，皮肤有皮疹的情况只有腺病毒肺炎出现。其余的肺炎主要表现均为呼吸道和全身症状。患儿，5岁，X线透视可见肺门动脉总干及分支随心脏搏动出现“肺门舞蹈”征， 提示最有可能是 （分数：2.00）房间隔缺损V室间隔缺损肺动脉高压主动脉高压解析：心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生的不良反应是 。（分数：2.00）低钙血症低钾血症高尿酸血症V低血糖解析：［解析］噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄， 引起高尿酸血症，大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢，应严密监测。右心衰竭患者最早出现的体征是 。（分数：2.00）下肢水肿V舒张期奔马律肝-颈回流征阳性肝肿大解析：［解析］有心衰竭早期在身体的下垂部位和组织疏松部位出现凹陷性水肿。下列最常引起胃黏膜炎症的药物是 。（分数：2.00）非甾体类抗炎药V头孢类抗生素抗肿瘤药物抗凝剂解析：［解析］长期服用某些药物可破坏胃黏膜而发生糜烂、出血。如非甾体抗炎药可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生。胃溃疡疼痛的特点是 。（分数：2.00）餐中或餐后即刻出现，下餐前缓解餐后0.5〜1小时出现，下餐前缓解 V餐后2〜3小时出现，下餐前缓解餐后2〜3小时出现，进餐前缓解解析：［解析］胃溃疡疼痛发作时间在进食后 30〜60分钟，疼痛较少发生于夜晚，疼痛持续时间1〜2小时。下列哪项符合婴儿腹泻中度脱水的临床表现? （分数：2.00）昏睡或昏迷眼窝明显凹陷V皮肤弹性极差体重下降10%以上解析：［解析］A、C、D选项均是腹泻重度脱水的临床表现。妊娠合并心脏病的孕妇在整个体重增长中不超过 。（分数：2.00）8kg10kgV12kg14kg解析：［解析］妊娠合并心脏病的孕妇整个孕期体重增加最好不超过 10kg，以减少心脏负担。引起产后出血的最主要病因是 。（分数：2.00）子宫收缩乏力V胎盘滞留急产胎盘粘连解析：［解析］子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。下列哪项不属于发生异位妊娠可能的原因? （分数：2.00）输卵管炎症输卵管过长V受精卵游走放置宫内节育器解析：［解析］发生异位妊娠的常见病因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、放置宫内节育器等。关于护理记录错误的是 。（分数：2.00）体温与脉搏重叠时先绘制体温再绘制脉搏脉率用红色“•”表示，心率以红色“O”表示体温单底栏的内容一律免写计量单位每4小时记录前一日的大便情况V解析：［解析］记录大便次数应于下午测体温时询问，记录病人 24小时内大便次数，以阿拉伯数字表示下列临终患者的感知觉中，最后消失的是 。（分数：2.00）嗅觉视觉听觉V触觉解析：［解析］听觉常常是人体最后消失的一个感觉。肾癌血尿的特点是 。（分数：2.00）镜下血尿终末血尿全程肉眼血尿，终末加重无痛性间歇全程肉眼血尿V解析：［解析］肾癌血尿的特点是无痛间歇性全程肉眼血尿，间歇性随病变发展而缩短。乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠? （分数：2.00）1年2年3年5年V解析：[解析]乳腺癌术后5年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发。检查残余尿的目的是了解 。（分数：2.00）输尿管功能肾脏功能膀胱排空功能V肾脏泌尿功能解析：前列腺增生病人出现急性尿潴留，最常用的处理方法是 。（分数：2.00）针灸导尿并保留导尿管V耻骨上膀胱造瘘耻骨上膀胱穿刺解析：[解析]前列腺增生病人发生急性尿潴留的紧急处理是迅速导尿并留置尿管，对不能插入导尿管者，可采用耻骨上膀胱穿刺，抽出尿液。烧伤患者抗休克治疗时，记录每小时尿量的目的是 。（分数：2.00）判断休克程度V观察脱水程度分析肾功能情况衡量输液速度解析：肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应 。（分数：2.00）热敷理疗保持皮肤清洁干燥V按摩外敷消肿药膏解析：[解析]放疗后患者皮肤护理：穿全棉内衣，避免粗糙衣服摩擦；保持皮肤清洁干燥，禁用肥皂或热水擦洗局部皮肤；防止日光直射，局部皮肤不可抓挠，脱皮者切忌用力撕脱。腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简便的确诊方法是 。（分数：2.00）腹部B型超声波检查直肠指检V大便化验检查X线腹部透视解析：[解析]直肠指检：直肠前窝饱满并有触痛，表示已有盆腔感染或形成盆腔脓肿。下列哪一种阑尾炎极易发生穿孔? （分数：2.00）化脓性阑尾炎单纯性阑尾炎妊娠合并性阑尾炎坏疽性阑尾炎V解析：[解析]坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾腔内积脓，压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍，容易发生穿孔，穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎。饱食者剧烈活动后，出现急性腹痛首先考虑 。（分数：2.00）急性胆囊炎急性胰腺炎肠扭转V胆石症解析：[解析]肠扭转多见于青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重。间歇性跛行见于 。（分数：2.00）下肢静脉曲张雷诺病下肢动脉粥样硬化血栓闭塞性脉管炎V解析：[解析]血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期时，是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发冷、怕冷及间歇性跛行等。开放性气胸出现纵隔扑动的急救措施是 。（分数：2.00）吸氧清创缝合穿刺排气封闭伤口V解析：[解析]开放性气胸的治疗原则是紧急封闭伤口，用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用胶带或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。食管癌的主要转移途径是 。（分数：2.00）血行转移种植转移直接蔓延淋巴转移V解析：[解析]食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。动脉导管未闭最适当的手术阶段是 。（分数：2.00）新生儿婴幼儿学龄前幼儿和学龄前V解析：[解析]动脉导管未闭手术适宜年龄为 1〜6岁。导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是 。（分数：2.00）心源性休克心脏破裂心律失常V心力衰竭解析：[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见，多发生于病后1~2日内，前24小时内发生率最高，也最危险。护理少尿与无尿的病人，下列措施中最重要的是 。（分数：2.00）卧床休